住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题及答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.低氧血症病人，吸纯氧15min后，动脉血氧分压(PaO2)仍无提高，属下列哪种异常A、弥散障碍B、解剖性分流C、功能性分流D、肺泡通气/血流大于0.8E、肺泡通气/血流小于0.8正确答案：B2.有关血块收缩时间测定，错误的描述是A、血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关B、血小板的血块收缩蛋白起了重要作用C、正常人血块2h后开始收缩D、测定在37℃下进行E、为血小板功能诊断的筛选试验正确答案：C3.关于流行性乙型脑炎的实验室检查，叙述正确的是A、脑脊液外观混浊B、脑脊液压力不高C、外周血白细胞计数降低E、补体结合试验早期阳性正确答案：4.逻辑运算符又称布尔运算符，为提高文献查全率，可在检索策略中增加（）。A、逻辑和“AND”B、逻辑或“OR”C、逻辑非“NOT”D、范围运算符“＝”E、以上都不能正确答案：B5.猪带绦虫病确诊的依据是（）。A、粪便中查到带绦虫卵B、肛门拭子法查虫卵C、血清中检出绦虫抗体D、粪便中发现链状带绦虫孕节E、皮下触到囊虫结节正确答案：D答案解析：猪带绦虫属于圆叶目，虫体可分为头节、颈部、幼节、成节、孕节，可在粪便中找到，成虫均寄生于人的肠道，实验室可用于确诊猪带绦虫的方法是粪便中发现链状带绦虫孕节。6.将人IgG给家兔免疫后可得A、抗γ链抗体B、抗κ链抗体C、抗Fc段抗体D、抗λ链抗体E、以上均可能产生正确答案：E答案解析：具有抗原性的片段都可以刺激产生抗体。7.血型不合输血可见的实验室检查结果是A、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性B、血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多C、血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性E、血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性正确答案：C8.病人甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第2天上午上班，院方决定请法医魏某做尸检，下午魏某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检。第3天又请到法医李某，经与家属协商，第4天进行了尸检。李某未能对死因作出解释，使纠纷无法结论，对这一结果（）。A、李某承担因未作出解释而无法结论的结果B、魏某承担因拖延而延迟尸检，无法结论的结果C、只能以死因不明定论D、家属承担因不同意尸检延迟尸检而无法结论的结果E、院方承担因请人不当而无法结论的结果正确答案：D答案解析：《医疗事故处理条例》规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。9.按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血屑下列哪项A、小细胞低色素性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、大细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血E、正常细胞性贫血正确答案：E10.免疫球蛋白生物学活性不包括A、抗原结合作用B、补体活化作用C、介导Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应D、抗菌和抗病毒作用E、趋化作用正确答案：E答案解析：免疫球蛋白的重要生物学活性为特异性结合抗原，并通过重链C区介导一系列生物学效应，包括激活补体、亲和细胞而导致吞噬、胞外杀伤及免疫炎症，最终达到排除外来抗原的目的，而趋化作用是指白细胞向着化学刺激物做定向移动。11.常用于葡萄球菌肠毒素敏感试验的动物是A、家兔B、幼猫C、大白鼠D、乳兔E、豚鼠正确答案：B12.下列关于多发性骨髓瘤说法正确的一项是A、多发性骨髓瘤患者血液中多克隆性Ig增高B、多发性骨髓瘤患者血液中正常免疫球蛋白含量正常C、多发性骨髓瘤患者血液中M蛋白理化性质多样D、多发性骨髓瘤患者血液中M蛋白不具有免疫活性E、多发性骨髓瘤患者血液中M蛋白含量仅为mg/L水平正确答案：D13.女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后，血糖仍为11.3～18.6mmol／L。目前首先考虑患者存在A、胰岛素过量B、胰岛素抗药性C、黎明现象D、胰岛素过敏E、胰岛素抵抗正确答案：E14.最为经典的分组方法是（）。A、非随机同期对照试验B、临床随机对照试验C、交叉设计试验D、序贯试验设计E、以上都不是正确答案：B15.健康成年人体液总量约为体重的A、60%B、55%C、45%D、40%E、50%正确答案：A16.RF有IgM、IgG、IgA、IgE型。目前临床免疫实验中，散射比浊自动化检测RA病人血清中的RF属于（）。A、IgMB、IgEC、IgGD、IgAE、IgD正确答案：A答案解析：目前临床免疫实验中，散射比浊自动化检测RA病人血清中的RF多属于IgM型，IgG型和IgA型少。17.下列哪种激素可使血糖浓度下降A、胰岛素B、胰高血糖素C、生长素D、肾上腺激素E、甲状腺素正确答案：A18.男，40岁，上腹烧灼样痛半年，近3d解柏油样便，宜首选下列哪项检查方法明确诊断A、上消化道钡剂B、钡灌肠检查C、粪便隐血试验D、胃镜检查E、B型超声检查正确答案：D19.健康肝脏可以处理多少倍于正常量的胆红素A、6倍B、3倍C、10倍D、4倍E、8倍正确答案：D20.胰岛α细胞分泌的激素是A、胰岛素B、胰高血糖素C、生长抑素D、胃泌素E、胰高糖素样多肽正确答案：B答案解析：胰岛B细胞（B细胞）分泌胰岛素；胰岛A细胞（α细胞）分泌胰高血糖素；胰岛D细胞分泌生长抑素。21.尿液标本作L型菌培养时，培养基中加入20%蔗糖的原因是A、保持高渗环境B、提供高营养C、中和尿液的酸度D、使尿中蛋白质变性E、稀释尿液正确答案：A22.下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是A、过氧化氢B、大量的维生素C、尿酸D、果糖E、尿素正确答案：A23.用于研究的人胚胎干细胞获得方式的下列提法中，错误的是（）。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚D、自愿捐献的生殖细胞E、人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合得到的囊胚正确答案：E答案解析：根据《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》第五条规定，用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得：①利用体外受精多余的配子或囊胚；②是自然或自愿选择流产的胎儿细胞；③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚；④自愿捐献的生殖细胞。此外，进行人胚胎干细胞研究，必须遵守以下行为规范：①利用体外受精、体细胞核移植技术、单性复制技术或遗传修饰获得的囊胚，其体外培养期限自受精或核移植开始不得超过14天；②不得将前款中获得的已用于研究的人囊胚植入人或任何其他动物的生殖系统；③不得将人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合；④禁止买卖人类配子、受精卵、胚胎和胎儿组织。24.结核病主要的免疫保护机制是A、T细胞B、细胞免疫C、体液免疫D、变态反应E、淋巴因子正确答案：B25.过去根据文稿中资料的提炼加工程度、组织写作形式和学术水平的高低，分为了初级、中级、高级三类，高级文献综述即（）。A、普通综述B、文献综述C、系统综述D、评论性综述E、归纳性综述正确答案：D26.适宜革兰阴性菌生长的弱选择性培养基是（）。A、庆大霉素琼脂B、麦康凯平板C、巧克力血平板D、TCBS琼脂E、SS琼脂正确答案：B答案解析：麦康凯平板具有弱选择性，抑菌力略强，有少数革兰阴性菌不生长。在麦康凯平板上能否生长，是非发酵菌鉴定的一个依据。27.一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阻性，近期2次尿蛋白均为阳性，对本例最适合的治疗是（）。A、单纯饮食治疗B、双胍类降糖药C、磺脲类降糖药D、胰岛素E、双胍类+磺脲类降糖药正确答案：D28.低渗性缺水引起体液容量的变化为（）A、血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主B、以血液浓缩为主C、只有血浆减少D、血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主E、只有组织间液减少正确答案：D29.急性肾小球肾炎一般表现为如下几项表现，但不包括（）。A、水肿B、不同程度高血压C、血尿D、糖尿E、蛋白尿正确答案：D答案解析：急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。30.关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合？（）A、夜间痛B、背部放射痛C、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续D、不易出血E、内科疗效差正确答案：D答案解析：球后溃疡指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡。D项，球后溃疡疼痛可向右上腹及背部放射，易出血。31.不能通过输血传播的病原是A、单纯疱疹病毒B、EB病毒C、巨细胞病毒D、肝炎病毒E、HIV正确答案：A答案解析：人群中单纯疱疹病毒(HSV)感染非常普遍，病人和健康带病毒者是传染源。直接密切接触与性接触为主要传播途径，亦可经飞沫传染。病毒经口腔、呼吸道和生殖器黏膜以及破损皮肤侵入人体。人感染HSV后大多无明显症状，最常见的临床表现为黏膜或皮肤的局部疱疹，偶尔也可以产生严重的甚至致死的全身性感染。EB病毒患者、巨细胞病毒患者、肝炎病患者及HIV患者血液中都含有大量相应病毒，可以通过血液途径传播。32.疑似细胞免疫缺陷的患者，应做下列中的A、锡克试验B、狄克试验C、O－T试验D、NBT还原试验E、巨噬细胞移动抑制试验正确答案：C33.下列在有氧和无氧环境中均能生长的细菌是（）。A、兼性厌氧菌B、厌氧菌C、微需氧菌D、兼性需氧菌E、需氧菌正确答案：A答案解析：根据对氧的需要程度，可将细菌分为：①需氧菌：必须在有氧（空气）的情况下才能生长。②微需氧菌：在5%～6%的低氧压环境中才能生长。③厌氧菌：必须在无氧的环境中才能生长。④兼性厌氧菌；在有氧和无氧环境中均能生长。34.从某医院收集100例狼疮性肾炎肾功能衰竭患者，另取200例狼疮性肾炎肾功能正常患者，两组病人年龄、性别、入院日期配对，回顾性分析狼疮性肾炎的预后因素。该研究方案所采用的是（）。A、描述性研究B、横断面研究C、前瞻性队列研究D、回顾性队列研究E、病例对照研究正确答案：E35.关于尿素酶试验，叙述错误的是A、常用尿素培养基B、分解底物是尿素C、是一种氨基酸代谢试验D、阳性时培养基变酸性E、是肠道杆菌科细菌鉴定时常用试验正确答案：D36.目前临床上免疫球蛋白（除IgE外）定量的最佳方法是A、单向扩散试验B、火箭电泳C、免疫浊度试验D、以上都不是E、酶联免疫吸附试验正确答案：C37.关于心房扑动，下列描述不正确的为A、出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常B、心电图呈现规律F波C、心房扑动可发生于无器质性心脏病者D、颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率E、最有效终止心房扑动的方法为静注维拉