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2025年中职(护理)导尿术试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:以下每一道题有四个选项,只有一项符合题目要求,每题2分,共20题。1.导尿术的目的不包括以下哪项?A.为尿潴留患者引出尿液,解除痛苦B.协助临床诊断,如留取未受污染的尿标本做细菌培养C.测量膀胱容量、压力及检查残余尿量D.促进泌尿系统的血液循环2.女性导尿时,导尿管插入的深度一般为A.2-3cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cm3.男性导尿时,导尿管插入的深度一般为A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.18-20cm4.导尿操作中,错误的是A.严格遵守无菌操作原则B.操作前要向患者解释目的和过程C.患者取仰卧屈膝位,双腿外展D.初次消毒时,顺序为自上而下,由外向内5.为女性患者导尿,消毒尿道口及小阴唇的顺序是A.自上而下,由内向外B.自上而下,由外向内C.自下而上,由内向外D.自下而上,由外向内6.导尿时,润滑导尿管的长度应为A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm7.以下哪种情况不需要导尿?A.急性尿潴留B.膀胱结石C.会阴部损伤D.能自行排尿但要求检查的患者8.导尿过程中,患者出现尿道疼痛,护士应A.继续缓慢插入导尿管B.拔出导尿管,重新润滑后再插入C.稍停片刻,待患者适应后继续插入D.立即停止操作,报告医生9.留取中段尿培养标本时,导尿操作正确的是A.消毒后直接留取尿液B.先排空膀胱,然后留取尿液C.留取尿液后再消毒尿道口D.用无菌注射器从导尿管侧孔抽取尿液10.导尿后,为防止泌尿系统感染,应A.每天更换导尿管B.定期膀胱冲洗C.鼓励患者多饮水D.保持尿道口清洁,每天消毒1-2次11.男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角,目的是A.使耻骨下弯消失B.使耻骨前弯消失C.使尿道膜部扩张D.使尿道海绵体部扩张12.导尿时,若导尿管误入阴道,应A.拔出导尿管,重新插入尿道B.更换导尿管,重新插入尿道C.用碘伏消毒阴道后,再插入导尿管D.立即拔出导尿管,更换无菌导尿管后重新插入尿道13.膀胱冲洗时,冲洗液的温度一般为A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃14.膀胱冲洗的速度一般为A.40-60滴/分钟B.60-80滴/分钟C.80-100滴/分钟D.100-120滴/分钟15.膀胱冲洗时,若引流不畅,应A.加快冲洗速度B.挤压冲洗管C.调整冲洗液量D.检查导尿管是否通畅16.长期留置导尿管的患者,定期更换导尿管的时间是A.1周B.2周C.3周D.4周17.导尿时,以下哪种消毒方法正确?A.用碘伏棉球消毒尿道口B.用酒精棉球消毒尿道口C.用肥皂水清洗尿道口D.用生理盐水冲洗尿道口18.导尿后,记录尿量的时间是A.每1小时记录1次B.每2小时记录1次C.每4小时记录1次D.每8小时记录1次19.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,首次导尿放尿量不得超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml20.导尿操作中,以下哪项是错误的?A.戴无菌手套后,双手应始终保持在腰部以上B.消毒时,每个棉球限用一次C.导尿管插入受阻时,应强行插入D.导尿完毕,应将导尿管妥善固定第II卷(非选择题共60分)(一)填空题(每题3分,共15分)1.导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。2.女性尿道短、直,富于扩张性,长约3-5cm。3.男性尿道有三个狭窄,分别位于尿道内口、膜部和尿道外口。4.膀胱冲洗的目的是清洁膀胱,预防感染,清除血凝块。5.长期留置导尿管的患者,应鼓励其多饮水,以达到自然冲洗尿路的目的。(二)简答题(每题10分,共20分)1.简述导尿术的注意事项。答:严格遵守无菌操作原则,防止感染;操作前向患者解释目的和过程,以取得配合;患者取仰卧屈膝位,双腿外展;初次消毒时,顺序为自上而下,由外向内,再次消毒时顺序为自上而下,由内向外;润滑导尿管前端,插入深度适宜;动作轻柔,避免损伤尿道黏膜;若导尿管误入阴道,应立即拔出,更换无菌导尿管后重新插入;留取中段尿培养标本时,应严格无菌操作;导尿后妥善固定导尿管,保持尿液引流通畅;定期更换导尿管和集尿袋;鼓励患者多饮水。2.简述膀胱冲洗的操作要点。答:冲洗液温度一般为38-40℃;冲洗速度一般为60-80滴/分钟;连接冲洗装置,排气后关闭开关;消毒导尿管及集尿袋接头处,将冲洗器与导尿管相连;开放冲洗管,使溶液滴入膀胱,观察患者反应及流出液的量、颜色、性质;若引流不畅,可挤压冲洗管或调整冲洗液量,检查导尿管是否通畅;冲洗完毕,先夹闭冲洗管,再分离冲洗器与导尿管,消毒导尿管口后接上集尿袋。(三)病例分析题(15分)患者,女性,56岁,因子宫肌瘤入院准备手术。患者自述排尿困难,护士为其进行导尿术。在导尿过程中,患者突然出现面色苍白、出冷汗、心慌等症状。问题:1.患者可能出现了什么情况?2.应如何处理?答:1.患者可能出现了虚脱或迷走神经反射等情况。导尿时,由于膀胱突然减压,可引起迷走神经反射,导致患者出现面色苍白、出冷汗、心慌等症状。2.处理措施:立即停止导尿操作,让患者平卧,头低脚高位,以增加回心血量;密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸等;给予患者吸氧,保暖;若症状无缓解,可遵医嘱给予阿托品等药物治疗。同时,安慰患者,缓解其紧张情绪。(四)材料分析题(10分)材料:某医院护理部对导尿术的操作质量进行检查,发现部分护士在导尿过程中存在一些问题,如无菌观念不强、操作不熟练、对患者的关心不够等。问题:1.针对这些问题,应如何加强导尿术的质量管理?2.如何提高护士的导尿操作技能?答:1.加强质量管理措施:加强护士的无菌观念培训,定期进行考核;制定详细的导尿术操作流程和标准,要求护士严格执行;加强监督检查,定期对导尿术操作进行抽查,发现问题及时纠正;对护士进行操作技能培训,提高操作熟练度;关注患者感受,加强与患者的沟通,提高患者满意度。2.提高护士导尿操作技能方法:定期组织导尿术专项培训,邀请专家授课,讲解操作要点和注意事项;进行模拟操作练习,让护士在模拟场景中反复练习导尿操作;开展案例分析讨论,分析操作中的问题及解决方法;鼓励护士之间相互交流经验,分享操作技巧;安排经验丰富的护士进行带教,指导年轻护士操作。(五)操作题(10分)请描述导尿术的操作步骤。答:1.评估患者:向患者解释导尿目的、过程及配合方法,评估患者病情、意识状态、心理反应及合作程度。2.准备用物:治疗盘内备无菌导尿包(内有导尿管、镊子、棉球、洞巾等)、无菌持物钳、无菌手套、消毒溶液、润滑剂、弯盘、橡胶单、治疗巾、便盆、屏风等。3.患者准备:协助患者取仰卧屈膝位,双腿外展,臀下垫橡胶单和治疗巾,用屏风遮挡患者。4.初步消毒:打开导尿包,倒消毒液于弯盘内,戴无菌手套,铺洞巾。左手分开并固定小阴唇,右手持镊子夹取棉球,依次消毒阴阜、大阴唇,然后左手固定小阴唇,右手换镊子夹取另一棉球,消毒小阴唇、尿道口,每个棉球限用一次。5.润滑导尿管:将导尿管前端涂以润滑剂。6.插入导尿管:嘱患者张口呼吸,左手固定小阴唇,右手将导尿管慢慢插入尿道,女性约4-6cm,见尿液流出后再插入1-2cm。7.固定导尿管:松开左手,固定导尿管,将尿液引入弯盘,观察尿液的量、颜色及性质。8.如需留取尿标本,用无菌标本瓶或试管接取中段尿5-10ml,盖好瓶盖,放置合适处。9.导尿

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