2025年院感考核试题(附答案)

2025年院感考核试题(附答案)一、单选题（每题1分，共30分）1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.住院患者在住院期间获得的感染C.患者出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。探视陪住者不是医院感染的主要对象。2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.本次感染直接与上次住院有关答案：D。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。3.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D。医院感染主要发生在住院患者，因为住院患者在医院停留时间长，自身抵抗力相对较弱，且接触各种医疗操作和感染源的机会较多。4.下列不属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：D。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，其他选项均符合医院感染的定义。5.医院感染的传播途径不包括（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.垂直传播答案：D。医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、水和食物传播等。垂直传播一般是指母婴之间的传播，不属于医院感染常见的传播途径。6.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.腹腔镜答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如手术器械、穿刺针、腹腔镜等。体温表属于中度危险性物品。7.下列关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）A.耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌B.不耐热、不耐湿的物品，可选择低温灭菌方法，如环氧乙烷灭菌等C.物体表面消毒，可选择含氯消毒剂、碘伏等D.空气消毒，可选择紫外线灯直接照射消毒，不受环境湿度、温度等因素影响答案：D。紫外线灯直接照射消毒受环境湿度、温度等因素影响较大，湿度大、温度低时消毒效果会降低。其他选项关于消毒灭菌方法的选择是正确的。8.下列关于手卫生的说法，错误的是（）A.手卫生是预防医院感染最有效、最经济的方法B.洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程C.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程D.外科手消毒后，双手可放置于身体两侧或下垂答案：D。外科手消毒后，双手应保持在胸前，高于肘部，不得下垂或接触其他物品。其他选项关于手卫生的说法均正确。9.下列哪种情况不需要进行手卫生（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.脱手套后D.戴手套前答案：无正确选项。接触患者前、接触患者周围环境后、脱手套后、戴手套前都需要进行手卫生。10.下列关于戴手套的说法，错误的是（）A.戴手套可以代替手卫生B.进行侵入性操作时应当戴无菌手套C.戴手套前应进行手卫生D.摘手套后应进行手卫生答案：A。戴手套不能代替手卫生，戴手套前后都需要进行手卫生。进行侵入性操作时应当戴无菌手套。11.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。12.发生医院感染暴发时，以下措施不正确的是（）A.立即采取隔离措施，控制感染源B.对疑似患者进行详细的流行病学调查C.对所有患者进行预防性使用抗生素D.对环境进行消毒处理答案：C。发生医院感染暴发时，不能对所有患者进行预防性使用抗生素，应根据具体情况合理使用抗生素。其他选项的措施都是正确的。13.下列关于隔离的说法，错误的是（）A.隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施B.隔离分为传染病隔离和保护性隔离C.空气传播隔离的标志为黄色D.接触传播隔离的标志为蓝色答案：C。空气传播隔离的标志为黄色是错误的，空气传播隔离的标志为粉色；接触传播隔离的标志为蓝色；隔离是防止病原体传播的措施，分为传染病隔离和保护性隔离。14.下列关于口罩的使用，错误的是（）A.外科口罩适用于一般诊疗活动B.医用防护口罩可用于防护经空气传播的呼吸道传染病C.口罩应定期更换，潮湿后应及时更换D.口罩可以反复使用，只要外观无破损即可答案：D。口罩不可以反复使用，应定期更换，尤其是在潮湿、污染等情况下应及时更换。外科口罩适用于一般诊疗活动，医用防护口罩可用于防护经空气传播的呼吸道传染病。15.下列关于医疗废物管理的说法，错误的是（）A.医疗废物应分类收集B.感染性废物应置于黄色垃圾袋内C.锐器应置于专用的锐器盒内D.医疗废物可以与生活垃圾混放答案：D。医疗废物严禁与生活垃圾混放，应分类收集，感染性废物置于黄色垃圾袋内，锐器置于专用锐器盒内。16.下列关于医院消毒供应中心的说法，错误的是（）A.消毒供应中心应分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区B.去污区应保持相对正压C.检查包装及灭菌区应保持相对正压D.无菌物品存放区应保持相对正压答案：B。去污区应保持相对负压，以防止污染空气扩散到其他区域。检查包装及灭菌区、无菌物品存放区应保持相对正压。17.下列关于压力蒸汽灭菌的说法，错误的是（）A.压力蒸汽灭菌是目前应用最广、效果最可靠的灭菌方法B.压力蒸汽灭菌器的温度一般为121℃或132℃C.压力蒸汽灭菌的时间应根据物品的种类、数量等因素确定D.压力蒸汽灭菌后，物品可以立即使用答案：D。压力蒸汽灭菌后，物品需要冷却一段时间，待温度降至室温后才能使用，以防止烫伤和保证灭菌效果。其他选项关于压力蒸汽灭菌的说法均正确。18.下列关于紫外线消毒的说法，错误的是（）A.紫外线消毒适用于空气、物体表面的消毒B.紫外线灯的有效距离不超过2mC.紫外线消毒的时间一般为30分钟以上D.紫外线消毒时，人员可以在室内停留答案：D。紫外线对人体有伤害，消毒时人员应离开消毒区域，避免受到紫外线照射。其他选项关于紫外线消毒的说法均正确。19.下列关于含氯消毒剂的说法，错误的是（）A.含氯消毒剂具有广谱、高效、低毒等特点B.含氯消毒剂的浓度越高，消毒效果越好C.含氯消毒剂应现配现用D.含氯消毒剂对金属有腐蚀性答案：B。含氯消毒剂的浓度应根据消毒对象和目的合理选择，并非浓度越高消毒效果越好，过高的浓度可能会对物品造成损害，且对人体也有一定危害。其他选项关于含氯消毒剂的说法均正确。20.下列关于戊二醛的说法，错误的是（）A.戊二醛是一种高效消毒剂B.戊二醛对碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈C.戊二醛消毒内镜的时间为10分钟D.戊二醛对皮肤、黏膜有刺激性答案：C。戊二醛消毒内镜的时间一般为20分钟，在达到高水平消毒时，如果是灭菌则需要更长时间。其他选项关于戊二醛的说法均正确。21.下列关于医院感染监测的说法，错误的是（）A.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室B.医院感染监测分为全面综合性监测和目标性监测C.全面综合性监测应每年开展一次D.目标性监测应根据医院的实际情况确定监测目标答案：C。全面综合性监测应持续进行，而不是每年开展一次。目标性监测应根据医院实际情况确定监测目标，医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测。22.下列关于多重耐药菌的说法，错误的是（）A.多重耐药菌是指对三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌B.多重耐药菌感染患者应采取接触隔离措施C.医务人员在接触多重耐药菌感染患者前后应进行手卫生D.多重耐药菌感染患者的物品可以与其他患者的物品一起清洗答案：D。多重耐药菌感染患者的物品应单独清洗、消毒，避免交叉感染。其他选项关于多重耐药菌的说法均正确。23.下列关于预防导尿管相关尿路感染的措施，错误的是（）A.应严格掌握导尿管插入指征，避免不必要的导尿B.导尿时应严格遵守无菌操作原则C.应保持导尿管通畅，避免打折、扭曲D.应常规使用抗菌药物预防感染答案：D。不建议常规使用抗菌药物预防导尿管相关尿路感染，应严格掌握导尿管插入指征，遵守无菌操作原则，保持导尿管通畅等。24.下列关于预防血管内导管相关感染的措施，错误的是（）A.应严格掌握血管内导管插入指征，避免不必要的插管B.置管时应严格遵守无菌操作原则C.应定期更换血管内导管D.应保持穿刺部位清洁干燥答案：C。不建议常规定期更换血管内导管，应根据患者情况和导管类型等决定是否更换。其他选项关于预防血管内导管相关感染的措施均正确。25.下列关于预防手术部位感染的措施，错误的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前应有效控制患者的基础疾病C.手术切口应在术前2小时内预防性使用抗菌药物D.术后应保持切口敷料清洁干燥答案：C。手术切口应在术前0.52小时内（万古霉素、喹诺酮类需在术前12小时）预防性使用抗菌药物，而不是固定在术前2小时。其他选项关于预防手术部位感染的措施均正确。26.下列关于医院感染病例监测的说法，错误的是（）A.临床医生应及时发现医院感染病例B.医院感染管理部门应定期对医院感染病例进行监测和分析C.医院感染病例监测只需要监测住院患者D.医院感染病例监测应包括感染的发生、发展、治疗和转归等情况答案：C。医院感染病例监测不仅要监测住院患者，还应关注门诊、急诊等患者可能发生的医院感染情况。其他选项关于医院感染病例监测的说法均正确。27.下列关于医院感染防控培训的说法，错误的是（）A.医院应定期对医务人员进行医院感染防控培训B.培训内容应包括医院感染的诊断、预防和控制等方面C.新入职医务人员不需要进行医院感染防控培训D.培训应注重理论与实践相结合答案：C。新入职医务人员必须进行医院感染防控培训，以提高他们的医院感染防控意识和技能。其他选项关于医院感染防控培训的说法均正确。28.下列关于医院感染管理组织的说法，错误的是（）A.医院应成立医院感染管理委员会B.医院感染管理科是医院感染管理的职能部门C.临床科室应设立医院感染管理小组D.医院感染管理组织不需要与其他部门协作答案：D。医院感染管理组织需要与医疗、护理、后勤等多个部门协作，共同做好医院感染防控工作。其他选项关于医院感染管理组织的说法均正确。29.下列关于医院感染风险评估的说法，错误的是（）A.医院感染风险评估应定期进行B.风险评估应考虑患者的基础疾病、手术类型、侵入性操作等因素C.风险评估结果不需要反馈给相关部门和人员D.风险评估有助于制定针对性的医院感染防控措施答案：C。医院感染风险评估结果应及时反馈给相关部门和人员，以便他们采取针对性的防控措施。其他选项关于医院感染风险评估的说法均正确。30.下列关于医院感染防控质量控制的说法，错误的是（）A.医院应建立医院感染防控质量控制体系B.质量控制应包括手卫生、消毒灭菌、隔离等方面C.质量控制只需要对临床科室进行检查D.质量控制结果应定期进行分析和反馈答案：C。医院感染防控质量控制应涵盖医院的各个部门和环节，不仅要对临床科室进行检查，还应对消毒供应中心、手术室、检验科等部门进行检查。其他选项关于医院感染防控质量控制的说法均正确。二、多选题（每题2分，共20分）1.医院感染的危险因素包括（）A.患者的年龄、基础疾病B.侵入性操作C.抗菌药物的不合理使用D.医院环境卫生条件答案：ABCD。患者年龄大、有基础疾病会使自身抵抗力下降，容易发生感染；侵入性操作破坏了人体的防御屏障，增加感染机会；抗菌药物不合理使用可导致耐药菌产生和菌群失调；医院环境卫生条件差会增加病原体传播的风险。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒，戴手套不能代替手卫生。3.下列属于高度危险性物品的有（）A.心脏导管B.植入物C.支气管镜D.胃镜答案：AB。心脏导管、植入物进入人体无菌组织、器官，属于高度危险性物品；支气管镜、胃镜属于中度危险性物品。4.医院感染的传播途径有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.水和食物传播答案：ABCD。医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播、水和食物传播等。5.下列关于医院感染暴发的处理措施，正确的有（）A.立即报告医院感染管理部门B.对感染患者进行隔离治疗C.对密切接触者进行医学观察D.对环境进行消毒处理答案：ABCD。发生医院感染暴发时，应立即报告医院感染管理部门，对感染患者隔离治疗，对密切接触者进行医学观察，对环境进行消毒处理等。6.下列关于隔离的说法，正确的有（）A.隔离分为传染病隔离和保护性隔离B.接触传播隔离应采用蓝色标志C.空气传播隔离应采用粉色标志D.飞沫传播隔离应采用黄色标志答案：ABC。隔离分为传染病隔离和保护性隔离；接触传播隔离标志为蓝色，空气传播隔离标志为粉色；飞沫传播隔离标志为黄色是错误的，飞沫传播隔离标志为橙色。7.下列关于医疗废物管理的说法，正确的有（）A.医疗废物应分类收集B.感染性废物应置于黄色垃圾袋内C.损伤性废物应置于专用的锐器盒内D.医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处理单位处理答案：ABCD。医疗废物应分类收集，感染性废物置于黄色垃圾袋，损伤性废物置于专用锐器盒，且应及时交由有资质的处理单位处理。8.下列关于消毒灭菌方法的选择，正确的有（）A.耐热、耐湿的物品，首选压力蒸汽灭菌B.不耐热、不耐湿的物品，可选择低温灭菌方法C.物体表面消毒，可选择含氯消毒剂、碘伏等D.空气消毒，可选择紫外线灯、空气消毒机等答案：ABCD。耐热、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌；不耐热、不耐湿物品可选择低温灭菌；物体表面可用含氯消毒剂、碘伏等消毒；空气可用紫外线灯、空气消毒机等消毒。9.下列关于医院感染监测的说法，正确的有（）A.医院感染监测分为全面综合性监测和目标性监测B.全面综合性监测应持续进行C.目标性监测应根据医院的实际情况确定监测目标D.医院感染监测结果应及时反馈给有关部门和科室答案：ABCD。医院感染监测分为全面综合性监测和目标性监测，全面综合性监测持续进行，目标性监测根据实际情况确定目标，监测结果应及时反馈。10.下列关于预防医院感染的措施，正确的有（）A.加强手卫生B.合理使用抗菌药物C.严格遵守无菌操作原则D.加强医院环境卫生管理答案：ABCD。加强手卫生、合理使用抗菌药物、严格遵守无菌操作原则、加强医院环境卫生管理等都是预防医院感染的重要措施。三、填空题（每题1分，共10分）1.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于________的感染。答案：潜伏期2.手卫生是预防医院感染最有效、最经济的方法，包括洗手、________和外科手消毒。答案：卫生手消毒3.高度危险性物品是指进入人体________、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品。答案：无菌组织4.医院感染的传播途径主要有接触传播、________、飞沫传播、水和食物传播等。答案：空气传播5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生________例以上同种同源感染病例的现象。答案：36.隔离分为________和保护性隔离。答案：传染病隔离7.医疗废物应分类收集，感染性废物应置于________垃圾袋内。答案：黄色8.压力蒸汽灭菌是目前应用最广、效果最可靠的灭菌方法，其温度一般为________℃或132℃。答案：1219.医院感染监测分为全面综合性监测和________监测。答案：目标性10.预防医院感染的措施包括加强手卫生、合理使用________、严格遵守无菌操作原则、加强医院环境卫生管理等。答案：抗菌药物四、简答题（每题10分，共30分）1.简述手卫生的重要性及洗手的指征。重要性：手卫生是预防医院感染最有效、最经济的方法。医务人员的手经常直接或间接接触患者、污染物品和环境，容易携带病原体，如果不进行有效的手卫生，很容易将病原体传播给其他患者，导致医院感染的发生。通过手卫生可以去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，减少手部暂居菌的数量，从而降低医院感染的风险。洗手的指征：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。2.简述医院感染暴发的报告流程。（1）临床科室发现医院感染暴发迹象时，应立即报告医院感染管理部门。报告内容包括感染患者的基本信息、感染情况（如症状、体征、实验室检查结果等）、可能的感染源和传播途径等初步判断。（2）医院感染管理部门接到报告后，应立即进行初步调查和核实。对感染患者进行详细的流行病学调查，了解感染的发生时间、地点、分布情况等，同时对可能的感染源和传播途径进行排查。（3）如果初步判断为医院感染暴发，医院感染管理部门应及时报告医院主管领导，同时报告当地卫生行政部门和疾病预防控制机构。报告内容应包括医院名称、地址、联系电话、医院感染暴发的时间、地点、感染人数、主要临床表现、可能的感染源和传播途径等。（4）在调查和处理过程中，应及时向相关部门和人员反馈调查进展和处理情况，根据调查结果采取相应的控制措施，如隔离患者、对环境进行消毒处理、对密切接触者进行医学观察等。（5）调查结束后，应撰写医院感染暴发调查报告，总结经验教训，提出改进措施，防止类似事件再次发生。3.简述预防导尿管相关尿路感染的措施。（1）严格掌握导尿管插入指征，避免不必要的导尿。只有在确实需要时，如尿潴留、昏迷、手术等情况下才进行导尿操作。（2）导尿时应严格遵守无菌操作原则。操作人员应戴无菌手套、铺无菌巾，使用无菌导尿包，导尿管插入过程中应保持无菌，避免污染。（3）选择合适的导尿管。根据患者的年龄、性别、尿道情况等选择管径适宜、材质合适的导尿管，以减少对尿道的刺激和损伤。（4）保持导尿管通畅。避免导尿管打折、扭曲，防止尿液引流不畅。定期检查导尿管和引流装置，确保其连接紧密，无漏尿现象。（5）保持会阴部清洁。每日用温水或合适的消毒剂清洁会阴部，尤其是尿道口周围，防止细菌滋生。（6）尽量缩短导尿管留置时间。应根据患者的病情及时评估是否需要继续留置导尿管，尽早拔除导尿管，以减少感染的机会。（7）不主张常规使用抗菌药物预防感染。抗菌药物的不合理使用可能导致耐药菌的产生和菌群失调，增加感染的风险。只有在有明确感染指征时，才应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。（8）加强对患者和家属的健康教育。向患者和家属解释导尿管相关尿路感染的危害和预