鼻肠管护理试题及答案

鼻肠管护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.鼻肠管置管深度一般为（）A.55-60cmB.60-70cmC.70-80cmD.80-90cm2.鼻肠管固定时，胶布应（）更换A.每天B.每2天C.每3天D.每周3.鼻肠管喂食前应检查胃残留量，若残留量超过（）应暂停喂食A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml4.鼻肠管冲洗应使用（）A.冷开水B.温开水C.生理盐水D.葡萄糖溶液5.发现鼻肠管堵塞，可尝试用（）疏通A.注射器回抽B.导丝C.生理盐水冲洗D.碳酸氢钠溶液6.鼻肠管维护过程中，观察鼻腔皮肤不包括（）A.有无发红B.有无破损C.有无分泌物D.有无异味7.鼻肠管持续泵入营养液时，每（）小时冲洗一次管道A.1-2B.2-3C.3-4D.4-58.鼻肠管喂食过程中，患者应采取（）卧位A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位9.确认鼻肠管在肠道内的方法不包括（）A.X线检查B.抽取胃液观察C.听诊气过水声D.观察引出液的酸碱度10.更换鼻肠管的时间一般为（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周二、多项选择题（每题2分，共20分）1.鼻肠管的适应证包括（）A.胃排空障碍B.食管反流C.胰腺炎D.肠梗阻E.吞咽困难2.鼻肠管护理的注意事项有（）A.保持管道通畅B.防止管道移位C.观察营养液输注情况D.定期更换管道E.注意鼻腔清洁3.关于鼻肠管冲洗正确的是（）A.每次喂食前后都应冲洗B.长时间持续泵入时应定时冲洗C.可用温开水冲洗D.冲洗量一般为20-30mlE.若堵塞可用较大压力冲洗4.鼻肠管固定的方法有（）A.胶布固定B.专用鼻肠管固定装置C.缝线固定D.别针固定E.夹子固定5.鼻肠管喂食的正确方法是（）A.先确认管道位置B.缓慢匀速泵入营养液C.可将药物研碎混入营养液中喂食D.喂食结束后用温水冲洗管道E.喂食过程中注意观察患者反应6.鼻肠管置管后可能出现的并发症有（）A.鼻腔黏膜损伤B.管道堵塞C.吸入性肺炎D.腹泻E.电解质紊乱7.可用于鼻肠管确认位置的方法有（）A.观察引出液颜色B.测量引出液酸碱度C.X线检查D.听诊气过水声E.超声检查8.鼻肠管维护时，对患者的观察内容包括（）A.有无腹痛B.有无腹胀C.有无恶心呕吐D.排便情况E.体温变化9.营养液的保存和使用正确的是（）A.未开封营养液应冷藏B.已开封营养液应在24小时内用完C.营养液温度应保持在38-40℃D.可将营养液直接倒入管内E.营养液现配现用10.更换鼻肠管的时机包括（）A.管道堵塞无法疏通B.管道移位C.达到规定更换时间D.患者出现不适E.营养液污染三、判断题（每题2分，共20分）1.鼻肠管置管后可立即进行喂食。（）2.鼻肠管固定时，应避免压迫鼻翼。（）3.鼻肠管堵塞后，可强行用注射器推注液体疏通。（）4.鼻肠管患者可随意改变体位。（）5.鼻肠管冲洗只需在喂食后进行。（）6.营养液的温度过高或过低都可能引起患者不适。（）7.鼻肠管患者出现恶心呕吐，应继续喂食。（）8.可以通过鼻肠管输入高浓度的药物。（）9.定期更换鼻肠管可减少感染的发生。（）10.观察鼻肠管引出液的颜色和性质能判断管道位置。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述鼻肠管喂食前的评估内容。先评估患者病情、意识、消化情况；检查鼻肠管深度、固定、有无移位和堵塞；确认管道位置，可通过X线等；查看胃残留量。2.鼻肠管堵塞的常见原因有哪些？常见原因包括营养液黏稠、未及时冲洗管道、药物未充分研碎、管道扭曲受压等。3.如何防止鼻肠管移位？妥善固定，用胶布或专用装置；告知患者避免剧烈活动、牵拉；翻身等操作时注意保护；观察管道刻度，及时调整。4.鼻肠管患者出现腹泻的可能原因有哪些？可能原因有营养液温度不适、浓度过高、速度过快；肠道感染；患者对营养液成分不耐受；药物不良反应等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论鼻肠管护理中如何保证患者的舒适度。选择合适管径材质，固定避免压迫鼻腔；控制营养液温度、速度；定时冲洗防堵塞；保持鼻腔清洁；关注患者感受，及时处理不适。2.分析鼻肠管引起吸入性肺炎的原因及预防措施。原因是患者吞咽功能异常、胃排空延迟致呛咳反流。预防需抬高床头，确认管位，控制胃残留量，加强病情观察。3.对于长期使用鼻肠管的患者，如何进行营养支持的管理？制定个体化营养方案，根据情况调整营养液种类、量和速度；定期评估营养指标；保证营养液质量；观察患者消化吸收情况，及时处理问题。4.谈谈在鼻肠管护理中团队协作的重要性。医生确定方案，护士执行护理，营养师提供营养建议，护工协助生活护理。团队协作能提高护理质量，保障患者安全，促进其康复。答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.C5.D6.D7.C8.C9.B10.B二、多项选择题1