2025年中职（护理）护理技能实训阶段测试题及答案

2025年中职（护理）护理技能实训阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.关于护理诊断的陈述，正确的是（）A.一个护理诊断可针对多个健康问题B.护理诊断应以主观资料为依据C.护理诊断应明确、具体、可观察、可测量D.护理诊断不包括潜在的健康问题3.为患者进行口腔护理时，如发现患者口腔黏膜有溃疡，应选用的溶液是（）A.0.9%氯化钠溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液4.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染5.预防压疮最有效的方法是（）A.增加营养B.保持皮肤清洁干燥C.定时翻身D.加强功能锻炼6.为患者测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大7.正常成人安静时的脉率为（）A.60～100次/分钟B.50～90次/分钟C.70～110次/分钟D.80～120次/分钟8.测量体温时，下列哪种情况需将体温计度数甩至35℃以下（）A.测量口温B.测量腋温C.测量肛温D.以上均需9.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml10.长期鼻饲者，更换胃管的时间是（）A.每天B.每周C.每两周D.每月11.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸12.洗胃时，每次灌入量一般为（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～1000ml13.灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm14.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为（）A.38～40℃B.39～41℃C.40～42℃D.41～43℃15.小量不保留灌肠时，常用的灌肠液是（）A.0.1%～0.2%肥皂水B.生理盐水C.1、2、3溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）D.以上均可16.为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是（）A.自上而下，由外向内B.自上而下，由内向外C.自下而上，由外向内D.自下而上，由内向外17.留置导尿管患者，定期更换导尿管的时间是（）A.每天B.每周C.每两周D.每月18.膀胱冲洗时，冲洗液的滴速一般为（）A.40～60滴/分钟B.60～80滴/分钟C.80～100滴/分钟D.100～120滴/分钟19.下列哪种情况不宜进行热水坐浴（）A.内痔手术后B.肛门部充血C.女性月经期D.肛裂20.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.头部和四肢B.手掌和肘窝C.腋窝和腹股沟D.胸前区和腹部第II卷（非选择题，共60分）21.填空题（每空1分，共10分）（1）护理工作中，护士应遵循的基本原则是______、______、______、______、______。（2）为患者进行床上擦浴时，水温应调节在______℃。（3）正常瞳孔直径为______mm。（4）输血时，一般速度为______滴/分钟。（5）青霉素过敏试验皮内注射剂量为______ml。22.名词解释（每题3分，共12分）（1）护理程序（2）压疮（3）无菌技术（4）临终关怀23.简答题（每题6分，共18分）（1）简述静脉输液的目的。（2）简述吸痰的注意事项。（3）简述如何为患者进行背部按摩。24.病例分析题（共10分）患者，男，75岁，因“脑出血”入院治疗。患者意识不清，大小便失禁。护士在为患者进行护理时，发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，并有小水泡形成。（问题1）请判断患者出现了什么情况？（3分）（问题2）针对该情况，护士应采取哪些护理措施？（7分）25.实践操作题（共10分）请简述为患者进行心肺复苏的操作步骤。答案：1.A2.C3.B4.A5.C6.B7.A8.D9.C10.B11.D12.C13.A14.B15.C16.A17.B18.B19.C20.D21.（1）自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则、知情同意原则（顺序可颠倒）（2）50～52（3）2～5（4）40～60（5）0.122.（1）护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。（2）压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。（3）无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。（4）临终关怀是指向临终患者及其家属提供生理、心理、社会等方面的全方位支持与照护，以控制患者症状，缓解其痛苦，保护其尊严，提高生存质量，使患者平静、安宁、有尊严地度过人生的最后阶段。23.（1）补充水分及电解质，维持酸碱平衡；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压；利尿消肿。（2）严格执行无菌操作，避免感染；动作轻柔、敏捷，避免损伤呼吸道黏膜；吸痰前后应给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒；痰液黏稠时，可配合叩击、雾化吸入等方法，提高吸痰效果；观察患者痰液性状、颜色、量及呼吸情况。（3）协助患者俯卧或侧卧，露出背部；先以两手掌由骶尾部开始，沿脊柱两侧向上至肩部，再环形向下至腰部，按摩数次；然后用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处；力量要适中，以患者皮肤微红为宜。24.（1）患者出现了压疮炎性浸润期。（2）护理措施：①增加翻身次数，避免局部组织长期受压；②保护皮肤，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激；③在无菌操作下，用注射器抽出小水泡内的液体，然后用无菌纱布包扎；④对局部皮肤进行红外线照射，促进血液循环，保持创面干燥。25.（1）判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，判断有无反应。（2）呼救：立即呼叫其他人员协助抢救，并拨打急救电话。（3）摆放体位：将患者仰卧在硬板床或地面上，解开衣领及腰带。（4）胸外心脏按压：两手掌根重叠，按压胸骨中下1/3交界处