2025执业药师重点试题题库及答案

2025执业药师重点试题题库及答案药学专业知识（一）单项选择题1.药物的剂型对药物的吸收有很大影响，下列剂型中，药物吸收最慢的是（）A.溶液剂B.散剂C.胶囊剂D.包衣片答案：D。解析：一般认为口服剂型药物的生物利用度的顺序为：溶液剂＞混悬剂＞散剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片。包衣片有包衣层，药物释放和吸收相对更慢。2.关于药物稳定性的酸碱催化叙述错误的是（）A.许多酯类、酰胺类药物常受H⁺或OH⁻催化水解，这种催化作用叫专属酸碱催化B.在pH很低时，主要是酸催化C.在pH较高时，主要由OH⁻催化D.在pH速度曲线图最低点所对应的横座标，即为最不稳定pH答案：D。解析：在pH速度曲线图最低点所对应的横座标，即为最稳定pH，而不是最不稳定pH。专属酸碱催化是指许多酯类、酰胺类药物常受H⁺或OH⁻催化水解；在pH很低时主要是酸催化，在pH较高时主要由OH⁻催化。3.以下属于对因治疗的是（）A.铁制剂治疗缺铁性贫血B.硝酸甘油缓解心绞痛C.抗高血压药降低患者过高的血压D.应用解热镇痛药降低高热患者的体温答案：A。解析：对因治疗是指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。铁制剂治疗缺铁性贫血是针对病因补充铁元素，属于对因治疗。硝酸甘油缓解心绞痛、抗高血压药降低血压、解热镇痛药降低体温均是改善症状，属于对症治疗。多项选择题1.药物的跨膜转运方式有（）A.主动转运B.被动转运C.膜动转运D.滤过答案：ABC。解析：药物的跨膜转运方式主要有被动转运（包括简单扩散、易化扩散等）、主动转运和膜动转运（包括胞饮、吞噬和胞吐）。滤过是药物在体内的转运过程中的一种形式，但不是独立的跨膜转运方式。2.影响药物溶解度的因素有（）A.药物的极性B.溶剂的极性C.温度D.药物的晶型答案：ABCD。解析：药物的极性与溶剂的极性相似相溶，极性药物易溶于极性溶剂，非极性药物易溶于非极性溶剂；温度升高，大多数药物的溶解度增大；不同晶型的药物溶解度可能不同，稳定型晶型溶解度一般较小，亚稳定型晶型溶解度相对较大。药学专业知识（二）单项选择题1.可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是（）A.卡比马唑片B.复方碘口服液C.甲巯咪唑片D.丙硫氧嘧啶片答案：C。解析：甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，诱发产生胰岛素自身抗体，而使内源性胰岛素的分泌增加、血糖降低。卡比马唑在体内转化为甲巯咪唑发挥作用，但引起胰岛素自身免疫综合征的报道相对甲巯咪唑少；复方碘口服液主要用于甲状腺危象等；丙硫氧嘧啶主要不良反应是粒细胞缺乏等。2.治疗指数窄，使用过程中应监测国际标准化比值（INR），并将其稳定控制在2.0～3.0的药品是（）A.华法林B.肝素C.依诺肝素D.氯吡格雷答案：A。解析：华法林治疗指数窄，剂量个体差异大，使用过程中需监测国际标准化比值（INR），并将其稳定控制在2.0～3.0。肝素和依诺肝素主要通过监测活化部分凝血活酶时间（APTT）来调整剂量；氯吡格雷是抗血小板药，一般不需要监测INR。3.属于多巴胺受体阻断剂的止吐药物是（）A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.格雷司琼D.阿瑞匹坦答案：A。解析：甲氧氯普胺是多巴胺D₂受体阻断剂，能阻断中枢催吐化学感受区（CTZ）的多巴胺D₂受体，发挥止吐作用。昂丹司琼、格雷司琼是5羟色胺3（5HT₃）受体阻断剂；阿瑞匹坦是神经激肽1（NK1）受体阻断剂。多项选择题1.可以抑制细菌核糖体50S亚单位，阻碍细菌蛋白质合成的抗菌药物有（）A.林可霉素类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.氯霉素类答案：ABD。解析：林可霉素类、大环内酯类、氯霉素类均可抑制细菌核糖体50S亚单位，阻碍细菌蛋白质合成。氨基糖苷类是抑制细菌核糖体30S亚单位，影响细菌蛋白质合成。2.下列关于噻嗪类利尿药的降压机制，说法正确的有（）A.排钠利尿，使细胞外液和血容量减少B.降低动脉壁细胞内钠的含量，使细胞内钙量减少C.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性D.诱导动脉壁产生扩血管物质答案：ABCD。解析：噻嗪类利尿药降压机制包括：排钠利尿，使细胞外液和血容量减少；降低动脉壁细胞内钠的含量，通过钠钙交换，使细胞内钙量减少，血管平滑肌舒张；降低血管平滑肌对去甲肾上腺素等血管收缩剂的反应性；诱导动脉壁产生扩血管物质如激肽、前列腺素等。药学综合知识与技能单项选择题1.患者，男，65岁，诊断为持续性心房颤动，医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括（）A.胺碘酮与辛伐他汀存在相互作用，应调整辛伐他汀剂量B.胺碘酮与美托洛尔存在相互作用，应监测心率C.胺碘酮与贝那普利存在相互作用，应监测血压D.胺碘酮与华法林存在相互作用，应监测国际标准化比值答案：C。解析：胺碘酮与辛伐他汀合用可增加横纹肌溶解风险，需调整辛伐他汀剂量；胺碘酮与美托洛尔合用可加重心动过缓等，应监测心率；胺碘酮与华法林合用可增强华法林的抗凝作用，应监测国际标准化比值。目前没有证据表明胺碘酮与贝那普利存在相互作用。2.患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是（）A.7.5mgqdB.7.5mgtidC.7.5mgqodD.7.5mgqw答案：D。解析：甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的用法一般是7.5～25mg每周一次（qw），而不是每日一次（qd）、每日三次（tid）或隔日一次（qod）。3.患者，男，50岁，血压170/95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是（）A.利尿剂+ARBB.β受体阻滞剂+ARBC.利尿剂+CCBD.α受体阻滞剂+ACEI答案：C。解析：ACEI和ARB类药物禁用于双侧肾动脉狭窄患者。所以A选项（利尿剂+ARB）、B选项（β受体阻滞剂+ARB）、D选项（α受体阻滞剂+ACEI）均不合适。利尿剂和CCB（钙通道阻滞剂）联合使用是比较合适的选择，可用于各种类型高血压，包括有双侧肾动脉狭窄的患者。多项选择题1.药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药，应做到（）A.反复交代药物的用法用量，直至患者完全明白B.对药名或用法容易混淆的药物，应特别交代清楚C.宜选择每日给药1～2次的药物，减少用药次数D.若患者使用多种药物，应分别交代每种药物的用法用量答案：ABCD。解析：老年人记忆力和理解能力可能下降，药师应反复交代药物的用法用量，直至患者完全明白；对于药名或用法容易混淆的药物，要特别交代清楚；选择每日给药1～2次的药物，可减少用药次数，提高用药依从性；若患者使用多种药物，分别交代每种药物的用法用量，避免混淆。2.关于特殊解毒剂的使用，正确的是（）A.依地酸钙钠可用于铅中毒的解毒B.二巯丙醇可用于砷、汞中毒的解毒C.亚甲蓝可用于高铁血红蛋白血症的解毒D.纳洛酮可用于吗啡中毒的解毒答案：ABCD。解析：依地酸钙钠是金属络合剂，可与铅等金属离子结合形成稳定的络合物而排出体外，用于铅中毒解毒；二巯丙醇含有巯基，能与砷、汞等金属形成络合物而解毒；亚甲蓝可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白，用于治疗高铁血红蛋白血症；纳洛酮是阿片受体拮抗剂，可用于吗啡等阿片类药物中毒的解毒。药事管理与法规单项选择题1.根据《药品经营质量管理规范》，关于药品储存与养护要求的说法，正确的是（）A.中成药与中药饮片必须分库存放B.不同批号的药品必须分库存放C.药品与非药品必须分库存放D.外用药与其他药品必须分库存放答案：A。解析：根据GSP规定，中成药与中药饮片必须分库存放。不同批号的药品不需要分库存放，只要按批号堆码存放；药品与非药品、外用药与其他药品应分开存放，但不要求分库存放，可在同一仓库分区存放。2.下列药品中，在药品标签和说明书中不需要印有特殊标识的是（）A.麻醉药品B.外用药品C.处方药D.医疗用毒性药品答案：C。解析：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药的说明书和标签必须印有规定的标识。处方药不需要印有特殊标识。3.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品生产企业应开展药品不良反应重点监测的品种不包括（）A.新药监测期内的药品B.经批准上市5年内的新药C.首次进口5年内的药品D.国家基本药物目录中的药品答案：D。解析：药品生产企业应当对新药监测期内的药品和首次进口5年内的药品，开展重点监测。经批准上市5年内的新药也属于重点监测范围。国家基本药物目录中的药品并非都在重点监测范围内。多项选择题1.根据《药品注册管理办法》，药品注册事项包括（）A.药物临床试验申请B.药品上市许可申请C.药品再注册申请D.补充申请答案：ABCD。解析：药品注册事项包括药物临床试验申请、药品上市许可申请、药品再注册申请、补充申请等。药物临床试验申请是新药研发过程中开展临床试验的必要程序；药品上市许可申请是药品获得上市资格的关键步骤；药品再注册申请是已上市药品在有效期届满后继续上市的申请；补充申请是对已批准事项