2025年高职（护理）内科护理技术阶段测试试题及答案

2025年高职（护理）内科护理技术阶段测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是（）A.吸烟B.寒冷气候C.呼吸道感染D.空气污染2.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核3.呼吸衰竭最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.精神神经症状D.心血管系统症状4.肺炎球菌肺炎的典型临床表现是（）A.寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛B.咳嗽、咳痰、咯血、胸痛C.发热、咳嗽、呼吸困难D.发热、盗汗、乏力、消瘦5.支气管哮喘发作时的典型体征是（）A.双肺布满哮鸣音B.双肺叩诊过清音C.双肺呼吸音减弱D.可闻及湿啰音6.慢性支气管炎的诊断标准是（）A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年以上C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续4个月，连续2年以上D.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续5个月，连续2年以上7.慢性肺心病急性加重期的治疗关键是（）A.控制感染B.纠正缺氧C.纠正心力衰竭D.控制心律失常8.Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是（）A.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHgB.PaO₂＜50mmHg，PaCO₂＞60mmHgC.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＜50mmHgD.PaO₂＜50mmHg，PaCO₂＜60mmHg9.肺炎球菌肺炎患者首选的治疗药物是（）A.青霉素GB.头孢菌素C.链霉素D.庆大霉素10.支气管哮喘患者禁用的药物是（）A.β₂受体激动剂B.糖皮质激素C.氨茶碱D.吗啡11.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼的方法是（）A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.以上都是12.呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是（）A.呼吸浅快不规则B.意识障碍C.呼吸道通畅而呼吸抑制D.咳嗽咳痰无力13.慢性肺心病患者出现颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等右心衰竭的表现，提示（）A.肺动脉高压B.左心衰竭C.全心衰竭D.呼吸衰竭14.肺炎患者的护理措施中，错误的是（）A.卧床休息，多饮水B.高热者给予物理降温C.胸痛者取患侧卧位D.鼓励患者用力咳嗽咳痰15.支气管哮喘患者发作时，应采取的体位是（）A.仰卧位B.端坐位C.俯卧位D.半卧位16.慢性支气管炎患者的饮食应（）A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高脂肪、高维生素C.低热量、高蛋白、高维生素D.低热量、低蛋白、高维生素17.呼吸衰竭患者给予低流量、低浓度吸氧的目的是（）A.防止氧中毒B.防止二氧化碳潴留C.提高氧分压D.以上都是18.慢性肺心病患者使用利尿剂的原则是（）A.缓慢、小量、间歇B.快速、大量、持续C.缓慢、大量、间歇D.快速、小量、持续19.肺炎球菌肺炎患者痰液的性状为（）A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.黄色脓性痰D.白色黏痰20.支气管哮喘患者健康教育的内容不包括（）A.避免接触过敏原B.合理使用药物C.加强体育锻炼D.长期使用抗生素第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是（）。2.呼吸衰竭患者的主要死亡原因是（）。3.肺炎球菌肺炎的治疗首选（）。4.支气管哮喘发作时的主要病理改变是（）。5.慢性肺心病患者发生心力衰竭时，最常见的类型是（）。6.呼吸衰竭患者进行机械通气的指征是（）。7.慢性支气管炎患者的主要症状是（）。8.肺炎患者的护理诊断包括（）、（）、（）等。9.支气管哮喘患者的典型症状是（）。10.慢性肺心病患者的心电图表现为（）。（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题，每题10分。1.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗要点。2.简述呼吸衰竭患者的护理措施。（三）病例分析题（共15分）答题要求：分析病例，回答问题。患者，男性，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后气短，诊断为慢性阻塞性肺疾病。近2天来因受凉后咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，伴发热、呼吸困难。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压130/80mmHg。口唇发绀，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音。问题：1.该患者目前的主要护理诊断有哪些？（5分）2.针对该患者的护理措施有哪些？（10分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题。材料：患者，女性，28岁。因反复咳嗽、咳痰、喘息10年，加重2天入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰，多于秋冬季节发作，有时伴有喘息，自行服用抗生素及止咳平喘药物后症状可缓解。2天前因受凉后上述症状再次加重，咳嗽、咳痰增多，为黄色脓性痰，喘息明显，不能平卧。查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音及湿啰音。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.针对该患者的治疗原则是什么？（5分）（五）综合应用题（共5分）答题要求：根据题目要求，综合运用所学知识进行分析和解答。患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺疾病病史20年，近日因感冒后病情加重，出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、发热等症状。医生给予抗感染、止咳、平喘、吸氧等治疗。请你为该患者制定一份护理计划，包括护理目标、护理措施等。答案：1.A2.A3.A4.A5.A6.B7.A8.A9.A10.D11.D12.C13.A14.D15.B16.A17.B18.A19.A20.D填空题答案：1.进行性加重的呼吸困难2.呼吸衰竭3.青霉素G4.气道痉挛5.右心衰竭6.经积极治疗，呼吸频率仍＞35次/分或＜8次/分，PaO₂≤50mmHg，PaCO₂进行性升高7.咳嗽、咳痰8.气体交换受损；清理呼吸道无效；体温过高9.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难10.右心室肥大简答题答案：1.治疗要点：①稳定期治疗：戒烟，避免诱因，进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等；长期家庭氧疗；药物治疗，如支气管舒张剂、糖皮质激素等。②急性加重期治疗：控制感染，根据病原菌选用敏感抗生素；支气管舒张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等；低流量吸氧；糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等；祛痰止咳，如氨溴索、氯化铵等。2.护理措施：①病情观察：密切观察生命体征及意识状态，观察呼吸频率、节律、深度，监测血气分析结果。②保持呼吸道通畅：鼓励患者咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背，必要时吸痰；遵医嘱给予祛痰止咳药物；指导患者进行呼吸功能锻炼。③氧疗护理：给予低流量、低浓度持续吸氧，氧流量1～2L/min，浓度25%～29%，观察吸氧效果。④用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂、糖皮质激素等药物，观察药物疗效及不良反应。⑤心理护理：关心患者，给予心理支持，缓解患者紧张焦虑情绪。病例分析题答案：1.主要护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③体温过高与肺部感染有关；④活动无耐力与呼吸困难、氧供不足有关。2.护理措施：①病情观察：密切观察生命体征、意识状态、呼吸频率、节律、深度，监测血气分析结果，观察咳嗽、咳痰情况及痰液性状、量，观察体温变化。②保持呼吸道通畅：鼓励患者多饮水，每日饮水量1500～2000ml，稀释痰液；协助患者翻身、拍背，每2小时1次，促进痰液排出；指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰；遵医嘱给予祛痰止咳药物，如氨溴索、氯化铵等。③氧疗护理：给予低流量、低浓度持续吸氧，氧流量1～2L/min，浓度25%～29%，观察吸氧效果，保持吸氧装置通畅。④体温护理：体温＞38.5℃时，给予物理降温，如头部冷敷、温水擦浴等，必要时遵医嘱给予退热药物；观察用药效果及不良反应。⑤活动护理：根据患者病情，指导患者进行适当的活动，如床上肢体活动、床边坐起等，逐渐增加活动量，以提高活动耐力。⑥心理护理：关心患者，给予心理支持，缓解患者紧张焦虑情绪，增强患者战胜疾病的信心。材料分析题答案：1.最可能的诊断：支气管哮喘急性发作期。2.治疗原则：①脱离变应原。②缓解哮喘发作：β₂受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林等；抗胆碱药，如异丙托溴铵等；茶碱类，如氨茶碱等；糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等。③控制哮喘发作：糖皮质激素，如布地奈德、氟替卡松等；长效β₂受体激动剂，如沙美特罗、福莫特罗等；白三烯调节剂，如孟鲁司特、扎鲁司特等；茶碱类，如多索茶碱等。④预防哮喘复发：避免接触过敏原，如花粉、尘螨等；注意保暖，避免着凉；加强体育锻炼，增强体质；定期复诊，调整治疗方案。综合应用题答案：护理计划：护理目标：①患者呼吸困难症状缓解，呼吸频率、节律正常。②患者咳嗽、咳痰症状减轻，痰液易咳出。③患者体温恢复正常。④患者活动耐力增加，能进行适当活动。护理措施：①病情观察：密切观察生命体征、意识状态、呼吸频率、节律、深度，监测血气分析结果，观察咳嗽、咳痰情况及痰液性状、量，观察体温变化。②保持呼吸道通畅：鼓励患者多饮水，每日饮水量1500～2000ml，稀释痰液；协助患者翻身、拍背，每2小时1次，促进痰液排出；指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰；遵医嘱给予祛痰止咳药物，如氨溴索、氯化铵等。③氧疗护理：给予低流量、低浓度持续吸氧，氧流量1～2L/min，浓度