2025年高职护理学（临床护理）试题及答案

2025年高职护理学（临床护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)1.护理程序的第一步“评估”在何时进行A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院开始至出院为止2.以下哪种沟通方式有助于建立良好的护患关系A.封闭式提问B.开放式提问C.打断患者说话D.急于下结论3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管4.测量血压时，若袖带过松可导致测量值A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差减小5.对脉搏短绌患者，测量脉搏的正确方法是A.一人先测心率，后测脉率B.一人先测脉率，后测心率C.一人测脉率，另一人测心率，同时测1分钟D.两人分别测脉率和心率，同时测1分钟6.长期卧床患者易发生压疮，其最主要的原因是A.局部组织持续受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.年老体弱7.鼻饲时，为提高昏迷患者插管的成功率，在插管至会厌部时应将患者头部A.后仰B.前倾C.右侧偏D.左侧偏8.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为A.30-32℃B.33-35℃C.38-41℃D.45-50℃9.患者男性，56岁，因呼吸困难、咳嗽、咳痰入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病。护士在为患者进行雾化吸入时，应选择的药物是A.庆大霉素B.地塞米松C.氨茶碱D.以上均可10.静脉输液时，调节输液速度的依据是A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.以上都是11.输血前准备工作，下列哪项是错误的A.做血型鉴定及交叉配血试验B.血液从血库取出后勿剧烈震荡C.需由两人进行“三查八对”D.输血前先静脉滴注5%葡萄糖溶液12.留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查，标本中应加A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.碳酸13.患者女性，32岁，因发热、咳嗽、咳痰2天入院。护士在为患者进行体格检查时，发现患者右侧肺部呼吸音减弱，可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是A.气胸B.肺炎C.胸腔积液D.支气管哮喘14.下列哪种药物中毒时需禁忌洗胃A.敌敌畏B.浓硫酸C.安眠药D.灭鼠药15.患者男性，45岁，因车祸导致骨折入院。护士在为患者进行骨折固定时，应遵循的原则是A.先止血后包扎再固定B.先包扎后止血再固定C.先固定后止血再包扎D.先止血后固定再包扎16.对临终患者实施心理护理的第三阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期17.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回18.患者女性，28岁，产后2周出现发热、腹痛、恶露增多且有臭味。该患者最可能的诊断是A.产褥感染B.乳腺炎C.盆腔炎D.膀胱炎19.下列哪项不属于护理诊断的组成部分A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施20.护士在执行医嘱时，下列哪项做法是错误的A.执行口头医嘱时，需复述一遍，经医生确认无误后方可执行B.发现医嘱有错误，应及时向医生提出，不得盲目执行C.一般情况下，护士不执行口头医嘱D.医嘱执行者必须在医嘱单上签全名第II卷（非选择题，共60分）一、填空题（每空1分，共10分）1.护理工作的核心是______。2.医院感染的主要传播途径是______。3.青霉素过敏试验皮内注射的剂量是______。4.洗胃时，每次灌入量一般为______。5.为患者进行心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是______。6.静脉输液时，溶液不滴的原因有______、______、______。7.患者出现压疮的淤血红润期，皮肤表现为______。二、简答题（每题10分，共20分）1.简述护理程序的步骤及其含义。2.简述如何预防医院感染。三、病例分析题（20分）患者男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者20年来反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，每年发作持续3个月以上。3天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色黏痰，不易咳出，伴有呼吸困难，夜间不能平卧。体格检查：体温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片示两肺纹理增粗、紊乱。请根据上述病例回答以下问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.列出该患者目前存在的主要护理问题。（5分）3.针对该患者的护理措施有哪些？（10分）四、材料分析题（10分）材料：患者女性，48岁，因子宫肌瘤入院准备手术。患者对手术非常紧张，担心手术效果及术后恢复情况。护士在与患者沟通时，了解到患者的担忧后，耐心地向患者解释手术的必要性、安全性以及术后的注意事项，并给予患者心理支持和安慰。经过护士的努力，患者的紧张情绪得到缓解，能够积极配合手术。问题：请分析护士在与患者沟通中运用了哪些沟通技巧？（10分）答案1.D2.B3.D4.A5.C6.A7.A8.C9.D10.D11.D12.A13.B14.B15.A16.D17.B18.A19.D20.A填空题答案1.以患者为中心2.接触传播3.200-500U/ml4.300-500ml5.胸骨中下1/3交界处6.针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛7.局部皮肤出现红、肿、热、痛，但皮肤表面无破损简答题答案1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者健康资料并进行整理和分析的过程；诊断是对患者现存的或潜在的健康问题作出判断；计划是针对护理诊断制定护理目标及护理措施；实施是将计划中的各项措施付诸行动；评价是对护理效果进行判断的过程。2.预防医院感染的措施包括：建立健全医院感染管理制度；加强医院感染监测；严格执行无菌技术操作；合理使用抗菌药物；加强医院环境卫生管理；做好医院感染的宣传教育等。病例分析题答案1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.主要护理问题：-气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关。-清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。-体温过高：与肺部感染有关。-睡眠型态紊乱：与呼吸困难、夜间不能平卧有关。3.护理措施：-病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、咳嗽、咳痰情况等。-保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽、咳痰，协助患者翻身、拍背，必要时吸痰。-氧疗：给予低流量、低浓度持续吸氧，氧流量1-2L/min，浓度28%-30%。-用药护理：遵医嘱使用抗生素、止咳祛痰药、支气管舒张剂等，观察药物疗效及不良反应。-饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，少量多餐。-生活护理：协助患者做好生活护理，保持口腔清洁，做好皮肤护理，防止压疮。-心理护理：关心患者，给予心理支持和安慰，缓解患者紧