卫生院规范收费制度

PAGE卫生院规范收费制度一、总则（一）目的为加强卫生院收费管理，规范收费行为，确保医疗服务价格合理、透明，维护患者和卫生院合法权益，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院各科室、各岗位涉及医疗服务收费的所有活动。（三）编制依据本着遵循国家法律法规、医疗卫生行业相关政策标准，结合卫生院实际情况制定本制度。主要参考了《中华人民共和国价格法》、《医疗机构医疗服务价格管理办法》、《关于建立健全医疗卫生机构及工作人员廉洁从业行动计划（20212024年）》等法律法规和行业标准。二、收费管理职责分工（一）财务部门职责1.负责制定卫生院收费管理制度和流程，确保收费工作符合法律法规及相关政策要求。2.负责医疗服务收费项目的价格审核与调整，及时更新收费标准文件。3.定期对收费数据进行统计、分析，为卫生院成本核算、财务管理提供准确数据支持。4.负责与物价、医保等部门沟通协调，及时了解政策变化，反馈卫生院收费管理情况。（二）物价管理部门职责1.负责收集、整理、更新国家和地方医疗服务价格政策文件，确保卫生院收费项目及价格准确执行。2.对卫生院新增医疗服务项目进行价格申报、备案工作，跟踪价格审批结果。3.定期开展收费自查自纠工作，对发现的问题及时督促整改，确保收费合规。4.协助财务部门做好收费人员培训工作，使其熟悉收费政策和操作流程。（三）临床科室职责1.各科室主任为本科室收费管理第一责任人，负责监督本科室收费工作的规范执行。2.组织本科室医护人员学习收费政策和相关规定，确保准确向患者提供收费信息。3.配合财务、物价管理部门做好收费自查、检查工作，对发现的问题及时整改。4.负责本科室医疗服务项目收费明细的核对工作，保证收费准确无误。（四）收费人员职责1.严格遵守国家法律法规和卫生院收费管理制度，按照规定的收费项目和标准进行收费操作。2.熟练掌握收费系统操作技能，准确录入收费信息，确保收费数据的准确性和及时性。3.向患者提供清晰、准确的收费票据，耐心解答患者关于收费的疑问。4.妥善保管收费相关资料，定期上缴财务部门，不得擅自销毁或丢失。三、收费项目及标准管理（一）收费项目确定1.严格按照国家和地方物价部门公布的医疗服务价格项目目录执行，不得擅自新增、删减收费项目。2.对于卫生院开展的特色医疗服务项目，需按照规定程序进行价格申报、审批，经物价部门备案后方可收费。（二）收费标准制定1.收费标准依据物价部门规定的价格基准执行，不得高于或低于规定标准收费。2.对于有上下限浮动的收费项目，应根据实际服务内容和成本情况，在规定范围内合理确定收费价格。（三）收费标准调整1.当国家或地方物价政策发生调整时，物价管理部门应及时收集、整理相关文件，按照规定程序调整卫生院收费标准。2.卫生院因成本变化等原因需要调整收费标准的，需进行成本核算和可行性论证，并按照规定报物价部门审批。3.收费标准调整后，物价管理部门应及时更新收费系统和相关公示资料，确保收费工作准确执行新的标准。四、收费流程管理（一）挂号收费流程1.患者就诊时，挂号处工作人员根据患者需求提供挂号服务，收取挂号费，并出具挂号凭证。2.挂号凭证应包含患者姓名、性别、年龄、科室、挂号时间等基本信息，便于患者就诊和查询。3.挂号收费人员应准确录入挂号信息，确保收费数据与挂号凭证一致，并及时上传至收费系统。（二）诊疗项目收费流程1.临床科室医护人员在为患者提供诊疗服务后，应及时开具收费医嘱。2.收费医嘱应详细注明诊疗项目名称、规格、数量、单价等信息，确保收费准确。3.患者凭收费医嘱到收费处缴费，收费人员按照医嘱信息进行收费操作，打印收费票据。4.收费票据应包含患者姓名、科室、收费项目、金额、日期等内容，加盖卫生院收费专用章。（三）药品收费流程1.药房工作人员根据医生开具的处方调配药品，同时在收费系统中录入药品信息。2.患者凭处方到药房取药时，药房工作人员应核对处方信息与收费系统中的药品信息一致后，收取药费。3.收费人员按照药品收费金额进行收费操作，打印收费票据，并将处方留存。（四）退费流程1.患者因特殊原因需要退费的，应由临床科室医生或相关责任人填写退费申请单，注明退费原因、退费项目及金额等信息。2.退费申请单经科室主任签字确认后，交至财务部门审核。3.财务部门审核通过后，通知收费处办理退费手续。收费人员按照退费申请单信息进行退费操作，收回原收费票据，并开具退费凭证。4.退费凭证应注明退费原因、退费金额、退费日期等内容，由患者签字确认。五、收费票据管理（一）票据种类及使用范围1.卫生院使用的收费票据包括门诊收费票据、住院收费票据等，应严格按照物价部门规定的格式和内容印制。2.门诊收费票据用于收取门诊患者的挂号费、诊疗费、药费等费用；住院收费票据用于收取住院患者的床位费、诊疗费、护理费、药费等费用。（二）票据领购与保管1.财务部门指定专人负责收费票据的领购工作，按照物价部门规定的程序和数量领购票据。2.收费票据应妥善保管，设立专门的票据保管库，实行专人专库管理。3.票据保管人员应建立票据出入库台账，详细记录票据的领购、使用、结存情况，确保票据数量准确、安全。（三）票据开具与使用1.收费人员应按照规定的收费项目和标准开具收费票据，确保票据内容真实、准确、完整。2.收费票据应使用计算机打印，不得手工填写。票据打印内容应清晰、规范，不得涂改、挖补。3.收费票据开具后，应加盖卫生院收费专用章，并将票据联交予患者。（四）票据核销与销毁1.财务部门定期对收费票据进行核销，核对票据使用数量与收费数据是否一致。2.对于已使用完毕的收费票据存根联，应按照规定期限妥善保管，期满后经物价部门批准方可销毁。3.票据销毁时，应建立销毁记录，注明销毁日期、票据种类、数量等信息，由财务部门负责人和票据保管人员签字确认。六、收费监督与检查（一）内部监督机制建立1.成立卫生院收费管理监督小组，由财务、物价、审计等部门人员组成，负责对卫生院收费工作进行定期检查和不定期抽查。2.监督小组应制定详细的检查计划和标准，明确检查内容和方法，确保检查工作的有效性和针对性。（二）日常监督检查内容1.收费项目及标准执行情况，检查是否存在擅自设立收费项目、提高或降低收费标准等违规行为。2.收费流程执行情况，检查挂号、诊疗、药品、退费等环节是否规范操作，收费数据是否准确无误。3.收费票据管理情况，检查票据领购、保管、开具、核销等环节是否符合规定，票据使用是否规范。4.医护人员收费政策知晓情况，通过问卷调查、现场询问等方式了解医护人员对收费政策的掌握程度。（三）问题处理与整改1.监督检查过程中发现的问题，应及时下达整改通知书，明确整改要求和期限。2.责任科室和责任人应按照整改通知书要求认真整改，并在规定期限内提交整改报告。3.对整改不力或拒不整改的科室和责任人，将按照卫生院相关规定进行严肃处理。（四）外部监督与沟通1.积极配合物价、医保、审计等部门的监督检查工作，如实提供相关资料和数据。2.加强与外部监督部门的沟通与协调，及时了解政策变化和监管要求，确保卫生院收费管理工作符合法律法规和行业标准。七、信息化管理（一）收费系统建设与维护1.选用符合国家和地方物价管理要求的收费系统，确保系统功能完善、操作简便、安全可靠。2.定期对收费系统进行维护和升级，保证系统正常运行，及时处理系统故障和数据异常情况。3.加强收费系统用户管理，设置不同的操作权限，确保收费数据的安全性和保密性。（二）收费数据管理1.收费系统应实时记录收费信息，包括患者基本信息、收费项目、金额、时间等，确保数据的完整性和准确性。2.定期备份收费数据，备份数据应存储在安全可靠的介质上，并异地存放，防止数据丢失。3.建立收费数据查询和统计分析功能，为卫生院财务管理、成本核算、收费管理决策提供数据支持。（三）信息化应用培训1.组织收费人员、医护人员参加收费系统操作培训，使其熟悉系统功能和操作流程，提高工作效率和准确性。2.定期开展信息化应用培训，及时更新培训内容，确保相关人员掌握最新的收费政策和系统操作技能。八、人员培训与教育（一）培训计划制定1.根据卫生院收费管理工作需要和人员实际情况，制定年度收费管理培训计划。2.培训计划应明确培训内容、培训方式、培训时间、培训对象等，确保培训工作有序开展。（二）培训内容安排1.国家和地方医疗服务收费政策法规培训，使相关人员了解收费政策的最新动态和要求。2.收费管理制度和流程培训，包括收费项目及标准、收费流程、票据管理、退费管理等内容，确保工作人员熟练掌握操作规范。3.收费系统操作技能培训，提高收费人员的系统操作水平，确保收费数据准确录入。4.沟通技巧培训，增强收费人员与患者的沟通能力，提高服务质量，妥善处理患者对收费的疑问和投诉。（三）培训效果评估1.建立培训效果评估机制，通过考试、实际操作、问卷调查等方式对培训效果进行评估。2.对培训效果不达标的人员进行补考或再次培训，确保每位工作人员都能熟练掌握收费管理相关知识和技能。九、违规处理（一）违规行为界定1.擅自设立收费项目、提高或降低收费标准的。2.不按照规定的收费流程操作，导致收费错误或混乱的。3.未按规定使用收费票据，如票据开具不规范、擅自销毁票据存根联等。4.利用职务之便，谋取私利，如私自截留、挪用收费款项等。5.其他违反收费管理制度和法律法规的行为。（二）处理措施1.对于首次发现违规行为且情节较轻的，给予警告处分，责令其立即整改。2.对于多次违规或情节严重的，视情节轻