2025年(新)医德医风培训考核试题(+答案)

2025年(新)医德医风培训考核试题(+答案)一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分）1.下列哪项是新时代医德医风建设的核心要求？A.提高医疗技术水平B.尊重患者人格与权利，维护患者健康权益C.增加医院经济效益D.简化诊疗流程答案：B2.患者张某因隐私问题拒绝在病历中如实记录性生活史，接诊医生的正确做法是：A.强行要求患者填写，否则拒绝诊疗B.尊重患者意愿，但注明“患者拒绝提供相关信息”C.私下向患者家属追问D.以“不配合治疗”为由上报医院终止服务答案：B3.根据《医师法》及相关规范，医务人员在诊疗中发现患者涉嫌伤害事件（如家庭暴力）时，应首先：A.立即报警并提供全部诊疗记录B.保护患者隐私，仅记录病情C.在确保患者安全的前提下，按规定向有关部门报告D.告知患者“必须配合调查”答案：C4.某医生在学术会议上分享了一例罕见病例的诊疗过程，其中包含患者面部清晰照片及姓名缩写。该行为最可能违反：A.患者知情同意权B.患者隐私权C.医疗质量安全规范D.学术诚信原则答案：B5.关于“过度医疗”的界定，以下哪项不符合规范？A.超出疾病诊疗需要的检查、治疗B.患者主动要求的非必要高端检查C.无明确指征的联合用药D.为完成绩效指标实施的重复检查答案：B6.实习医生小李在带教老师指导下为患者进行体格检查，正确的伦理要求是：A.无需额外告知患者，直接进行B.提前向患者说明“实习医生参与检查”，取得同意C.由带教老师告知，小李无需参与沟通D.仅在检查后补记知情同意答案：B7.患者因经济困难要求使用低价药品，医生认为低价药疗效不如高价药，正确的处理方式是：A.坚持开具高价药，强调“疗效更有保障”B.向患者说明两种药物的差异，尊重其选择C.告知患者“低价药可能无效，后果自负”D.私下更换为高价药，声称是“常规用药”答案：B8.某医院推行“医生绩效与患者满意度挂钩”，以下哪种行为符合医德要求？A.为提高满意度，对患者不合理要求无原则妥协B.在规范诊疗基础上，加强与患者的沟通解释C.暗示患者“满意评价可优先安排检查”D.对不满意患者拒绝后续诊疗答案：B9.互联网诊疗中，医生接诊异地患者时，最需注意的伦理问题是：A.避免泄露患者IP地址B.确认患者身份及病情真实性C.优先推荐本院线下就诊D.限制沟通时长以提高效率答案：B10.医务人员在突发公共卫生事件中（如传染病疫情）的首要责任是：A.保护自身安全B.服从统一调度，参与救治C.拒绝高风险岗位D.要求提高临时津贴答案：B11.患者临终前希望放弃抢救，其家属坚持“不惜一切代价”，医生应：A.完全尊重家属意见，继续抢救B.向家属说明患者意愿及病情预后，协商决策C.以“患者自主权”为由拒绝家属要求D.上报医院伦理委员会裁决答案：B12.某医生在社交平台发布“今日遇到不讲理患者，简直不可理喻”的吐槽，最可能违反：A.医疗广告规范B.医务人员职业形象要求C.网络信息安全规定D.医患纠纷处理程序答案：B13.关于“红包”问题，正确的处理方式是：A.患者主动赠送时，为避免冲突可暂时收下，事后上交B.明确拒绝并解释“医务人员不能收红包”C.暗示“送红包可优先安排手术”D.与患者约定“私下转账更安全”答案：B14.医务人员在诊疗中发现检查结果可能存在误差，正确的做法是：A.直接沿用结果，避免增加患者负担B.重新核对或复查，确认准确性后告知患者C.仅向患者说明“可能存在误差，自行决定”D.隐瞒误差，按原结果治疗答案：B15.某科室为提升科研数据量，在未充分告知的情况下将患者诊疗数据用于研究，违反了：A.患者知情同意权B.医疗质量管理制度C.科研成果归属权D.药品临床试验规范答案：A二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.新时代医德医风建设的重点包括：A.强化职业信仰与人文关怀B.规范诊疗行为，杜绝利益驱动C.提升医患沟通能力D.完善医德考评机制答案：ABCD2.医务人员在诊疗中应遵守的保密义务包括：A.患者个人隐私信息B.患者病情及诊疗细节C.患者家属的健康状况（非诊疗相关）D.患者社会关系信息答案：AB3.以下属于“合理医疗”范畴的是：A.根据指南选择一线治疗方案B.向患者说明不同治疗方案的利弊C.为缩短住院时间提前终止必要治疗D.针对患者经济状况调整用药选择答案：ABD4.医患沟通中，正确的技巧包括：A.使用通俗易懂的语言解释病情B.耐心倾听患者主诉C.避免负面情绪表达，保持专业态度D.对患者疑问仅回答“按我说的做就行”答案：ABC5.医务人员在医疗纠纷中的正确应对方式是：A.与患者家属激烈争执B.及时报告上级医生及医院部门C.篡改病历掩盖问题D.配合调查，如实说明情况答案：BD6.关于“知情同意”，以下表述正确的是：A.仅需患者签字，无需解释B.需向患者说明诊疗措施的风险与替代方案C.昏迷患者可由近亲属代为签署D.紧急情况下无法取得同意时，可先行抢救答案：BCD7.医务人员在互联网医疗中的伦理责任包括：A.核实患者身份及病情资料B.避免超出执业范围提供服务C.保护患者线上沟通隐私D.为增加收入推荐不必要的线上检查答案：ABC8.以下行为违反医德的是：A.利用职务之便向患者推销保健品B.在学术论文中盗用他人数据C.对老年患者使用耐心温和的沟通方式D.因患者未挂号拒绝提供基本急救答案：ABD9.突发公共卫生事件中，医务人员应：A.服从卫生行政部门统一调配B.向社会公布未核实的疫情信息C.做好自身防护的同时积极救治D.拒绝参与高风险区域救治答案：AC10.医德考评的主要内容包括：A.医疗技术水平B.患者满意度C.廉洁行医情况D.病历书写规范答案：BC三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.为提高效率，医生可让实习医生独立完成住院患者首次病程记录。（×）2.患者要求复印病历时，医院可收取合理工本费。（√）3.医务人员在诊疗中发现患者可能患有传染病，应立即向患者本人宣布病情。（×）4.医生在朋友圈转发患者康复感谢视频（面部打码）不违反隐私保护。（√）5.为避免纠纷，对病情危重患者应隐瞒真实预后。（×）6.医务人员参加医药企业赞助的学术会议属于正常行为，无需报备。（×）7.患者因焦虑情绪对医生辱骂，医生可当场与其争吵。（×）8.临终患者要求见家属最后一面，医生应协调家属尽快到场。（√）9.为完成疫苗接种任务，可隐瞒疫苗副作用信息。（×）10.医务人员在诊疗中应优先考虑医院利益，再考虑患者利益。（×）四、案例分析题（共3题，每题15分，共45分）案例1：患者王某，68岁，因“反复胸痛”就诊，门诊医生张某考虑“冠心病”，建议行冠状动脉造影检查。王某因担心费用（约1.5万元）及风险，犹豫是否接受。张某未详细解释造影的必要性，仅说：“不做检查怎么确诊？出了问题我不负责。”王某被迫签署同意书。检查结果未发现严重狭窄，王某认为“白花钱”，投诉医生过度检查。问题：分析医生张某的行为是否符合医德要求，说明理由及改进措施。答案：（1）不符合医德要求。理由：①未充分履行知情同意义务。张某未向患者详细解释造影的必要性、替代方案（如无创的冠脉CT）及可能的风险/收益比，仅以“不做检查不负责”施压，侵犯了患者的知情选择权。②沟通方式简单生硬，未考虑患者的经济顾虑和心理状态，导致患者产生被强迫的感受。③存在“防御性医疗”倾向，未基于患者个体情况优化诊疗方案。（2）改进措施：①加强医患沟通技巧培训，使用通俗语言向患者说明病情可能的发展、不同检查的优缺点（如造影是诊断金标准但有创，冠脉CT无创但准确性稍低），结合患者经济状况共同决策。②遵循“最小侵害原则”，优先选择创伤小、费用低的检查，避免不必要的有创操作。③建立“以患者为中心”的诊疗思维，关注患者的实际需求与感受，而非单纯规避自身责任。案例2：护士李某在值班时，发现患者刘某（术后3天）的镇痛泵药量已用完，刘某主诉“伤口疼痛难忍”。李某查看医嘱后，发现主管医生未开立新的镇痛泵医嘱。李某考虑到患者痛苦，自行联系药房领取镇痛泵并为刘某更换。随后医生得知此事，以“违反操作规范”为由批评李某，刘某家属也因不知情投诉“护士擅自处理”。问题：分析护士李某行为的伦理争议点，提出合理解决建议。答案：（1）伦理争议点：①李某的行为动机是缓解患者痛苦，符合“救死扶伤”的职业伦理，但违反了“严格执行医嘱”的操作规范。②未履行告知义务，患者及家属对镇痛泵更换不知情，侵犯了患者的知情同意权。③可能存在潜在风险（如药物剂量错误、与其他治疗冲突），增加医疗安全隐患。（2）解决建议：①李某应优先评估患者疼痛程度（如使用疼痛评分量表），立即联系主管医生说明情况，强调患者需求的紧迫性，督促医生尽快开立医嘱。②若医生暂时无法到场，可请示值班上级护士或医生，在授权范围内采取临时镇痛措施（如按医嘱给予口服止痛药），并记录过程。③更换镇痛泵前需向患者及家属简要说明“因镇痛泵已用完，需更换以缓解疼痛”，取得理解。④事后与医生沟通，明确类似情况下的应急处理流程，避免因流程漏洞损害患者利益。案例3：某三甲医院呼吸科医生陈某，在学术交流中得知某新药对“重症肺炎”有显著疗效，未经医院药事委员会审批，自行从医药代表处获取该药，用于3名重症患者治疗。其中1名患者用药后出现严重过敏反应，经抢救脱险。患者家属以“违规用药”起诉医院，引发社会关注。问题：从医德医风角度分析陈某行为的错误之处，并说明医务人员参与新药使用的正确程序。答案：（1）错误之处：①违反“规范用药”原则。陈某未通过医院药事管理流程审批，擅自使用未纳入医院采购目录的新药，属于超范围用药，严重违反医疗安全规范。②忽视患者知情同意权。未向患者及家属说明该药尚未正式临床应用、可能存在未知风险，侵犯了患者的选择权。③存在“试验性医