2025年医院药师工作总结(2篇)

2025年医院药师工作总结(2篇)2025年，在医院领导的正确指导和科室同事的协作支持下，我始终秉持“以患者为中心”的服务理念，围绕临床药学服务、药事管理、合理用药促进等核心工作，扎实推进各项药学实践，全年累计参与临床查房186次，审核处方12万余张，开展患者用药教育3200余人次，在保障患者用药安全、提升临床用药合理性方面取得了一定成效。在处方审核与干预工作中，重点聚焦抗菌药物、抗肿瘤药物、特殊使用级精神药品等重点监控品种，依托医院处方前置审核系统，实现了处方审核从“事后点评”向“事前干预”的转变。针对门诊处方，全年累计拦截不合理处方3260张，其中涉及适应证不适宜1120张、用法用量不当980张、药物相互作用650张，通过与医师实时沟通调整用药方案，将处方合格率从年初的96.2%提升至年末的98.5%。在住院医嘱审核中，重点加强对围手术期抗菌药物预防性使用、老年患者多重用药、肝肾功能不全患者剂量调整的专项干预，参与制定个体化给药方案156例，其中为8例重症感染患者提供了治疗药物监测（TDM）指导，通过监测万古霉素、伏立康唑等药物的血药浓度，精准调整给药剂量，使患者平均住院日缩短1.8天，抗菌药物使用强度（DDDs）较去年同期下降12.3%。临床药学服务方面，深化“药师融入临床”工作模式，固定参与呼吸内科、重症医学科（ICU）、肿瘤科的多学科联合查房（MDT），全年参与MDT会诊86例，在重症感染、恶性肿瘤化疗、慢性阻塞性肺疾病急性加重期等疾病的药物治疗中发挥了专业作用。例如，在一例重症肺炎合并肾功能不全患者的治疗中，初始抗感染方案为亚胺培南西司他丁钠联合万古霉素，但患者治疗3天后体温仍持续升高，且血肌酐水平逐渐上升。通过查阅文献并结合患者药代动力学特点，建议将亚胺培南西司他丁钠调整为美罗培南（根据肌酐清除率调整剂量为1gq12h），同时监测万古霉素血药浓度（目标谷浓度10-15mg/L），并停用可能加重肾损伤的辅助用药，调整方案后患者体温在48小时内降至正常，肾功能逐步恢复，最终抗感染疗程缩短至7天。此外，针对肿瘤科患者化疗所致恶心呕吐（CINV）的防治，牵头制定了《肿瘤化疗相关性恶心呕吐全程管理路径》，对高致吐风险化疗方案患者提前给予5-HT3受体拮抗剂联合NK-1受体拮抗剂的预防性止吐方案，使CINV发生率从去年的42%降至28%，患者化疗耐受性显著提升。药物重整与用药教育工作中，重点面向老年患者、慢性病患者及出院带药患者，建立“入院-住院-出院”全周期用药管理模式。全年完成住院患者药物重整580例，其中65岁以上老年患者占比62%，平均为每位患者梳理用药清单12.5种，发现并纠正药物治疗相关问题（DRPs）186个，包括重复用药32例、剂量过高或过低58例、药物相互作用46例、用药依从性差50例。针对出院患者，创新采用“一对一讲解+图文手册+视频指导”的立体化用药教育方式，重点讲解药物用法用量、注意事项、不良反应识别与处理等内容，并通过微信随访平台进行用药效果跟踪，全年累计随访出院患者2100人次，患者用药依从性评分（Morisky评分）从干预前的5.2分提升至7.8分，再入院率较去年同期下降9.6%。在药事管理与质量控制方面，作为医院药事管理与药物治疗学委员会秘书，协助修订《医院处方管理办法实施细则》《抗菌药物临床应用分级管理目录》等制度5项，参与制定《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》《质子泵抑制剂临床应用专项点评标准》等技术文件3个。牵头开展临床用药专项点评工作，全年完成抗菌药物、辅助用药、营养制剂等专项点评6次，点评处方/医嘱4200份，对发现的问题进行分类汇总并反馈至临床科室，组织召开用药问题分析会8次，督促整改措施落实，使辅助用药占比从去年的8.5%降至6.2%，质子泵抑制剂非适应证用药率从28%降至15%。同时，加强药品不良反应（ADR）监测与报告工作，全年收集上报ADR386例，其中严重ADR42例，通过对ADR数据的分析，识别出某批次注射用头孢曲松钠致过敏性休克的聚集性信号，及时上报药品监管部门并暂停该批次药品使用，避免了严重不良事件的扩大。在科研与教学方面，以临床问题为导向，开展药学研究与学术交流。参与省级科研项目《基于大数据的抗菌药物耐药性预测模型构建研究》，负责数据收集与统计分析工作，撰写研究论文2篇，其中1篇发表于《中国医院药学杂志》。作为带教老师，指导药学实习生3名、规培药师2名，承担《临床药物治疗学》《药事管理学》等课程的教学任务，累计授课60学时。此外，积极参加学术活动，参加国家级药学学术会议3次、省级会议5次，在“全国临床药学实践技能大赛”中获得二等奖，将先进的药学服务理念和技术引入临床实践。回顾全年工作，虽然取得了一定成绩，但也存在不足：一是在专科药学服务深度上仍需加强，如在心血管、神经等专科领域的药学知识储备有待提升；二是科研创新能力不足，独立主持科研项目的经验欠缺；三是信息化技术在药学服务中的应用不够深入，如人工智能辅助处方审核、患者用药风险预测等方面尚未形成成熟的应用模式。2025年，在医院“智慧医疗”建设的总体框架下，我立足药学部“临床药学转型”的工作目标，以提升患者用药结局为核心，在精准药学服务、药事管理精细化、药学学科建设等方面开展了一系列实践，全年参与精准用药指导120例，推动药学服务模式从“以药品为中心”向“以患者为中心”的深度转型。精准药学服务方面，重点推进治疗药物监测（TDM）与药物基因检测（PGx）的临床应用。依托医院精准医学中心平台，开展TDM项目15项，包括万古霉素、利奈唑胺、丙戊酸钠、氨茶碱等，全年完成TDM检测860例次，为62例特殊人群（肝肾功能不全、儿童、老年人）制定个体化给药方案。例如，为一例携带CYP2C19*2/*3等位基因的急性脑梗死患者调整抗血小板治疗方案，根据基因检测结果（氯吡格雷慢代谢型），建议将氯吡格雷更换为替格瑞洛，患者术后3个月内未发生缺血性事件，血小板聚集率维持在目标范围内。同时，在肿瘤科开展抗肿瘤药物基因检测指导下的化疗方案优化，为48例晚期肺癌患者检测EGFR、ALK等基因突变状态，协助临床选择敏感靶向药物，使患者客观缓解率（ORR）提升18%，中位无进展生存期（PFS）延长2.3个月。在慢病管理药学服务中，牵头成立“糖尿病药学服务门诊”“抗凝药学门诊”，采用“药师+护士+营养师”的多学科协作模式，为慢病患者提供用药调整、血糖/凝血功能监测、生活方式干预等一体化服务。全年接诊糖尿病患者520人次，抗凝患者380人次，通过动态血糖监测（CGM）结合药物治疗方案调整，使患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标率从干预前的56%提升至72%，抗凝治疗患者国际标准化比值（INR）达标率从65%提升至83%，严重出血事件发生率降至1.2%。创新开展“互联网+药学服务”，通过医院线上诊疗平台为慢病患者提供用药咨询、处方续方、用药随访等服务，全年线上接诊1800人次，处方流转率达85%，患者满意度评分98.6分。药事管理精细化方面，聚焦药品全生命周期管理，运用信息化手段提升管理效能。参与开发“医院智慧药事管理系统”，实现药品采购、入库、调剂、库存、处方审核、ADR监测等环节的全程信息化追溯。在药品库存管理中，引入“ABC分类法”和“安全库存预警模型”，对高价值药品、急救药品实行重点监控，使药品周转天数从30天缩短至22天，库存资金占用减少15%，急救药品保障率达100%。针对国家组织药品集中带量采购（集采）政策的落地，制定《集采药品临床应用管理方案》，加强集采药品的处方审核与使用监测，全年集采药品采购金额占比达35%，节约采购资金280万元，同时通过用药教育提高患者对集采药品的认知度，用药依从性达92%。在抗菌药物管理方面，落实国家《抗菌药物临床应用管理办法》要求，实施“分层次、分阶段”的精细化管理策略。针对Ⅰ类切口手术，推行“术前30分钟-2小时预防性用药”的时间窗管理，使手术预防性抗菌药物时机合格率从78%提升至95%；针对ICU多重耐药菌感染，建立“微生物检测-药敏结果-治疗方案”快速响应机制，联合微生物室、临床科室制定“碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌（CRE）感染治疗路径”，使CRE感染患者死亡率从45%降至32%。全年医院抗菌药物使用强度（DDDs）控制在38.5，住院患者抗菌药物使用率降至58%，均达到国家规定标准。在学科建设与人才培养方面，作为药学部青年学科带头人，牵头组建“临床药学研究团队”，围绕“药物相互作用”“特殊人群药代动力学”等方向开展研究，申报市级科研课题2项，发表SCI论文3篇（累计影响因子12.6），其中《老年患者多重用药与认知功能障碍相关性研究》获省级药学科技进步三等奖。承担药学本科生、研究生临床实习带教任务，制定《临床药学实习大纲》，采用“床边教学+案例讨论”的教学方法，培养实习学生25名，其中3名获校级优秀实习生称号。组织科室业务学习48次，开展药学技能培训（如处方审核、用药咨询、ADR判断等）12次，提升团队整体专业水平，科室在医院年度绩效考核中位列医技科室前三名。当然，工作中仍存在一些需要改进的地方：一是精准药学服务的覆盖面有待扩大，如药物基因组检测项目仅在部分科室开展，未能惠及所有适宜患者；二是慢病管理药学服务的长效机制尚未完全建立，患者随访的依从性仍需提