护理主干考试题及答案

护理主干考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静时呼吸频率为（）A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-22次/分D.20-24次/分2.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素3.为病人进行鼻饲时，鼻饲液温度应保持在（）A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃4.下列哪种病人需采用特级护理（）A.年老体弱病人B.高热病人C.瘫痪病人D.严重创伤病人5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm6.成人脉压大于5kPa（37.5mmHg）可见于（）A.心力衰竭B.主动脉瓣关闭不全C.低血压D.心包积液7.长期卧床病人易导致压疮发生，压疮好发于（）A.头顶部B.背部C.足跟部D.骶尾部8.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（）A.高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.低流量间断给氧为宜9.护士在为病人进行导尿时，发现手套破裂，正确的处理方法是（）A.用无菌纱布将破裂处包裹好B.用胶布将破裂处粘好C.立即更换手套D.再加戴一副手套10.下列不属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前护士应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完时，可保留供他人使用E.取用无菌物品时应使用无菌持物钳3.下列属于压疮炎性浸润期表现的有（）A.皮肤呈紫红色B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织发黑E.创面有脓性分泌物4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺C.根据病情和药物性质调节滴速D.输液过程中要加强巡视E.输液完毕后及时拔针，按压穿刺点5.下列属于急救药品“五定”内容的有（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修6.下列关于体温测量的方法，正确的有（）A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量时间为3分钟D.测量体温前应将体温计甩至35℃以下E.婴幼儿、精神异常者不宜测口温7.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察病人反应C.输血完毕后血袋应保留24小时D.输血前后应输入少量生理盐水E.如发现输血反应，应立即停止输血8.下列属于常见的输液反应有（）A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.静脉炎E.空气栓塞9.下列关于护士职业防护的措施，正确的有（）A.操作时戴手套B.避免锐器伤C.接触病人血液、体液时戴口罩D.定期进行健康体检E.加强职业防护知识培训10.下列关于临终关怀的描述，正确的有（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量C.尊重临终病人的尊严和权利D.注重临终病人家属的心理支持E.为临终病人提供全面的身心照护三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，应严格遵守查对制度，如有疑问应先执行再询问医生。（）2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，可保留24小时。（）3.为病人进行口腔护理时，棉球应夹紧，防止遗留在口腔内。（）4.测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值偏高。（）5.吸氧时，氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少要保留0.5MPa。（）6.为病人进行灌肠时，如病人感觉腹胀或有便意，应提高灌肠筒高度，以尽快完成灌肠。（）7.长期鼻饲者，应每周更换胃管一次。（）8.输血时，如发生溶血反应，应立即停止输血，并通知医生。（）9.护士在进行无菌操作时，手臂应保持在腰部或操作台面以上。（）10.压疮的淤血红润期，皮肤出现破损，应加强护理，防止感染。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护士在给药时应遵循的原则。2.简述压疮的预防措施。3.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因及处理措施。4.简述心肺复苏的有效指征。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高护士的沟通能力。2.讨论在护理工作中如何预防医院感染。3.讨论如何为糖尿病患者进行饮食护理。4.讨论临终关怀的意义和价值。答案一、单项选择题1.B2.C3.D4.D5.C6.B7.D8.C9.C10.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.BCDE7.ABCDE8.ACDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.严格执行查对制度，做到“三查七对”；正确实施给药，掌握正确的给药方法和时间；观察用药反应，留意疗效和不良反应。2.定期翻身，减少局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥；加强营养；使用减压用具；避免摩擦力和剪切力。3.原因：输液管内空气未排尽、导管连接不紧等。处理：立即停止输液，置病人于左侧卧位和头低足高位，高流量吸氧。4.能扪及大动脉搏动；面色、口唇、甲床等色泽转为红润；瞳孔缩小；自主呼吸恢复；收缩压维持在60mmHg以上。五、讨论题1.加强专业知识学习，提高表达能力；学会倾听，理解患者需求；注重非语言沟通；参加沟通技巧培训和实践。2.严格执行无菌技术操作；加强手卫生；做好环境清洁与消毒；合理使