2025年感控基础知识培训考核试卷及答案

2025年感控基础知识培训考核试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.手卫生依从性监测中，以下哪项不属于“接触患者前”的手卫生指征？A.为患者测量体温前B.调整患者床旁监护仪前C.给患者发放口服药前D.接触患者使用过的床头柜后2.关于医疗废物分类，下列哪项属于损伤性废物？A.废弃的血液标本试管B.被痰液污染的纱布C.过期的头孢类注射液D.手术中使用的缝合针3.空气传播疾病患者转运时，患者应佩戴的口罩类型是？A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.N95/KN95口罩D.棉布口罩4.下列哪种情况无需进行环境物体表面的终末消毒？A.患者出院后病房B.发热门诊留观室C.普通病房患者更换床单后D.感染性腹泻患者呕吐物污染区域5.含氯消毒液配置后，有效使用时间不超过？A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时6.多重耐药菌（MDRO）患者床单元清洁消毒的频率应为？A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.患者出院后1次7.以下哪项不属于标准预防的核心措施？A.手卫生B.安全注射C.患者隐私保护D.正确使用个人防护装备8.新生儿暖箱内表面消毒应选择的方式是？A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液（500mg/L）擦拭C.紫外线照射30分钟D.清水擦拭9.关于无菌物品存放，错误的是？A.存放架距地面≥20cmB.过期未使用的无菌包可重新灭菌后使用C.一次性无菌物品应拆除外包装后进入无菌区D.无菌包开启后有效期为24小时10.职业暴露后，乙肝病毒（HBV）暴露者若乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.24小时B.48小时C.72小时D.1周内11.下列哪种消毒剂不能用于皮肤消毒？A.0.5%碘伏B.75%乙醇C.含氯消毒液（500mg/L）D.0.3%氯己定12.负压病房的压力梯度要求是？A.病房相对于缓冲间为正压B.缓冲间相对于走廊为正压C.病房相对于走廊为-30PaD.病房相对于室外为+10Pa13.关于医疗废物包装袋，错误的是？A.感染性废物使用黄色包装袋B.损伤性废物使用硬制利器盒C.病理性废物可与感染性废物混装D.包装袋需有“医疗废物”警示标识14.手术器械清洗质量监测的金标准是？A.目测法B.ATP生物荧光法C.蛋白质残留检测D.放大镜检查（5倍）15.下列哪项属于高度危险性物品？A.压舌板B.呼吸机管道C.手术刀片D.血压计袖带16.发热门诊患者核酸采样后，采样台的消毒应选择？A.清水擦拭B.75%乙醇喷洒C.含氯消毒液（1000mg/L）擦拭D.紫外线照射15分钟17.关于戴手套的手卫生要求，正确的是？A.戴手套前无需洗手B.摘手套后无需洗手C.戴手套过程中接触污染区域需更换手套并洗手D.同一患者不同部位操作可重复使用同一副手套18.新生儿科发现1例耐万古霉素肠球菌（VRE）感染患儿，应采取的隔离措施是？A.空气传播隔离B.飞沫传播隔离C.接触传播隔离D.无需特殊隔离19.紫外线消毒灯的有效照射强度应≥？A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²20.关于复用诊疗器械的处理流程，正确的是？A.先消毒后清洗B.先清洗后消毒/灭菌C.直接灭菌D.先分类后丢弃二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.手卫生的“五个重要时刻”包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.体液暴露风险后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.下列哪些情况需穿防护服？A.进入新冠病毒感染患者隔离病房B.为霍乱患者进行吸痰操作C.普通病房为患者更换床单D.进入负压隔离室进行终末消毒E.急诊接诊发热待查患者3.医疗废物暂存点的管理要求包括？A.有防鼠、防蚊、防蟑螂设施B.每天清洁消毒1次C.分类存放，标识清晰D.暂存时间不超过48小时E.与生活垃圾混放4.标准预防的原则包括？A.认定所有患者的血液、体液均具有传染性B.强调双向防护（保护患者和医护人员）C.仅针对确诊传染病患者D.根据传播途径采取额外防护E.无需考虑患者症状轻重5.关于空气消毒，正确的方法有？A.无人情况下使用紫外线灯照射30分钟以上B.使用循环风空气消毒机持续运行C.含氯消毒液喷洒地面D.过氧化氢雾化消毒E.自然通风每日2-3次，每次30分钟6.锐器伤的处理流程包括？A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.无需报告，自行处理E.填写职业暴露报告表并随访7.下列哪些属于医院感染的危险因素？A.长期使用广谱抗生素B.留置导尿管C.年龄≥65岁D.手术时间＞3小时E.每日进行手卫生8.关于环氧乙烷灭菌，正确的是？A.适用于不耐高温、湿热的器械B.灭菌后需解析至少12小时C.可用于一次性口罩的灭菌D.灭菌效果监测需使用生物指示剂（枯草杆菌黑色变种芽孢）E.灭菌过程中需控制温度、湿度和气体浓度9.多重耐药菌感染防控的核心措施包括？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物E.对所有患者进行MDRO筛查10.关于隔离病房的设置，正确的是？A.空气传播隔离病房应设独立卫生间B.缓冲间应配备手卫生设施C.污染区、潜在污染区、清洁区标识明确D.门应保持常开以保证通风E.病房内物品专用三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.戴手套可以替代手卫生。（）2.医疗废物包装袋达到3/4满时应扎紧袋口。（）3.普通病房地面消毒可使用500mg/L含氯消毒液。（）4.重复使用的体温表应一人一用一消毒。（）5.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换。（）6.紫外线消毒灯的累计使用时间超过1000小时应更换。（）7.为气管插管患者吸痰时需佩戴护目镜或防护面屏。（）8.手术器械清洗后应干燥保存，避免二次污染。（）9.医疗废物转运时，转运车可与患者转运车共用。（）10.接触传播隔离患者的病历可随意带入清洁区。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述手卫生的“七步洗手法”具体步骤。2.列举标准预防的核心内容（至少5项）。3.医疗废物分为哪几类？各对应的标识颜色或容器类型是什么？4.空气传播隔离的具体措施包括哪些？（至少4项）5.简述锐器伤发生后，乙肝病毒暴露者的处理流程（假设暴露者乙肝表面抗原阴性、抗体阴性）。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某急诊室接诊1名发热患者（体温39.5℃），主诉咳嗽、乏力，流行病学史显示1周前曾接触过新冠病毒感染患者。请列出接诊该患者时需采取的感控措施（至少6项）。2.某手术室在手术过程中发现复用手术器械（止血钳）表面有明显血渍残留，怀疑清洗质量不合格。请分析可能的原因及后续处理措施（至少4项）。答案一、单项选择题1.D2.D3.B4.C5.B6.B7.C8.A9.B10.A11.C12.C13.C14.B15.C16.C17.C18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABD3.ABCD4.ABDE5.ABDE6.ABCE7.ABCD8.ABDE9.ABCD10.ABC三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×四、简答题1.七步洗手法步骤：（1）掌心相对，手指并拢相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）揉搓手腕，交换进行。2.标准预防核心内容：（1）手卫生；（2）安全注射（包括正确使用注射器、避免重复穿刺）；（3）正确使用个人防护装备（如口罩、手套、护目镜、防护服）；（4）环境与物体表面的清洁消毒（尤其是高频接触表面）；（5）患者安置（根据传播风险选择单间或集中安置）；（6）正确处理患者的血液、体液、分泌物、排泄物（包括被污染的物品）；（7）呼吸卫生/咳嗽礼仪（指导患者遮盖口鼻、佩戴口罩）。3.医疗废物分类及标识：（1）感染性废物：黄色包装袋，标识“医疗废物”；（2）病理性废物：黄色包装袋或专用病理性废物容器；（3）损伤性废物：硬制利器盒（黄色），标识“损伤性废物”；（4）药物性废物：红色或专用容器，标识“药物性废物”；（5）化学性废物：专用容器，标识“化学性废物”。4.空气传播隔离措施：（1）患者安置于负压病房（或单间，通风良好）；（2）患者佩戴医用外科口罩，限制外出；（3）医护人员进入时佩戴N95/KN95口罩；（4）进行可能产生气溶胶的操作（如吸痰、气管插管）时，需额外佩戴护目镜/防护面屏、穿防护服；（5）病房空气需经高效过滤器（HEPA）过滤或紫外线消毒后排放；（6）严格限制探视，探视者需佩戴口罩并遵循防护要求。5.乙肝病毒暴露后处理流程：（1）立即按锐器伤处理流程冲洗、消毒伤口；（2）24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU；（3）同时接种乙肝疫苗（0、1、6月方案）；（4）暴露后1个月、3个月、6个月检测乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）及乙肝核心抗体（抗-HBc）；（5）随访期间若出现乙肝病毒感染，及时启动抗病毒治疗。五、案例分析题1.接诊发热患者的感控措施：（1）立即引导患者至发热门诊专用通道，避免与其他患者交叉；（2）为患者佩戴医用外科口罩；（3）医护人员穿戴防护装备（N95口罩、手套、护目镜、隔离衣）；（4）使用专用诊疗设备（如体温计、血压计），避免交叉使用；（5）诊疗过程中严格执行手卫生（接触患者前后、接触污染物后）；（6）患者离开后，对诊疗区域进行终末消毒（含氯消毒液1000mg/L擦拭物体表面，紫外线照射30分钟以上）；（7）登记患者流行病学史，立即报告医院感染管理部门；（8）医疗废物按感染性废物处理，使用双层黄色包装袋，鹅颈式封口。2.手术器械清洗质量不合格的原因及处理：可能原因：（1）预处理不及时（器械使用后未及时保湿，血渍干涸）；（2）清洗流程不规范（未按“冲洗-酶洗-漂洗-终末漂洗”步骤操作）；（3）清洗设备