(2025年)孕产妇保健理论知识试题及答案

(2025年)孕产妇保健理论知识试题及答案单项选择题1.正常妊娠期为（）A.24周B.28周C.32周D.40周答案：D。妊娠期从末次月经第一日开始计算，约为280日，即40周。2.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是（）A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况答案：A。胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内健康的重要方法，一般每小时胎动不少于3-5次，12小时明显胎动次数为30-40次。3.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是（）A.尿频B.便秘C.尿失禁D.尿潴留答案：A。妊娠早期，增大前倾的子宫在盆腔内压迫膀胱可导致尿频，当妊娠12周后，子宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失。4.一般情况下，开始自觉有胎动的时间是在妊娠（）A.12-14周B.16-18周C.20-22周D.24-26周答案：B。孕妇于妊娠18-20周开始自觉胎动，胎动随妊娠进展逐渐增强。5.孕妇血容量达到高峰的孕周是（）A.28-30周B.32-34周C.36-38周D.38-40周答案：B。孕妇循环血容量于妊娠6-8周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，约增加40%-45%。6.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是（）A.妊娠20-22周B.妊娠24-26周C.妊娠28-30周D.妊娠32-34周答案：D。如上述，妊娠32-34周时孕妇血容量达到高峰，心脏负担加重，此时妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心力衰竭。7.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响不包括（）A.巨大儿B.胎儿生长受限C.新生儿高血糖D.新生儿呼吸窘迫综合征答案：C。妊娠期糖尿病孕妇血糖高，胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，出生后若不及时补充糖，易发生低血糖。而巨大儿、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合征均是其可能出现的影响。8.孕妇骨盆外测量数值最小的径线是（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径答案：D。髂棘间径正常值为23-26cm，髂嵴间径正常值为25-28cm，骶耻外径正常值为18-20cm，坐骨结节间径正常值为8.5-9.5cm，所以数值最小的是坐骨结节间径。9.分娩过程中主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：A。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性和缩复作用等特点。10.第一产程活跃期是指宫口扩张（）A.0-3cmB.3-4cmC.3-10cmD.4-10cm答案：C。第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期是指宫口扩张3-10cm。多项选择题1.孕期保健指导包括（）A.合理营养B.适量运动C.自我监护D.心理调适E.定期产检答案：ABCDE。孕期需要合理营养以满足母体和胎儿的需求；适量运动有助于孕妇维持良好的身体状态；自我监护如胎动计数等可及时发现胎儿异常；心理调适能帮助孕妇缓解孕期的焦虑等情绪；定期产检可监测孕妇和胎儿的健康状况。2.妊娠晚期孕妇应注意的事项有（）A.避免长时间站立B.禁止性生活C.注意胎动变化D.做好分娩准备E.多卧床休息答案：ABCD。妊娠晚期孕妇长时间站立易加重下肢水肿等不适，应避免；妊娠最后2个月禁止性生活，以防早产、胎膜早破及感染；注意胎动变化可了解胎儿安危；做好分娩准备如物品准备等很有必要。而多卧床休息不利于孕妇的血液循环和分娩，应适量活动。3.妊娠期高血压疾病的临床表现有（）A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.抽搐E.头痛、眼花答案：ABCDE。妊娠期高血压疾病主要表现为高血压、蛋白尿、水肿，病情严重时可出现抽搐（子痫），还可伴有头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状。4.影响分娩的因素有（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素E.孕周答案：ABCD。产力包括子宫收缩力等是分娩的动力；产道分为骨产道和软产道是胎儿娩出的通道；胎儿的大小、胎位等影响分娩；精神心理因素可影响产妇的宫缩情况等。孕周一般不是直接影响分娩的因素。5.产后出血的原因有（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.产妇精神紧张答案：ABCD。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因；胎盘因素如胎盘滞留、胎盘粘连等可导致出血；软产道裂伤可引起出血；凝血功能障碍也会导致产后出血不止。产妇精神紧张可能间接影响子宫收缩，但不是产后出血的直接原因。6.母乳喂养的优点包括（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力C.促进母婴感情交流D.有利于子宫收缩，减少产后出血E.降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险答案：ABCDE。母乳营养丰富，其所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适宜，且易于婴儿消化吸收；含有多种免疫物质如免疫球蛋白等，可增强婴儿的抵抗力；母乳喂养过程中促进了母婴感情交流；婴儿吸吮乳头可反射性地引起子宫收缩，减少产后出血；母亲进行母乳喂养可降低患乳腺癌、卵巢癌的风险。7.产后抑郁症的表现有（）A.情绪低落B.食欲不振C.失眠D.对生活缺乏信心E.自杀倾向答案：ABCDE。产后抑郁症患者常表现为情绪低落、兴趣缺乏、食欲不振、失眠、焦虑、对生活缺乏信心，严重者可出现自杀倾向等。8.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价和监护答案：ABCDE。新生儿窒息复苏首先要清理呼吸道，保持气道通畅；然后建立呼吸，保证氧气供应；维持正常循环以保证重要脏器的血液灌注；必要时进行药物治疗；复苏过程中要不断评价和监护新生儿的情况。判断题1.孕妇在整个孕期体重增加越多越好。（）答案：错误。孕妇体重应适当增加，孕期体重过度增加会增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等并发症的发生风险，还可能导致巨大儿，增加难产等几率。2.孕期可以随意用药。（）答案：错误。孕期用药可能会对胎儿产生不良影响，尤其是在孕早期，胎儿器官分化发育阶段，用药不当可能导致胎儿畸形等，所以孕期用药应在医生指导下谨慎使用。3.分娩时，产妇屏气用力的时间越长越好。（）答案：错误。分娩时屏气用力应根据宫缩情况合理进行，过度屏气用力时间过长可能导致产妇疲劳、会阴撕裂等不良后果。4.产后只要阴道不再出血，就可以恢复性生活。（）答案：错误。产后产妇身体需要一定时间恢复，尤其是生殖器官，一般产褥期为6周，产后6周经过检查身体恢复良好后才可恢复性生活，而不是仅看阴道是否出血。5.新生儿出生后应尽早开奶。（）答案：正确。尽早开奶可促进乳汁分泌，有利于母乳喂养的成功，同时初乳含有丰富的营养和免疫物质，对新生儿有益。6.孕妇可以进行剧烈运动。（）答案：错误。孕妇应避免剧烈运动，剧烈运动可能导致流产、早产等不良后果，孕期适合进行如散步、孕妇瑜伽等适量的温和运动。7.妊娠期糖尿病患者产后就不需要再关注血糖了。（）答案：错误。妊娠期糖尿病患者产后仍有发生糖尿病的风险，产后也需要定期监测血糖，同时注意饮食和运动等生活方式的调整。8.胎儿窘迫时一定会出现胎动频繁。（）答案：错误。胎儿窘迫初期可表现为胎动频繁，继而胎动减少至消失。但不是所有胎儿窘迫都会先出现胎动频繁，有些可能直接表现为胎动减少。简答题1.简述孕期营养的基本原则。答：孕期营养的基本原则包括：-保证能量充足：根据孕妇的孕周、活动量等合理摄入能量，以满足母体和胎儿生长发育的需要。孕早期能量增加不明显，孕中晚期适当增加。-均衡膳食：食物应多样化，包括谷类、蔬菜、水果、肉类、蛋类、奶类、豆类等。谷类是能量的主要来源；蔬菜和水果提供维生素、矿物质和膳食纤维；肉类、蛋类、奶类、豆类等提供优质蛋白质。-增加优质蛋白质摄入：如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆类等，以满足胎儿生长发育及孕妇自身组织增长的需要。-补充维生素和矿物质：孕期对维生素（如维生素A、D、E、K、B族等）和矿物质（如钙、铁、锌、碘等）的需求增加。多吃富含维生素和矿物质的食物，必要时可在医生指导下补充相应的制剂。例如，孕中期开始补充钙剂，孕晚期补充铁剂。-控制脂肪摄入：选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油等，减少动物脂肪和油炸食品的摄入。-合理安排餐次：少食多餐，避免一次进食过多导致胃肠不适。2.简述第一产程的护理措施。答：第一产程的护理措施如下：-一般护理：-提供舒适的环境，保持病房安静、整洁、温暖。-鼓励产妇少量多次进食高热量、易消化的食物，保证足够的水分摄入，以维持体力。-督促产妇每2-4小时排尿一次，防止膀胱充盈影响宫缩和胎头下降。-观察产程进展：-密切观察宫缩情况，包括宫缩的频率、强度和持续时间，可通过触诊或胎儿监护仪监测。-定时肛查或阴道检查，了解宫口扩张和胎头下降情况。潜伏期每2-4小时检查一次，活跃期每1-2小时检查一次。-监测胎心，潜伏期每隔1-2小时听一次胎心，活跃期每15-30分钟听一次胎心，也可使用胎心监护仪持续监测。-心理护理：-陪伴产妇，耐心解答产妇的疑问，给予安慰和鼓励，缓解其紧张、焦虑情绪。-向产妇及家属讲解分娩的过程和相关知识，让他们了解产程进展，增加其信心。-活动与休息：-宫缩不强且未破膜时，鼓励产妇在室内适当活动，以促进宫缩和胎头下降。-宫缩强时，指导产妇在宫缩间歇期休息，保存体力。3.简述产后出血的预防措施。答：产后出血的预防措施包括：-产前预防：-做好孕前及孕期保健，对有凝血功能障碍、肝炎等疾病的患者应积极治疗后再受孕，不宜妊娠者及时终止妊娠。-加强孕期管理，定期产检，及时发现和处理妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥等高危因素。-产时预防：-第一产程：密切观察产程进展，防止产程延长，让产妇合理饮食和休息，避免体力过度消耗。-第二产程：严格掌握会阴切开指征，适时适度做会阴切开；正确指导产妇屏气用力，避免胎儿娩出过快；胎儿娩出后可常规使用缩宫素促进子宫收缩。-第三产程：准确识别胎盘剥离征象，及时协助胎盘娩出；仔细检查胎盘、胎膜是否完整，如有残留及时处理。-产后预防：-产后密切观察产妇的生命体征、子宫收缩情况及阴道出血量，按摩子宫促进子宫收缩。-督促产妇及时排空膀胱，以免影响子宫收缩。-对有产后出血高危因素的产妇，应重点观察，必要时提前做好输血等准备。4.简述母乳喂养的正确姿势。答：母乳喂养的正确姿势如下：-母亲体位：母亲可采用坐位或卧位。坐位时，母亲坐在有靠背的椅子上，腰部挺直，双脚平放于地面，可在脚下垫一个小凳子，大腿上可放一个枕头以抬高婴儿高度。卧位时，母亲侧卧，背后可垫一个枕头，头下也可垫薄枕。-婴儿含接姿势：-母亲用手呈C字形托起乳房，拇指在上，其余四指在下。-将婴儿抱近母亲，使其头、颈、躯干成一条直线，婴儿的脸贴近乳房，鼻子对着乳头。-用乳头轻触婴儿的下唇，诱发婴儿的觅食反射，当婴儿张大嘴时，迅速将婴儿靠向乳房，让婴儿含住乳头及大部分乳晕。正确的含接姿势可见婴儿的嘴唇向外翻，颊部鼓起呈圆形，能听到吞咽声。案例分析题患者，女，28岁，孕38周，因“腹痛、阴道流血2小时”入院。孕妇既往体健，孕期产检正常。入院检查：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，神志清，痛苦面容，宫缩规律，间歇3-4分钟，持续40-50秒，胎位LOA，胎心140次/分，阴道少量流血。肛查：宫口开大3cm，先露S-1。1.该孕妇目前处于分娩的哪个阶段？答：该孕妇目前处于第一产程活跃期。因为宫口已开大3cm，第一产程分为潜伏期（宫口扩张0-3cm）和活跃期（宫口扩张3-10cm），所以处于活跃期。2.针对该孕妇的情况，应采取哪些护理措施？答：护理措施如下：-一般护理：-为孕妇提供安静、舒适的病房环境，协助其取舒适体位，如半卧位或侧卧位。-鼓励孕妇少量多次进食高热量、易消化的食物，如巧克力、饼干等，同时多饮水，以补充能量和水分。-督促孕妇每2-4小时排尿一次，必要时可进行导尿，防止膀胱充盈影响宫缩和胎头下降。-产程观察：-密切观察宫缩情况，包括宫缩的频率、强度和持续时间，可通过触诊或胎儿监护仪监测，每15-30分钟记录一次。-