护士分层考试题及答案

护士分层考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静时呼吸频率为（）A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-24次/分D.20-26次/分2.青霉素过敏性休克首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.氢化可的松3.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药4.输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，正确处理方法是（）A.立即停止输液B.减慢输液速度，对症处理C.继续输液，给予物理降温D.给予抗过敏药物5.下列不属于压疮好发部位的是（）A.骶尾部B.肘部C.足跟部D.腹部6.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm8.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.阿托品0.5mgimstC.地塞米松5mgivqd×3天D.安定5mgposos9.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品未使用完，可供他人使用D.取无菌物品必须使用无菌持物钳10.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.张口器C.吸水管D.弯血管钳二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时应做到（）A.仔细核查医嘱B.准确及时执行C.如有疑问及时向医生提出D.盲目执行医嘱2.下列属于医院感染的是（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染3.下列哪些是静脉输液的目的（）A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质4.关于输血的注意事项，正确的是（）A.严格执行查对制度B.输血前后用生理盐水冲洗输血管道C.血液内可加入药物D.输血过程中密切观察患者反应5.下列属于意识障碍的有（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷6.下列关于体温测量的叙述，正确的是（）A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量时间为3分钟D.测量体温前30分钟应避免进食、饮水、运动等7.下列哪些是压疮发生的高危人群（）A.长期卧床患者B.肥胖患者C.营养不良患者D.婴幼儿8.下列关于药物保管的叙述，正确的是（）A.易挥发、潮解的药物应装瓶密封保存B.生物制品应冷藏保存C.易燃易爆药物应远离明火D.药柜应放在阳光充足的地方9.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.脑出血C.焦虑D.有皮肤完整性受损的危险10.下列关于导尿术的叙述，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cm三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行口头医嘱时，应先复诵一遍，经医生确认无误后方可执行。（）2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，可保留24小时。（）3.长期卧床患者应每4小时翻身一次，防止压疮发生。（）4.为患者进行鼻饲时，胃管插入深度为45-55cm。（）5.发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高。（）6.测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平线上。（）7.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入。（）8.输血时发生溶血反应，应立即停止输血，并通知医生。（）9.灌肠时，如患者感觉腹胀或有便意，应提高灌肠筒高度，快速灌入。（）10.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述青霉素皮试的注意事项。2.简述压疮的预防措施。3.简述输液过程中发生急性肺水肿的处理措施。4.简述如何正确执行医嘱。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论护士在护理工作中如何预防医院感染。2.讨论如何提高护士的沟通能力。3.讨论在急救护理中护士应具备的素质。4.讨论如何为临终患者提供优质的护理服务。答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.B5.D6.B7.C8.A9.C10.C二、多项选择题1.ABC2.ACD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.BCD7.ABC8.ABC9.ACD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题1.注意事项：询问过敏史；现配现用；备好急救药；皮试后观察20分钟；结果判断准确；告知注意事项。2.预防措施：定期翻身；保持皮肤清洁干燥；使用减压用具；加强营养；保持床单平整。3.处理措施：立即停止输液；取端坐位，双腿下垂；高流量吸氧；遵医嘱用药；必要时四肢轮扎。4.正确执行医嘱：仔细核查；准确及时；如有疑问及时沟通；不盲目执行；严格执行查对制度。五、讨论题1.预防医院感染：严格无菌操作；加强手卫生；做好环境消毒；合理使用抗生素；规范医疗废物处理。2.提高沟通能