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文档简介
2026年口腔正畸测试题200道第一部分单选题(200题)1、根据国家医保局在2025年发布的《口腔类医疗服务价格项目立项指南(征求意见稿)》,新增的“数字化正畸辅助设计”项目主要涵盖以下哪项服务内容?
A.仅包含口内扫描仪的使用费用
B.包含数字化排牙实验、矫治方案虚拟模拟及3D打印模型制作
C.仅包含隐形矫治器的生产费用
D.包含正畸保持器的制作费用
【答案】:B2、在正畸治疗前的风险评估中,牙根吸收是一个关键考量因素。以下哪种情况被公认为牙根吸收的最高风险因素?
A.患者有夜磨牙习惯
B.治疗前已存在牙根长度短于根长1/3
C.在治疗中使用过大的矫治力进行尖牙远移
D.患者既往有哮喘病史
【答案】:B3、根据《中华人民共和国医师法》及相关口腔医疗规范,以下关于正畸诊疗中患者知情同意权的描述,哪项是正确的?
A.口头告知治疗风险后即可开始治疗,无需书面签字
B.知情同意书只需患者本人签字,未成年患者无需监护人签字
C.医生应向患者或其监护人详细说明治疗方案、预期效果、风险及费用,并签署书面知情同意书
D.使用数字化诊疗设备时,可免除传统知情同意流程
【答案】:C4、正畸治疗中,患者牙釉质表面出现的白垩斑(WhiteSpotLesions,WSLs)主要是由于釉质脱矿引起。以下哪种预防措施或材料在临床研究中被证实能最有效地促进早期脱矿釉质的再矿化?
A.高浓度氟化物涂膜(如5%NaF)
B.精氨酸去敏牙膏
C.生物活性玻璃(BAG)改性粘接剂
D.氯己定含漱液
【答案】:A5、对于骨性III类错颌畸形的早期矫治,在2025年发布的《儿童早期矫治临床指南》中,针对生长发育高峰期前的患者,首选的矫治器是()?
A.Herbst矫治器
B.FR-III型功能调节器
C.口外弓推磨牙向后
D.微种植支抗内收下前牙
【答案】:B6、根据《口腔正畸治疗质量控制与评估指南(2025年版)》中关于隐形矫治器治疗效果的评估标准,以下哪项指标被列为评价牙齿排列稳定性的核心长期观测指标?
A.治疗结束时的PAR指数(PeerAssessmentRating)减分率
B.治疗结束后12个月的牙弓拥挤度复发值
C.治疗结束时的牙弓宽度变化量
D.治疗过程中的矫治器佩戴依从性记录
【答案】:B7、在隐形矫治器设计中,为了实现上颌磨牙的远中移动,通常需要在()上设计附件以提供足够的固位和支抗。
A.上颌第一前磨牙
B.上颌第二前磨牙和第一磨牙
C.上颌中切牙
D.上颌尖牙
【答案】:B8、关于种植支抗(TADs)在拔牙病例中的应用,下列哪项描述符合目前主流的生物力学共识及2026年临床指南更新要点?
A.微种植体植入角度应与骨面呈90°,以保证最大骨结合面积
B.即刻负载仅适用于骨密度为D3及以上的区域
C.上颌颧牙槽嵴区域植入可有效避免上颌前牙过度唇倾
D.支抗钉与牙根间的安全距离应保持在1.0mm以内
【答案】:C9、根据国家医保局最新发布的《口腔类医疗服务价格项目立项指南(试行)》(2024年底发布,指导2025年执行),下列哪项关于正畸治疗收费的说法是正确的?
A.正畸治疗费用将统一纳入甲类医保全额报销范围,患者无需自付。
B.新指南将“隐形矫治”单独设立为价格项目,且明确其价格标准必须低于传统固定矫治。
C.新指南旨在规范收费,将耗材费与医疗服务费分离,鼓励医疗机构提供透明的全包一口价或按阶段收费模式。
D.新指南规定,所有正畸复诊费用均包含在初次治疗费中,不得额外收取。
【答案】:C10、关于正畸治疗中的牙根吸收(RootResorption),以下描述哪项是正确的?
A.牙根吸收主要发生在正畸加力后的2-3周内,属于急性反应
B.使用轻力(<50g)且避免牙齿往复移动可完全杜绝牙根吸收
C.根尖孔未闭合的年轻恒牙比发育完成的牙齿更容易发生严重吸收
D.多根牙(如磨牙)比单根牙(如切牙)在正畸压力下更易发生牙根吸收
【答案】:C11、在数字化正畸时代,利用口内扫描获取的STL文件进行排牙试验(Setup)时,以下哪项操作最能体现2025年AI辅助诊断系统的应用趋势?
A.完全依赖AI自动生成最终咬合关系,医生仅需点击确认
B.在AI预测牙根位置的基础上,医生结合CBCT数据手动微调牙冠位置
C.仅根据牙冠外形进行虚拟排牙,不考虑牙槽骨密度限制
D.使用AI算法自动识别牙冠长轴,并建议最优的去釉方案
【答案】:B12、在隐形矫治器扩弓(Expander)设计中,为了获得最大的牙槽骨颊侧皮质骨扩张潜力并减少牙冠颊倾,应优先选择哪种扩弓形态?
A.前牙扇形扩弓(FanExpansion)
B.菱形扩弓(DiamondExpansion)
C.矩形/平行扩弓(Rectangular/ParallelExpansion)
D.后牙反向转矩扩弓
【答案】:C13、针对骨性III类错颌畸形的生长发育期患者,以下哪种矫治器被认为是通过功能性刺激促进下颌骨适应性生长改建的首选方案?
A.Herbst矫治器
B.上颌前方牵引矫治器(Facemask)
C.Twin-block矫治器
D.FR-III型功能调节器
【答案】:D14、在2025-2026年医疗保障支付方式改革背景下,针对成人正畸治疗,医保支付通常遵循的原则是()。
A.全面覆盖所有类型的正畸治疗,包括美容性治疗
B.仅覆盖因颌骨发育异常导致的骨性错𬌗
C.严格执行临床路径,仅支付符合功能障碍或病理指征的治疗费用
D.按照患者自选方案进行全额报销
【答案】:C15、随着生物材料学的发展,一种具备形状记忆与超弹性的镍钛合金(如铜镍钛)在正畸弓丝中广泛应用。在口腔环境温度下(约37℃),此类弓丝主要呈现的相变为(),从而提供持续且柔和的矫治力。
A.奥氏体(Austenite)
B.马氏体(Martensite)
C.R相(R-Phase)
D.双相(B2Phase)
【答案】:A16、在正畸治疗结束后的保持阶段,关于“牙周加速成骨正畸(PAOO)”技术的描述,正确的是?
A.PAOO技术主要通过局部注射生长因子来加速牙齿移动,无需骨皮质切开
B.PAOO技术结合了骨皮质切开术和骨移植材料,旨在增加牙槽骨厚度并加速牙齿移动
C.PAOO技术主要用于解决保持期的复发问题,对牙齿移动速度无影响
D.PAOO技术是2025年才被提出的新概念,目前临床证据尚不充分
【答案】:B17、在数字化正畸诊疗流程中,基于人工智能算法的自动头影测量分析系统,其诊断准确率已显著提升。对于骨性Ⅲ类错颌畸形患者,AI系统预测正颌手术必要性的关键影像学指标,通常不包括以下哪项?
A.ANB角的负值程度
B.上颌骨与下颌骨的矢状向不调指数(Wits值)
C.下颌平面角(MP-SN)的陡峭度
D.上颌中切牙与前颅底平面的夹角(U1-SN)
【答案】:D18、在数字化正畸诊疗流程中,基于2025年新版《口腔颌面锥形束计算机断层扫描(CBCT)临床应用指南》,以下哪项是关于CBCT在正畸治疗前评估中对下颌神经管位置识别的最准确描述?
A.仅需在埋伏牙定位时使用,常规正畸无需关注神经管位置
B.CBCT能精确显示下颌神经管与牙根的三维关系,是预防下前牙区种植支抗植入损伤神经的金标准
C.CBCT的辐射剂量过高,应优先使用全景片结合临床触诊来评估神经管位置
D.下颌神经管在CBCT图像中通常无法清晰辨认,需依赖术中探查
【答案】:B19、在数字化正畸诊疗中,基于口内扫描数据构建的3D牙列模型,若需进行牙弓形态分析与拥挤度测量,以下哪种测量方法是目前2025版《口腔正畸诊疗规范》推荐的首选基准方法?
A.采用传统模型使用游标卡尺直接测量牙冠近远中宽度总和与牙弓现有弧长之差
B.利用Bolton指数分析法,通过前牙比或全牙比推算潜在拥挤量
C.在数字化软件中,沿虚拟牙列的牙冠外形高点连线(ClinArch)测量牙弓周长,并与标准牙弓指数模板比对
D.仅依靠头颅侧位片中的SNA、SNB角度变化来间接判断牙列拥挤趋势
【答案】:C20、在正畸治疗中,利用微种植钉(TADs)进行绝对支抗牵引时,若需最大化避免上颌窦黏膜穿孔风险,植入位置应优先选择上颌颧牙槽嵴区域,该区域骨质厚度在()以上时成功率最高。
A.1.0mm
B.2.0mm
C.3.0mm
D.4.0mm
【答案】:B21、根据2025年起实施的《口腔医疗服务价格项目立项指南》中关于“数字化正畸辅助设计”的规定,以下哪项描述是正确的?
A.所有隐形矫治方案必须强制包含国家医保支付的数字化扫描费用
B.数字化辅助设计方案(如DSD、方案设计费)可作为独立收费项目,但需明确服务内涵
C.3D打印制作的保持器不再属于医疗服务收费项目,需转为耗材单独收费
D.隐形矫治器的生产成本被纳入政府指导价,限制了厂商定价权
【答案】:B22、在正畸治疗过程中,牙根吸收是一个重要的并发症。最新的研究指出,特定的基因多态性与牙根吸收的易感性高度相关。在临床评估中,以下哪项患者特征与高风险的牙根吸收关联性最强?
A.安氏I类错颌,牙列拥挤度<4mm。
B.安氏II类1分类,上前牙唇倾度大,且有根管治疗史。
C.安氏III类错颌,下颌前突。
D.前牙开颌,垂直向生长型。
【答案】:B23、在正畸治疗结束后的保持阶段,为了应对牙龈退缩风险并维持牙周组织健康,目前临床推崇的“生物适应性保持”概念主要依赖于以下哪种机制?
A.长期佩戴传统Hawley保持器以机械力压迫牙龈
B.利用舌侧固定保持丝结合牙周纤维切断术
C.诱导牙槽骨板的适应性改建与牙龈结缔组织的再平衡
D.定期进行牙冠延长术以切除退缩的牙龈
【答案】:C24、根据国家卫健委最新发布的《口腔正畸诊疗质量控制指标(2025版)》,以下哪项是评价隐形矫治病例完成度的核心指标(KPI)?
A.矫治器佩戴时长的患者自述记录
B.治疗结束时牙列拥挤度的改善率
C.治疗前后头影测量指标的变化值
D.矫治器附件脱落率与重启率的综合评分
【答案】:D25、对于生长发育晚期的骨性III类错𬌗患者,若前牙反𬌗已解除但侧貌仍显凹陷,且SNB角偏大。此时利用功能性矫治器(如Twin-block)进行治疗,其主要的矫治目标是()。
A.抑制上颌骨的矢状向发育
B.刺激下颌骨的生长并抑制其过度旋转
C.单纯通过牙齿移动来掩饰骨骼畸形
D.诱导上颌骨前移并改变下颌骨的生长方向
【答案】:D26、在隐形矫治器的附件设计中,为了实现磨牙的高效远中移动(CoronalDistalization),通常需要在目标牙上粘接哪种类型的附件?
A.优化旋转附件(OptimizedRotationAttachment)
B.优化转矩附件(OptimizedTorqueAttachment)
C.优化远中移动附件(OptimizedDistalizationAttachment)
D.传统垂直矩形附件
【答案】:C27、以下关于正畸治疗中牙根吸收(ExternalRootResorption)的描述,哪一项是错误的?
A.牙根吸收多发生于根尖区域,且上颌中切牙最为好发
B.过大的正畸力是导致牙根吸收的主要机械性因素
C.牙根表面的透明样变区是牙骨质吸收后的修复表现
D.遗传因素及全身代谢异常(如甲亢)会增加吸收风险
【答案】:C28、根据2025年实施的《口腔医疗器械唯一标识系统》要求,用于成人正畸的自锁托槽系统必须具备的UDI编码信息不包括以下哪项?
A.生产厂商识别代码
B.托槽槽沟尺寸规格
C.患者使用追溯批次号
D.材料金属成分百分比
【答案】:D29、在正畸治疗中,预防釉质脱矿最有效的局部用氟方法是?
A.0.05%氟化钠漱口水每日含漱
B.1.23%酸性磷酸氟凝胶定期涂布
C.含氟牙膏刷牙
D.氟保护漆持续释放
【答案】:D30、在正畸治疗中,预防釉质脱矿(白垩斑)是关键环节。在2026年版《口腔疾病预防指南》中,针对固定矫治患者,推荐的最高效局部预防措施是联合使用()。
A.含氟牙膏与氯己定漱口水
B.专业涂氟(氟化泡沫/凝胶)与粘接前牙面酸蚀处理
C.树脂渗透技术与定期牙周洁治
D.再矿化制剂涂抹与橡皮圈牵引
【答案】:B31、在隐形矫治器设计中,针对上颌中切牙间隙关闭后的过矫正(Overcorrection)策略,2025年基于深度学习的AI排牙系统通常采用哪种机制来预防“黑三角”的出现?
A.增加切牙冠部的近远中倾斜度(Proclination),使牙冠紧密接触
B.在关闭间隙的最后阶段,增加牙根的转矩(RootTorque),使牙根向中间靠拢
C.预留0.2mm的微量间隙不关闭,作为美学缓冲
D.强制进行邻面去釉(IPR)以增加牙冠宽度
【答案】:B32、在隐形矫治器设计中,针对()的病例,2026年发布的《无托槽隐形矫治技术临床应用专家共识》特别强调需增加附件的固位设计,并建议采用过矫正策略以补偿材料形变带来的力学损耗。
A.牙列轻度拥挤(2-4mm)
B.拔牙间隙关闭
C.磨牙远中移动
D.前牙深覆𬌗矫正
【答案】:C33、根据2026年将实施的《口腔正畸材料生物相容性新国标》,以下哪种隐形矫治器材料在临床前评价中必须新增加()测试项目?
A.耐紫外线老化性能
B.口腔微环境下的邻苯二甲酸酯溶出量
C.材料表面的菌斑生物膜附着速率
D.咀嚼疲劳寿命
【答案】:B34、在正畸治疗中,利用微种植钉(TADs)进行上颌骨皮质支抗时,以下哪个植入位点在2025年新修订的《正畸支抗临床应用指南》中被列为高风险区,需谨慎操作?
A.上颌双尖牙区牙槽间隔,偏向腭侧约2mm
B.上颌中切牙与侧切牙之间根尖区,距牙根0.5mm
C.上颌颧牙槽嵴区域,避开上颌窦侧壁
D.上颌第二磨牙与颧牙槽嵴连线中点
【答案】:B35、在隐形矫治器设计中,对于上颌第一磨牙近中移动的支抗控制,以下哪种附件设计能提供最有效的抗旋转与压低协同作用?
A.水平矩形附件
B.垂直矩形附件
C.椭圆形附件
D.优化旋转附件(OptimizedRotationAttachment)
【答案】:D36、正畸治疗中,关于牙根吸收(RootResorption)的风险评估,以下哪项因素被证实与风险增加有最强的统计学相关性?
A.患者年龄超过30岁
B.治疗前已存在的牙根吸收
C.使用高硬度的镍钛丝
D.牙齿移动距离超过2mm
【答案】:B37、在进行隐形矫治器设计时,若需实现上颌磨牙的远中移动(每侧约1.5mm),以下哪种支抗控制策略最为关键且符合生物力学原则?
A.仅依靠前牙作为支抗,通过前牙舌倾实现
B.在上颌第二前磨牙和第一磨牙之间设计邻面去釉(IPR)
C.在上颌颧牙槽嵴区域植入微种植钉,作为绝对支抗
D.设计颌间牵引,利用下颌作为支抗
【答案】:C38、针对骨性III类错颌畸形的早期矫治,目前主流观点提倡“生长期干预”。以下哪种矫治器属于口内装置,常用于促进上颌骨生长?
A.Twin-block矫治器
B.FR-III型矫治器
C.Herbst矫治器
D.Activator矫治器
【答案】:B39、在数字化正畸诊疗流程中,基于2026年新发布的《口腔扫描设备性能评价行业标准》,以下哪项指标不属于强制性检测项目?
A.单颌扫描时间不超过60秒
B.精度误差控制在±0.05mm以内
C.软组织色彩还原度达到sRGB标准
D.数据存储格式符合DICOM3.0规范
【答案】:C40、在处理安氏II类1分类错𬌗畸形时,若患者处于生长发育高峰期,且伴有下颌后缩,最新的共识建议优先考虑哪种矫治方案以获得最佳的颌骨关系?
A.拔除上颌双尖牙,内收上前牙
B.功能矫治器(如Herbst或Twin-block)引导下颌前伸
C.种植钉压低上颌前牙
D.仅通过邻面去釉获得间隙
【答案】:B41、在数字化正畸诊疗中,基于人工智能算法的隐形矫治器方案设计系统在2025年后被要求必须具备的核心功能是()。
A.仅提供自动排牙与附件设计功能
B.具备自动排牙、力学模拟、以及医生交互修改与确认的闭环流程
C.完全替代医生决策,无需人工干预即可直接生产
D.仅记录患者口扫数据,不涉及治疗计划生成
【答案】:B42、正畸治疗中牙根吸收的高风险因素不包括下列哪项?
A.患者既往有牙外伤史
B.治疗中施加持续重力(>250g)
C.使用0.018英寸不锈钢圆丝进行尖牙远移
D.患者存在类风湿关节炎病史
【答案】:C43、在数字口腔诊疗全面推广的背景下,基于AI辅助的隐形矫治器设计系统中,用于精确描述牙齿三维空间位置与移动路径的核心数学模型是()。
A.有限元分析模型(FEA)
B.B样条曲面拟合与NURBS参数化模型
C.傅里叶级数展开模型
D.贝叶斯概率推断模型
【答案】:B44、下列哪项属于国家卫健委在2025年发布的《关于推进儿童口腔健康管理一体化服务的指导意见》中明确指出的,针对早期矫治干预的适应症红线?
A.凡替牙期出现的牙列不齐均应立即进行固定矫治
B.对于功能性反颌,应在混合牙列期(7-9岁)前完成干预
C.对于骨性II类错颌,需严格评估患者生长发育潜能,避免对无生长潜力的成人进行生长改良治疗
D.所有口呼吸导致的颌面畸形均需先行耳鼻喉科手术治疗
【答案】:C45、隐形矫治器生物力学中,当矫治器材料的“应力松弛”(StressRelaxation)现象发生时,会对矫治效能产生什么影响?
A.增强矫治力,加速牙齿移动
B.矫治力在佩戴初期迅速衰减,导致矫治效能降低
C.保持恒定的矫治力,实现理想的牙齿移动
D.增加矫治器的弹性,使其更贴合牙面
【答案】:B46、根据隐形矫治器材料科学的最新进展,以下哪项是2025-2026年期间高分子材料研发的主要趋势?
A.单纯提高材料的透明度,牺牲机械强度
B.开发具有抗菌性能和智能响应特性的复合高分子材料
C.使用传统聚氨酯材料,通过增加厚度来提高强度
D.完全采用可降解材料,无需考虑使用寿命
【答案】:B47、针对处于生长发育高峰期的骨性Ⅲ类错𬌗畸形患者,目前临床公认的早期矫治“黄金窗口期”及首选功能性矫治器是()。
A.乳牙期(3-5岁),上颌颌垫舌簧矫治器
B.替牙早期(7-8岁),头帽颏兜
C.替牙晚期/青春生长高峰前期(9-11岁),FR-III型功能调节器
D.恒牙初期(12-14岁),固定矫治器
【答案】:C48、根据国家医疗保障局(NHC)发布的《关于开展医保支付方式改革试点的通知》精神,正畸治疗费用在以下哪种情况下最有可能被纳入基本医疗保险的支付范围?
A.出于美观需求的青少年常规固定矫治
B.因牙颌面发育异常导致功能障碍的正畸-正颌联合治疗
C.成人因社交需求选择的隐形矫治器治疗
D.替牙期轻微错颌的预防性矫治
【答案】:B49、在数字化正畸诊疗流程中,基于云端AI算法的隐形矫治器设计方案,在提交最终生产前,必须由执业医师完成的关键步骤是()。
A.患者知情同意的电子签名采集
B.AI方案的自动临床可行性验证
C.医师对虚拟排牙结果的临床审核与修正确认
D.上传至国家级正畸大数据中心备案
【答案】:C50、根据《口腔正畸治疗中牙釉质脱矿风险防控指南(2025年版)》,对于必须进行釉质粘接的隐形矫治器附件,推荐的预处理方案是?
A.仅使用37%磷酸酸蚀15秒
B.使用自酸蚀粘接剂,无需单独酸蚀
C.微研磨膏处理后配合全酸蚀技术
D.激光去釉质后直接粘接
【答案】:C51、基于2025年发布的《口腔诊疗机构感染控制新标准》,在正畸临床操作中,关于可重复使用器械(如托槽定位器、测力计)的消毒灭菌流程,以下哪项描述是正确的?
A.仅需使用高水平消毒剂浸泡30分钟即可
B.必须进行清洗、高水平消毒或灭菌,并严格执行一人一用一消毒/灭菌
C.对于非接触患者血液的金属器械,可仅用酒精棉球擦拭后重复使用
D.正畸专用的橡皮圈和结扎丝属于一次性耗材,但托槽定位器属于个人专用,无需消毒
【答案】:B52、在正畸治疗中,预防釉质脱矿(白垩斑)是关键的质控指标。目前临床推荐的最有效且易于推广的预防措施是?
A.仅在复诊时进行专业涂氟
B.使用含氟粘接剂并配合患者使用高浓度氟化物牙膏
C.减少矫治器佩戴时间以让牙齿休息
D.全口牙齿进行预防性树脂充填
【答案】:B53、根据2025年国家卫生健康委员会发布的《关于推进口腔诊疗服务数字化建设的指导意见》,下列哪项属于强制性执行的患者隐私保护措施?
A.所有数字化口扫数据必须存储在医院本地服务器,不得上传至云端
B.在使用AI辅助诊断系统前,必须获得患者签署的专项知情同意书
C.涉及患者面部扫描数据的传输,必须进行去标识化处理
D.正畸治疗前后对比照片需经患者书面授权后,方可用于学术交流
【答案】:C54、关于正畸治疗后的保持,2025年国际正畸协会(IOA)共识声明建议,对于采用加速成骨技术的病例,夜间保持器佩戴时间应至少持续()。
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.终身夜间佩戴
【答案】:C55、关于正畸治疗中的()技术,以下描述最准确的是:该技术利用()原理,可实现无托槽矫治。
A.舌侧矫治,将托槽粘接于牙齿舌侧,利用唇侧肌肉压力排齐牙列
B.隐形矫治,通过一系列个性化制作的透明塑料矫治器,利用推力使牙齿发生生理性移动
C.自锁矫治,利用滑盖机制减少弓丝与托槽间的摩擦力,实现牙齿高效滑动
D.微种植体支抗,通过骨结合的钛钉提供绝对支抗,辅助牙齿移动
【答案】:B56、在固定矫治中,托槽粘接前的牙面处理流程中,‘酸蚀-冲洗-粘接’(Etch-and-Rinse)技术的核心步骤是?
A.酸蚀后使用气枪轻吹保持牙面湿润
B.酸蚀后使用水雾冲洗并保持牙面干燥
C.酸蚀后无需冲洗,直接涂布粘接剂
D.酸蚀后使用乙醇擦拭去除玷污层
【答案】:B57、在隐形矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错𬌗时,若需要上颌拔除第一前磨牙,以下哪项关于支抗控制的策略最为有效?
A.仅依靠后牙颌内牵引,无需加强支抗
B.在上颌第二磨牙设计TPA(横腭杆)并配合微种植体支抗
C.在下颌前牙区设计颌间牵引,通过Ⅱ类牵引控制上颌支抗
D.在上颌第一磨牙设计Nance弓,但不使用微种植体
【答案】:B58、在正畸治疗中,关于托槽粘接的酸蚀处理,以下哪项描述最符合现代微创粘接技术的核心理念?
A.采用37%磷酸酸蚀牙釉质60秒,然后用水冲洗20秒并吹干
B.使用自酸蚀粘接剂,无需单独酸蚀步骤,直接涂布粘接剂后光照
C.采用15%乙二胺四乙酸(EDTA)溶液处理牙釉质30秒,以实现选择性釉质脱矿
D.使用强酸(如50%磷酸)酸蚀10秒,以缩短操作时间并减少患者不适
【答案】:C59、某患者采用无托槽隐形矫治器进行拔牙病例矫治,方案设计为上颌两侧第一前磨牙拔除。在精调阶段,若发现上颌中切牙牙根在牙槽骨内发生舌侧倾斜移动且根尖位于骨皮质板内,根据最新隐形矫治生物力学原则,最有效的精调措施是:
A.增加上颌中切牙舌侧附件并配合垂直矩
B.减小矫治器佩戴时长至18小时/天
C.在上颌中切牙区增加邻面去釉
D.更换为传统托槽矫治器
【答案】:A60、关于正畸治疗中的“骨性支抗(TADs)”应用,以下哪种情况属于其绝对适应证?
A.需要压低上颌伸长的磨牙以进行种植修复。
B.需要内收前牙改善凸面型,但患者依从性较差,不愿佩戴口外弓。
C.需要远中移动尖牙以关闭拔牙间隙。
D.需要矫正轻度的牙列拥挤。
【答案】:A61、在现代正畸粘接技术中,为了减少釉质表面的不可逆损伤并提高粘接强度,以下哪种酸蚀策略常用于增强型自酸蚀粘接系统?
A.使用37%磷酸酸蚀60秒,然后冲洗吹干,涂布底漆,最后粘接。
B.仅使用自酸蚀底漆在釉质表面涂擦20秒,不进行任何冲洗,直接光照底漆后粘接。
C.先使用弱酸(如10%马来酸)预处理釉质表面,或者采用选择性酸蚀技术(SelectiveEnamelEtching),即仅酸蚀釉质区域并冲洗,再涂布通用型粘接剂。
D.使用全酸蚀技术,但将酸蚀时间缩短至5秒,以减少对釉质的破坏。
【答案】:C62、根据《国家医疗保障局关于公布2026年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》的相关精神,以下关于正畸治疗费用支付的描述,哪项是正确的?
A.所有类型的错颌畸形矫治(包括常规正畸和正颌外科)均已被纳入国家医保甲类报销范围
B.目前医保主要覆盖因颌面部外伤或发育畸形导致的功能性障碍的正畸治疗,常规医疗美容性质的正畸仍属自费项目
C.2026年医保新政规定,18岁以下未成年人的所有正畸费用必须全额报销
D.隐形矫治器因其属于新材料,被统一排除在医保支付范围之外,而传统钢牙套可报销
【答案】:B63、根据最新颁布的《口腔正畸治疗质量控制基本规范》国家标准(GB/TXXXXX-2025),对于青少年II类错𬌗畸形早期矫治后的疗效稳定性评估,推荐的最短随访观察期应不少于()。
A.6个月
B.12个月
C.24个月
D.48个月
【答案】:C64、在隐形矫治器治疗深覆𬌗病例时,若采用邻面去釉(IPR)策略,以下哪项关于去釉量和位置的选择最为合理?
A.在上颌前牙区每个邻面去釉0.5mm,总共去除1.0mm牙量
B.在下颌前牙区每个邻面去釉0.25mm,总共去除1.0mm牙量
C.在上颌后牙区每个邻面去釉0.3mm,用于解决拥挤并压低后牙
D.在下颌尖牙和第一前磨牙邻面去釉0.3mm,配合前牙内收
【答案】:D65、在数字化正畸诊疗中,基于人工智能的头影描绘与测量技术已广泛应用。对于一名骨性II类错颌畸形患者,若其上颌骨发育过度(SNA角>84°),下颌骨发育不足(SNB角<78°),ANB角>6°。在制定治疗方案时,以下哪项描述最符合当前(2025-2026年期间)针对此类患者早期矫治的共识与新趋势?
A.应立即采用全牙列固定矫治器进行代偿性治疗,以避免成年后手术的必要性。
B.首选功能性矫治器(如Twin-block)引导下颌前移,同时抑制上颌过度生长,适用于生长发育高峰期前或高峰期的患者。
C.由于AI预测模型显示该患者成年后面型改善可能性低,建议直接等待成年后进行正颌手术。
D.仅需进行牙周治疗,待患者成年后再评估是否需要正畸或手术治疗。
【答案】:B66、在应用Delaire头影测量分析法进行骨性错颌畸形诊断时,面轴(FacialAxis)的异常主要反映了以下哪一部分的生长发育异常?
A.上颌骨前部的垂直向生长
B.下颌骨相对于颅底的前后向位置
C.翼上颌复合体(PterygomaxillaryComplex)的垂直向位置
D.颏部的代偿性生长
【答案】:C67、随着人工智能(AI)在口腔正畸领域的应用日益广泛,最新的AI辅助诊断系统在识别以下哪种病理改变时,其准确率已接近资深正畸医生,但仍是技术难点?
A.牙齿拥挤度的自动测量
B.牙根吸收(RootResorption)的早期微小病灶检测
C.第三磨牙牙胚的有无
D.Bolton指数的自动计算
【答案】:B68、在正畸-正颌联合治疗中,术前正畸去代偿的目标不包括()。
A.排齐牙列,去除牙齿代偿性倾斜
B.协调上下牙弓宽度
C.消除颌骨畸形
D.去除牙槽骨代偿,使牙齿位于基骨弓上
【答案】:C69、针对骨性II类错𬌗伴上气道狭窄风险的成人患者,2025年《正畸-呼吸睡眠医学跨学科专家共识》推荐的首选矫治策略是()。
A.单纯拔除上颌第一前磨牙进行强支抗内收
B.不拔牙治疗并配合上颌骨扩弓(RME/MARPE)
C.双期治疗,先行功能性矫治器引导下颌生长
D.单纯正颌手术治疗
【答案】:B70、在正畸治疗结束后的保持阶段,为了应对牙龈退缩等软组织风险,最新的临床指南建议采取何种策略?
A.仅需佩戴传统哈雷保持器,无需关注牙龈变化
B.立即进行牙周膜龈手术以固定牙龈
C.采用多学科联合评估,对于存在高牙龈生物型风险的患者,建议改用改良的舌侧固定保持器或透明压膜保持器,并密切监测牙龈状况
D.停止保持,让牙齿自然松动以适应牙龈
【答案】:C71、在正畸治疗结束后的保持阶段,针对下颌牙列拥挤复发风险较高的患者,最新的循证医学建议倾向于采用哪种长期保持方案?
A.仅在夜间佩戴Hawley保持器,持续12个月
B.下颌舌侧固定保持丝(Fixedlingualretainer)终生粘接
C.透明压膜保持器全天佩戴2年,之后仅夜间佩戴
D.仅依靠过矫正(Overcorrection)而不需机械保持
【答案】:B72、在隐形矫治器推磨牙向后(Distalization)的治疗中,为了防止磨牙发生不利的倾斜移动(即冠远中倾斜、根近中倾斜),现代辅助装置设计中常采用的“阻抗中心”控制策略是?
A.在磨牙颊侧近中颈部粘接矩形附件
B.在磨牙颊侧远中颈部粘接球形附件
C.在磨牙牙冠中心区域施加远中向力
D.在邻牙近中放置推簧
【答案】:A73、在隐形矫治方案设计中,针对上颌尖牙远中移动,若需实现牙冠远中倾斜移动(Tip-back),在数字化矫治器设计中通常采用的附件类型是()。
A.水平矩形附件
B.垂直矩形附件
C.优化旋转附件(OptimizedRotationAttachment)
D.优化转矩附件(OptimizedTorqueAttachment)
【答案】:B74、关于正畸治疗中的牙根外吸收(RootResorption),以下哪项描述反映了2025年《正畸风险评估指南》中的新观点?
A.牙根长度小于12mm是发生重度吸收的绝对禁忌证。
B.固定矫治器导致的牙根吸收主要由遗传因素决定,与施力大小无关。
C.在复诊加力时,若牙齿已出现明显松动,应立即停止加力并改用轻力。
D.CBCT影像学检查被建议作为高风险患者(如牙根短小、既往有吸收史)的常规监测手段,而非仅依赖根尖片。
【答案】:D75、根据最新《口腔正畸诊疗规范》及行业发展趋势,关于青少年早期矫治中“功能性矫治器”的使用,以下描述最准确的是?
A.功能性矫治器主要通过口周肌肉的收缩力来引导颌骨生长,因此适用于所有类型的骨性错𬌗
B.Twin-block矫治器矫治II类错𬌗的关键在于将下颌固定于前伸位,从而刺激下颌骨生长
C.对于上颌骨宽度不足的患者,FR-III型功能调节器是首选方案
D.功能性矫治器仅能改变牙列的排列,对骨骼形态无实质性影响
【答案】:B76、针对骨性III类错颌畸形的早期矫治,若采用上颌前方牵引矫治器,以下关于牵引方向的描述,哪一项符合最新的生物力学共识?
A.牵引方向应平行于咬合平面,主要促进上颌牙弓前移。
B.牵引方向应低于咬合平面,通过力偶作用诱导上颌骨逆时针旋转。
C.牵引方向应高于咬合平面,以通过颧上颌缝的扩张促进上颌骨前移。
D.牵引方向应垂直于眶下孔,仅产生单纯的前移效果。
【答案】:C77、根据2025年发布的《数字化口腔正畸诊疗技术管理规范》试行版,以下哪项是AI辅助诊断系统在制定正畸治疗方案时必须由执业医师最终确认的核心要素?
A.自动计算的牙弓周长差值
B.基于面部扫描数据生成的侧貌美学预测
C.对牙根吸收风险的概率评估
D.所有自动输出的诊断结果
【答案】:D78、在数字化正畸诊疗流程中,基于2025年新发布的《口腔正畸数字模型采集与应用技术规范》,以下哪种扫描方式被推荐为全口牙列三维数据采集的首选标准流程?
A.分段式扫描后拼接
B.一次性连续全口扫描
C.传统印模+模型扫描
D.仅扫描牙弓关键区域
【答案】:B79、在数字化正畸诊疗中,基于深度学习算法的AI辅助头影测量系统,对于()结构的自动识别与定点准确率已显著超越传统人工方法,成为2025版《口腔正畸诊疗规范》推荐的辅助诊断手段。
A.下颌骨升支
B.蝶鞍点与鼻根点
C.上颌第一磨牙牙根
D.软组织侧貌轮廓
【答案】:B80、在应用DamonQ2自锁托槽系统进行矫治时,若患者初始弓丝选择0.014英寸铜镍钛圆丝,基于其低载荷形变特性,临床推荐的结扎方式是()。
A.使用弹力圈进行8字结扎
B.使用不锈钢结扎丝进行紧密结扎
C.利用托槽自带的滑盖机制被动结扎
D.使用结扎钳进行八字扭转结扎
【答案】:C81、在数字化正畸时代,关于支抗钉(微种植体)植入的三维位置规划,以下哪项描述符合最新的临床共识?
A.为了确保初期稳定性,应尽可能选择骨皮质较厚的区域植入
B.植入点应避开牙根及上颌窦底等解剖结构,且与牙长轴保持平行
C.CBCT影像融合CAD/CAM导板技术可将植入误差控制在0.5mm以内
D.上颌颊侧植入时,为避免损伤邻牙牙根,植体应向腭侧倾斜15°
【答案】:C82、关于正畸治疗中的“邻面去釉”(IPR),以下哪项描述符合最新的临床操作规范与生物相容性考量?
A.邻面去釉可以在下颌前牙区随意去除0.5mm以上,以获得最大间隙
B.去釉后必须使用氟化物再矿化处理,以保护暴露的牙本质并预防龋齿
C.邻面去釉仅适用于青少年,成人牙齿矿化程度高,不适宜操作
D.去釉工具首选普通钢砂车针,因其切削效率最高
【答案】:B83、下列哪项属于2025年版《牙颌面畸形诊疗指南》中重点强调的,针对成人骨性错颌畸形正颌-正畸联合治疗的术前正畸新趋势?
A.术前正畸需尽量代偿性排齐,保留牙齿代偿空间以掩盖骨性差异
B.取消术前正畸,直接进行手术调整咬合
C.采用去代偿理念,恢复牙齿与基骨的正常轴倾度,为手术创造最佳咬合关系
D.术前正畸应优先使用活动矫治器,减少固定矫治器对牙周的影响
【答案】:C84、在成人正畸治疗中,关于牙周状况评估的关键指标,以下哪项描述最为准确?
A.只需关注牙龈出血指数,其他指标不重要
B.应全面评估牙周袋深度、附着水平、牙槽骨高度及炎症控制情况
C.牙周状况不佳时可通过正畸治疗直接改善,无需前期治疗
D.只要患者无明显疼痛,牙周状况即可认为适合正畸
【答案】:B85、在当代口腔正畸临床实践中,基于人工智能的隐形矫治器设计方案已纳入常规诊疗流程。对于一名下颌后缩伴上颌前突的青少年患者,以下哪种矫治机制最符合当前主流的数字化精准治疗理念?
A.使用传统固定矫治器,通过II类牵引整体内收上前牙
B.采用AI设计的隐形矫治器,对上颌进行垂直向控制并下颌前导
C.仅通过拔牙提供间隙,利用滑动法关闭拔牙间隙
D.先进行正颌手术,术后使用保持器稳定
【答案】:B86、在处理骨性II类错𬌗伴上颌前突的成人患者时,若需最大支抗内收上前牙,以下哪种微种植体(TADs)的植入位置能提供最接近阻抗中心的水平向力,实现有效的牙列整体移动?
A.前鼻棘下方(鼻底)黏膜处
B.上颌颧牙槽嵴处
C.两中切牙牙根之间唇侧
D.上颌结节后方
【答案】:B87、在数字化正畸时代,基于深度学习算法的隐形矫治器设计软件在预测尖牙移动时,其精度最高的算法模型通常是针对以下哪个解剖特征进行训练的?
A.牙冠宽度与牙根长度的比值
B.牙槽骨高度与牙根表面距离的三维映射
C.尖牙牙尖交错位的咬合接触点分布
D.尖牙牙根在牙槽骨内的初始轴向倾角
【答案】:D88、下列哪项关于隐形矫治器材料特性的描述,反映了2025-2026年行业针对高转矩需求病例所做的主要改进?
A.降低了材料的弹性模量,以增加佩戴舒适度
B.提高了材料的应力保持能力(StressRetention)和抗断裂性
C.增加了材料的厚度,统一为1.0mm
D.采用了全降解材料,缩短了矫治器使用寿命
【答案】:B89、在隐形矫治器设计中,为了实现上颌磨牙的远中移动(Distalization),通常需要在()部位增加推磨牙向后附件?
A.尖牙近中
B.上颌第一磨牙颊侧
C.上颌第二前磨牙颊侧
D.上颌第一磨牙牙合面
【答案】:C90、下列哪项是2025年《口腔正畸生物材料安全新国标》中明确禁止用于永久性保持的材料?
A.聚醚醚酮(PEEK)
B.含BPA的树脂
C.医用级不锈钢
D.热塑性聚氨酯
【答案】:B91、在正畸治疗前的常规检查中,若发现患者存在未经控制的牙周炎(牙龈红肿、探诊出血、附着丧失),依据最新的临床路径管理要求,医生应采取的首要措施是?
A.立即开始轻力正畸排齐,以利于口腔卫生维护
B.转诊至牙周科进行系统治疗,待炎症控制后再行正畸
C.直接进行拔牙矫治,消除病原牙
D.仅进行全口洁治,无需后续牙周维护即可开始正畸
【答案】:B92、隐形矫治器在关闭拔牙间隙时,常出现“过矫正”现象,即牙齿移动量超过设计量。以下哪种机制是导致该现象的主要原因?
A.矫治器材料应力松弛导致的牙齿回弹
B.牙齿在移除矫治器后的‘后效应’移动
C.邻牙向拔牙间隙的自发性倾斜移动
D.矫治器与牙齿表面摩擦力过小
【答案】:B93、隐形矫治器在设计上颌第一磨牙远中移动(Distalization)时,常需配合附件以增强固位和控制牙冠倾斜。下列哪种附件通常用于增强磨牙的转矩控制?
A.优化attachments(Optimizedattachments)
B.垂直矩形附件(Verticalrectangularattachments)
C.扭转附件(Torqueattachments)
D.邻间钩(Interproximalreductionhooks)
【答案】:C94、关于数字化口内扫描技术在正畸中的应用,以下哪项描述符合当前行业发展的主流趋势?
A.口内扫描精度已完全取代印模材,误差率降至0.01mm以下
B.目前主流口扫设备主要依赖蓝光扫描技术以避免环境光干扰
C.口内扫描生成的STL文件可直接用于3D打印保持器,无需额外处理
D.口内扫描仅能获取牙齿形态数据,无法评估牙龈生物型
【答案】:C95、在数字化正畸时代,口内扫描仪已逐渐取代传统印模。关于口内扫描获取的数字模型精度,以下哪项描述最符合当前主流研究共识?
A.口内扫描模型的精度显著低于传统硅橡胶印模,仅适用于初筛
B.口内扫描模型在测量牙弓宽度、长度时与传统模型无统计学差异,但在牙冠高度测量上存在系统性偏差
C.口内扫描模型的精度已达到甚至超过传统印模,尤其在牙列拥挤度和Bolton指数分析中表现更优
D.口内扫描模型的精度受软组织运动影响极大,必须配合咬合记录才能用于临床诊断
【答案】:C96、根据《国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》及相关配套政策,在2025-2026年期间,对于正畸治疗中涉及的()类材料,已全面纳入集采范围,价格大幅下降。
A.隐形矫治器(如隐适美、时代天使)
B.固定矫治器托槽(如自锁托槽、陶瓷托槽)
C.正畸用镍钛丝及不锈钢丝
D.种植体支抗钉(微种植钉)
【答案】:D97、下列哪项是2025年《儿童早期矫治专家共识》中明确反对的过度医疗行为?
A.对3岁乳牙反颌患儿进行上颌颌垫舌簧矫治器干预
B.对7岁功能性下颌后缩患儿使用肌激动器(Activator)
C.对5岁轻度牙列拥挤患儿进行序列拔牙
D.对6岁口呼吸患儿进行口腔前庭盾功能矫治
【答案】:C98、针对骨性III类错𬌗的早期矫治,目前主流观点认为最佳的矫治时机和矫治器选择是()。
A.恒牙初期,采用固定矫治器进行掩饰性治疗
B.替牙晚期或恒牙初期,采用前方牵引矫治器
C.乳牙期,采用活动矫治器
D.成年后,采用正颌手术
【答案】:B99、在数字化正畸流程中,利用人工智能(AI)算法对头颅侧位片进行自动定点测量,其目前的临床主要价值在于?
A.完全替代正畸医生的诊断思维
B.仅用于生成美观的3D动画演示
C.提高测量效率和辅助识别细微的骨骼及软组织异常
D.自动开具具体的矫治器处方
【答案】:C100、针对处于生长发育高峰期的安氏II类1分类错颌患者,若需采用功能矫治器进行早期干预,以下哪种矫治器属于最新的“数字化功能矫治器”范畴,且利用3D打印技术制作?
A.Bionator(生物调节器)
B.Twin-Block(双阻板矫治器)
C.MRC(肌功能调节器)新一代Myobrace系列
D.Herbst矫治器
【答案】:C101、在隐形矫治器设计中,为了实现上颌磨牙的远中移动(Distalization),常利用()作为支抗来源。
A.颌间牵引(ClassIIelastics)
B.种植支抗(TADs)
C.Nance弓
D.上颌前牙
【答案】:B102、根据国家卫生健康委员会最新发布的《口腔正畸治疗技术管理规范》及相关医疗质量控制要求,在开展数字化隐形矫治技术时,医疗机构必须具备的核心硬件设施与数据处理能力是?
A.仅需具备口内扫描仪,数据处理可完全依赖外送第三方
B.必须具备独立的专用服务器,用于存储和处理患者口腔三维数据,并建立完善的网络安全防护体系
C.必须配备独立的工业级3D打印机,用于现场制作保持器
D.仅需具备传统的硅橡胶印模材料和模型扫描仪
【答案】:B103、在早期矫治中,针对‘下颌后缩’的功能矫治器(如Twin-block)治疗时机的关键判断指标是?
A.颈椎骨龄处于CVSI期(萌出初期)
B.第二恒磨牙完全萌出
C.手腕骨X线片显示籽骨出现
D.下颌骨生长高峰期刚结束(CVSIV期)
【答案】:A104、以下哪项体现了2025年以来口腔正畸领域融合人工智能与远程医疗的新趋势?
A.医生完全依赖AI诊断结果进行治疗决策,减少人工干预
B.建立基于5G网络的远程正畸诊疗平台,实现异地患者的数字化监控和方案调整
C.取消所有线下复诊,全部诊疗过程通过线上完成
D.使用VR技术替代患者进行实际的牙齿移动测试
【答案】:B105、某患者主诉戴入矫治器后前牙区出现咬合干扰,导致后牙区无法接触。在进行弓丝序列弯曲调整时,若发现上颌前牙区弓丝位置过低,应采取的措施是()。
A.将上颌前牙区弓丝加根舌向转矩
B.将上颌前牙区弓丝加冠舌向转矩(即根唇向转矩)
C.将上颌前牙区弓丝进行垂直向压低
D.将上颌后牙区弓丝进行垂直向伸长
【答案】:B106、在多学科联合治疗(MDT)理念下,对于因牙周病导致前牙扇形散开并伴有骨缺损的成人患者,在正畸关闭间隙前,必须优先满足的牙周条件是()。
A.牙周探诊深度(PD)≤3mm且无探诊出血(BOP)
B.牙龈萎缩量稳定
C.已完成牙周翻瓣术
D.牙槽骨密度显著增加
【答案】:A107、根据2026年1月实施的《口腔正畸诊疗电子病历数据标准》,以下哪项数据必须实现跨机构共享?
A.患者面部照片和头影测量数据
B.矫治器设计CAD文件和3D打印模型
C.诊断分析报告和治疗计划书
D.患者知情同意书签名图像
【答案】:C108、在数字化口腔正畸诊疗中,基于人工智能的隐形矫治器设计系统(如2025版国标GB/T42826-2023《口腔正畸数字模型应用规范》所倡导的)在进行初始牙列排齐时,最优先遵循的生物力学原则是?
A.最大化牙齿移动效率,忽略牙根吸收风险
B.确保牙冠移动路径最短,同时控制牙根平行移动
C.优先恢复前牙美学,将后牙咬合调整置于次要位置
D.严格按照患者主观意愿进行牙齿位置设定
【答案】:B109、在数字化口腔正畸领域,基于人工智能的辅助诊断系统(AI-ADS)在2025年更新的《口腔医学数字诊疗设备技术指导原则》中,被要求必须具备的核心功能不包括以下哪一项?
A.自动识别头影测量标志点并生成分析报告
B.模拟正畸治疗后的软硬组织侧貌变化
C.直接替代医生开具具有法律效力的最终治疗方案
D.对CBCT数据进行气道空间分析与阻塞风险评估
【答案】:C110、在正畸治疗中,关于牙根吸收(RootResorption)的风险评估,以下哪项陈述是基于当前主流研究结论的准确描述?
A.前牙牙根吸收主要与矫治器的类型有关,与牙齿移动的距离和时间无关
B.根尖孔未闭合的年轻恒牙比根尖孔已闭合的牙齿更容易发生严重的牙根外吸收
C.在牙齿移动过程中,轻力间歇力比重力持续力更容易导致牙根吸收
D.牙根长度短于牙冠长度的牙齿,以及存在既往外伤史的牙齿,是牙根吸收的高危因素
【答案】:D111、在当前口腔正畸临床实践中,关于隐形矫治器在拔牙病例中的应用,以下哪项描述最符合2025-2026年的临床共识与技术进展?
A.隐形矫治器完全不适用于拔牙病例,因为其无法提供足够的支抗控制
B.拔牙病例使用隐形矫治器时,必须配合微种植钉(TADs)才能实现有效的尖牙远中移动
C.随着新型高分子材料的应用和生物力学算法的优化,隐形矫治器已能独立完成大多数拔牙病例的治疗,无需额外辅助装置
D.拔牙病例使用隐形矫治器时,主要依赖医生的经验,与材料和算法无关
【答案】:C112、某患者主诉佩戴矫治器后出现明显的咀嚼肌酸痛和夜间磨牙,且伴有开口型偏斜。在正畸生物力学角度分析,这最可能反映了以下哪种情况?
A.矫治力过大导致牙周膜血管受压,引发急性炎症反应。
B.咬合干扰或早接触引起咀嚼肌的保护性痉挛和神经反射。
C.牙槽骨发生潜掘性吸收(UnderminingResorption),骨髓腔压力增高。
D.矫治器材料过敏导致的口腔黏膜变态反应。
【答案】:B113、针对骨性II类错𬌗伴上气道狭窄的成人患者,最新的临床研究趋势倾向于采用何种矫治策略以改善气道参数?
A.单纯拔除上颌前磨牙,通过强支抗内收前牙
B.不拔牙治疗,利用II类牵引配合下颌前导,促进下颌骨生长
C.拔除下颌前磨牙,利用拔牙间隙后移下前牙
D.仅进行牙性排齐,不改变颌骨矢状向关系
【答案】:B114、正畸治疗中,关于‘邻面去釉’(IPR)的操作规范,以下哪项是2026年《正畸临床操作标准》新增的禁忌证?
A.牙釉质发育不全患者
B.已存在牙本质暴露的牙齿
C.患者年龄小于12岁且恒牙刚萌出
D.所有选项均为新增禁忌证
【答案】:D115、在针对骨性Ⅲ类错颌畸形的早期矫治中,若患者存在上颌骨发育不足且伴有上气道轻度狭窄,以下哪种矫治器在2025-2026年的临床新趋势中被认为能同时促进上颌骨前移并改善气道通气功能?
A.传统头帽颏兜
B.上颌快速扩弓联合前牵引矫治器(RPE+Facemask)
C.Twin-block矫治器
D.活动式上颌平面导板
【答案】:B116、随着数字化诊疗的普及,口内扫描技术已成为正畸取模的主流。关于口内扫描精度的描述,正确的是:
A.扫描精度可以完全替代模型扫描,无需进行模型修整
B.对于无托槽隐形矫治,口内扫描的精度要求需控制在50-100微米以内
C.扫描时应优先保证牙龈缘的清晰度,牙冠形态可略微忽略
D.多层扫描技术(Multi-layerscanning)主要解决的是金属修复体表面的反光问题
【答案】:B117、随着数字化诊疗的普及,基于人工智能(AI)的头影测量分析系统已广泛应用于临床。关于AI自动定点与传统人工定点的对比,以下描述哪项是2025年学术界公认的观点?
A.AI定点在下颌神经孔等解剖标志不清区域的准确性显著优于资深专家
B.AI定点完全消除了人为误差,因此可完全替代放射科医生的审核
C.AI定点在常规解剖标志清晰的图像上速度极快,但在复杂解剖结构上仍需人工校正
D.AI定点无法识别侧位片中的颈椎形态,因此无法用于颈椎分期
【答案】:C118、在正畸支抗控制中,微种植体(TADs)植入位置的选择至关重要。若需最大化的内收上颌前牙,根据最新的三维影像定位研究,植入点应优先考虑位于()。
A.两牙根之间的牙槽中隔,高度与牙槽嵴顶平齐
B.颧牙槽嵴上方,距离根尖3mm以上
C.膜龈联合处,距离牙根至少2mm
D.上颌结节处,紧邻第二磨牙牙根
【答案】:B119、根据《国家医疗保障局办公室关于规范口腔种植医疗服务价格项目的通知》及相关配套政策,全流程调控中,若某三级公立医疗机构种植牙医疗服务总价超过()元,需主动公示费用说明并接受监管。
A.3500
B.4200
C.4500
D.5000
【答案】:C120、在隐形矫治器拔牙病例中,为了关闭拔牙间隙并同时控制后牙支抗,以下哪种颌间牵引的运用方式最符合当前推崇的“轻力协同”原则?
A.仅使用垂直牵引,通过橡皮圈挂于后牙颌面,辅助垂直向稳定
B.使用III类牵引,牵引钩位于尖牙和第一磨牙,利用隐形矫治器作为支抗
C.使用箱状牵引(Box牵引),仅在拔牙间隙两侧的牙齿间进行垂直向牵引
D.使用交互牵引,上颌挂于侧切牙与尖牙之间,下颌挂于尖牙与第一前磨牙之间
【答案】:B121、在正畸临床操作中,为了提高托槽粘接的准确性,间接粘接技术已广泛应用。在使用3D打印模型进行间接粘接时,为了补偿排牙过程中牙冠的扭转和倾斜,通常需要对托槽底板进行哪项调整?
A.增加底板粘接剂的厚度
B.在底板上堆塑复合树脂以改变轴倾角和转矩
C.选用表面积更大的网底托槽
D.降低托槽的粘接位置(向龈方移动)
【答案】:B122、在当前的医疗信息化背景下,关于正畸病历资料的数字化管理与隐私保护,以下哪项行为符合《数据安全法》及医疗行业规范?
A.为了方便远程会诊,医生可以将患者的面部照片及口内照片直接上传至个人社交媒体账号进行讨论。
B.诊所内部的正畸AI分析系统可以直接使用患者的原始数据进行模型训练,无需患者额外签署知情同意书。
C.医疗机构在采集患者3D面部扫描数据前,应明确告知数据用途,并采取加密存储措施,确保数据仅用于授权的诊疗活动。
D.只要是对患者治疗有利,数字化模型数据可以永久保存并不受任何访问权限限制。
【答案】:C123、在正畸粘接中,关于光固化复合树脂粘接剂,以下说法正确的是?
A.深蓝色光照枪是目前临床推荐的标准固化光源
B.固化时间越长,粘接强度越高,建议单次照射60秒以上
C.对于厚度超过2mm的托槽底部粘接剂,应采用分层固化或延长光照时间
D.光照固化时,光枪头应紧贴托槽表面以获得最大能量
【答案】:C124、在2025年新版《口腔正畸诊疗规范》中,关于数字化隐形矫治技术的临床应用标准,以下哪项描述最准确?
A.数字化隐形矫治器适用于所有类型的错颌畸形,包括严重的骨性畸形
B.临床医生必须通过国家卫健委认证的数字化正畸培训考核后方可独立操作
C.隐形矫治方案设计必须由AI系统自动生成,医生仅负责监督执行
D.治疗前需进行三维数字建模,其精度标准应达到50μm以上
【答案】:B125、在2025年新版《口腔正畸诊疗规范》中,针对数字化隐形矫治技术,以下哪项描述符合最新法规对AI辅助诊断的强制性要求?
A.AI算法可独立出具最终矫治方案,无需医师审核
B.AI生成的矫治方案必须经过至少2名高级职称医师审核并签字确认
C.AI仅可用于初步排牙模拟,最终方案需由主诊医师基于综合评估制定并承担全部责任
D.AI辅助诊断仅适用于简单病例,复杂病例禁止使用
【答案】:C126、根据2025年国家医保局发布的《口腔正畸服务价格项目规范》,下列哪项属于新增的独立收费项目?
A.传统金属托槽粘接
B.数字化口扫建模
C.正畸保持器制作
D.牙周辅助性正畸治疗
【答案】:D127、下列哪项生物力学机制符合《口腔正畸学(第九版)》2025年修订版中关于“阻生尖牙牵引”的受力分析?
A.仅需施加冠舌向力即可实现牙根直立
B.牵引力方向应与牙长轴平行,避免产生力矩
C.需施加冠舌向力配合远中倾斜力矩以实现牙根舌向移动
D.牵引力应通过阻力中心以实现整体移动
【答案】:C128、根据2025年最新发布的《医疗器械临床试验质量管理规范》补充规定,用于新型正畸弓丝材料的临床试验,若主要终点指标设定为“矫治效率”,以下哪项描述符合该法规对矫治效率的标准化定义?
A.治疗周期内平均每月牙列拥挤度减少值(mm/月)
B.达到预定排齐目标所需的时间(天)
C.矫治过程中弓丝更换次数与总复诊次数的比值
D.患者主观疼痛评分下降至基线50%以下所需的时间
【答案】:A129、针对骨性III类错𬌗畸形的早期矫治,若患者处于替牙列期且存在明显的下颌功能性前伸(假性III类),最新的循证医学指南推荐的首选矫治器是?
A.上颌快速扩弓器(RME)
B.Twin-block矫治器
C.FR-III型功能调节器
D.头帽颏兜(Chincup)
【答案】:C130、针对骨性III类错𬌗畸形的早期矫治,以下哪种情况最适合采用上颌前方牵引矫治器(Facemask)联合快速扩弓(RME)?
A.生长发育高峰期已过的成年患者
B.上颌骨宽度不足且存在矢状向发育不足的替牙期或恒牙早期患者
C.仅有牙齿代偿性反𬌗,骨性关系正常的患者
D.下颌骨生长过度明显的恒牙期患者
【答案】:B131、在正畸治疗中,预防釉质脱矿(白垩斑)是关键环节。以下关于现代预防策略的描述,错误的是:
A.使用含氟量高达5000ppm的处方牙膏是常规家庭护理推荐
B.使用粘接剂前对牙面进行酸蚀是增加粘接力的必要步骤,但也会暂时降低釉质表面硬度
C.在托槽周围涂布氟化物保护漆可显著降低脱矿发生率
D.使用含有CPP-ACP(酪蛋白磷酸肽钙磷复合体)的再矿化制剂
【答案】:A132、根据最新《口腔正畸诊疗规范》(2025年修订版),在隐形矫治方案设计中,对于上颌扩弓(MARPE)的适应症,以下描述最准确的是?
A.仅适用于生长发育期儿童,骨缝未闭合者
B.适用于所有上颌牙弓狭窄患者,无论年龄
C.适用于上颌骨性横向发育不足且骨缝未闭或虽闭合但采用微种植钉辅助的患者
D.仅适用于成人患者,需配合外科手术
【答案】:C133、根据国家卫生健康委发布的《关于进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒灭菌工作的通知》及最新院感控制标准,进入患者口腔内的所有诊疗器械,如牙科手机,必须达到的消毒或灭菌水平是()。
A.高水平消毒
B.灭菌
C.中水平消毒
D.化学剂浸泡消毒
【答案】:B134、在正畸治疗结束后的保持阶段,为了防止扭转牙复发,以下哪种保持机制利用了牙周纤维的生物学特性,能最有效地维持疗效?
A.压膜保持器(EssixRetainer)
B.舌侧固定保持丝(BondedLingualRetainer)
C.Hawley保持器(HawleyRetainer)
D.牙周纤维切断术(CircumferentialSupracrestalFibotomy)
【答案】:D135、根据国家卫健委最新发布的《关于推进口腔颌面部数字化诊疗服务的指导意见》(2025年),下列哪项技术属于正畸数字化诊疗流程中“隐形矫治器人工智能辅助设计(AI-AidedDesign)”环节的核心验证标准?
A.必须通过放射性核素扫描验证牙根平行度
B.需经具备资质的医师对AI生成的矫治方案进行复核与确认
C.完全依赖算法自动完成所有牙齿移动设计,无需人工干预
D.仅需在治疗结束后进行全口曲面断层片对比
【答案】:B136、在正畸治疗中,预防牙根吸收的关键措施不包括以下哪项?
A.避免在牙根发育未完成时施加过大矫治力
B.定期进行锥形束CT检查监测牙根形态
C.保持牙齿在生理动度范围内移动
D.对已发生牙根吸收的牙齿立即终止治疗
【答案】:D137、根据2025年即将全面实施的《医疗器械临床使用质量管理规范》相关精神,正畸科在使用数字化口内扫描仪时,必须重点执行的管理措施是?
A.每日仅需校准一次扫描仪
B.建立患者口扫数据的全生命周期追溯与安全存储机制
C.口扫数据可以随意导出至个人移动硬盘进行备份
D.口内扫描仅用于隐形矫治设计,不用于固定矫治
【答案】:B138、针对处于生长发育高峰期的骨性II类下颌后缩患者,若采用功能性矫治器(如Twin-block)治疗,以下关于矫治器调整的描述,哪一项是错误的?
A.矫治器需诱导下颌处于前伸位,且上下颌后牙区咬合板应保持2-3mm的垂直向打开。
B.随着治疗进行,若下颌生长改建明显,需分次磨除上颌磨牙区咬合板以促进上颌磨牙的萌出。
C.矫治器应全天佩戴(包括进食时间),以最大化肌肉刺激。
D.矫治器的上颌切牙挡板应紧贴上切牙唇面,以防止上切牙过度唇倾。
【答案】:C139、在应用隐形矫治器(Invisalign等)治疗拔牙病例时,为了减少前牙覆颌覆盖的复发倾向,2026年版《隐形矫治技术专家共识》特别强调了哪项附件设计原则?
A.仅在尖牙近中放置椭圆形附件
B.在切牙唇面设计优化转矩的矩形附件
C.在后牙区放置传统金属托槽以增强支抗
D.避免使用任何附件以减少牙釉质脱矿风险
【答案】:B140、在数字化正畸时代,利用口内扫描数据进行三维重建时,以下哪种情况最常导致下颌运动轨迹捕捉失真,进而影响𬌗架转移的准确性?
A.患者张口度过大
B.扫描路径未覆盖所有牙列及软组织倒凹
C.使用非牙科专用的光学扫描仪
D.未使用咬合记录硅橡胶
【答案】:B141、在隐形矫治器设计中,为了实现上颌第一磨牙的远中移动,以下哪种附件设计提供的矫治效率和控制力最佳?
A.水平矩形附件
B.优化旋转附件
C.优化远移附件(OptimizedRetractionAttachments)
D.垂直矩形附件
【答案】:C142、在正畸治疗结束后的保持阶段,针对下颌牙列拥挤复发风险较高的患者,目前的循证医学证据支持哪种保持策略作为长期首选?
A.仅夜间佩戴哈雷保持器6个月
B.下颌前牙舌侧固定纤维保持
C.全牙列透明压膜保持器全天佩戴2年
D.上颌佩戴保持器,下颌不做特殊处理
【答案】:B143、根据《国家医疗保障局办公室关于规范口腔种植医疗服务价格项目的通知》(2025年)及相关配套政策,以下关于口腔种植修复前正畸治疗的医保支付原则,描述最准确的是:
A.种植前正畸治疗费用已全额纳入医保统筹基金支付范围,与种植手术费用同等报销。
B.仅当正畸治疗是为了解决严重的咬合创伤或牙列缺损导致的咀嚼功能障碍时,方可申请医保特殊支付。
C.根据“技物分离”原则,种植前的正畸治疗属于改善美观为主的项目,原则上医保不予支付,由患者全额自费。
D.种植前正畸费用需在种植体植入后,作为种植修复的附属治疗项目才能纳入报销。
【答案】:C144、关于正畸治疗中的‘牙根外吸收(ExternalRootResorption)’,以下哪项是目前公认的风险因素与影像学监测标准?
A.根尖孔未闭合的年轻恒牙不会发生牙根外吸收
B.施加过大的持续正畸力是唯一导致牙根外吸收的因素
C.CBCT是诊断早期牙根外吸收(<1mm)的金标准,优于根尖片
D.牙根外吸收在前牙区发生率极低,主要发生在磨牙区
【答案】:C145、关于正畸治疗中牙根吸收的预防与监测,以下哪项措施最为有效?
A.治疗全程避免使用任何超过50g的矫治力
B.仅在治疗开始前和结束后拍摄X线片即可
C.采用轻力间歇力,避免牙齿过度倾斜和转矩控制不当,定期影像学监测
D.对所有患者预防性使用钙通道阻滞剂
【答案】:C146、在儿童早期矫治中,针对上颌骨宽度不足(后牙反颌)的患者,若使用()矫治器,需严格监控其佩戴时间以防止对颞下颌关节造成不可逆损伤,这是2025年发布的《儿童错颌畸形早期矫治风险防控指南》中重点强调的内容。
A.上颌快速扩弓器(Hyrax)
B.活动式垫式矫治器
C.FrankelIII型矫治器
D.肌激动器(Activator)
【答案】:B147、在正畸治疗结束后的保持阶段,针对牙周组织改建的生物学特性,目前提倡的“微小持续力”保持理念主要依据的是什么机制?
A.牙槽骨的破骨与成骨活动在加力后24小时内达到峰值
B.牙周膜中的胶原纤维哈迪氏束(Sharpey'sfibers)的再排列需要持续的张力刺激
C.牙骨质的增生与牙槽骨的高度改建是同步进行的
D.咬合力的生理性刺激是维持牙弓稳定性的唯一因素
【答案】:B148、关于隐形矫治器在拔牙病例中的应用,2026年中华口腔医学会正畸专业委员会发布的专家共识指出,对于尖牙拔除病例,矫治器在关闭间隙阶段应重点关注的生物力学特性是()。
A.垂直向控制,防止后牙伸长
B.冠舌向/根唇向转矩控制
C.尖牙远中移动的冠远中倾斜控制
D.前牙的转矩表达
【答案】:C149、在隐形矫治器治疗拔牙病例中,为了实现拔牙间隙的高效关闭并减少前牙覆𬌗加深,通常在上颌切牙区设计哪种附件最为有效?
A.水平矩形附件(Horizontalrectangularattachment)
B.垂直矩形附件(Verticalrectangularattachment)
C.优化旋转附件(Optimizedrotationattachment)
D.边缘终止设计(Borderterminationdesign)
【答案】:B150、在正畸治疗结束后的保持阶段,针对牙周状况较差或有牙龈退缩风险的患者,以下哪种保持器设计或材料选择在2025-2026年的临床指南中被优先推荐?
A.传统的Hawley保持器
B.真空压膜保持器(Vacuum-formedRetainer,VFR)
C.舌侧固定保持丝(BondedLingualRetainer)
D.全牙列透明矫治器式保持器
【答案】:C151、在2025年国家卫健委发布的《口腔正畸诊疗质量管理规范》中,对于隐形矫治器数字建模精度要求,以下哪项参数是新增的核心质控指标?
A.模型边缘密合度误差≤0.1mm
B.牙齿表面纹理还原度≥98%
C.数字化模型与口内扫描数据重合误差≤0.2mm
D.咬合关系重建精度≤0.3mm
【答案】:C152、根据2025年最新发布的《口腔正畸诊疗质量控制与评价标准》,以下哪项是评价隐形矫治器治疗成功的关键客观指标?
A.患者主观满意度评分达到85分以上(百分制)
B.矫治器佩戴时间每日不少于20小时,且牙合关系达到安氏I类
C.治疗结束时,牙齿排列整齐度(Little指数)≤2mm,且后牙咬合功能良好
D.治疗时间比传统固定矫治缩短30%以上
【答案】:C153、在隐形矫治器设计中,针对邻面去釉(IPR)的最新专家共识建议,单次邻面去釉的最大安全限度通常控制在()以内,以避免牙釉质损伤和牙本质敏感。
A.0.2mm
B.0.5mm
C.0.8mm
D.1.0mm
【答案】:B154、在隐形矫治器(InvisibleAligner)设计中,为了实现尖牙的远中移动,通常需要在牙冠上设计()附件以防止旋转和脱位。
A.轴向矩形附件
B.优化旋转附件(OptimizedRotationAttachment)
C.垂直矩形附件
D.邻面去釉(IPR)
【答案】:B155、关于正畸治疗中的牙根吸收(RootResorption),以下哪项描述是正确的?
A.牙根吸收主要发生在压低移动时,伸长移动不会引起吸收
B.多根牙比单根牙更容易发生牙根外吸收
C.牙根吸收一旦发生,在正畸力去除后完全不可逆,无法修复
D.具有特定遗传易感性的患者,在受到轻微正畸力时也容易发生严重的牙根吸收
【答案】:D156、在正畸治疗结束后的保持阶段,为了应对牙周组织生物学改建的不确定性,最新的临床趋势倾向于采用何种保持策略?
A.仅在夜间佩戴保持器,持续终身。
B.采用压膜保持器配合舌侧固定丝保持,并结合定期的微小牙冠外形调磨。
C.拆除矫治器后立即停止所有保持措施,依靠咬合平衡自行稳定。
D.仅使用Hawley保持器,因其具有一定的咬合调整能力。
【答案】:B157、根据2025年新版《口腔正畸医疗器械临床使用管理规范》,用于增强支抗的微种植体(TADs)植入后,推荐的初始加载力值应控制在?
A.50-100g
B.150-200g
C.250-300g
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