2025年SBAR沟通术试卷附答案

2025年SBAR沟通术试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.SBAR沟通模式中，“S”（Situation）的核心任务是？A.提供患者既往病史B.明确当前需要解决的关键问题C.分析问题可能的发展趋势D.提出具体的干预建议答案：B2.某护士发现患者术后2小时切口渗血增多，血压90/55mmHg，此时使用SBAR沟通时，“B”（Background）应包含的信息是？A.患者主诉“切口疼痛加重”B.患者3小时前接受腹腔镜胆囊切除术，术前凝血功能正常C.推测渗血可能与术中止血不彻底有关D.建议立即通知外科医生并准备止血药物答案：B3.以下哪项不符合SBAR中“R”（Recommendation）的表述要求？A.“建议立即进行床旁超声检查”B.“患者可能需要输血”C.“请主管医生10分钟内到达病房评估”D.“建议静脉推注10mg去甲肾上腺素维持血压”答案：B4.在跨部门协作场景中，使用SBAR沟通的主要优势是？A.减少沟通时间，提高信息传递效率B.允许沟通双方自由发散讨论C.降低专业术语使用频率D.强调沟通者的主观感受表达答案：A5.急诊科护士向心内科医生汇报胸痛患者情况时，“A”（Assessment）应重点体现？A.患者10分钟前含服硝酸甘油未缓解B.心电图显示ST段抬高0.3mV，肌钙蛋白I阳性C.患者有3年高血压病史，未规律服药D.建议启动导管室进行急诊PCI答案：B6.关于SBAR模式的应用场景，下列表述错误的是？A.适用于高风险、时间敏感的临床决策场景B.不适用于日常非紧急的工作交接C.可用于医护、护护、医患等多类沟通D.在跨专业团队协作中能有效减少信息遗漏答案：B7.某护士在晨间交班时使用SBAR汇报患者情况，其中“B”部分应包含？A.“患者今晨6点诉呼吸困难，血氧饱和度88%”B.“患者为COPD急性加重期，入院3天，昨日痰培养提示铜绿假单胞菌”C.“听诊双肺可闻及大量湿啰音，心率110次/分”D.“建议增加雾化吸入次数至每日4次”答案：B8.SBAR模式的标准化结构有助于解决传统沟通中的主要问题是？A.信息传递时缺乏情感共鸣B.关键信息被次要内容淹没C.沟通双方专业背景差异大D.书面记录与口头汇报不一致答案：B9.儿科护士向值班医生汇报高热患儿情况时，“S”部分的正确表述是？A.“患儿，男，3岁，因肺炎入院第2天”B.“1小时前体温升至39.8℃，给予布洛芬后30分钟未退热”C.“查体可见咽部充血，双肺呼吸音粗，无湿啰音”D.“建议行血常规及胸片复查”答案：B10.以下哪项是SBAR中“Assessment”的典型内容？A.患者24小时出入量记录B.对当前异常指标的专业判断C.家属对治疗方案的质疑D.科室设备的备用情况答案：B二、简答题（每题8分，共40分）1.简述SBAR沟通模式中各字母对应的核心内容及逻辑关系。答案：S（Situation）指当前具体情境或问题，明确“发生了什么”；B（Background）指相关背景信息，说明“为什么重要”；A（Assessment）指专业评估，分析“现在怎么样”；R（Recommendation）指具体建议，提出“该怎么做”。四者逻辑递进，从问题呈现到背景支撑，再到专业判断，最终指向行动方案，形成闭环沟通。2.列举医疗场景中使用SBAR沟通的3项主要优势，并简要说明。答案：（1）提高信息传递效率：标准化结构减少冗余，关键信息精准聚焦；（2）降低错误风险：背景与评估的明确区分避免主观臆断干扰；（3）促进跨专业协作：统一框架使不同角色快速获取所需信息，缩短决策时间。3.当护士发现患者静脉输液部位出现红肿、疼痛，怀疑静脉炎时，使用SBAR沟通应如何构建各部分内容？（请举例说明）答案：S：“患者3床，王某某，右前臂静脉输液部位现红肿约5cm×3cm，主诉疼痛评分4分（NRS）。”B：“患者因急性胃肠炎入院，已输注0.9%氯化钠+庆大霉素8小时，输液速度80滴/分，既往无静脉炎病史。”A：“局部皮肤温度升高，无波动感，考虑为Ⅰ级静脉炎（根据INS静脉炎分级标准）。”R：“建议暂停当前输液，更换左上肢静脉穿刺，局部外敷50%硫酸镁，30分钟后观察红肿消退情况。”4.简述SBAR模式在非医疗场景（如企业跨部门协作）中的适应性调整要点。答案：需保留核心结构（现状-背景-评估-建议），但需调整内容侧重：（1）S部分明确具体工作问题（如项目延误）；（2）B部分补充项目进度、历史协作记录等背景；（3）A部分聚焦问题对目标的影响评估（如成本超支风险）；（4）R部分提出可执行的责任分配与时间节点建议。5.对比传统沟通方式，SBAR模式在“信息完整性”和“决策支持性”上的改进体现在哪些方面？答案：信息完整性：传统沟通易因发散讨论遗漏关键背景或评估信息，SBAR通过结构化要求强制覆盖四要素；决策支持性：传统沟通多停留在问题描述，SBAR通过“评估”提供专业判断，“建议”直接指向行动，为决策者提供明确参考。三、案例分析题（每题20分，共40分）案例1：某综合医院ICU，晚21:00，护士李芳发现6床患者张某某（72岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”入院48小时，目前持续泵入硝酸甘油，心率88次/分，血压105/65mmHg，SPO₂95%（鼻导管吸氧3L/min））出现意识模糊，呼之能应但回答不切题，双侧瞳孔等大等圆（3mm），对光反射存在，血糖检测6.2mmol/L，心电监护显示窦性心律，无ST段明显变化。李芳需立即向值班医生汇报。问题：请根据SBAR模式，模拟李芳与医生的沟通内容（需包含S、B、A、R四部分）。答案：S：“张医生，6床张某某患者目前意识状态改变，21:00评估时呼之能应但回答不切题，较半小时前（清醒，对答切题）明显变差。”B：“患者72岁，急性广泛前壁心肌梗死入院48小时，目前予硝酸甘油泵入（5μg/min），阿司匹林+替格瑞洛抗血小板，低分子肝素抗凝；入院时肌钙蛋白I12.6ng/ml，BNP3500pg/ml；4小时前复查肌钙蛋白I下降至8.2ng/ml，BNP3200pg/ml；20:30血压108/68mmHg，心率90次/分，SPO₂96%；无糖尿病史，20:00测血糖6.2mmol/L（指尖血）。”A：“意识改变原因需排查：1.脑灌注不足（血压较基础值偏低，患者平时血压130/80mmHg左右）；2.低氧血症早期（SPO₂95%，但患者存在心功能不全，可能存在隐性缺氧）；3.药物副作用（硝酸甘油扩张脑血管可能引起头晕，但患者无头痛主诉）。目前无抽搐、呕吐，双侧瞳孔等大，对光反射存在，暂不支持脑出血或大面积脑梗死。”R：“建议：1.立即复查动脉血气分析（关注氧分压、二氧化碳分压）；2.暂停硝酸甘油泵入，监测血压15分钟/次；3.急查头颅CT排除颅内病变；4.请神经内科急会诊协助评估。”案例2：某制造企业生产部主管王强发现，因原材料供应商A延迟交货（原计划10:00送达的钢材，14:00仍未到厂），导致生产线B的3条组装线已停工2小时，预计影响当日500台产品交付（占日计划的35%）。王强需向供应链总监汇报并协调解决。问题：假设你是王强，需使用SBAR模式完成此次沟通，请写出具体表述（需包含S、B、A、R四部分）。答案：S：“李总监，生产线B的3条组装线因原材料未到，已停工2小时（12:00至今），当前待组装产品积压1200件，当日500台交付计划面临延误风险。”B：“本次原材料为供应商A提供的20钢材（订单号PO20250315-08），合同约定交货时间为今日10:00；供应商A昨日17:00电话告知因物流车辆故障可能延迟，但未明确具体时间；生产部已启动应急库存，但仅能支撑1小时生产（已于13:00耗尽）；今日需交付的500台产品为客户C的紧急订单（合同约定延迟超48小时需赔付合同金额5%）。”A：“当前影响评估：1.若原材料16:00前送达，生产线可通过加班2小时完成当日计划，但需额外支付工人加班费约8000元；2.若16:00后送达，当日交付失败，需启动客户沟通，可能产生5万元赔付（按合同5%计算）；3.供应商A近3个月已出现2次延迟交货（上次延迟12小时），履约能力存疑