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200X级福建医科大学《检体诊断》试卷姓名性别组别学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数选择题1、正确答案：D2、正确答案C3、正确答案：D4、正确答案：D5、正确答案：E6、正确答案：D7、正确答案：C8、正确答案：A9、正确答案：D10、正确答案：B11、正确答案：D12、正确答案：A13、正确答案：D14、正确答案：B15、正确答案:D16、正确答案:C17、正确答案:B18、正确答案:C19、正确答案:B20、正确答案:E二、填空题1、心源性肾源性肝源性营养不良性2、清音鼓音过清音浊音实音3、颈动脉椎动脉4、胸腔积液的上方肺结核空洞大叶性肺炎5、心尖搏动心前区搏动震颤心包摩擦感6、位置大小形态质地压痛搏动移动度与腹壁和皮肤的关系7、佝偻病结核病强直性脊柱炎脊柱退行性变8、体温调节中枢直接受损 引起产热过多的疾病引起散热减少的疾病9、暗红色果酱样粘液脓血便，米泔水样。10、心室充盈度，瓣膜的弹性及位置三、名词解释1、主诉：为患者最主要的痛苦或明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。2、集合反射：嘱患者注视1m以外的食指尖，然后将目便逐渐移近眼球约5－10cm，正常人此时可见双眼内聚、瞳孔缩小，称为集合反射3、Louisangle：即胸骨角。它由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成，是左、右第2肋软骨连接，计数肋骨和肋间隙顺序，支气管分叉，心房上缘和上、下纵隔交接及相当于第5胸椎水平的主要标志。4、Virchow淋巴结：胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管颈静脉入口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。四、问答题1、心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点见下表：肾源性水肿心源性水肿开始部位发展快慢水肿性质伴随病症从眼睑、颜面开始而延及全身发展常迅速软而移动性大伴有其他脏器病征，如高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变等从足部开始，向上延及全身发展缓慢比较坚实，移动较小伴有心功能不全病征，如心脏增大、心脏杂音、肝大、静脉压升高2、心脏杂音的产生机制为：正常血流呈层流状态，在血流加速、瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、异常血流通道、心腔异常结构、大血管瘤样扩张情况下，使层流转变为湍流或漩涡而冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等，使之振动而在相应部位产生杂音。3、正常腹部可触到的包块胃：腹直肌肌腹及腱划、腰椎椎体及骶骨岬、乙状结肠粪块、横结肠、盲肠、右肾下极、腹主动脉。4、肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难中毒性呼吸困难神经精神性呼吸困难血源性呼吸困难左心衰发生呼吸困难的机制1.肺淤血：使气体弥散功能下降2.肺泡张力增高，刺激牵拉感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢3.肺泡弹性减退，肺活量下降4.肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激五、病例分析题最可能的诊断：原发性肝癌。患者可能有的

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