CDFI上岗证考试（肾上腺及肾脏、输尿管、膀胱）模拟试卷1（共200题）

CDFI上岗证考试（肾上腺及肾脏、输尿

管、膀胱）模拟试卷1（共4套）

（共200题）

CDFI上岗证考试（肾上腺及肾脏、输尿

管、膀胱）模拟试卷第1套

一、A1型题（本题共23题，每题7.0分，共23分。）

1、出入肾门的结构有

A、肾盂

B、血管

C、神经

D、淋巴管

E、以上均对

标准答案：E

知识点解析：肾的外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，称肾门，是肾盂、血管、神经、

淋巴管出入的门户，这些出入肾门的结构，被结缔组织包裹合称肾蒂。

2、重复肾是指

A、双肾盂、双输尿管

B、双肾盂、双输尿管、输尿管均开口于膀胱

C、双肾盂、双输尿管，下位肾盂连接的输尿管开口于膀胱，上位肾盂连接的输尿

管为异位开口

D、双肾盂、双输尿管，但输尿管下段合并为一条，呈Y形

E、以上均对

标准答案：E

知识点谕析：重复肾是较常见的肾、输尿管先天畸形，发病率约1500：1,单侧畸

形比双侧畸形多6倍。重复肾多数融合为一体，多数不能分开，表面有一浅沟，但

肾盂、输尿管上端及血管分开，亦有各自的肾盂、输尿管和血管。重复肾可为单

侧，亦可双侧。重复肾、重复输尿管多同时存在，重复输尿管可为完全型，亦可为

不完全型，可开口于膀胱内，亦可异位开口于尿道、前庭或阴道。超声可显示功能

良好的重复肾畸形，但对双输尿管及合并积水的重复肾则显示欠佳且超声难以发现

重复输尿管的异位开口位置，且需与肾上极囊肿及双肾盂畸形鉴别。

3、下列除了哪项外均可致肾积水

A、子宫肌瘤

B、外伤

C、妊娠

D、结石

E、盆腔肿瘤

标准答案：D

知识点解析：结石引起的肾积水属于内因，子宫肌瘤、妊娠、盆腔肿瘤、外伤可压

迫或损伤肾或输尿管引起肾积水，这些都是引起肾积水的外在原因。

4、正常人检查右肾的最佳方法是

A、右侧卧位，利用脾脏为透声窗

B、仰卧位，沿肋间扫查

C、仰卧位，剑突下扫查

D、仰卧位，以肝为透声窗

E、俯卧位，从背部扫查

标准答案：D

知识点解析：肝脏为右肾检查提供最好的声窗，部分小儿，由于肋骨尚未完全骨

化，可采用俯卧位，从背部扫查。

5、存在肾盅积水并且肾盅内充满低回声区，可能是

A、肾盂旁囊肿

B、鹿角样结石

C、肾盅内积血

D、增益调得过低

E、髓质钙质沉着

标准答案：c

知识点解析：肾盂内低回声提示肾盂内积血，也可能是肾盂积脓。如果增益调节过

高，肾盂内充满低回声，则有可能是伪像，即假病理性的，如果增益过低，低回声

结构将会显示不清。肾孟旁囊肿不属于集合系统，呈无回声，不会引起肾盅积水。

肾髓质钙质沉着症不会引起肾盂积水。鹿角形肾结石不是低回声，而呈强回声伴声

影。

6、下列关于肾动脉瘤超声表现的表述，错误的是

A、呈无回声区

B、可有附壁血栓

C、壁可有钙化

D、囊性区内引出动脉涡流频谱

E、瘤体内彩色多普勒信号呈红色

标准答案：E

知识点解析：肾动脉瘤的超声表现与主动脉瘤的表现一致，彩色多普勒显示瘤体内

彩色血流方向紊乱，常为旋转式流动，使血流颜色呈红蓝相间。

7、人体不同组织回声强度顺序哪项是正确的

A、肾中央区（肾窦）〉肝、脾实质,胰腺〉肾髓质（肾锥体）〉血液〉胆汁和尿液

B、肾中央区（肾窦）〉胰腺〉肾髓质（肾锥体）〉肝、脾实质＞肾皮质,血液,胆汁和尿液

C、肾中央区（肾窦）〉胰腺〉肝、脾实质＞肾皮质,肾髓质（肾锥体）〉血液〉胆汁和尿液

D、肾中央区（肾窦）〉肾皮质,肾髓质（肾锥体）〉胰腺〉肝、脾实质〉血液＞胆汁和尿液

E、肝、脾实质,肾皮质〉肾髓质（肾锥体）〉肾中央区（肾卖）〉胰腺〉血液,胆汁和尿液

标准答案：c

知识点3析：在超声图像上，不同组织或同一组织由于病变，其传声性能发生改

变，表现为回声的强弱不等，一般可分为6级，从弱到强依次为：无回声，为病灶

或正常组织内不产生回声的区域；低回声，为暗淡的点状或团块状回声；等回声，

病灶的回声强度相等或近似；中等回声，为中等强度的点状或团块状回声：高回

声，回声强度较高，但一般不产生声影，多见于纤维化或钙化的组织；强同声，超

声图像与形成的反光增强的点状或团块回声，其强度最强，一般有声影，多见于结

石和骨骼。

8、下列肾静脉血栓形成因素包括

A、应用口服避孕药

B、肿瘤压迫

C、慢性心衰

D、外伤

E、以上均正确

标准答案：E

知识点解析：血液高凝状态（如脱水、妊娠、应用口服避孕药、肾病综合征等）、肾

静脉或下腔静脉受压梗阳或损伤（如肿瘤压迫、外伤等）、循环不良（如慢性心衰）等

都是形成肾静脉血栓的因素。

9、左肾静脉走行位置是

A、在腹主动脉后方

B、腹主动脉与肠系膜静脉之间

C、腹主动脉与肠系膜上动脉之间

D、门静脉后方并伴行

E、以上均不对

标准答案：C

知识点解析：左肾静脉经过腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角向右汇入下腔静脉。

10、肾实质回声强度是

A、高回声

B、中等回声

C、极高回声

D、较低回声

E、极低回声

标准答案：B

知识点解析：超声图像回声一般可分为6级，分别为：无回声区、低回声区、等回

声、中等回声、高回声、强回声。肾实质回声为中等回声。

11、不会引起肾功能不全的疾病是

A、肾积水

B、肾结核

C、慢性肾炎

D、多囊肾

E、单侧肾囊肿

标准答案：E

知识点露析：引起肾功能不全的原因为：①肾脏疾病：如急性、慢性肾小球肾

炎，肾溢肾炎，肾结核，化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死，肾

脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。②肾外疾病：如全身性血液循环障碍（休克、心力衰

竭、高血压病），全身代谢障碍（如糖尿病）以及尿路疾患（尿路结石、肿瘤压迫）等。

单纯的肾囊肿临床症状不会引起肾功能不全，只有在肾积水、肾结核、慢性肾炎、

多囊肾等疾病下会引起肾功能不全，致使肾功能丧失。

12、仰卧位下腹部探测输尿管与骼动脉的关系

A、从前方交叉跨过骼动脉

B、从后方穿过骼动脉

C、与骼动脉内侧平行走行

D、与骼动脉外侧平行走行

E、以上都不是

标准答案：A

知识点解析：输尿管是成对的肌性管道，约平第2提椎上缘起自肾盂末端，终于膀

胱，长20〜30cm,管径平均0.5-1.0cm,最窄处口径0.2~0.3cm。分腹

部、盆部、壁内部。其中盆部为自小骨盆入口处，经盆腔侧壁和骼内血管、腰舐干

和舐骼关节前方下行，跨过闭孔神经血管束，达坐骨棘水平。

13、尿路梗阻的常见原因是

A、前列腺增生症

B、输尿管结石

C、输尿管狭窄

D、输尿管囊肿

E、以上均是

标准答案：E

知识点解析：泌尿系统的各种疾病以及邻近尿路其他脏器的病变，都可在尿路的不

同部位造成梗阻。①尿遭腐变：尿道口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、前列腺肥

大或前列腺癌、尿道损伤、尿道异物、尿道结石等。②膀胱病变：神经性膀胱、

先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤、后天性外伤、药物的影响，膀胱结石，膀胱颈

部肿瘤，输尿管膨出，膀胱内血块阻塞，膀胱颈挛缩等。③输尿管病变：输尿管

结石、肿瘤、囊肿、外伤、手术时误结扎，腹膜后广泛纤维性病变等。④肾脏病

变：肾结石、肾盂肿瘤、肿瘤出血形成的血块阻塞、肾盂输尿管交界处的先天性狭

窄等。⑤泌尿系统以外的病变对尿路造成的梗阻：如腹膜后或盆腔肿物对输尿管

的压迫，子宫颈癌浸润至膀胱后壁，造成单侧或双侧输尿管进入膀胱部位的梗阻。

14、男性，15岁，体型瘦长，近期剧烈运动后出现腹痛，直立性蛋白尿，出现肉

眼非肾小球源性血尿。查体发现左侧精索静脉曲张。肾活检阴性，超声检查发现左

肾静脉受压，腹主动脉与肠系膜上动脉之间夹角为30度。根据以上所述考虑该患

者为哪项疾病

A、原发性肾小球肾炎

B、泌尿系感染

C、肾结石

D、胡桃夹现象

E、前列腺炎

标准答案：D

知火点解析：“胡桃夹”现象又称左肾静脉受压综合征。好发于3〜17岁体型瘦长

者。临床表现：无症状性、直立性蛋白尿及发作性或持续腹痛，可伴有生殖静脉综

合征和男性静脉曲张。彩色多普勒表现：肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变小（正常

时大于30。），左肾静脉受腹主动脉和肠系膜上动脉挤压变窄，左肾静脉彩色血流束

变细，彩色血流彩色明亮，仰卧位狭窄前扩张处内径比狭窄处宽两倍以上，脊柱后

伸位15〜20分钟后宽四倍以上。

15、肾上腺增大的原因有

A、腺瘤

R、癌（肾卜腺皮质）

C、转移灶

D、出血

E、以上均是

标准答案：E

知识点解析：引起占位效应的肾上腺病变，均可引起肾上腺增大，以上病变均可引

起。

16、膀胱残余尿测定时，以下哪种说法不正确

A、残余尿测量应在排尿后立即测定

B、膀胱顶部易受肠气掩盖，可适当加压推开肠气，加以纠正

C、测量膀胱各径线时，纵切和横切的加压程度相同

D、测残余尿时应嘱病人多饮水，使膀胱过度充盈后，其排尿后测量残余尿更准确

E、超声测定残余尿量同膀胱剩余尿量间有一-定的误差

标准答案：D

知识点解析：测残余尿时若病人多饮水，使膀胱过度充盈后，膀胱张力降低，会有

少量尿液逆流入肾，因此其排尿后测量残余尿量误差更大。

17、一中年男性，间歇血尿2个月，B超显示膀胱右后壁一实性肿块，不活动，膀

胱深肌层受侵犯，未发现转移征象，应是膀胱癌哪一期

A、膀胱癌T3

B、膀胱癌T2

C、膀胱癌Ti

D、膀胱癌T4

E、以上均不正确

标准答案：B

知识点解析：膀胱癌TNM分期：Tis期：原位癌；口期：肿瘤仅限于黏膜；T2

期：肿瘤突破黏膜侵入浅肌层；T3期：肿瘤侵入深肌层；T4期：肿瘤侵至膀胱壁

外或盆腔淋巴结转移。

18、有关膀胱憩室的描述错误的是

A、膀胱憩室可合并结石、感染及穿孔等，偶有肿瘤

B、膀胱憩室多位于膀胱侧壁、后壁及输尿管开I」附近

C、膀胱憩室多数为后尿道梗阻所致

D、膀胱憩室多位于月旁胱顶部

E、排尿后膀胱憩室缩小，膀胱再次充盈后，憩室可随之增大

标准答案：D

知识点解析：膀胱憩室可因膀胱内压力过高或膀胱壁肌发育缺陷，膀胱壁向外局限

性膨出而形成，可分为原发性和继发性，继发性多位于膀胱侧壁、后壁、三角区上

部及近输尿管开口处。憩室腔的形成是因膀胱壁肌菲薄或下尿路梗阻所致。可随膀

胱容量而大小变化，可并发结石、肿瘤等也可破裂穿孔，尿液漏入腹腔。

19、能够证明前列腺癌最敏感的指标是

A、PSA升高

B、直肠指诊

C、PSA降低

D、声像图上存在低回声结节

E、声像图上存在强回声结节

标准答案：A

知识点解析：前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺分泌的一种蛋白质。PSA增高是目

前检测前列腺癌最敏感的实验室指标，但特异性不高，许多癌结节不宜触及，超声

也难以鉴别。

20、良性前列腺肥大，可引起下列哪项指标最可能升高

A、甲胎蛋白(AFP)

B、白细胞

C、天冬氨酸氨基转移酷(AST)

D、前列腺特异性抗原(PSA)

E、苯酚磺基转移酶(PST)

标准答案：D

知识点解析：前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺分泌的一种蛋白质。PSA增高是目

前检测前列腺癌最敏感的实验室指标；甲胎蛋白是肝癌的特异性标志；白细胞增高

提示感染；天冬氨酸氨基转移酶是反映肝细胞受损的指标。

21、有关前列腺结石描述错误的是

A、前列腺结石分四型

B、散在小结石型

C、弧形结石型

D、结石多位于腺泡间

E、成堆小结石或单个大结石型

标准答案：D

知识点解析：前列腺结石是指原发性或内源性的，在前列腺腺泡和腺管内形成的真

性结石。这种结石可小如粟米，大如豌豆，可呈圆形或椭圆形，也可呈多面形，数

目可以是一个，也可能是儿百个，小结石常较光滑，大结石或多发结石可占据整个

腺腔，质地坚硬。前列腺结石中常隐臧有大显细菌，囚此，常可作为感染核心，储

存细菌，而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。

22、前列腺内强回声呈弧形排列在内外腺之间，应首先考虑哪种疾病

A、前列腺炎

B、前列腺结石

C、前列腺囊肿

D、前列腺癌

E、前列腺肉瘤

标准答案：B

知识点解析：前列腺增生常合并有前列腺结石，结石分布于内外腺交界处，呈斑片

状强回声，多数无声影，少数可有声影。

23、经腹超声测量正常成人前列腺的大小约

A、长3cm,宽4cm,厚2cm

B、长4cm,宽3cm,厚2cm

C、长3cm,宽4cm,厚3cm

D、长2cm,宽3cm,厚4cm

E、长2cm,宽4cm,厚3cm

标准答案：A

知识点解析：正常成人前列腺左右径、前后径、上下径大小分别为4cm、2cm、

3cmo

二、X型题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

24、下列关于肾解剖的描述，正确的是

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：肾脏是实质性器官，左右各一，形似蚕豆，内侧缘凹人称肾门，肾门

向内连续为一较大的腔，称为肾盂。肾表面有肾包膜，肾实质分为内外两层，外层

为皮质，内层为髓质，由15〜20个肾锥体组成。

25、鞘膜积液分型包括哪些

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：鞘膜积液是指鞘膜腔内有过多的液体储留，分四型：睾丸鞘膜积液、

先天性（交通性）鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、精索鞘膜积液。

三、A1型题/单选题（本题共23题，每题7.0分，共23

分。）

26、出入肾门的结构有

肾

盂

A、

血

管

B、

经

神

、巴

C淋

D、

E、以上均对

标准答案：E

知识点解析：肾的外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，称肾门，是肾盂、血管、神经、

淋巴管出入的门户，这些出入肾门的结构，被结缔组织包裹合称肾蒂U

27、重复肾是指

A、双肾盂、双输尿管

B、双肾盂、双输尿管、输尿管均开口于膀胱

C、双肾盂、双输尿管，下位肾盂连接的输尿管开口于膀胱，上位肾盂连接的输尿

管为异位开口

D、双肾盂、双输尿管，但输尿管下段合并为一条，呈Y形

E、以上均对

标准答案：E

知识点解帚：.重复肾是较常见的肾、输尿管先天畸形，发病率约1500：1,单侧畸

形比双侧畸形多6倍。重复肾多数融合为一体，多数不能分开，表面有一浅沟，但

肾盂、输尿管上端及血管分开，亦有各自的肾盂、输尿管和血管。重复肾可为单

侧，亦可双侧。重复肾、重复输尿管多同时存在，重复输尿管可为完全型，亦可为

不完全型，可开口于膀胱内，亦可异位开口于尿道、前庭或阴道。超声可显示功能

良好的重复肾畸形，但对双输尿管及合并积水的重复肾则显示欠佳且超声难以发现

重复输尿管的异位开口位置，且需与肾上极囊肿及双肾盂畸形鉴别。

28、下列除了哪项外均可致肾积水

A、子宫肌瘤

B、外伤

C、妊娠

D、结石

E、盆腔肿瘤

标准答案：D

知识点解析：结石引起的肾积水属于内因，子宫肌瘤、妊娠、盆腔肿瘤、外伤可压

迫或损伤肾或输尿管引起肾积水，这些都是引起肾积水的外在原因。

29、正常人检查右肾的最佳方法是

A、右侧卧位，利用脾脏为透声窗

B、仰卧位，沿肋间扫查

C、仰卧位，剑突下扫查

D、仰卧位，以肝为透声窗

E、俯卧位，从背部扫查

标准答案：D

知识点解析：肝脏为右肾检查提供最好的声窗，部分小儿，由于肋骨尚未完全骨

化，可采用俯卧位，从背部扫查。

30、存在肾盂积水并旦肾溢内充满低回声区，可能是

A、肾盂旁囊肿

B、鹿角样结石

C、肾盅内积血

D、增益调得过低

E、髓质钙质沉着

标准答案：c

知识点解析：肾盂内低回声提示肾盂内积血，也可能是肾盂积脓。如果增益调节过

高，肾盂内充满低回声，则有可能是伪像，即假病理性的，如果增益过低，低回声

结构将会显示不清。肾孟旁囊肿不属于集合系统，呈无回声，不会引起肾盅积水。

肾髓质钙质沉着症不会引起肾盂积水。鹿角形肾结石不是低回声，而呈强回声伴声

影。

31、下列关于肾动脉瘤超声表现的表述，错误的是

A、呈无回声区

B、可有附壁血栓

C、壁可有钙化

D、囊性区内引出动脉涡流频谱

E、瘤体内彩色多普勒信号呈红色

标准答案：E

知识点解析：肾动脉瘤的超声表现与主动脉瘤的表现一致，彩色多普勒显示瘤体内

彩色血流方向紊乱，常为旋转式流动，使血流颜色呈红蓝相间。

32、人体不同组织回声强度顺序哪项是正确的

A、肾中央区（肾窦）〉肝、脾实质,胰腺〉肾髓质（肾锥体）〉血液〉胆汁和尿液

B、肾中央区（肾窦）〉胰腺〉肾髓质（肾锥体）〉肝、脾实质＞肾皮质,血液,胆汁和尿液

C、肾中央区（肾窦）〉胰腺〉肝、脾实质＞肾皮质,肾髓质（肾锥体）〉血液〉胆汁和尿液

D、肾中央区（肾窦）〉肾皮质,肾髓质（肾锥体）〉胰腺〉肝、脾实质〉血液＞胆汁和尿液

E、肝、脾实质,肾皮质〉肾髓质（肾锥体）〉肾中央区（肾卖）〉胰腺〉血液,胆汁和尿液

标准答案：c

知识点3析：在超声图像上，不同组织或同一组织由于病变，其传声性能发生改

变，表现为回声的强弱不等，一般可分为6级，从弱到强依次为：无回声，为病灶

或正常组织内不产生回声的区域；低回声，为暗淡的点状或团块状回声；等回声，

病灶的回声强度相等或近似；中等回声，为中等强度的点状或团块状回声：高回

声，回声强度较高，但一般不产生声影，多见于纤维化或钙化的组织；强同声，超

声图像与形成的反光增强的点状或团块回声，其强度最强，一般有声影，多见于结

石和骨骼。

33、下列肾静脉血栓形成因素包括

A、应用口服避孕药

B、肿瘤压迫

C、慢性心衰

D、外伤

E、以上均正确

标准答案：E

知识点解析：血液高凝状态（如脱水、妊娠、应用口服避孕药、肾病综合征等）、肾

静脉或下腔静脉受压梗阳或损伤（如肿瘤压迫、外伤等）、循环不良（如慢性心衰）等

都是形成肾静脉血栓的因素。

34、左肾静脉走行位置是

A、在腹主动脉后方

B、腹主动脉与肠系膜静脉之间

C、腹主动脉与肠系膜上动脉之间

D、门静脉后方并伴行

E、以上均不对

标准答案：C

知识点解析：左肾静脉经过腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角向右汇入下腔静脉。

35、肾实质回声强度是

A、高回声

B、中等回声

C、极高回声

D、较低回声

E、极低回声

标准答案：B

知识点解析：超声图像回声一般可分为6级，分别为：无回声区、低回声区、等回

声、中等回声、高回声、强回声。肾实质回声为中等回声。

36、不会引起肾功能不全的疾病是

A、肾积水

B、肾结核

C、慢性肾炎

D、多囊肾

E、单侧肾囊肿

标准答案：E

知识点露析：引起肾功能不全的原因为：①肾脏疾病：如急性、慢性肾小球肾

炎，肾溢肾炎，肾结核，化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死，肾

脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。②肾外疾病：如全身性血液循环障碍（休克、心力衰

竭、高血压病），全身代谢障碍（如糖尿病）以及尿路疾患（尿路结石、肿瘤压迫）等。

单纯的肾囊肿临床症状不会引起肾功能不全，只有在肾积水、肾结核、慢性肾炎、

多囊肾等疾病下会引起肾功能不全，致使肾功能丧失。

37、仰卧位下腹部探测输尿管与骼动脉的关系

A、从前方交叉跨过骼动脉

B、从后方穿过骼动脉

C、与骼动脉内侧平行走行

D、与骼动脉外侧平行走行

E、以上都不是

标准答案：A

知识点解析：输尿管是成对的肌性管道，约平第2提椎上缘起自肾盂末端，终于膀

胱，长20〜30cm,管径平均0.5-1.0cm,最窄处口径0.2~0.3cm。分腹

部、盆部、壁内部。其中盆部为自小骨盆入口处，经盆腔侧壁和骼内血管、腰舐干

和舐骼关节前方下行，跨过闭孔神经血管束，达坐骨棘水平。

38、尿路梗阻的常见原因是

A、前列腺增生症

B、输尿管结石

C、输尿管狭窄

D、输尿管囊肿

E、以上均是

标准答案：E

知识点解析：泌尿系统的各种疾病以及邻近尿路其他脏器的病变，都可在尿路的不

同部位造成梗阻。①尿遭腐变：尿道口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、前列腺肥

大或前列腺癌、尿道损伤、尿道异物、尿道结石等。②膀胱病变：神经性膀胱、

先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤、后天性外伤、药物的影响，膀胱结石，膀胱颈

部肿瘤，输尿管膨出，膀胱内血块阻塞，膀胱颈挛缩等。③输尿管病变：输尿管

结石、肿瘤、囊肿、外伤、手术时误结扎，腹膜后广泛纤维性病变等。④肾脏病

变：肾结石、肾盂肿瘤、肿瘤出血形成的血块阻塞、肾盂输尿管交界处的先天性狭

窄等。⑤泌尿系统以外的病变对尿路造成的梗阻：如腹膜后或盆腔肿物对输尿管

的压迫，子宫颈癌浸润至膀胱后壁，造成单侧或双侧输尿管进入膀胱部位的梗阻。

39、男性，15岁，体型瘦长，近期剧烈运动后出现腹痛，直立性蛋白尿，出现肉

眼非肾小球源性血尿。查体发现左侧精索静脉曲张。肾活检阴性，超声检查发现左

肾静脉受压，腹主动脉与肠系膜上动脉之间夹角为30度。根据以上所述考虑该患

者为哪项疾病

A、原发性肾小球肾炎

B、泌尿系感染

C、肾结石

D、胡桃夹现象

E、前列腺炎

标准答案：D

知火点解析：“胡桃夹”现象又称左肾静脉受压综合征。好发于3〜17岁体型瘦长

者。临床表现：无症状性、直立性蛋白尿及发作性或持续腹痛，可伴有生殖静脉综

合征和男性静脉曲张。彩色多普勒表现：肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变小（正常

时大于30。），左肾静脉受腹主动脉和肠系膜上动脉挤压变窄，左肾静脉彩色血流束

变细，彩色血流彩色明亮，仰卧位狭窄前扩张处内径比狭窄处宽两倍以上，脊柱后

伸位15〜20分钟后宽四倍以上。

40、肾上腺增大的原因有

A、腺瘤

R、癌（肾卜腺皮质）

C、转移灶

D、出血

E、以上均是

标准答案：E

知识点解析：引起占位效应的肾上腺病变，均可引起肾上腺增大，以上病变均可引

起。

41、膀胱残余尿测定时，以下哪种说法不正确

A、残余尿测量应在排尿后立即测定

B、膀胱顶部易受肠气掩盖，可适当加压推开肠气，加以纠正

C、测量膀胱各径线时，纵切和横切的加压程度相同

D、测残余尿时应嘱病人多饮水，使膀胱过度充盈后，其排尿后测量残余尿更准确

E、超声测定残余尿量同膀胱剩余尿量间有一-定的误差

标准答案：D

知识点解析：测残余尿时若病人多饮水，使膀胱过度充盈后，膀胱张力降低，会有

少量尿液逆流入肾，因此其排尿后测量残余尿量误差更大。

42、一中年男性，间歇血尿2个月，B超显示膀胱右后壁一实性肿块，不活动，膀

胱深肌层受侵犯，未发现转移征象，应是膀胱癌哪一期

A、膀胱癌T3

B、膀胱癌T2

C、膀胱癌Ti

D、膀胱癌T4

E、以上均不正确

标准答案：B

知识点解析：膀胱癌TNM分期：Tis期：原位癌；口期：肿瘤仅限于黏膜；T2

期：肿瘤突破黏膜侵入浅肌层；T3期：肿瘤侵入深肌层；T4期：肿瘤侵至膀胱壁

外或盆腔淋巴结转移。

43、有关膀胱憩室的描述错误的是

A、膀胱憩室可合并结石、感染及穿孔等，偶有肿瘤

B、膀胱憩室多位于膀胱侧壁、后壁及输尿管开I」附近

C、膀胱憩室多数为后尿道梗阻所致

D、膀胱憩室多位于月旁胱顶部

E、排尿后膀胱憩室缩小，膀胱再次充盈后，憩室可随之增大

标准答案：D

知识点解析：膀胱憩室可因膀胱内压力过高或膀胱壁肌发育缺陷，膀胱壁向外局限

性膨出而形成，可分为原发性和继发性，继发性多位于膀胱侧壁、后壁、三角区上

部及近输尿管开口处。憩室腔的形成是因膀胱壁肌菲薄或下尿路梗阻所致。可随膀

胱容量而大小变化，可并发结石、肿瘤等也可破裂穿孔，尿液漏入腹腔。

44、能够证明前列腺癌最敏感的指标是

A、PSA升高

B、直肠指诊

C、PSA降低

D、声像图上存在低回声结节

E、声像图上存在强回声结节

标准答案：A

知识点解析：前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺分泌的一种蛋白质。PSA增高是目

前检测前列腺癌最敏感的实验室指标，但特异性不高，许多癌结节不宜触及，超声

也难以鉴别。

45、良性前列腺肥大，可引起下列哪项指标最可能升高

A、甲胎蛋白(AFP)

B、白细胞

C、天冬氨酸氨基转移酷(AST)

D、前列腺特异性抗原(PSA)

E、苯酚磺基转移酶(PST)

标准答案：D

知识点解析：前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺分泌的一种蛋白质。PSA增高是目

前检测前列腺癌最敏感的实验室指标；甲胎蛋白是肝癌的特异性标志；白细胞增高

提示感染；天冬氨酸氨基转移酶是反映肝细胞受损的指标。

46、有关前列腺结石描述错误的是

A、前列腺结石分四型

B、散在小结石型

C、弧形结石型

D、结石多位于腺泡间

E、成堆小结石或单个大结石型

标准答案：D

知识点解析：前列腺结石是指原发性或内源性的，在前列腺腺泡和腺管内形成的真

性结石。这种结石可小如粟米，大如豌豆，可呈圆形或椭圆形，也可呈多面形，数

目可以是一个，也可能是儿百个，小结石常较光滑，大结石或多发结石可占据整个

腺腔，质地坚硬。前列腺结石中常隐臧有大显细菌，囚此，常可作为感染核心，储

存细菌，而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。

47、前列腺内强回声呈弧形排列在内外腺之间，应首先考虑哪种疾病

A、前列腺炎

B、前列腺结石

C、前列腺囊肿

D、前列腺癌

E、前列腺肉瘤

标准答案：B

知识点解析：前列腺增生常合并有前列腺结石，结石分布于内外腺交界处，呈斑片

状强回声，多数无声影，少数可有声影。

48、经腹超声测量正常成人前列腺的大小约

A、长3cm,宽4cm,厚2cm

B、长4cm,宽3cm,厚2cm

C、长3cm,宽4cm,厚3cm

D、长2cm,宽3cm,厚4cm

E、长2cm,宽4cm,厚3cm

标准答案：A

知识点解析：正常成人前列腺左右径、前后径、上下径大小分别为4cm、2cm、

3cmo

二、X型题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

49、下列关于肾解剖的描述，正确的是

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：肾脏是实质性器官，左右各一，形似蚕豆，内侧缘凹人称肾门，肾门

向内连续为一较大的腔，称为肾盂。肾表面有肾包膜，肾实质分为内外两层，外层

为皮质，内层为髓质，由15〜20个肾锥体组成。

50、鞘膜积液分型包括哪些

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：鞘膜积液是指鞘膜腔内有过多的液体储留，分四型：睾丸鞘膜积液、

先天性（交通性）鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、精索鞘膜积液。

CDFI上岗证考试（肾上腺及肾脏、输尿

管、膀胱）模拟试卷第2套

一、A1型题（本题共22题，每题7.0分，共22分。）

1、下列选项中，关于弓状动脉位置描述正确的是

A、肾髓质内

B、肾皮质内

C、肾柱内

D、肾锥体与肾柱之间

E、肾锥体底部的髓质与肾皮质交界处

标准答案：E

知识点解析：肾动脉的第一分支在肾门处通常有两支，即前支和后支。前支较粗，

再分出4个二级分支和后支一起进入肾实质内。肾动脉的5个二级分支在肾内呈节

段性分布，称肾段动脉。每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质，称为肾段。每个

肾分5个肾段，即上段、上前段、下前段、下段和后段。上述五支动脉再分出大叶

间动脉进入肾柱，沿锥体周围向肾表面伸展，待达到锥体底部的髓质和皮质交界处

时，大叶间动脉呈弓状转弯称弓状动脉。自弓状动脉起，小叶间动脉呈直角形向皮

质分出，再从小叶间动脉分出入球小动脉进入肾小球内。

2、肾移植术后患者接受超声检查，应注意除了以下哪项

A、肾积水

B、肾静脉血栓

C、肾周积液

D、环胞素毒性反应

E、高阻多普勒频谱

标准答案：D

知识点解析：环抱素中毒无特异性超声表现。肾移植术后的并发症如肾积水、肾周

积液、肾静脉血栓形成、高阻多普勒频谱均可通过超声检出。

3、小儿腹部可触及大小8.2cmx6.9cm的实性肿块。超声显示边缘欠规则，呈结

节状，包膜不完整。内部回声杂乱，可见低回声区内分布不均匀的高回声结节，瘤

体血流信号丰富。肾脏受压移位，肾脏结构正常。最有可能是

A、畸胎瘤

B、多囊肾

C、肾包膜下出血

D、神经母细胞瘤

E、Wilms瘤

标准答案：D

知识点解析：神经母细胞瘤常见于肾上腺髓质，好发于小儿；畸胎瘤是常发生于舐

尾部的良性肿瘤。多囊肾肾脏的结构会发生改变：大的肾包膜下出血会引起肾脏受

压移位。肾母细胞瘤即Wilms瘤，是发生在肾脏的恶性肿瘤，好发于儿童，会引

起肾脏形态改变。

4、老年男性近期出现腹痛、血尿，上腹部可触及肿物。超声检查，发现实性低回

声包块，内可见强回声光团，检查中发现下腔静脉及肾静脉内可见低回声物充填。

最可能的诊断是

A、肾母细胞瘤

B、移行细胞瘤

C、肾细胞癌

D、血管瘤

E、多囊肾

标准答案：c

知识点解析：肾细胞癌属于恶性肿瘤，常发生钙化，并侵犯肾静脉：肾母细胞瘤是

小儿泌尿系统最常见的恶性肿瘤；移行细胞瘤好发于肾盂，呈低回声，无钙化，不

侵犯肾静脉；多囊肾是一种良性囊性病变，具有明显家族性，无转移；肾血管瘤是

良性肿瘤，临床症状不明显。

5、肾脏血管平滑肌脂肪瘤，右.关论述正确的是

A、是一种恶性肿瘤

B、组织成份包括血管、平滑肌和脂肪

C、不会发生瘤内出血

D、多呈低回声

E、边界不清楚

标准答案：B

知识点解析：肾脏血管平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤或良性间叶瘤，是一种良性肿

瘤，由血管、平滑肌和脂肪组织混合构成，肿瘤虽无包膜，但边界清晰，内部呈高

回声，有少数肿瘤内可有小出血灶，较大的肿瘤内部可有血窦样改变。

6、以下哪种声像图最易诊断为肾积水

A、肾盂、肾盏集合系统充满无回声

B、肾盂、肾盏集合系统回声增强

C、肾失常扭曲

D、肾实质多发无回声

E、肾盂内局限性高张囊性无回声

标准答案：A

知识点解析：肾积水可分为轻、中、重度，超声表现为肾盂、肾盏集合系统可见液

性暗区。肾实质多发无回声多考虑肾囊肿；肾盂内局限性高张囊性无回声多考虑肾

盂旁囊肿。

7、肾血管性高血压常见病因有

A、多发性大动脉炎

B、纤维肌性发育不良

C、肾动脉先天性发育异常

D、动脉粥样硬化

E、以上均正确

标准答案：E

知识点解析：肾血管性高血压是一种常见的继发性高血压。不同病因所导致的单侧

或双侧肾动脉的主干或其分支大于50%狭窄性病变，可使受累肾明显供血不足引

起高血压和肾功能损伤，儿童患者主要由肾动脉先天发育异常所致；青年患者主要

由多发性大动脉炎和纤维肌性发育不良引起；大于50岁者，动脉粥样硬化为最常

见病因。

8、左右肾纵轴与脊柱各形成一向下的角度为

A、10°

B、15°

C、20°

D、25°

E、30°

标准答案：B

知识点解析：正常情况下，左肾较右肾略高，通常高1〜2cm,其纵轴与脊柱各形

成15。左右的夹角。

9、慢性肾功能衰竭的声像图表现中，错误的是

A、两肾体积多数缩小

B、肾实质回声变低

C、整个肾呈均匀中等回声，正常结构消失

D、肾皮质、髓质回声增强

E、肾窦回声不明显或消失

标准答案：B

知识点解析：慢性肾功能哀竭时超声表现为肾脏萎缩，肾实质回声明显增强，正常

结构消失，肾实质与肾窦分界不清，肾内血供明显减少，RI指数明显增高。

10、正常肾脏的长径、宽径、厚径超声测值分别为

A、长6〜9cm、宽4〜5cm、厚3〜5cm

B、长9〜12cm、宽3.5〜6.5cm、厚3.5〜5cm

C、长12〜15cm、宽5.5~7.5cm、厚4〜5cm

D、长13〜14cm、宽7〜8cm、厚5〜6cm

E、长7~8cm、宽3~4cm、厚2〜3cm

标准答案：B

知识点解析：正常肾脏超声测值大小为：长径9.5〜12cm,宽径：5〜6.5cm,

厚径：3.5~5cm。

II、单纯性囊肿的诊断标准错误的是

A、内部为无回声

B、壁薄而光滑

C、后壁同声清晰

D、后方回声增强

E、较厚的分隔

标准答案：E

知识点解析：囊肿超声表现为圆形或椭圆形无回声区，囊壁薄而光滑，内部回声清

晰，一般无较厚的分隔，后壁有回声增强效应，侧方回声失落。

12、以下输尿管结石的超声诊断要点有

A、肾窦分离扩张

B、结石后方出现快闪伪像

C、输尿管开口处无喷尿彩色束

D、输尿管管腔内显示强回声光团

E、以上均正确

标准答案：E

知识点。析：输尿管结石是常见的疾病。原发于输尿管结石者少见，均有肾结石下

移进入输尿管所形成。结石下降过程中因嵌顿引起输尿管痉挛，出现肾绞痛现象。

输尿管结石常在积水时容易找到，结石回声见于积水输尿管的远端。特征是增强的

弧形光带，后伴声影及上述选项的内容。具体来说，光滑致密结石常呈细狭样；疏

松结石呈粗厚的光带。结石多嵌顿于三个生理性狭窄。

13、以下哪项是评价肾动脉狭窄时最敏感的多普勒测量值

A、搏动指数

B、加速时间

C、阻力指数

D、血流速度

E、收缩期峰值流速/舒张末期流速比值

标准答案：B

知识点解析：以上参数左肾动脉狭窄大于60%以上时会出现改变；但利用肾段动

脉和叶间动脉血流频谱加速度小于3m/s?和加速度时间大于0.10s作为诊断指标

时，可以提高诊断的敏感性。

14、引起双侧输尿管积水的原因是

A、下尿路梗阻性：病变

B、前列腺炎

C、精囊炎

D、脐尿管囊肿

E、前列腺结石

标准答案：A

知识点解析：膀胱出口以下的梗阻或双侧输尿管下段均有病变时可引起双侧输尿管

梗阻；前列腺炎、精囊炎、脐尿管囊肿、前列腺结石不引起下尿路的梗阻。

15、一中年女性患者，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积

水，强回声光团，与管壁分界清楚，后方伴有声影，可能的诊断是

A^阑尾炎

B、右侧附件炎

C、右输尿管结石

D、右输尿管肿瘤

E、膀胱结石、膀胱炎

标准答案：C

知识点解析：输尿管结石的临床主要表现为剧烈腹痛、呕吐，超声表现可有不同程

度肾积水，输尿管内可见结石影像。阑尾炎、右侧附件炎、右侧输尿管肿瘤、膀胱

炎无强回声光团现象。

16、息者男性，70岁，反复血尿半年。超声检查膀胱内见一强回声团，直径

2.5cm,后方伴声影，随体位改变而移动。其可能的诊断是

A、膀胱癌

B、膀胱憩室

C、膀胱结石

D、慢性膀胱炎

E、以上都不是

标准答案：C

知识点解析：膀胱内强回声团，后方伴声影，随体位改变而移动，这是膀胱结石的

典型声像图表现，其它选项疾病均无上述表现。

17、膀胱肿瘤好发于

A、膀胱前壁

B、膀胱三角区

C、膀胱后壁

D、膀胱底部

E、膀胱顶部

标准答案：B

知识点解析：膀胱肿瘤好发于膀胱三珀区，其次为两侧壁，发生在顶部者较少见。

18、成人泌尿系梗阻常见原因

A、结石、损伤、肿瘤或结核

B、盆腔内疾病

C、先天性畸形

D、前列腺增生症

E、包皮过长

标准答案：A

知识点解析：青壮年泌尿系梗阻男性以泌尿道结石多见；老年男性常为尿道狭窄、

前列腺增生和膀胱梗阻；成年女性以妊娠和宫颈瘤压迫多见；老年女性多为盆腔肿

瘤压迫输尿管所致。在小.儿泌尿系梗阻中，常见原因为先天性畸形。

19、卜.列前列腺哪个区域有最多的周围区组织

A、前区

B、上部

C、下部

D、基底

E、尿道周围

标准答案：C

知识点解析：前列腺周围区大部分位于前列腺尖部（即下部）。

20、前列腺解剖学分叶中，易发生增生的腺叶是

A、前叶和中叶

B、中叶和后叶

C、中叶和左右侧叶

D、后叶和左右侧叶

E、前叶和左右侧叶

标准答案：C

知识点解析：前列腺一般分为5叶：前叶、中叶、后叶和两侧叶。中叶呈楔形，位

于尿道前列腺部与射精管之间。左右侧叶分别位于尿道前列腺部和中叶的两侧。老

年人因激素平衡失调，前列腺结缔组织增生而引起的前列腺肥大，常发生在中叶和

侧叶，从而压迫尿道，造成排尿困难甚至尿潴留。后叶位于中叶和侧叶的后方；是

前列腺肿瘤的易发部位。

21、正常前列腺的超声芍述中，错误的是

A、横切时呈左、右对称的栗子形

B、纵切时呈椭圆球形

C、包膜形态整齐，显示不清晰

D、内部为细小点状回声均匀分布

E、正中线矢状切面图见尿道口微凹征象

标准答案：C

知识点解析：前列腺横切而图像呈粟子状，包膜完整，呈带状高回声，内部腺组织

呈弱回声，分布均匀；纵切面呈椭圆形；正中矢状切面可见稍凹人尿道内口，尿道

多显示不清或呈带状稍高回声，与尿道内口相连；在前列腺后方两侧可见对称的长

条状低回声为精囊，有包膜，边界清，内为均匀低回声。

22、对于前列腺癌的描述，不正确的是

A、前列腺两侧不对称

B、血清PSA升高

C、形态不规则，边界不清的低回声结节

D、好发于内腺

E、以上都不是

标准答案：D

知识点解析：前列腺癌多起源于前列腺的周边带（外腺区），起病较为隐匿，生长较

为缓慢，早期前列腺可无任何预兆症状，仅仅是筛查时发现血清PSA值升高和（或）

直肠指检发现前列腺异常改变。超声表现为前列腺轮廓不规则，内肿瘤多为低回

声，边界不清晰，晚期肿瘤可侵犯包膜。

二、X型题（本题共3题，每题1.0分，共3分。）

23、下列有关肾动脉狭窄的描述正确的是

标准答案：A,C,D

知识点解析：肾动脉狭窄的常见原因为肾动脉纤维肌性结构不良、大动脉炎和肾动

脉粥样硬化，存在年龄、性别和种族差别。肾动脉狭窄部位多位于起始段。彩色外

溢时可遗漏狭窄或低估狭窄程度，所以应在二维测量肾动脉管腔内径，彩色血流测

量其速度。当肠道气体干扰或声束与血流方向的夹角接近90度时，可导致管腔内

血流信号充盈缺失。

24、睾丸及附睾炎的超声表现是

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：睾丸及附睾炎主要由下尿路感染或直接蔓延扩展而致，睾丸炎超声表

现为睾丸普遍性肿大，表面整齐光滑；实质回声均匀减低或中等回声，化脓性睾丸

炎可有局部不规则低回声区或无回声区；可伴有继发性少量鞘膜积液；彩色多普勒

显示睾丸血流信号明显增加；经抗感染治疗后上述症状可好转或消失。附睾炎超声

表现为附睾肿大，回声不均匀，可伴有回声增强或减低；可伴有继发性少量鞘膜积

液；彩色多普勒显示附睾血流信号明显增加。

25、多囊肾有关说法正确的是

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：多囊肾是一种先天性遗传病，常合并多囊肝、多囊胰、多囊脾。超声

表现为双侧肾脏轮廓增大，增大的程度不同，严重者可为正常肾脏体积的7〜8

倍；肾实质内显示无数个大小不等的囊性无回声区，有后壁增强效应；较轻者襄大

而少，仍可尚存少许肾实质，实质回声较正常人肾实质增强。

三、A1型题/单选题（本题共22题，每题1.0分，共22

分。）

26、下列选项中，关于弓状动脉位置描述正确的是

A、肾髓质内

B、肾皮质内

C、肾柱内

D、肾锥体与肾柱之间

E、肾锥体底部的髓质与肾皮质交界处

标准答案：E

知识点解析：肾动脉的第一分支在肾门处通常有两支，即前支和后支。前支较粗，

再分出4个二级分支和后支一起进入肾实质内。肾动脉的5个二级分支在肾内呈节

段性分布，称肾段动脉。每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质，称为肾段。每个

肾分5个肾段，即上段、上前段、下前段、下段和后段。上述五支动脉再分出大叶

间动脉进入肾柱，沿锥体周围向肾表面伸展，待达到锥体底部的髓质和皮质交界处

时，大叶间动脉呈弓状转弯称弓状动脉。自弓状动脉起，小叶间动脉呈直角形向皮

质分出，再从小叶间动脉分出入球小动脉进入肾小球内。

27、肾移植术后患者接受超声检查，应注意除了以下哪项

A、肾积水

B、肾静脉血栓

C、肾周积液

D、环抱素毒性反应

E、高阻多普勒频谱

标准答案：D

知识点解机•：环饱素中毒尢特异性超声表现。肾移植术后的并发症如肾枳水、肾周

积液、肾静脉血栓形成、高阻多普勒频谱均可通过超声检出。

28、小儿腹部可触及大小8.2cmx6.9cm的实性肿块。超声显示边缘欠规则，呈

结节状，包膜不完整。内部回声杂乱，可见低回声区内分布不均匀的高回声结节，

瘤体血流信号丰富。肾脏受压移位，肾脏结构正常。最有可能是

A、畸胎瘤

B、多囊肾

C、肾包膜下出血

D、神经母细胞瘤

E、Wilms瘤

标准答案：D

知识点解析：神经母细胞瘤常见于肾上腺髓质，好发于小儿；畸胎瘤是常发生于舐

尾部的良性肿瘤。多囊肾肾脏的结构会发生改变；大的肾包膜下出血会引起肾脏受

压移位。肾母细胞瘤即Wilms瘤，是发生在肾脏的恶性肿瘤，好发于儿童，会引

起肾脏形态改变。

29、老年男性近期出现腹痛、血尿，上腹部可触及肿物。超声检查，发现实性低回

声包块，内可见强回声光团，检查中发现下腔静脉及肾静脉内可见低回声物充填。

最可能的诊断是

A、肾母细胞瘤

B、移行细胞瘤

C、肾细胞癌

D、血管瘤

E、多囊肾

标准答案：C

知识点解析：肾细胞癌属于恶性肿瘤，常发生钙化，并侵犯肾静脉；肾母细胞瘤是

小儿泌尿系统最常见的恶性肿瘤；移行细胞瘤好发于肾盅，呈低同声，无钙化，不

侵犯肾静脉；多囊肾是一种良性囊性病变，具有明显家族性，无转移；肾血管瘤是

良性肿瘤，临床症状不明显。

30、肾脏血管平滑肌脂肪瘤，有关论述正确的是

A、是一种恶性肿瘤

B、组织成份包括血管、平滑肌和脂肪

C、不会发生瘤内出血

D、多呈低回声

E、边界不清楚

标准答案：B

知识点解析：肾脏血管平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤或良性间叶瘤，是一种良性肿

瘤，由血管、平滑肌和脂肪组织混合构成，肿瘤虽无包膜，但边界清晰，内部呈高

回声，有少数肿瘤内可有小出血灶，较大的肿瘤内部可有血窦样改变。

31、以下哪种声像图最易诊断为肾积水

A、肾盂、肾盏集合系统充满无回声

B、肾盂、肾盏集合系统回声增强

C、肾失常扭曲

D、肾实质多发无回声

E、肾盂内局限性高张囊性无回声

标准答案：A

知识点解析：肾积水可分为轻、中、重度，超声表现为肾盂、肾盏集合系统可见液

性暗区。肾实质多发无回声多考虑肾囊肿；肾盂内局限性高张囊性无回声多考虑肾

盂旁囊肿。

32、肾血管性高血压常见病因有

A、多发性大动脉炎

B、纤维肌性发育不良

C、肾动脉先天性发育异常

D、动脉粥样硬化

E、以上均正确

标准答案：E

知识点解析：肾血管性高血压是一种常见的继发性高血压。不同病因所导致的单侧

或双侧肾动脉的主干或其分支大于50%狭窄性病变，可使受累肾明显供血不足引

起高血压和肾功能损伤，儿童患者主要由肾动脉先天发育异常所致；青年患者主要

由多发性大动脉炎和纤维肌性发育不良引起；大于50岁者，动脉粥样硬化为最常

见病因。

33、左右肾纵轴与脊柱各形成一向下的角度为

A、10°

B、15°

C、20°

D、25°

E、30°

标准答案：R

知识点解析：正常情况下，左肾较右肾略高，通常高1〜2cm,其纵轴与脊柱各形

成15。左右的夹角。

34、慢性肾功能衰竭的声像图表现中，错误的是

A、两肾体积多数缩小

B、肾实质回声变低

C、整个肾呈均匀中等回声，正常结构消失

D、肾皮质、髓质回声增强

E、肾窦回声不明显或汨失

标准答案：B

知识点解析：慢性肾功能哀竭时超声表现为肾脏萎缩，肾实质回声明显增强，正常

结构消失，肾实质与肾窦分界不清，肾内血供明显减少，RI指数明显增高。

35、正常肾脏的长径、宽径、厚径超声测值分别为

A、长6〜9cm、宽4〜5cm、厚3〜5cm

长9〜12cm、宽3.5〜6.5cm、厚3.5〜5cm

C、长12〜15cm、宽5.5〜7.5cm、厚4〜5cm

D、长13〜14cm、宽7〜8cm、厚5〜6cm

E、长7~8cm、宽3~4cm、厚2~3cm

标准答案：B

知识点解析：正常肾脏超声测值大小为：长径9.5〜12cm,宽径：5〜6.5cm,

厚径：3.5〜5cm。

36、单纯性囊肿的诊断标准错误的是

A、内部为无回声

B、壁薄而光滑

C、后壁回声清晰

D、后方回声增强

E、较厚的分隔

标准答案：E

知识点解析：囊肿超声表现为圆形或椭圆形无回声区，囊壁薄而光滑，内部回声清

晰，一般无较厚的分隔，后壁有回声增强效应，侧方回声失落。

37、以下输尿管结石的超声诊断要点有

A、肾窦分离扩张

B、结石后方出现快闪伪像

C、输尿管开口处无喷尿彩色束

D、输尿管管腔内显示强回声光团

E、以上均正确

标准答案：E

知识点。析：输尿管结石是常见的疾病。原发于输尿管结石者少见，均有肾结石下

移进入输尿管所形成C结石下降过程中因嵌顿引起输尿管痒挛,出现肾绞痛现象C

输尿管结石常在积水时容易找到，结石回声见于积水输尿管的远端。特征是增强的

弧形光带，后伴声影及上述选项的内容。具体来说，光滑致密结石常呈细狭样；疏

松结石呈粗厚的光带。结石多嵌顿于三个生理性狭窄。

38、以下哪项是评价肾动脉狭窄时最敏感的多普勒测量值

A、搏动指数

B、加速时间

C、阻力指数

D、血流速度

E、收缩期峰值流速/舒张末期流速比值

标准答案：B

知识点解析：以上参数在肾动脉狭窄大于60%以上时会出现改变；但利用肾段动

脉和叶间动脉血流频谱加速度小于3m/s2和加速度时间大于0.10s作为诊断指标

时，可以提高诊断的敏感性。

39、引起双侧输尿管积水的原因是

A、下尿路梗阻性：病变

B、前列腺炎

C、精囊炎

D、脐尿管囊肿

E、前列腺结石

标准答案：A

知识点解析：膀胱出口以下的梗阻或双侧输尿管下段均有病变时可引起双侧箱尿管

梗阻；前列腺炎、精囊炎、脐尿管囊肿、前列腺结石不引起下尿路的梗阻。

40、一中年女性患者，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积

水，强回声光团，与管壁分界清楚，后方伴有声影，可能的诊断是

A、阑尾炎

B、右侧附件炎

C、右输尿管结石

D、右输尿管肿瘤

E、膀胱结石、膀胱炎

标准答案：C

知识点解析：输尿管结石的临床主要表现为剧烈腹痛、呕吐，超声表现可有不同程

度肾积水，输尿管内可见结石影像。阑尾炎、右侧附件炎、右侧输尿管肿瘤、膀胱

炎无强回声光团现象。

41、息者男性，70岁，反复血尿半年。超声检查肠胱内见一强回声团，直径

2.5cm,后方伴声影，随体位改变而移动。其可能的诊断是

A、膀胱癌

B、膀胱憩室

C、膀胱结石

D、慢忤膀胱炎

E、以上都不是

标准答案：C

知识点解析：膀胱内强回声团，后方伴声影，随体位改变而移动，这是膀胱结石的

典型声像图表现，其它选项疾病均无上述表现。

42、膀胱肿瘤好发于

A、膀胱前壁

B、膀胱三角区

C、膀胱后壁

D、膀胱底部

E、膀胱顶部

标准答案：B

知识点解析：膀胱肿瘤好发于膀胱三角区，其次为两侧壁，发生在顶部者较少见。

43、成人泌尿系梗阻常见原因

A、结石、损伤、肿瘤或结核

B、盆腔内疾病

C、先天性畸形

D、前列腺增生症

E、包皮过长

标准答案：A

知识点解析：青壮年泌尿系梗阻男性以泌尿道结石多见；老年男性常为尿道狭窄、

前列腺增生和膀胱梗阻；成年女性以妊娠和宫颈瘤压迫多见；老年女性多为盆腔肿

瘤压迫输尿管所致。在小.儿泌尿系梗阻中，常见原因为先天性畸形。

44、下列前列腺哪个区域有最多的周围区组织

A、前区

B、上部

C、下部

D、基底

E、尿道周围

标准答案：C

知识点解析：前列腺周围区大部分位于前列腺尖部（即下部）。

45、前列腺解剖学分叶中，易发生增生的腺叶是

A、前叶和中叶

B、中叶和后叶

C、中叶和左右侧叶

D、后叶和左右侧叶

E、前叶和左右侧叶

标准答案：C

知识点解析：前列腺一般分为5叶：前叶、中叶、后叶和两侧叶.中叶呈楔形.位

于尿道前列腺部与射精管之间。左右侧叶分别位于尿道前列腺部和中叶的两侧。老

年人因激素平衡失调，前列腺结缔组织增生而引起的前列腺肥大，常发生在中叶和

侧叶，从而压迫尿道，造成排尿困难甚至尿潴留。后叶位于中叶和侧叶的后方，是

前列腺肿瘤的易发部位。

46、正常前列腺的超声猫述中，错误的是

A、横切时呈左、右对称的栗子形

B、纵切时呈椭圆球形

C、包膜形态整齐，显示不清晰

D、内部为细小点状回声均匀分布

E、正中线矢状切面图见尿道口微凹征象

标准答案：C

知识点解析：前列腺横力面图像呈粟子状，包膜完整，呈带状高回声，内部腺组织

呈弱回声，分布均匀；纵切面呈椭圆形；正中矢状切面可见稍凹人尿道内U,尿道

多显示不清或呈带状稍高回声，与尿道内口相连；在前列腺后方两侧可见对称的长

条状低回声为精囊，有包膜，边界清，内为均匀低回声。

47、对于前列腺癌的描述，不正确的是

A、前列腺两侧不对称

B、血清PSA升高

C、形态不规则，边界不清的低回声结节

D、好发于内腺

E、以上都不是

标准答案：D

知识点解析：前列腺癌多起源于前列腺的周边带（外腺区），起病较为隐匿，生长较

为缓慢，早期前列腺可无任何预兆症状，仅仅是筛查时发现血清PSA值升高和（或）

直肠指检发现前列腺异常改变。超声表现为前列腺轮廓不规则，内肿瘤多为低回

声，边界不清晰，晚期肿瘤可侵犯包膜。

二、X型题（本题共3题，每题1.0分，共3分。）

48、下列有关肾动脉狭窄的描述正确的是

标准答案：A,C,D

知识点解析：肾动脉狭窄的常见原因为肾动脉纤维肌性结构不良、大动脉炎和肾动

脉粥样硬化，存在年龄、性别和种族差别。肾动脉狭窄部位多位于起始段。彩色外

溢时可遗漏狭窄或低估狭窄程度，所以应在二维测量肾动脉管腔内径，彩色血流测

量其速度。当肠道气体干扰或声束与血流方向的夹角接近90度时，可导致管腔内

血流信号充盈缺失。

49、睾丸及附睾炎的超声表现是

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：睾丸及附睾炎主要由下尿路感染或直接蔓延扩展而致，睾丸炎超声表

现为睾丸普遍性肿大，表面整齐光滑：实质回声均匀减低或中等回声，化脓性睾丸

炎可有局部不规则低回声区或无回声区；可伴有继发性少量鞘膜积液；彩色多普勒

显示睾丸血流信号明显增加；经抗感染治疗后上述症状可好转或消失。附睾炎超声

表现为附睾肿大，回声不均匀，可伴有回声增强或减低；可伴有继发性少量鞘膜积

液；彩色多普勒显示附睾血流信号明显增加。

50、多囊肾有关说法正确的是

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：多囊肾是一种先天性遗传病，常合并多囊肝、多囊胰、多囊牌。超声

表现为双侧肾脏轮廓增大，增大的程度不同，严重者可为正常肾脏体积的7〜8

倍；肾实质内显示无数个大小不等的囊性无回声区，有后壁增强效应；较轻者囊大

而少，仍可尚存少许肾实质，实质回声较正常人肾实质增强。

CDFI上岗证考试（肾上腺及肾脏、输尿

管、膀胱）模拟试卷第3套

一、A1型题（本题共22题，每题1.0分，共22分。）

1、肾窦结构中不包括以下哪项结构

A、肾周脂肪

B、肾盂

C、肾盏

D、肾血管

E、肾锥体

标准答案：E

知识点解析：肾分为肾实质和肾窦两部分，实质厚1.5〜2.5cm,肾实质分为皮

质和髓质两部分。肾皮质位于浅层，占1/3,富于血管。肾髓质位于深部，占2/

3,主要由肾小管结构组成。皮质有部分伸到髓质锥体之间，形成肾柱。髓质由

15〜20个锥体组成，肾锥体的基底朝向皮质，尖端顿圆，指向肾门。肾窦为肾

盏、肾盂、肾动脉、肾静脉和脂肪等占据，脂肪充填于肾盂、肾盏和肾血管的间隙

中。

2、以下除哪项外均是肾移植术后排斥反应的超声检查指征

A、肾体积增大

B、肾窦回声减低，肾实质回声增强

C、肾缩小

D、出现肾积水

E、膀胱扩张

标准答案：E

知识点解析：肾缩小、肾实质回声增强与慢性排异反应有关；肾体积增大、肾窦回

声减低与急性排异反应有关。膀胱扩张不是排异反应的特征。

3、泌尿系统的功能不包括下列哪一项

A、控制体液平衡

B、调节血压

C、调节体温

D、排泄代谢产物

E、生成尿液

标准答案：c

知识点露析：泌尿系统的主要功能是形成、贮存和排泄尿液，反过来参与血压的调

节和血液浓度的控制。沐温调节则由下丘脑来控制。

4、将以下正常肾结构由高回声到低回声顺序排列，正确的选项是

A、肾实质、肾窦脂肪、肾锥体

B、肾实质、肾锥体、肾窦脂肪

C、肾锥体、肾实质、肾窦脂肪

D、肾锥体、肾窦脂肪、肾实质

E、肾窦脂肪、肾实质、肾锥体

标准答案：E

知识点解析：正常的肾回声由高到低依次为肾窦脂肪、肾实质、肾锥体，任何年龄

的正常人肾窦和部分肾皮质的回声都要高于肾锥体的回声。

5、常染色体显性遗传性多囊肾，不存在下列哪项指征

A、肝囊肿

B、肾功能衰竭

C、肾萎缩

D、肾脏不规则增大

E、肾窦中央回声紊乱

标准答案：C

知识点解析：多囊肾，肾体积增大，肾功能不全发生在40〜50岁，囊肿导致肾窦

回声紊乱。40%的病人伴有肝囊肿。

6、肾囊肿的声像图特征是

边界回声不定

B、外形不定

C、内部呈无回声

D、后方回声衰减

E、侧方声影不定

标准答案：C

知识点解析：囊肿超声表现为圆形或椭圆形无回声区，囊壁薄而光滑，后壁有回声

增强效应，侧方回声失落，未受累的肾组织正常，不与肾盏或肾孟相通。

7、正常肾脏声像图表现为

A、肾实质位于肾窦回声与肾轮廓之间，呈低回声

B、肾实质可分为肾皮质与肾髓质

C、肾窦位于肾中央区，由肾盏、肾盂、血管和脂肪等组织构成复合回声

D、肾窦回声宽度因人而异，左右肾可不一致，一般肾窦宽度占肾的1/2〜2/3

E、以上均正确

标准答案：E

知识点解析：由肾周筋膜及内外脂肪构成的明亮光带组成肾轮廓线。它包围的肾实

质呈低回声。经肾门肾切面图上，实质回声形状呈C字样，肾门处有缺口。不经

肾门的纵、横前面中，实质回声呈O形，包绕于肾窦回声周围，无缺口。肾髓质

回声又称肾锥体回声，呈卵圆形或圆锥形，放射状整齐地排列在肾窦周围，回声强

度低于肾皮质回声。皮质包围在髓质回声的外层，并有一部分肾柱深入锥体回声之

间。肾窦回声是肾窦内各种结构回声的综合，包括肾盏、肾盂、血管、脂肪等组织

回声，所以又称作肾中夬复合回声或集合系统回声，它是椭圆形的高回声区，边界

毛糙不整齐，位于肾的中央，一般肾窦宽度占肾的1/2〜2/3,其内可有少许液

性分离（不超过1.5cm）o

8、肾皮质脓肿声像图诊断要点有

A、患部肾外形增大，局部隆突

B、肾内局部出现低回声区，边界不清

C、低回声区处与周围组织粘连，使肾活动明显受限，此为主要诊断依据

D、经抗炎治疗后低回声肿块逐渐消散

E、以上均正确

标准答案：E

知识点露析：肾脓肿的超声表现为早期肾脏体积形态正常，肾皮质内可见低回声结

节，可单发或多发，边界欠清晰，形态欠规则，个别内有小透声区，彩色多普勒显

示叶间动脉自然走行于脓肿内或其边缘，叶间动脉血流峰速明显高于正常区域或对

侧肾脏相同部位。中晚期肾脏体积增大，可有形态失常，皮质内可见混合性包块，

包块不规则，无包膜，可向外突破肾包膜，包块内可见不规则液性暗区，其周边有

厚而毛糙的壁，似虫蚀样，集合系统无明显受压征象，伴有肾结石时肾盏内可见强

回声光团伴声影，伴有肾周脓肿时于肾周围见梭形或椭圆形低回声区，彩色多谱勒

显示包块区血供较丰富。肾脓肿患者经全身治疗、抗菌药物治疗及对症治疗，治疗

后低回声肿块逐渐消散。

9、左肾静脉压迫综合价（“胡桃夹"现象）声像图的表现是

A、仰卧位左肾静脉扩张部内径，比狭窄部内径增宽12倍以上

B、男性患者可伴有精索静脉曲张

C、脊柱后伸15。，左肾静脉扩张部内径，比狭窄部内径增宽4倍以上

D、肠系膜上动脉与腹主动脉夹角相应变小

E、以上都对

标准答案：E

知识点解析：胡桃夹现象又称胡桃夹综合征或左肾静脉压迫综合征，为左肾静脉向

右走行汇入下腔静脉途中，受到腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角的挤压，

而引起的一系列临床症状。本病常见于小儿及成人，表现为无症状性、单侧性的直

立性蛋白尿及发作性或待续性血尿，后者多在剧烈运动后或傍晚出现，可伴有生殖

静脉综合征和男性静脉曲张。彩色多普勒表现：肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变

小，左肾静脉受腹主动脉和肠系膜上动脉挤压变窄，左肾静脉彩色血流束变细，彩

色血流彩色明亮，仰卧位狭窄前扩张处内径比狭窄处宽两倍以上，脊柱后伸位

15〜20分钟后宽4倍以上。

10、关于肾积水检查方法的描述，不正确的是

A、超声检查不能给出病因诊断

B、应同时检查膀胱

C、需检查追踪输尿管

D、需检查对侧肾脏

E、最好在患者仰卧位时检查

标准答案：E

知识点解析：因肾积水的病因有很多，所以超声检查中，不能给出病因诊断；检查

时因追踪输尿管及膀胱检查，一般患者俯卧位比较常用。

11、紧邻于肾后方的肌肉是

A、腰大肌

B、多裂肌

C、闭孔外肌

D、腹外斜肌

E、臀肌

标准答案：A

知识点解析：肾脏后方与腰方肌、腰大肌外缘及膈肌贴近。

12、下列哪个器官不位于腹膜后间隙内

A、胰腺

B、肾上腺

C、肾

D、输尿管

E、脾脏

标准答案：E

知识点。析：根据脏器被腹膜覆盖的范围大小，可将腹、盆腔脏器分为三类，即腹

膜内位、间位和外位器官C表面儿乎都被腹膜所覆盖的器官为腹膜内传器官：表而

大部分被腹膜覆盖的器官为腹膜间位器官；仅一面被腹膜覆盖的器官为腹膜外位器

官，如肾、肾上腺、输尿管，十二指肠降部、下部和升部，直肠中、下段及胰。

13、纵向扫查时，下腔静脉后方可见

A、腹主动脉

B、左肾动脉

C、右肾静脉

D、右肾动脉

E、左肾静脉

标准答案：D

知识点解析：腹主动脉位于下腔静脉左后方；肾动脉起自腹主动脉，左肾动脉较

短，右肾动脉较长，绕过下腔静脉后方到达右肾；肾静脉起自肾门，在同名动脉前

方横向内侧注入下腔静脉，左肾静脉较长，越过腹主动脉前方注入下腔静脉，右肾

静脉较短，出肾门后汇入下腔静脉。

14、下列对输尿管囊肿描述错误的有

A、囊肿早期无症状，囊肿较大堵塞尿道可引起排尿困难

B、囊肿较大可并发肾输尿管积水

C、囊壁有一层膀胱黏膜和一层输尿管黏膜组成

D、随着输尿管蠕动，囊肿可以有节律性膨大与缩小

E、输尿管囊肿是由于输尿管末端狭窄造成的局部囊性扩张

标准答案：D

知识点解析：输尿管囊肿为输尿管先天性发育异常，输尿管出口处狭窄，黏膜在膀

胱内膨出呈球形。病人常无症状，多为体检时发现，并发感染时出现尿频、尿急、

尿痛等膀胱刺激症状。囊肿的外层为膀胱黏膜，内层为输尿管黏膜，中间为很薄的

输尿管肌层。囊肿可发生在单侧或双侧输尿管口，呈球形或近圆形，随输尿管喷尿

有增大、缩小改变，囊肿增大还可引起肾及输尿管积水。

15、左肾上腺解剖描述中，下列哪一项最确切

A、左肾上腺呈三角形，位于左肾上极内侧前方，胰尾后上方，腹主动脉外侧

B、左肾上腺呈半月形，位于左肾上极内上方，胰尾后上方，腹主动脉外侧

C、左肾上腺呈半月形，位于左肾上极内侧前方，胰尾后上方，腹主动脉外侧

D、左肾上腺呈三角形，位于左肾上极内侧前方，胰尾后上方，腹主动脉后方

E、左肾_L腺呈半月形，位于左肾上极内侧前方，胰尾后上方，腹主动脉后方

标准答案：C

知识点解析：肾上腺是左右成对的扁平器官，位于腹膜后脊柱两旁，相当于第11

胸椎平面，包埋在肾周围筋膜之中。右侧肾上腺呈三角形，位于右肾上极的内上

方、略偏前面。左侧肾上腺呈月牙形，在左肾上极的内侧前方，胰腺的后上方和腹

主动脉的外侧。

16、下列选项中哪项是进行经腹膀胱超声检查时必须要做的

A、膀胱不能经腹扫查

R、膀胱充盈

C、检查前禁食6〜8小时

D、病人为右侧卧位

E、膀胱内放置导尿管

标准答案：B

知识点解析：当膀胱充盈时，可经腹检查膀胱；如果病人不能使膀胱充盈，可采用

导尿管推注生理盐水使膀胱充盈：女病人膀胱未充盈时，可采用经阴道超声检查。

17、男，63岁，因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给