住院医师规范化培训《口腔内科》模考试题含参考答案

住院医师规范化培训《口腔内科》模考试题含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列制作全口义齿排列的原则，哪项是错误的A、排牙时尽量排在牙槽嵴顶B、排牙时切忌排成深覆（牙合）C、（牙合）平面平分颌间距离D、前牙切导斜度要大E、要求保持义齿各方向的平衡接触正确答案：D2.在进行康复治疗时，医师应遵循的伦理要求是（）。A、尊重隐私，公正无私B、全面系统，认真细致C、理解尊重，平等相待D、勇担风险，团结协作E、节约费用，公正分配正确答案：C答案解析：在康复治疗过程中，对治疗师的伦理要求是：①理解尊重，平等相待；②热情关怀，耐心帮助；③密切联系，加强协作。3.患儿11岁两侧下颌乳磨牙早失。X线片示下颌第一前磨牙牙根形成2/3。下颌第二前磨牙根形成1/3。请设计适合的间隙保持器（）。A、双侧丝圈保持器B、双侧全冠丝圈保持器C、下颌舌弓保持器D、活动功能保持器E、导板式间隙保持器正确答案：C答案解析：两侧存在第一恒磨牙，近期内继承恒牙即将萌出，可制作下颌舌弓保持器。4.（牙合）翼片不能用于检查A、牙槽骨高度变化B、滞留乳牙情况C、充填体下继发龋D、根尖周炎E、早期邻面龋正确答案：D5.患者，男，67岁。全口义齿修复后1周，固位情况良好，咀嚼时上颌义齿容易脱落，最可能的原因为A、唇系带附丽过高B、硬区无缓冲C、基托边缘过长D、后堤区封闭不良E、咬合不平衡正确答案：E答案解析：固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，这是由于颌不平衡，牙尖有干扰，使义齿翘动，破坏了边缘封闭造成的；下颌磨牙后垫部位基托伸展过长，上颌（牙合）平面较低也可以使义齿在咀嚼时脱位，答案选E。6.患者男性，50岁，因右侧后牙夜间痛3天，冷热加重就诊。检查：右上第一磨牙无龋，松Ⅱ度，颊侧牙龈红肿，牙周溢脓，牙周袋深及根尖，冷热诊激发痛。该主诉牙应诊断为A、逆行性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、慢性根尖周炎D、急性根尖周炎E、残髓炎正确答案：A7.患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果示肺左下叶右段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制订下一步治疗方案，患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术，术前医生怎样做在道德上最佳？（）A、在与患者本人商量后，由医生决定如何告诉患者家属B、让患者自己决定如何告知家属C、对患者家属保密D、医生不必参与此事，让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系E、为了让家属配合治疗，医生应告知家属实情正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。而患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动。如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等均是患者自主性的体现。医方应当尊重患者的人格以及自主性。8.确定垂直距离的目的是A、确定（牙合）平面B、确定正中（牙合）位C、确定正中关系位D、确定颌间距离E、确定息止（牙合）间隙正确答案：D9.以下哪一项不属于慢性闭锁性牙髓炎的临床表现（）A、病史较长，曾有自发痛史B、龋洞内探及穿髓孔C、热试验引起缓痛D、叩诊多有不适感E、有不定时的自发痛正确答案：B10.X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶（）。A、到釉牙骨质界的距离大于2mmB、与釉牙骨质界平齐C、到釉牙骨质界的距离小于2mmD、到釉牙骨质界的距离小于1mmE、到釉牙骨质界的距离大于3mm正确答案：A答案解析：在X线?翼片中，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为0.62～1.67mm，一般认为到釉牙骨质界的距离小于2mm均为正常。11.根据我国《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条的规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年？住院病历的保存期不得少于多少年？（）A、10、30B、15、30C、10、20D、15、20E、10、15正确答案：B答案解析：《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。12.以下描述哪一条不符合副肿瘤性天疱疮（）A、疾病常具有自限性B、疾病发生与体内肿瘤的代谢性产物作用有关C、尼氏征阳性D、疾病发生与体内肿瘤的循环体液因子的作用有关E、患者出现天疱疮样损害正确答案：A13.关于腭黏膜的描述，不正确的是A、软腭黏膜固有层乳头少而缺，黏膜下层疏松B、硬腭黏膜以正角化为主，软腭黏膜无角化层C、腭中缝处固有层内可见上皮珠，细胞呈同心圆排列D、硬腭黏膜固有层乳头长而密，黏膜下层不含腺体E、硬腭黏膜属咀嚼黏膜，软腭黏膜为被覆黏膜正确答案：D14.调整咬合的目的如下，除外A、清除创伤，增加牙齿承受的咀嚼力B、使损伤的牙周组织得以恢复C、尽量将侧向力转为垂直向力D、使（牙合）力重新分配E、使牙周支持力平衡正确答案：C答案解析：造成咬合创伤者以早接触最为常见，而且以侧向力对牙周组织的损伤最大；调整咬合时应将咬合力垂直向下传导，但不是尽量将侧向力转为垂直向力。故选C。15.患者，男性，42岁，残根需拔除，X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠，判断牙根是否位于上颌窦内的征象是（）。A、上颌窦是否过大B、垂直角度是否过大C、根尖周是否密度减低D、上颌窦底是否突入牙根之间E、牙周膜与骨硬板是否连续正确答案：E答案解析：残根拔除术时，由于根尖炎症导致牙槽骨吸收，而16和26根尖离上颌窦底较近，上颌窦底和牙根之间的骨质可能极薄。当牙槽骨吸收和牙周膜连续，说明上颌窦底已经被完全吸收。16.患者，女，49岁，上唇部有不适感3天。查：上唇皮肤有多个水疱并有强烈的不适感。血化验检查未见异常，抗单纯疱疹病毒抗体价高于正常值64倍，本病可能的诊断为（）。A、带状疱疹B、Hunt综合征C、疱疹性咽峡炎D、唇疱疹E、寻常性天疱疮正确答案：D答案解析：唇疱疹临床表现为唇部成簇性小水疱或点状小溃疡，可融合成片。除口周皮肤有时可见病损外，一般无皮损。病理变化表现为上皮内疱。题中患者上唇皮肤有多个水疱并有强烈的不适感、单纯疱疹病毒抗体较正常高，可以诊断为唇疱疹。17.畸形中央尖的X线表现与牙萌出时间和有无感染有关。X线片上显示牙根变短，髓腔（），牙根不能形成。A、缩窄B、不规则扩大C、粗大D、密度增加E、无规律正确答案：C答案解析：畸形中央尖在牙?面中央窝处有一突出的小牙尖，多见于前磨牙，常为对称性发生。若中央尖磨损或折断，则中央尖变低平而显示不清，但可见髓腔直达牙冠部甚至高出?面。常因髓腔暴露引起牙髓感染和根尖周感染，以致牙根发育不完全，X线表现为牙根较短，髓腔根管粗大，牙根未形成，根尖孔扩大呈喇叭形，常伴有根尖周骨质吸收等感染征象。18.有关牙周炎的描述，下面哪一项是错误的A、牙周炎的始动因子是细菌B、牙周炎的本质是细菌导致牙周组织的破坏C、咬合创伤是重要的局部促进因素D、消除菌斑和牙石是牙周病的基础治疗E、牙周病的病理损害主要是宿主对细菌的免疫应答引起的正确答案：B答案解析：牙周炎的始动因子是细菌，本质是炎症导致的牙周组织破坏，（牙合）创伤是重要的局部促进因素。消除牙石和菌斑是目前最有效的基础治疗手段。细菌的抗原成分及其所产生的毒素和酶等其他毒性因子，可直接造成牙周组织的破坏还可引发宿主免疫反应和炎症反应。故本题选B。19.有关活髓切断术的叙述，哪一项是不必要的A、术前口服抗生素B、局部麻醉，橡皮障隔湿C、去净腐质，消毒窝洞D、去净髓室顶，切除冠髓E、止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝洞正确答案：A答案解析：活髓切断术的操作步骤：①局部麻醉，隔湿患牙；②除去龋坏组织，制备洞形，消毒窝洞；③揭髓室顶暴露髓室；④确定髓腔入口的位置；⑤切除冠髓；⑥放置盖髓剂；⑦永久填充。故选A。20.下颌骨骨折后颌间固定的时间为A、6～8周B、4～6周C、8～10周D、2～4周E、10～12周正确答案：B答案解析：颌间固定是为了恢复和维持正常的咬合关系，下颌骨一般固定4～6周，上颌骨3～4周。21.患者，男性，40岁。主诉：右下后牙牙龈肿胀易出血一个月，1个月前右下7曾行Ⅱ类洞银汞充填术。临床检查：右下7龈乳头呈球状增生，质地松软，血常规正常。则治疗前应首先排除的是（）A、内分泌的影响B、银汞充填是否存在悬突C、药物的影响D、口呼吸E、上唇发育不足正确答案：E22.梅毒下疳可于什么时候自行愈合（）A、感染后第3～8周B、感染后第5～9周C、感染后第5～10周D、感染后第6～10周E、感染后第7～10周正确答案：A23.根据Kennedy分类，，左上3缺失属于A、第二类第二亚类B、第四类第二亚类C、第三类第二亚类D、第三类第一亚类E、第四类正确答案：C24.患者，男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是（）。A、疑难病例讨论记录B、上级医师查房记录C、手术及麻醉记录单D、死亡病例讨论记录E、会诊意见正确答案：C答案解析：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。25.可以导致牙龈出血的系统性疾病不包括（）A、维生素C缺乏B、肝脏疾病C、血友病D、特发性血小板减少性紫癜E、艾迪生病正确答案：E26.因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向哪家机构请求赔偿？（）A、卫生行政部门B、生产者或者血液提供机构C、医务人员D、药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构也可以向医疗机构E、医疗机构正确答案：D答案解析：《中华人民共和国民法典》规定，因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。27.一青年患者经去骨、劈开拔除右下近中阻生智牙。4天后出现持续性剧痛，并向耳颞部放散，检查见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是A、牙槽突骨折B、拔牙后正常反应C、干槽症D、邻牙在拔牙时受到损伤E、邻牙急性根尖炎正确答案：C答案解析：干槽症的诊断标准为：拔牙2～3天后有剧烈持续性疼痛，并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛；拔牙窝内可空虚，或有腐败变性的血凝块，腐臭味强烈，此为腐败型干槽症。部分病人有剧烈疼痛和拔牙创空虚，没有明显腐败物存在，按干槽症处理后可以止痛，此情况归为非腐败型干槽症。故此题选C。28.由咬唇习惯所致的下唇内侧深大溃疡持