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文档简介

2026年全国护士执业技能考核及答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年全国护士执业技能考核试卷考核对象:护士执业资格考试考生题型分值分布-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应立即停止执行并报告医生。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎。3.护理患者时,应始终遵循“患者至上”的原则,优先考虑患者的主观感受。4.给患者进行肌肉注射时,应采用“二快一慢”的进针手法。5.患者术后出现发热,体温38.5℃,属于中度发热。6.护士在采集静脉血标本时,应避免使用金属针头,以防影响检验结果。7.患者长期卧床,为预防压疮,应每2小时协助翻身一次。8.口服给药时,若患者吞咽困难,可将其药物研碎后用牛奶送服。9.护士在执行无菌操作时,手部消毒应持续至少15秒。10.患者病情危重时,应优先进行抢救,暂缓执行非紧急治疗。二、单选题(每题2分,共20分)1.以下哪种情况下,护士应立即报告医生?()A.患者主诉头痛,体温37.8℃B.患者输液部位出现轻微肿胀C.患者呼吸困难,心率120次/分D.患者皮肤出现少量皮疹2.静脉输液时,首选的穿刺部位是?()A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.指背静脉3.给患者进行氧气吸入时,氧流量为4L/min,属于?()A.低流量吸氧B.中流量吸氧C.高流量吸氧D.无流量吸氧4.患者术后出现恶心呕吐,护士应采取哪种体位?()A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位5.以下哪种药物属于阿片类镇痛药?()A.布洛芬B.芬太尼C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚6.护士在采集血气分析标本时,应?()A.使用金属针头B.患者深呼吸后采血C.消毒时间少于10秒D.采血量为2ml7.患者长期使用抗生素,护士应重点观察?()A.体温变化B.肾功能C.血压变化D.心率变化8.患者发生过敏性休克,首选的抢救药物是?()A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氢化可的松9.护士在执行隔离技术时,以下哪项操作错误?()A.进入隔离病房前佩戴口罩B.患者床单每日更换C.接触患者前后不洗手D.隔离病房定期通风10.患者病情评估中,以下哪项属于生命体征?()A.血压B.体重C.身高D.饮食三、多选题(每题2分,共20分)1.护士在执行给药时,应遵循哪些原则?()A.核对医嘱B.确认患者身份C.按时给药D.观察用药反应E.调剂药物浓度2.患者发生压疮,护士应采取哪些措施预防?()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.持续抬高患肢E.按摩受压部位3.护士在采集血标本时,以下哪些操作正确?()A.采血前患者禁食8小时B.采血部位需消毒C.采血量需准确D.采血后立即止血E.采血前患者剧烈运动4.患者术后出现疼痛,护士应如何处理?()A.评估疼痛程度B.给予镇痛药物C.改变体位D.进行心理疏导E.忽略患者主诉5.护士在执行无菌操作时,以下哪些物品需灭菌?()A.注射器B.体温计C.氧气湿化瓶D.医疗垃圾E.患者床单6.患者发生心力衰竭,护士应采取哪些措施?()A.减少液体输入量B.给予利尿剂C.患者半卧位D.监测心率血压E.增加活动量7.护士在执行静脉输液时,以下哪些情况需更换输液瓶?()A.输液速度减慢B.液体浑浊C.患者出现发热D.输液时间超过24小时E.输液瓶标签模糊8.患者发生跌倒,护士应如何处理?()A.立即扶起患者B.评估患者伤情C.报告医生D.记录事件E.清理现场9.护士在执行口腔护理时,以下哪些操作正确?()A.使用漱口液B.清洁牙齿内侧C.使用无菌棉球D.患者闭口操作E.清洁舌面10.护士在执行心理护理时,以下哪些技巧有效?()A.倾听B.共情C.指导D.批评E.支持四、案例分析(每题6分,共18分)案例一患者,女性,65岁,因“突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰”入院。护士到达病房后,发现患者面色苍白,呼吸急促,心率120次/分,血压90/60mmHg。医嘱:吸氧、吗啡3mg肌注、呋塞米40mg静脉注射。问题:1.护士应如何评估患者病情?(3分)2.护士在执行医嘱时,需注意哪些事项?(3分)3.若患者出现意识丧失,护士应如何处理?(3分)案例二患者,男性,45岁,因“车祸导致右腿骨折”入院。医嘱:右腿石膏固定,每日观察肢端血运。护士发现患者右腿皮肤苍白,皮温低,足背动脉搏动消失。问题:1.护士应如何判断患者是否发生肢体缺血?(3分)2.护士应立即采取哪些措施?(3分)3.若患者出现剧烈疼痛,护士应如何处理?(3分)案例三患者,女性,30岁,因“妊娠38周,待产”入院。护士发现患者宫缩规律,每5分钟一次,持续30秒,胎心140次/分。医嘱:准备分娩。问题:1.护士应如何判断患者是否进入活跃期?(3分)2.护士在分娩过程中应观察哪些指标?(3分)3.若患者出现胎心减慢,护士应如何处理?(3分)五、论述题(每题11分,共22分)1.试述护士在执行给药过程中的“三查七对”原则,并分析其重要性。(11分)2.结合临床实际,论述护士如何进行患者心理护理,并举例说明。(11分)---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√解析6.采集静脉血标本时,应使用非金属针头,以防影响检验结果。8.口服给药时,若患者吞咽困难,应咨询医生是否可改为鼻饲或注射给药,而非自行研碎。二、单选题1.C2.A3.B4.B5.B6.B7.B8.A9.C10.A解析5.芬太尼属于阿片类镇痛药,其他选项均为非阿片类镇痛药。9.护士在执行隔离技术时,接触患者前后必须洗手,以防止交叉感染。三、多选题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.BCDE9.ABCE10.ABCE解析5.护士在执行无菌操作时,所有接触患者的物品(如注射器、体温计、氧气湿化瓶)均需灭菌,而医疗垃圾无需灭菌。8.患者跌倒后,应先评估伤情,报告医生,记录事件,并清理现场,而非立即扶起患者,以防二次伤害。四、案例分析案例一1.护士应评估患者呼吸频率、节律、深度,血压、心率、血氧饱和度,以及咳痰情况,以判断病情严重程度。(3分)2.护士需核对医嘱,确认患者身份,检查药物有效期及配伍禁忌,观察用药后反应,并记录。(3分)3.若患者意识丧失,应立即呼叫他人协助,进行心肺复苏,并报告医生。(3分)解析1.评估内容需全面,以判断患者是否出现休克等并发症。3.意识丧失可能提示心脏骤停,需立即抢救。案例二1.护士可通过观察皮肤颜色、皮温、动脉搏动、毛细血管充盈时间等判断是否发生肢体缺血。(3分)2.应立即松开石膏,抬高患肢,观察血运,并报告医生。(3分)3.可给予镇痛药物,并检查石膏松紧度,必要时调整。(3分)解析2.石膏过紧可能导致肢体缺血,需及时处理。案例三1.活跃期宫缩规律,每3-5分钟一次,持续40-60秒,可判断进入活跃期。(3分)2.应观察宫缩强度、频率、持续时间,胎心、胎位,以及患者生命体征。(3分)3.若胎心减慢,应立即改变体位,吸氧,并报告医生。(3分)解析1.宫缩规律是活跃期的典型表现。五、论述题1.“三查七对”原则-三查:查处方、查药品、查对;-七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。-重要性:可防止用药错误,保障患者安全。(11分)解析“三查七

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