2026年护士执业资格考试护理学及答案

2026年护士执业资格考试护理学及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士执业资格考试护理学试卷考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息，为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容不合理，应立即拒绝执行并报告医生。4.患者术后疼痛评分3分，属于轻度疼痛，无需特殊处理。5.口服给药时，护士应确保患者完全吞下药物，不可随意改变给药途径。6.护理记录应客观、准确、及时，不得涂改或销毁。7.患者长期使用广谱抗生素，应定期监测肝肾功能。8.护士在协助患者翻身时，应重点保护骨突部位，防止压疮发生。9.患者发热时，应首选物理降温，如温水擦浴。10.护士在执行隔离技术时，应严格遵守“清洁、消毒、灭菌”原则。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.以下哪种情况下，患者需立即进行心肺复苏？（）A.患者意识清醒，呼吸正常B.患者意识丧失，呼吸微弱C.患者咳嗽剧烈，无呼吸困难D.患者面色苍白，心率加快2.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，局部发红，提示可能发生？（）A.静脉炎B.血管痉挛C.液体外渗D.气胸3.患者术后疼痛管理，首选的镇痛药物是？（）A.芬太尼B.布洛芬C.曲马多D.氯丙嗪4.护理记录中，记录患者“意识模糊，定向力障碍”属于？（）A.主观资料B.客观资料C.次级资料D.整体评估5.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是？（）A.定时翻身B.使用防压疮床垫C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是6.口服给药时，护士发现患者吞咽困难，应采取哪种措施？（）A.嘱患者干吞药物B.将药物研碎后服用C.帮助患者坐起或站立服药D.使用鼻饲管给药7.患者发热时，体温39℃，首选的降温措施是？（）A.口服退热药B.额部贴退热贴C.温水擦浴D.冷盐水灌肠8.护士在执行隔离技术时，进入隔离病房前需？（）A.更换清洁衣物B.戴口罩和手套C.消毒双手D.以上都是9.患者长期使用利尿剂，应重点监测？（）A.血压B.电解质C.心率D.体重10.护士在协助患者翻身时，应避免？（）A.使用枕头支撑身体B.保持患者身体轴线平直C.快速移动患者D.使用辅助工具三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估的内容包括？（）A.主观资料B.客观资料C.健康史D.身体检查2.静脉输液时，患者出现发热、寒战，提示可能发生？（）A.静脉炎B.液体过敏C.导管堵塞D.微生物污染3.患者术后疼痛管理，可采取的措施包括？（）A.药物镇痛B.物理镇痛C.放松训练D.肢体活动4.护理记录中，属于客观资料的内容包括？（）A.患者自述“头痛”B.体温38.5℃C.呼吸急促D.情绪烦躁5.预防压疮的措施包括？（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.按摩骨突部位6.口服给药时，护士需注意？（）A.确保患者完全吞下药物B.不可随意改变给药途径C.注意药物的相互作用D.告知患者药物的作用及副作用7.患者发热时，体温39℃，可采取的降温措施包括？（）A.口服退热药B.额部贴退热贴C.温水擦浴D.冷盐水灌肠8.护士在执行隔离技术时，需遵守的原则包括？（）A.清洁、消毒、灭菌B.隔离衣的正确穿脱C.患者的安全防护D.隔离区域的划分9.患者长期使用利尿剂，需监测？（）A.血压B.电解质C.心率D.体重10.护士在协助患者翻身时，应？（）A.使用枕头支撑身体B.保持患者身体轴线平直C.避免快速移动患者D.使用辅助工具四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例一：患者，女性，65岁，因“高血压脑病”入院。患者意识模糊，血压180/100mmHg，护士为其执行了降压治疗。治疗过程中，患者出现剧烈头痛，体温38.5℃，呼吸急促。1.护士应首先采取什么措施？（）2.患者出现发热，可能的原因是什么？（）3.护士应如何进行护理评估？（）案例二：患者，男性，45岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院。患者意识模糊，呼吸深快，有烂苹果味，护士为其执行了胰岛素治疗。治疗过程中，患者出现心悸、出汗、面色苍白。1.患者出现上述症状，可能的原因是什么？（）2.护士应如何处理？（）3.护士应如何预防类似情况发生？（）案例三：患者，女性，70岁，因“失血性休克”入院。患者意识丧失，皮肤湿冷，脉搏细速，护士为其执行了输血治疗。治疗过程中，患者出现沿静脉走向的条索状红线，局部发红、疼痛。1.患者出现上述症状，可能的原因是什么？（）2.护士应如何处理？（）3.护士应如何预防类似情况发生？（）五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.试述护理评估的基本步骤及其重要性。2.结合临床实际，论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及其意义。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（应报告医生，但不可擅自拒绝）4.×（3分属于中度疼痛，需处理）5.√6.√7.√8.√9.×（首选物理降温，但需结合情况）10.√解析：-第3题：护士发现医嘱不合理，应与医生沟通，但不可擅自拒绝执行。-第4题：疼痛评分3分属于中度疼痛，需采取镇痛措施。-第9题：发热时首选物理降温，但若体温持续不降或患者情况不稳定，需结合药物降温。二、单选题1.B2.A3.C4.B5.D6.C7.C8.D9.B10.C解析：-第1题：意识丧失、呼吸微弱属于心肺复苏指征。-第5题：预防压疮需综合措施，包括定时翻身、皮肤护理、使用防压疮床垫等。-第6题：吞咽困难时，应帮助患者坐起或站立服药，避免误吸。-第10题：快速移动患者可能导致患者不适或跌倒，应缓慢移动。三、多选题1.A,B,C,D2.A,D3.A,B,C,D4.B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：-第1题：护理评估包括主观资料、客观资料、健康史、身体检查等。-第2题：发热、寒战提示可能发生微生物污染。-第5题：预防压疮需综合措施，包括定时翻身、皮肤护理、使用防压疮床垫等。-第10题：协助翻身时需注意身体轴线、避免快速移动、使用辅助工具等。四、案例分析案例一：1.首先监测血压，遵医嘱调整降压药物剂量。2.可能原因：降压过快或药物不良反应。3.护理评估：监测生命体征、意识状态、血糖、电解质等。解析：-第1题：高血压脑病需密切监测血压，及时调整药物。-第2题：发热可能由药物不良反应或感染引起。-第3题：需全面评估患者情况，包括生命体征、实验室检查等。案例二：1.可能原因：胰岛素过量或低血糖反应。2.遵医嘱调整胰岛素剂量，监测血糖、生命体征。3.避免胰岛素过量，加强血糖监测。解析：-第1题：低血糖反应表现为心悸、出汗、面色苍白。-第2题：需及时调整胰岛素剂量，监测血糖和生命体征。-第3题：预防低血糖需加强血糖监测，避免胰岛素过量。案例三：1.可能原因：静脉炎或输液反应。2.停止输液，局部热敷，遵医嘱使用抗炎药物。3.选择合适的穿刺部位，避免长时间输液，加强巡视。解析：-第1题：静脉炎表现为沿静脉走向的条索状红线、局部发红、疼痛。-第2题：需停止输液，局部热敷，必要时使用抗炎药物。-第3题：预防静脉炎需选择合适的穿刺部位，避免长时间输液，加强巡视。五、论述题1.护理评估的基本步骤及其重要性护理评估是护理工作的基础，其基本步骤包括：（1）收集资料：通过主观资料（患者自述）和客观资料（体格检查、实验室检查等）收集患者信息。（2）分析资料：对收集的资料进行整理、分析，识别患者问题。（3）形成结论：根据分析结果，确定患者的护理诊断。（4）制定计划：根据护理诊断，制定护理计划。护理评估的重要性在于：-为制定护理计划提供依据，确保护理工作的针对性。-动态监测患者病情变化，及时调整护理措施。-提高护理质量，保障患者安全。2.护士在执行医嘱时应遵循的原则及其意义护士在执行医嘱时应遵循以下原则：