2025年月嫂培训考试题及答案

2025年月嫂培训考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.新生儿出生后24小时内出现皮肤黄染，最先应考虑的护理措施是（）A.立即喂葡萄糖水B.增加母乳喂养次数C.通知医生并监测胆红素值D.给予退黄中药浴答案：C2.产妇会阴侧切术后第2日，伤口红肿、压痛明显，体温38.2℃，下列处理错误的是（）A.指导产妇健侧卧位B.用1∶5000高锰酸钾坐浴bidC.通知医生评估是否拆线引流D.鼓励多下床活动促进循环答案：D3.关于早产儿喂养，下列说法正确的是（）A.出生后6小时内必须开奶B.体重<1500g一律禁用母乳C.每次喂奶前评估吸吮吞咽呼吸协调D.喂奶后立即俯卧促进胃排空答案：C4.产妇分娩后第3日，双乳胀硬、疼痛，体温37.8℃，最可能的原因是（）A.急性乳腺炎B.乳汁淤积C.产褥感染D.感冒答案：B5.新生儿脐部护理时，发现脐轮红肿并有脓性分泌物，应首选的消毒液是（）A.75%乙醇B.3%过氧化氢C.0.5%碘伏D.2%戊二醛答案：C6.产妇剖宫产术后第1日，主诉双下肢麻木，护理体检发现右小腿围比左大2cm，应警惕（）A.低钙血症B.深静脉血栓C.麻醉平面未退D.体位压迫神经答案：B7.关于乙肝携带者产妇的母乳喂养，下列正确的是（）A.一律禁止母乳B.新生儿联合免疫后可母乳C.需煮沸母乳后喂养D.仅可泵奶弃初乳答案：B8.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.20～22℃B.24～26℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C9.产妇产后第5日，突然阴道大量流血，色鲜红，伴血块，最可能为（）A.晚期产后出血B.月经复潮C.子宫复旧不良D.会阴伤口裂开答案：A10.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现（）A.体温不稳B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.频繁喷嚏答案：D11.产妇自然分娩后会阴水肿，首选的护理措施是（）A.50%硫酸镁湿热敷B.冰袋持续冷敷C.1∶5000高锰酸钾坐浴D.红外线照射答案：A12.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.生后6小时内B.生后24小时内C.生后2～3天D.生后7天答案：C13.产妇产后第1日，子宫底平脐，质硬，阴道流血量少于月经，说明（）A.子宫收缩良好B.宫腔积血C.子宫复旧不良D.凝血功能障碍答案：A14.新生儿复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为（）A.1∶1B.2∶1C.3∶1D.5∶1答案：C15.产妇哺乳期每日钙推荐摄入量为（）A.400mgB.600mgC.800mgD.1000mg答案：D16.新生儿卡介苗接种后2周局部出现脓疱，护理应（）A.挤压排脓B.碘伏消毒C.保持干燥勿沾水D.外涂红霉素软膏答案：C17.产妇产后抑郁筛查常用量表是（）A.SASB.SDSC.EPDSD.HAMD答案：C18.新生儿听力筛查初筛最佳时间是（）A.生后6小时内B.生后24～72小时C.生后7天D.出院前任意时间答案：B19.产妇产后第2日，主诉排便困难，首要措施是（）A.立即灌肠B.口服番泻叶C.鼓励多饮水、多食粗纤维D.肛门注入开塞露答案：C20.新生儿寒冷损伤综合征核心体温定义为（）A.<35.5℃B.<35℃C.<34.5℃D.<36℃答案：B21.产妇乳房发生皲裂，哺乳后应涂抹（）A.75%乙醇B.羊毛脂软膏C.红霉素眼膏D.碘伏答案：B22.新生儿每日所需能量约为（）A.60kcal/kgB.80kcal/kgC.100kcal/kgD.120kcal/kg答案：C23.产妇产后第3日，双下肢凹陷性水肿+，应重点检查（）A.肝功能B.肾功能C.心功能D.甲状腺功能答案：C24.新生儿败血症最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族链球菌D.肺炎克雷伯菌答案：C25.产妇哺乳期首选的避孕方式是（）A.复方短效口服避孕药B.安全期C.避孕套D.宫内节育器答案：C26.新生儿生后24小时内排胎便次数一般（）A.1次B.2～3次C.4～5次D.6次以上答案：B27.产妇产后第1日，护士指导其做凯格尔运动，主要目的是（）A.预防尿失禁B.促进肠蠕动C.减轻会阴痛D.预防下肢血栓答案：A28.新生儿蓝光治疗时，眼部应使用（）A.纱布覆盖B.黑色眼罩C.透明贴膜D.无需覆盖答案：B29.产妇产后第4日，体温38.5℃，乳腺红肿痛，应首先（）A.暂停母乳B.热敷后按摩C.立即回奶D.应用抗生素答案：B30.新生儿Apgar评分不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D31.产妇产后第2日，宫底脐下1横指，质软，提示（）A.正常复旧B.子宫收缩良好C.宫腔积血D.胎盘残留答案：C32.新生儿鹅口疮的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.链球菌D.疱疹病毒答案：B33.产妇哺乳期每日需额外增加能量（）A.200kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal答案：C34.新生儿抚触最佳时间是（）A.喂奶前B.喂奶后立即C.两次喂奶中间D.睡前任意时间答案：C35.产妇产后第6日，恶露色鲜红量多，伴臭味，应考虑（）A.正常恶露B.子宫复旧不良C.产褥感染D.月经复潮答案：C36.新生儿发生溢奶，护理首要措施是（）A.立即拍背B.头低脚高位C.右侧卧位D.竖抱拍嗝答案：D37.产妇产后第3日，主诉伤口疼痛难忍，VAS评分8分，应（）A.鼓励忍耐B.通知医生评估镇痛C.给予安慰剂D.分散注意力答案：B38.新生儿筛查先天性甲状腺功能减低症采血时间是（）A.生后6小时内B.生后24小时内C.生后48～72小时充分哺乳后D.生后7天答案：C39.产妇产后第5日，乳房胀痛，护士指导其挤奶，正确手法是（）A.直接牵拉乳头B.示指与拇指对称放在乳晕边缘向胸壁压C.用指甲掐乳晕D.从乳房根部向乳头推答案：B40.新生儿使用氯霉素可导致（）A.灰婴综合征B.核黄疸C.高铁血红蛋白血症D.耳聋答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于新生儿神经行为评估内容的有（）A.拥抱反射B.吸吮反射C.觅食反射D.降落伞反射E.握持反射答案：ABCE42.产妇发生乳头皲裂的诱因包括（）A.含接姿势不正确B.婴儿舌系带过短C.过度使用肥皂清洗D.哺乳间隔过长E.婴儿腭裂答案：ABCDE43.新生儿低血糖的高危因素有（）A.早产B.巨大儿C.母亲糖尿病D.新生儿溶血病E.低体温答案：ABCE44.产妇产后早期活动的益处有（）A.促进子宫复旧B.预防下肢静脉血栓C.促进肠蠕动D.降低尿潴留风险E.增加乳汁分泌答案：ABCD45.下列属于新生儿重症监护指征的有（）A.出生体重<1500gB.呼吸暂停>2次C.中心体温<35℃D.血糖<2.2mmol/L经处理未升E.重度窒息复苏后答案：ABCDE46.产妇哺乳期用药原则包括（）A.能局部不全身B.选短效低蛋白结合型C.避开血药高峰哺乳D.选乳汁分泌高药物E.评估风险效益比答案：ABCE47.新生儿败血症实验室指标有（）A.白细胞<5×10⁹/LB.未成熟中性粒细胞/总中性粒细胞>0.2C.CRP>8mg/LD.血小板<100×10⁹/LE.血培养阳性答案：ABCDE48.产妇产后心理支持措施包括（）A.倾听与共情B.鼓励家属参与C.指导母婴肌肤接触D.提供夜间集中护理E.介绍母亲互助群答案：ABCE49.新生儿皮肤护理要点有（）A.勤换尿布B.脐部保持干燥C.使用爽身粉保持干燥D.沐浴水温38～40℃E.指甲及时修剪答案：ABDE50.产妇出院前健康教育内容包括（）A.恶露观察B.产后42天复查C.性生活与避孕D.母乳喂养支持热线E.新生儿疫苗接种安排答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.新生儿出生后应立即给予葡萄糖水防止低血糖。（）答案：×52.产妇剖宫产术后6小时内应去枕平卧，头偏向一侧。（）答案：√53.新生儿蓝光治疗期间应暂停母乳喂养。（）答案：×54.产妇产后1周内子宫底每日下降1～2横指。（）答案：√55.新生儿口腔内白色颗粒状物不易擦去，考虑为马牙，无需处理。（）答案：√56.产妇哺乳期月经未复潮即可排除怀孕可能。（）答案：×57.新生儿沐浴时应先洗头后洗躯干，最后洗臀部。（）答案：√58.产妇会阴侧切伤口拆线时间一般为术后3天。（）答案：×59.新生儿生后24小时内接种卡介苗和首剂乙肝疫苗。（）答案：√60.产妇产后抑郁筛查阳性应立即转介精神专科。（）答案：√四、简答题（每题6分，共18分）61.简述新生儿窒息复苏的ABCDE步骤要点。答案：A（Airway）清理呼吸道，头轻度仰伸位；B（Breathing）触觉刺激后无呼吸即正压通气，频率40～60次/分；C（Circulation）心率<100次/分立即胸外按压，部位为乳头连线下方，深度1/3胸径，按压与呼吸3∶1；D（Drug）肾上腺素1∶10000按0.1～0.3ml/kg静脉或气管内给药；E（Evaluation）每30秒评估心率、呼吸、肤色，决定下一步处理，全程保暖。62.列举促进产妇乳汁分泌的五项关键措施并说明理由。答案：①早接触早吸吮：生后1小时内母婴肌肤接触刺激催乳素；②按需哺乳：每日≥8次排空乳房抑制多巴胺负反馈；③正确含接：避免乳头损伤减少疼痛抑制反射；④夜间哺乳：夜间催乳素分泌高峰维持泌乳；⑤母亲合理营养与休息：每日额外500kcal、优质蛋白及水分，充足睡眠保证内分泌稳态。63.叙述月嫂发现产妇突发产后出血的应急处理流程。答案：①立即呼叫家属及120，同时通知产科医生；②让产妇绝对卧床，头低足高位，保持气道通畅，给予高流量吸氧；③快速评估生命体征，建立双静脉通道，首选18G留置针，快速输注晶体液500ml，备血；④双手按摩子宫底至质硬，阴道流血量>200ml/小时立即双手法压迫子宫；⑤准确记录出血量（称重法+计量垫），留取血标本查血常规、凝血、交叉配血；⑥保暖、心理安抚，监测尿量、意识、皮肤色泽，准备转运至产房进一步处理（宫腔填塞、手术等）。五、案例分析题（每题12分，共12分）64.案例：初产妇李某，28岁，顺产，会阴Ⅰ度裂伤，产后第3日出院，家中由月嫂照护。产后第5日凌晨2点，月嫂发现产妇面色苍白，自述头晕乏力，测血压88/52mmHg，心率110次/分，阴道流血约400ml，色鲜红，可见血块，子宫底脐上2横指，质软。家属慌乱询问是否马上送医院。问题：（1）列出最可能的医疗诊断；（2）给出月嫂即刻护理措施；（3）指出送院途中注意事项。答案：（1）最可能诊断：晚期产后出血并失血性休克早期，原因考虑子宫收缩乏力。