(2025年)护理十大安全目标培训考试附有答案

(2025年)护理十大安全目标培训考试附有答案一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.2025年护理十大安全目标中，患者身份识别的核心要求是（）A.仅使用姓名核对B.至少使用两种非重叠身份标识（如姓名+住院号）C.由家属代为确认身份D.意识清醒患者自述姓名即可答案：B2.关于手卫生执行标准，2025年更新要求中“接触患者周围环境后”需执行手卫生的场景不包括（）A.调整患者床栏高度B.整理床头柜物品C.为患者测量血压后D.接触患者使用过的病历夹答案：C（测量血压属于直接接触患者，应归为“接触患者后”）3.高警示药品管理中，以下哪类药品需实行“双人双锁”管理（）A.普通胰岛素B.10%氯化钾注射液C.维生素C注射液D.生理盐水答案：B4.围手术期患者交接时，需共同确认的“三查七对”中“三查”不包括（）A.接患者时查B.手术开始前查C.患者回病房后查D.手术结束时查答案：C（应为接患者时、手术开始前、患者离开手术室前）5.Morse跌倒评估量表中，“近期有跌倒史”对应的分值是（）A.10分B.25分C.50分D.0分答案：B6.中心静脉导管维护时，敷贴更换的间隔时间正确的是（）A.透明敷贴每7天更换，纱布敷贴每3天更换B.透明敷贴每3天更换，纱布敷贴每7天更换C.均每5天更换D.渗液时无需更换答案：A7.多重耐药菌患者床单元清洁消毒应使用（）A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液C.75%酒精D.2000mg/L含氯消毒液答案：D（2025年更新为2000mg/L）8.新生儿高胆红素血症蓝光治疗时，需重点监测的指标是（）A.心率B.经皮胆红素值C.尿量D.呼吸频率答案：B9.危急值报告流程中，接获报告的护士需（）A.立即执行处理措施后记录B.复述确认数值并记录报告者信息C.通知医生后无需记录D.仅在护理记录单中简单标注“危急值”答案：B10.护理不良事件分级中，“未造成患者伤害，但存在潜在风险”属于（）A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）答案：D11.静脉输液时，“八对”内容不包括（）A.药名、浓度B.剂量、时间C.患者饮食偏好D.用法、有效期答案：C12.术后患者首次下床活动时，正确的协助方法是（）A.直接搀扶患者站起B.先摇高床头30°，静坐5分钟，再移至床边静坐5分钟，最后站立C.由家属单独搀扶D.无需评估，直接协助行走答案：B13.新生儿暖箱使用时，箱温调节的依据是（）A.室温B.新生儿体重及日龄C.家属要求D.护士经验答案：B14.血标本采集时，防止溶血的关键操作是（）A.快速推注血液入试管B.止血带结扎时间≤1分钟C.使用注射器反复抽吸D.采集后剧烈震荡试管答案：B15.气管插管患者口腔护理时，正确的操作是（）A.两人配合，一人固定导管，一人清洁B.使用硬毛牙刷用力刷洗C.仅清洁可见部位D.无需评估导管深度答案：A16.老年患者使用约束带时，约束带松紧度应能插入（）A.1根手指B.2根手指C.3根手指D.4根手指答案：B17.腹膜透析患者腹透液温度应控制在（）A.25-30℃B.37-39℃C.42-45℃D.18-22℃答案：B18.新生儿接种卡介苗后，局部反应处理正确的是（）A.立即热敷B.挤压脓疱C.保持干燥，无需特殊处理D.涂抹抗生素软膏答案：C19.糖尿病患者胰岛素注射部位轮换的原则是（）A.同一部位每月轮换1次B.同一注射区域内每次注射间隔≥1cmC.仅在腹部注射D.无需记录注射部位答案：B20.火灾发生时，护理人员应遵循的疏散原则是（）A.先转移贵重仪器，再转移患者B.优先转移能行走的患者，再转移重症患者C.所有患者均由电梯转移D.无需评估火势，直接呼叫119答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.2025年护理十大安全目标包括（）A.强化患者身份识别B.规范手卫生执行C.加强高风险药品管理D.提升围手术期护理安全E.降低非计划拔管发生率答案：ABCDE2.患者身份识别的常用方法包括（）A.核对腕带信息（姓名+住院号+出生日期）B.让患者自述姓名及诊断C.与家属共同确认身份D.仅核对床头卡信息E.使用电子扫码识别系统答案：ABCE3.手卫生“五个时刻”包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者血液体液后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE4.高警示药品包括（）A.化疗药物B.麻醉药品C.静脉用抗心律失常药D.肠外营养制剂E.肌肉松弛剂答案：ABCE5.预防跌倒的措施包括（）A.评估患者跌倒风险并悬挂警示标识B.保持病房地面干燥无障碍物C.指导患者穿防滑鞋D.夜间开启地灯E.对高风险患者24小时专人陪护答案：ABCDE6.管道安全管理中，“三标识”指（）A.管道名称标识B.置管日期标识C.责任人标识D.管道风险等级标识E.患者姓名标识答案：ABD7.医院感染防控的关键措施包括（）A.严格执行无菌操作B.规范使用抗菌药物C.落实环境清洁消毒D.加强医疗废物管理E.对所有患者实施标准预防答案：ABCDE8.新生儿安全管理要点包括（）A.严格执行母婴配对制度B.暖箱使用前预热并监测温度C.预防新生儿窒息（如正确体位、清理呼吸道）D.接种疫苗后观察30分钟E.沐浴时专人守护，水温38-40℃答案：ABCDE9.危急值报告需记录的内容包括（）A.患者姓名、住院号B.检验/检查项目及结果C.报告时间、报告人姓名D.接收护士姓名E.后续处理措施及时间答案：ABCDE10.护理不良事件报告的意义包括（）A.分析原因，制定改进措施B.追究责任，惩罚相关人员C.提升护理人员风险意识D.完善护理安全管理制度E.促进多学科协作改进答案：ACDE三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.患者身份识别时，昏迷患者可仅使用姓名核对。（）答案：×（需使用两种非重叠标识，如姓名+住院号）2.手卫生时，取适量速干手消毒剂后需揉搓至完全干燥。（）答案：√3.高警示药品可以与普通药品同柜存放，只需标识区分。（）答案：×（需专柜存放，双人双锁管理）4.手术患者交接时，只需核对患者姓名和手术名称。（）答案：×（需核对身份、手术部位、术前准备等10项内容）5.Morse评分≥45分的患者需落实“防跌倒六措施”。（）答案：√6.中心静脉导管贴膜潮湿时，可待2小时后再更换。（）答案：×（需立即更换）7.多重耐药菌患者的生活垃圾按一般医疗废物处理。（）答案：×（需按感染性医疗废物处理）8.新生儿蓝光治疗时，双眼需用遮光眼罩保护。（）答案：√9.危急值报告后，护士无需跟踪处理结果。（）答案：×（需记录医生处理措施及效果）10.护理不良事件隐瞒不报者，需承担相应责任。（）答案：√四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述2025年护理十大安全目标中“强化用药安全管理”的具体措施。答案：①落实“八对”（姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期）；②高警示药品专柜双人双锁管理，标识醒目；③执行“双人核对”制度（特殊药品需三人核对）；④使用电子医嘱系统进行用药提醒；⑤对患者及家属进行用药指导，确认理解；⑥定期清点药品，记录效期，近效期药品优先使用。2.列出预防非计划拔管的“五评估”内容。答案：①评估导管类型（如气管插管、中心静脉导管等）及风险等级；②评估患者意识状态、合作程度；③评估导管固定是否牢固（如使用高举平台法）；④评估约束措施是否到位（如使用约束带时观察血运）；⑤评估患者不适原因（如疼痛、焦虑）并及时处理。3.说明跌倒高风险患者的“防跌倒六措施”。答案：①床头悬挂“防跌倒”警示标识；②病房环境安全（地面干燥、无障碍物、床栏拉起、床高适中）；③指导患者穿防滑鞋，夜间使用地灯；④协助如厕、洗漱等生活护理；⑤高风险时段（如夜间、晨起）加强巡视；⑥对家属进行防跌倒宣教并签署告知书。4.简述护理不良事件的处理流程。答案：①立即采取措施（如停止错误操作、抢救患者）；②报告上级护士及医生；③保护现场（如保留剩余药液、错误标本）；④6小时内通过信息系统填报不良事件报告表（内容包括时间、地点、经过、后果、处理措施）；⑤科室组织讨论分析（根本原因分析RCA）；⑥制定改进措施并跟踪效果。五、案例分析题（共20分）案例：78岁男性患者，诊断“脑梗死”，右侧肢体偏瘫，Morse跌倒评分55分，留置鼻胃管，医嘱予“肠内营养混悬液500mlq8h”。今日10:00护士A为患者喂食时，未检查胃残留量直接推注营养液，11:30患者出现呕吐，误吸，经抢救后转入ICU。问题1：分析该案例中违反了哪些护理安全目标？（8分）答案：①违反“强化患者身份识别”（未体现是否核对身份，但重点在操作环节）；②违反“加强高风险患者管理”（Morse评分55分为高跌倒风险，未落实防误吸措施）；③违反“规范管道安全管理”（鼻胃管喂食前未评估胃残留量，属于管道维护不到位）；④违反“提升用药/营养安全”（肠内营养属于高风险操作，未执行喂食前评估流程）；⑤违反“预防非计划事件”（未及时发现误吸风险导致不良事件）。问题2：护士A在操作中存在哪些错误？（6分）答案：①未执行肠内营养喂食前评估（未回抽胃残留量，正常应≤150ml）；②未调整患者体位（应取半卧位，床头抬高30-45°）；③未观察患者反应（喂食过程中应监测有无腹胀、呕吐）；④未落实高风险患者护理措施（偏瘫患者误吸风险高，需减慢喂食速度）；⑤未及时报告异常情况（