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2025年中职(健康管理)健康评估基础试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.主观资料是指()A.患者的症状和体征B.医生的判断C.护士的观察D.实验室检查结果2.健康评估时,收集资料的重要来源是()A.患者家属B.患者本人C.医生D.护士w3.属于现病史的内容是()A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术、外伤情况D.婚姻、生育情况4.下列哪项属于既往史的内容()A.此次发病的诱因B.药物过敏史C.社会经历D.职业及工作条件5.护理诊断的内容是针对患者()A.疾病的种类B.疾病的病理过程C.疾病的临床表现D.对健康问题的反应6.关于护理诊断的描述,正确的是()A.一个患者首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优护理诊断解决后再解决中优问题D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前7.下列属于客观资料的是()A.头晕2天B.感到恶心C.体温39℃D.睡眠不好多梦8.下列关于护理诊断与医疗诊断的区别,说法错误的是()A.医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断B.护理诊断是对个体现存的或潜在的健康问题的判断C.医疗诊断的决策者是医生,护理诊断的决策者是护士D.护理诊断和医疗诊断都需要医生和护士共同做出9.收集资料的方法不包括()A.观察B.交谈C.护理体检D.医疗仪器探测10.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()A.名称B.定义C.诊断依据D.治疗措施11.关于主诉的描述,错误的是()A.患者最主要最痛苦的感受B.患者最明显的症状或体征C.医护人员对患者的诊断用语D.本次就诊最主要的原因12.下列哪项不是引起发热的原因()A.感染B.无菌性坏死物质吸收C.体温调节中枢功能失调D.甲状腺功能亢进13.中等度热的体温范围是()A.37.3℃-38℃B.38.1℃-39℃C.39.1℃-41℃D.41℃以上14.下列关于发热的过程描述,正确的是()A.体温上升期产热等于散热B.高热持续期产热大于散热C.退热期产热大于散热D.退热期散热增加而产热趋于正常15.引起头痛的全身性疾病是()A.贫血B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足16.心源性水肿最常见的病因是()A.左心衰竭B.右心衰竭C.心包炎D.心肌病17.下列关于水肿的描述,错误的是()A.全身性水肿时,低垂部位水肿明显B.心源性水肿常从足部开始,向上蔓延C.肾源性水肿常从眼睑、颜面开始,迅速发展为全身性水肿D.肝源性水肿常以腹水为主要表现18.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难()A.喉头水肿B.支气管哮喘C.气管异物D.白喉19.咯血量较大时,常见于()A.支气管扩张B.肺炎C.支气管炎D.咽炎20.下列关于腹痛的描述,错误的是()A.胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现B.十二指肠溃疡疼痛多在空腹时出现C.胆囊炎疼痛多在进食油腻食物后发作D.阑尾炎疼痛多在脐周开始,后转移至右下腹第II卷(非选择题,共60分)w21.(8分)名词解释(1)健康评估(2)护理诊断w22.(12分)简述护理诊断的排序原则w23.(10分)简述收集资料的途径w24.(15分)病例分析患者,男性,55岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2天”入院。患者10年来每年冬季出现咳嗽、咳痰,多为白色黏痰,有时为黄色脓性痰,无咯血。近2天来,咳嗽、咳痰加重,且伴有气促,活动后明显。既往有吸烟史30年,每日20支。查体:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,可闻及散在干啰音及湿啰音。心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。问题:(1)请写出该患者的主要护理诊断。(2)针对其中一个护理诊断,制定护理措施。w25.(15分)病例分析患者,女性,28岁。因“突发剧烈头痛、呕吐1小时”入院。患者1小时前无明显诱因突发剧烈头痛,呈炸裂样,伴呕吐胃内容物数次。既往体健。查体:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏。颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性。头颅CT检查未见明显异常。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)写出针对该患者的护理措施。答案:1.A2.B3.B4.B5.D6.B7.C8.D9.D10.D11.C12.D13.B14.D15.A16.B17.无错误选项18.B19.A20.无错误选项21.(1)健康评估是指有计划地收集、分析、综合患者的健康资料,并对患者的健康状况进行评估的过程。(2)护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的。22.排序原则:①优先解决直接危及生命,需立即解决的问题;②按照马斯洛需要层次论,优先解决低层次需要的问题,再解决高层次需要的问题;③在不违反治疗、护理原则的基础上,可优先解决患者主观上认为最迫切需要解决的问题;④潜在并发症的护理诊断,应排在首优问题中。23.收集资料的途径:①患者是资料的主要来源;②患者家属或关系密切的人员;③其他医务人员;④医疗病历、护理记录等;⑤辅助检查报告;⑥文献资料。24.(1)主要护理诊断:①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关;②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关;③活动无耐力与呼吸功能减退有关。(2)以气体交换受损为例:护理措施:①环境安静、舒适,温湿度适宜。②取半卧位或坐位,利于呼吸。③遵医嘱给予吸氧,观察吸氧效果。④指导患者进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。⑤密切观察呼吸频率、节律、深度及意识状态等变化。25.(
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