输血相关法律法规及临床用血安全管理培训培训考试题(附答案)

输血相关法律法规及临床用血安全管理培训培训考试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.《中华人民共和国献血法》正式实施的时间是（）。A.1996年10月1日B.1998年10月1日C.2000年5月1日D.2004年1月1日答案：B2.根据《医疗机构临床用血管理办法》，三级医院临床用血管理委员会至少每（）召开一次会议。A.月B.季度C.半年D.年答案：B3.下列哪项不属于输血前“三查七对”中的“七对”内容（）。A.对姓名B.对住院号C.对血型D.对献血员编号答案：D4.国家卫健委规定，同一患者24小时内申请红细胞用量超过（）单位，须由医务部门审批。A.6B.8C.10D.12答案：C5.输血不良反应报告时限为发现后（）小时内网络直报。A.2B.6C.12D.24答案：D6.依据《刑法》，非法组织卖血，情节严重的，可处（）有期徒刑。A.三年以下B.三年以上七年以下C.七年以上D.十年以上答案：B7.新鲜冰冻血浆（FFP）解冻后应在（）小时内输注完毕。A.2B.4C.6D.24答案：B8.输血科（血库）冰箱温度记录要求每（）记录一次。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B9.依据《献血法》，献血者每次采集血液量最多不得超过（）毫升。A.200B.300C.400D.500答案：C10.交叉配血主侧加入的是（）。A.患者血清+供血者红细胞B.患者红细胞+供血者血清C.患者血清+患者红细胞D.供血者血清+供血者红细胞答案：A11.输血前须检测的感染指标不包括（）。A.HBV-DNAB.HCV-RNAC.HIV-RNAD.HTLV-I/II抗体答案：C12.发生急性溶血性输血反应时，首要处理措施是（）。A.立即停输并更换输液器B.静脉注射地塞米松C.快速补液D.碱化尿液答案：A13.依据《临床输血技术规范》，新生儿溶血病换血治疗首选血液品种为（）。A.新鲜全血B.去除白细胞的红细胞+FFPC.洗涤红细胞D.辐照红细胞答案：B14.输血科对不合格血液的处置方式是（）。A.退回血站B.直接报废C.临床降级使用D.留作教学答案：A15.输血同意书须由（）签字确认。A.患者或家属B.主管护士C.输血科医师D.医务部主任答案：A16.依据《医疗纠纷预防与处理条例》，输血相关病历资料保存期限不少于（）年。A.5B.10C.15D.30答案：D17.输血前床边核对须由（）共同完成。A.输血科技师与护士B.两名注册护士C.护士与患者家属D.医师与护士答案：B18.下列哪项属于输血传播寄生虫病（）。A.巴贝虫病B.登革热C.西尼罗热D.克雅病答案：A19.输血科冰箱温度失控>10℃且<2小时，血液应（）。A.直接报废B.临床紧急使用C.评估后降级使用D.退回血站检测答案：D20.依据《血站管理办法》，血液标本保存期为全血有效期后（）。A.1个月B.3个月C.6个月D.2年答案：D21.输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要病理机制是（）。A.供者白细胞抗体激活患者中性粒细胞B.供者红细胞碎片栓塞肺毛细血管C.患者抗体攻击供者血小板D.补体过度激活答案：A22.输血前常规给予抗过敏药物的做法，指南推荐（）。A.常规使用B.选择性使用C.禁止使用D.由护理部决定答案：B23.输血科夜间急诊发血，值班人员须具备（）以上职称。A.初级B.中级C.副高D.正高答案：B24.输血后血袋应至少保存（）小时。A.6B.12C.24D.48答案：C25.依据《传染病防治法》，输血导致HIV感染，医疗机构应在（）小时内向属地疾控中心报告。A.2B.6C.12D.24答案：D26.输血科质量手册的批准人是（）。A.输血科主任B.医务部主任C.质量副院长D.院长答案：C27.输血前患者身份确认的最佳方式是（）。A.口头询问姓名B.核对腕带+口头确认C.让家属确认D.核对床头卡答案：B28.输血过程中发生寒战、高热，首先考虑（）。A.非溶血性发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.细菌污染反应答案：A29.输血科冰箱温度报警上限设置为（）℃。A.2B.4C.6D.8答案：C30.输血科实验室生物安全级别应达到（）。A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些属于输血前必检项目（）。A.ABO血型B.RhD血型C.抗体筛查D.交叉配血E.血钾答案：ABCD32.输血不良反应分类包括（）。A.急性溶血B.迟发性溶血C.过敏反应D.循环超负荷E.输血后紫癜答案：ABCDE33.输血科冰箱必须配备（）。A.温度记录仪B.报警系统C.UPS电源D.密码锁E.防爆灯答案：ABC34.依据《献血法》，下列哪些情形永久屏蔽献血（）。A.男男性行为史B.静脉药瘾史C.丙肝治愈后D.艾滋病病毒感染E.梅毒治愈后答案：BD35.临床用血评价指标包括（）。A.输血前HbB.输血指征符合率C.输血后24hHb升高值D.单病种用血量E.输血不良反应率答案：ABCDE36.输血科质量控制的室内质控项目包括（）。A.ABO反定型B.RhD血型C.抗体筛查D.交叉配血E.血袋破损检查答案：ABCD37.输血传播病毒核酸检测（NAT）可显著降低（）残余风险。A.HIVB.HBVC.HCVD.HTLVE.WNV答案：ABC38.输血医嘱必须包含（）。A.血液品种B.剂量C.输注速度D.输血开始时限E.输血后复查项目答案：ABC39.输血科报废血液应（）。A.双人核对B.贴报废标识C.低温暂存D.移交医疗废物中心E.拍照留证答案：ABCD40.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）预防策略包括（）。A.辐照血液B.去除白细胞C.使用亲属血D.使用新鲜血E.使用CMV阴性血答案：AB三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.输血科可将剩余血浆分装后用于临床补充蛋白。（×）42.输血前患者签署同意书即可免除医疗机构责任。（×）43.输血过程中可经同一输液器输注钙剂。（×）44.输血科必须参加省级室间质评。（√）45.输血后Hb未升高即可认定输血无效。（×）46.输血科冰箱温度记录可电子签名。（√）47.输血不良反应上报后不可修改。（×）48.输血科工作人员需每年接受传染病体检。（√）49.输血前交叉配血结果阳性仍可发血，只需医师签字。（×）50.输血科可储存自带药品用于应急。（×）四、填空题（每空1分，共20分）51.国家卫健委发布的《临床输血技术规范》最新版为________年版。答案：202252.输血科冰箱温度范围应为________℃至________℃。答案：2；653.输血前须由两名医护人员在________旁进行核对。答案：患者床旁54.输血反应中，________反应最常见，发生率约为1%–3%。答案：非溶血性发热55.输血科对不合格血液的处置口号为“________、________、________”。答案：停、退、报56.输血后血袋保存________小时后按医疗废物处理。答案：2457.输血传播HIV的窗口期NAT检测可缩短至________天左右。答案：758.输血相关急性肺损伤的主要抗体为________抗体。答案：HLA59.输血科质量目标之一：血型差错率应≤________。答案：0.01%60.输血前Hb<________g/L是成人输红细胞的参考阈值之一。答案：6061.输血科实验室产生的废液须用________mg/L含氯消毒剂消毒后排放。答案：500062.输血科应建立________级用血预警机制。答案：三63.输血医嘱开具后未用血应在________小时内取消。答案：2464.输血科冰箱温度报警后应在________分钟内到达现场处理。答案：3065.输血不良反应报告卡保存期限不少于________年。答案：1066.输血科工作人员手卫生依从率应≥________%。答案：9567.输血科每________年进行一次生物安全演练。答案：168.输血科对临床用血科室的考核结果应纳入________考核。答案：绩效69.输血科冰箱温度记录数据应保存≥________年。答案：570.输血科必须建立________小时值班制度。答案：24五、简答题（每题6分，共30分）71.简述输血前“三查七对”的具体内容。答案：三查：查血液有效期、查血液外观、查输血装置；七对：对姓名、对住院号、对血型、对交叉配血结果、对血液品种、对剂量、对输注速度。72.列举输血科冰箱温度失控的应急处理流程。答案：①立即查看报警原因；②将血液转移至备用冰箱；③记录失控时间、温度范围；④报告科主任及设备科；⑤填写偏差报告；⑥评估血液质量，必要时退回血站；⑦分析原因并制定纠正预防措施。73.简述输血相关急性肺损伤（TRALI）的诊断要点。答案：①输血后6小时内出现急性呼吸困难；②氧合指数≤300mmHg；③胸片示双肺弥漫性浸润；②无左心房高压表现；③排除其他原因；④供者血清检出HLA或HNA抗体支持诊断。74.说明输血科对临床用血科室的督导内容。答案：①用血指征符合率；②输血前检测完成率；③输血同意书签署率；④输血记录完整性；⑤不良反应上报及时率；⑥血袋回收率；⑦用血排名及反馈。75.概述输血传播infections的残余风险及降低策略。答案：残余风险：NAT后HIV1/2百万，HBV1/50万，HCV1/10万；策略：①无偿献血；②严格体检；③NAT筛查；④血液辐照；⑤去除白细胞；⑥病原体灭活技术；⑦临床合理用血减少暴露。六、案例分析题（每题10分，共30分）76.患者，男，45kg，Hb52g/L，拟输红细胞2单位。输血15分钟后出现寒战、T39.2℃、BP110/70mmHg、尿色正常。问题：（1）最可能的诊断；（2）即刻处理；（3）后续调查。答案：（1）非溶血性发热反应；（2）立即停输、更换输液器、生理盐水维持通道、退热、保暖、密切观察；（3）复查血常规、尿Hb、血培养、重新交叉配血、上报不良反应、保留血袋及输液器送检。77.患者，女，产后大出血，已输红细胞8单位、FFP6单位，仍渗血不止，实验室：Hb72g/L，PLT48×10⁹/L，PT22s，APTT68s，Fib0.8g/L。问题：（1）下一步血液成分选择；（2）输注剂量；（3）监测指标。答案：（1）输注血小板、冷沉淀、纤维蛋白原浓缩物；（2）血小板1个治疗量/10kg，冷沉淀15单位，Fib3–4g；（3）每输后1h复查PLT、PT、APTT、Fib、血气、钙离子、体温、出血量。78.输血科发现某批红细胞在运输途中温度达8.5℃持续1.5小时。问题：（1）是否可发放；（2）评估流程；（3）记录与报告要求。答案：（1）暂不发，须评估；（2）查看温度记录曲线、检测红细胞ATP、游离Hb、K⁺、pH、形态学，必要时做体外溶血试验；（3）填写温度偏差单、通知血站、科主任签字、报医务部、网络直报、存档5年。七、论述题（每题20分，共4