中医馆诊室制度规范

PAGE中医馆诊室制度规范一、总则1.目的为规范中医馆诊室的工作秩序，提高医疗服务质量，保障患者的就医安全，特制定本制度规范。2.适用范围本制度适用于中医馆内所有诊室及其工作人员。3.基本原则遵循国家法律法规和医疗卫生行业标准，以患者为中心，提供优质、高效、安全的中医医疗服务。二、人员管理1.医师资质坐诊医师必须具备合法有效的医师资格证书和执业证书，并按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事诊疗活动。定期对医师的资质进行审核，确保其始终符合要求。2.职业道德医师应遵守职业道德规范，爱岗敬业，诚实守信，服务患者，奉献社会。尊重患者的人格尊严、隐私和知情权，不得歧视、侮辱、虐待患者。严禁收受患者及其家属的红包、礼品等不正当利益。3.继续教育鼓励医师参加各类中医继续教育活动，不断更新知识，提高业务水平。制定医师继续教育计划，要求医师每年参加一定学时的培训和学术交流活动。4.考勤管理医师应严格遵守工作时间，不得迟到、早退、旷工。如有特殊情况需要请假，应提前按照规定办理请假手续。三、诊疗规范1.诊前准备医师在接诊前应整理好诊室，准备好诊疗所需的器械、药品、病历等物品。认真查阅患者的既往病历，了解患者的病史、过敏史等信息。2.诊断流程医师应详细询问患者的症状、病史、饮食、睡眠、二便等情况，进行全面的体格检查。根据需要，合理安排相关的辅助检查，如中医诊断仪器检查、实验室检查、影像学检查等。综合分析检查结果，做出准确的中医诊断，制定个性化的治疗方案。3.治疗方案治疗方案应根据患者的病情、体质、年龄等因素综合考虑，遵循中医理论和治疗原则。明确治疗方法，如中药治疗、针灸、推拿、拔罐等，并向患者详细说明治疗的目的、方法、疗程、注意事项等。对于复杂病情或疑难病症，应组织多学科会诊，共同制定治疗方案。4.病历书写医师应按照《中医病历书写基本规范》认真书写病历，内容应真实、准确、完整、及时。病历应包括患者的基本信息、病史、症状、体征、诊断、治疗方案、医嘱等内容。书写病历应使用规范的中医术语，字迹清晰，不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历。四、药品管理1.药品采购严格按照国家药品采购相关规定，选择合法的药品供应商，确保药品质量。建立药品采购计划，根据临床需求合理采购药品，避免积压和浪费。采购药品应索取合法有效的票据，并做好药品验收记录。2.药品储存设立专门的中药房和西药库，按照药品储存要求分类存放药品。中药应按照其特性储存，防止霉变、虫蛀等。西药应按照剂型、有效期等分类存放。保持药品储存环境的清洁、干燥、通风，温度、湿度应符合规定要求。3.药品调剂中药调剂人员应严格按照调剂规范进行操作，准确称量、调配中药饮片。西药调剂人员应认真核对药品的名称、剂型、规格、数量、用法、用量等，确保调剂准确无误。调剂完成后，应进行双人核对，无误后签字发放给患者。4.药品使用医师应根据患者的病情合理用药，严格掌握药物的适应证、禁忌证、用法、用量等。严禁超剂量、超疗程用药，避免滥用药物。密切观察患者用药后的反应，及时处理药物不良反应。五、医疗安全管理1.医疗风险评估定期对诊室的医疗风险进行评估，识别潜在的风险因素，如医疗差错、医疗纠纷、药品不良反应等。针对评估出的风险，制定相应的防范措施和应急预案。2.医疗差错防范加强医师、护士等工作人员的培训，提高其业务水平和责任心，减少医疗差错的发生。严格执行医疗操作规程，规范诊疗行为，避免因操作不当导致医疗事故。加强病历书写、药品管理、医疗器械使用等环节的质量控制，及时发现和纠正存在的问题。3.医疗纠纷处理建立健全医疗纠纷处理机制，及时、妥善处理患者的投诉和纠纷。当发生医疗纠纷时，应立即组织相关人员进行调查，了解情况，分析原因，采取有效的措施进行处理。积极与患者沟通协商，争取妥善解决纠纷，避免矛盾激化。4.医疗废物管理按照医疗废物管理相关规定，对诊室产生的医疗废物进行分类收集、存放和处理。医疗废物应使用专用的包装袋、容器，并做好标识。定期交由有资质的医疗废物处理单位进行集中处理，做好交接记录。六服务规范1.服务态度工作人员应热情接待患者，使用文明礼貌用语，耐心解答患者的问题。尊重患者的意见和建议，不断改进服务质量。2.服务流程优化诊室的服务流程，减少患者排队等候时间。设立导医岗位，引导患者就诊，提供必要的帮助。及时为患者办理挂号、缴费、检查、取药等手续，提高服务效率。3.患者隐私保护严格保护患者的隐私，不得泄露患者的个人信息、病情等隐私内容。在诊疗过程中，应采取必要的措施保护患者的隐私，如使用屏风、拉帘等。4.医患沟通加强与患者的沟通，主动向患者介绍病情、治疗方案、注意事项等。耐心倾听患者的诉求，解答患者的疑问，增强患者对治疗的信心。定期开展医患沟通培训，提高工作人员的沟通能力。七、消毒隔离制度1.消毒管理建立消毒管理制度，定期对诊室、治疗室、检查室、药房等区域进行消毒。根据不同的区域和物品，选择合适的消毒方法和消毒剂，确保消毒效果。做好消毒记录，包括消毒时间、消毒区域、消毒方法、消毒剂名称等。2.隔离措施对于传染病患者或疑似传染病患者，应采取隔离措施，防止交叉感染。设立专门的隔离诊室，配备必要的隔离设备和防护用品。医护人员在接触传染病患者时，应严格遵守防护规范，做好个人防护。3.医疗器械消毒对重复使用的医疗器械，如针灸针、火罐、注射器等，应按照规定进行消毒灭菌处理。消毒灭菌后的医疗器械应妥善保存，防止再次污染。4.环境卫生管理保持诊室的环境卫生整洁，定期清扫地面、桌面、门窗等。加强通风换气，保持室内空气清新。对诊室的垃圾应及时清理，按照医疗废物进行处理。八、设备管理1.设备采购根据中医馆的业务需求和发展规划，合理采购诊疗设备，并进行可行性论证。选择质量可靠、性能优良、符合国家相关标准的设备。采购设备应签订合同，明确设备的规格、型号、数量、价格、售后服务等条款。2.设备验收设备到货后，应及时组织相关人员进行验收，检查设备的外观、数量、规格、型号等是否符合合同要求。按照设备的安装调试要求，进行安装调试，确保设备正常运行。对验收合格的设备，办理入库手续，并建立设备档案。3.设备使用制定设备操作规程，操作人员应严格按照操作规程使用设备。定期对设备进行维护保养，确保设备的性能和精度。做好设备使用记录，包括使用时间、使用人员、设备运行情况等。4.设备维修设备出现故障时，应及时通知维修人员进行维修。维修人员应及时对设备进行检查，分析故障原因，采取有效的维修措施。对维修后的设备进行试运行验收，确保设备恢复正常运行。5.设备报废对于已损坏无法修复、技术性能落后、无使用价值的设备，应按照规定进行报废处理。设备报废应填写报废申请表，经相关部门审核批准后，办理报废手续。报废设备应妥善处理，防止环境污染。九、投诉处理制度1.投诉渠道设立专门的投诉电话、邮箱或意见箱，方便患者投诉。在中医馆显著位置公布投诉渠道信息。2.投诉受理接到患者投诉后，应及时受理，记录投诉的内容、时间、投诉人等信息。对投诉进行初步调查，了解情况，分析原因。3.投诉处理根据投诉情况组织相关人员进行调查处理，制定处理方案。及时与投诉人沟通，反馈处理情况，争取投诉