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文档简介
2026年护士执业资格考试护理学专业能力检定试题及答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年护士执业资格考试护理学专业能力检定试题考核对象:护理学专业考生题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.护理评估中,主观资料是指患者直接陈述的健康问题或感受。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎。3.患者术后疼痛评分达8分(0-10分),应优先给予强效镇痛药物。4.护理记录中,对患者病情变化的描述应客观、准确,避免主观臆断。5.心肺复苏时,按压深度应至少为5厘米。6.胰头癌患者术后禁食期间,可少量多次输注肠内营养液。7.护士在执行医嘱时,发现医嘱存在潜在风险,应立即与医生沟通确认。8.健康教育中,高血压患者应限制钠盐摄入,每日不超过6克。9.患者长期使用糖皮质激素,应定期监测血糖和血压变化。10.护理查对制度中,“三查七对”是指配药、发药、输药时的七项核对内容。二、单选题(每题2分,共20分)1.患者因心力衰竭入院,护士评估发现其下肢水肿明显,以下措施错误的是()。A.指导患者抬高下肢B.每日测量体重C.使用利尿剂后立即测量尿量D.患者卧床期间鼓励其活动双下肢2.静脉输注氯化钾时,错误的做法是()。A.需稀释后缓慢滴注B.避免直接推注C.浓度不宜超过40mmol/LD.可加入葡萄糖溶液中输注3.患者术后出现发热,体温38.5℃,伴寒战,可能的并发症是()。A.肺栓塞B.切口感染C.胆囊炎D.尿路感染4.护理危重患者时,以下哪项属于动态评估内容()。A.患者入院时的生命体征B.患者对疾病的认知程度C.患者每日的液体出入量D.患者的既往病史5.患者因糖尿病足入院,护士指导其足部护理时,以下错误的是()。A.每日检查足部皮肤B.避免使用刺激性鞋袜C.足部干燥后涂抹润肤霜D.每日用温水泡脚6.心脏骤停患者抢救时,除颤仪的能量选择应根据()。A.患者年龄B.心律类型C.心脏大小D.护士经验7.患者因脑出血入院,护士发现其出现一侧肢体无力,可能的并发症是()。A.癫痫发作B.脑疝C.肺栓塞D.心力衰竭8.护理记录中,以下哪项属于客观资料()。A.患者自述“头痛”B.患者面色苍白C.患者情绪低落D.患者希望尽快出院9.患者因急性胰腺炎入院,护士发现其腹部压痛明显,反跳痛阳性,可能的体征是()。A.肝脏肿大B.胰腺炎C.胆囊炎D.肾盂肾炎10.护士在执行无菌操作时,以下错误的是()。A.操作前洗手并消毒手B.操作时保持无菌物品不被污染C.操作环境应清洁干燥D.操作后立即处理废弃物三、多选题(每题2分,共20分)1.护理评估中,以下哪些属于主观资料()。A.患者自述的疼痛程度B.患者的生命体征C.患者对疾病的担忧D.患者的既往病史2.静脉输液时,以下哪些属于常见的不良反应()。A.静脉炎B.空气栓塞C.过敏反应D.液体外渗3.护理危重患者时,以下哪些属于生命体征监测的内容()。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压4.患者术后出现切口感染,以下哪些措施有助于预防()。A.严格无菌操作B.保持切口清洁干燥C.及时更换敷料D.使用抗生素预防感染5.护理糖尿病患者时,以下哪些属于血糖监测的注意事项()。A.定时监测血糖B.注意血糖波动原因C.避免空腹过度运动D.记录血糖变化趋势6.心脏骤停患者抢救时,以下哪些属于基本生命支持措施()。A.开放气道B.人工呼吸C.胸外按压D.除颤7.护理脑出血患者时,以下哪些属于病情观察的重点()。A.意识状态B.肢体活动能力C.生命体征D.尿量8.护理记录中,以下哪些属于护理诊断的组成要素()。A.问题B.相关因素C.评估依据D.预期目标9.患者因急性胰腺炎入院,以下哪些属于可能的诱因()。A.饮酒B.高脂饮食C.暴饮暴食D.胰管阻塞10.护士在执行无菌操作时,以下哪些属于无菌观念的体现()。A.操作前洗手并消毒手B.操作时避免面对非无菌区域C.操作环境应清洁干燥D.操作后立即处理废弃物四、案例分析(每题6分,共18分)1.患者女性,65岁,因“突发意识不清,右侧肢体无力”入院。查体:体温36.8℃,血压180/100mmHg,呼吸28次/分,心率110次/分,右侧肢体肌力3级,左侧肢体肌力5级。护士应如何进行初步评估和紧急处理?2.患者男性,45岁,因“反复发作胸痛,伴向左肩放射”入院。诊断为“稳定性心绞痛”。护士应如何进行健康教育,以减少心绞痛发作?3.患者女性,30岁,因“妊娠38周,待产”入院。护士在产前检查中发现其胎心率基线150次/分,变异消失,提示可能存在胎儿窘迫,应如何处理?五、论述题(每题11分,共22分)1.试述护理评估的基本步骤及其重要性。2.结合临床实际,论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×(应为“四查十对”)解析:-第10题错误,护理查对制度中应为“四查十对”,而非“三查七对”。二、单选题1.D2.D3.B4.C5.D6.B7.B8.B9.B10.D解析:-第2题,氯化钾不可加入葡萄糖溶液中输注,以免引起高钾血症。-第7题,脑出血患者出现一侧肢体无力,提示可能存在脑神经损伤或偏瘫。三、多选题1.AC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析:-第4题,切口感染预防中,使用抗生素仅作为辅助措施,不可替代其他预防措施。四、案例分析1.初步评估:-测量生命体征,观察意识状态及肢体活动情况。-查看瞳孔大小及对光反射,检查脑膜刺激征。-了解患者既往病史,特别是脑血管疾病史。-迅速通知医生,准备急救药物及设备。-紧急处理:-保持呼吸道通畅,必要时行气管插管。-控制血压,遵医嘱使用降压药物。-监测神经系统变化,记录病情动态。2.健康教育:-指导患者识别心绞痛发作的诱因(如劳累、情绪激动等),并避免接触。-教授正确的休息和运动方式,如发作时立即休息。-指导合理饮食,低脂、低盐、高纤维。-强调遵医嘱服药的重要性,不可自行停药。-定期复查,监测血脂、血糖等指标。3.处理措施:-立即给予吸氧,监测胎心率变化。-遵医嘱使用宫缩抑制剂或硫酸镁。-必要时行胎心监护或B超检查,明确病因。-若情况严重,准备紧急剖宫产。五、论述题1.护理评估的基本步骤及其重要性:-步骤:1.评估对象的一般资料(年龄、性别、职业等)。2.主观资料收集(患者自述症状、感受等)。3.客观资料收集(生命体征、体征检查等)。4.分析资料,形成护理诊断。5.制定护理计划。-重要性:-为制定护理措施提供依据,确保护理质量。-有助于早期发现病情变化,及时干预。-提高患者满意度,促进康复。2.护士执行医嘱的原则及注意事项:-原则:1
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