住院医师规范化培训《放射肿瘤科》测试题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》测试题及答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是A、右心室造影B、HolterC、运动试验D、64排CT肺血管成像E、冠状动脉造影正确答案：D答案解析：患者主要临床表现为左胸疼痛、呼吸困难伴低氧血症。超声心动图提示右心室、右心房扩大，应首先考虑急性肺源性心脏病、肺栓塞可能。64排CI、肺血管成像或肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选检查。2.用授予某一体积元内物质的辐射能量除以该体积内的物质的质量，得到的是（）。A、吸收剂量B、比释动能C、照射率D、照射量E、吸收剂量率正确答案：A答案解析：吸收剂量是指授予某一体积元内物质的辐射能量与该体积内的物质的质量的比值，即电离辐射给予单位质量物质的平均授予能。3.关于放射源的选择，描述错误的是（）。6060A、头颈部肿瘤原发灶可选用Coγ线或4～6MV高能补量B、中枢神经系统肿瘤多选用6～10MV高能X线C、头颈部肿瘤颈部淋巴引流区可选用合适能量的电子线对局部浅层补量D、头颈部鳞癌原发灶应选用Coγ线或4～6MV高能X线E、颈部淋巴引流区可选用合适能量的电子线对局部浅层补量正确答案：B答案解析：中枢神经系统肿瘤仅少数深在部位需要局部照射的脑瘤如垂体瘤等可考虑选用≥6MV的高能X线，除8MV、10MV外，绝大多数脑瘤4～6MV高能X线已能充分满足临床治疗的需要。4.十二指肠球后溃疡多发生在（）。A、十二指肠升部B、十二指肠水平部C、十二指肠降部D、十二指肠球部以下E、十二指肠球部后壁正确答案：D答案解析：十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比较多见。十二指肠球后溃疡多发生在十二指肠球部以下。5.女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次／分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A、肺炎B、支气管炎C、心绞痛D、胸膜炎E、病毒性心肌炎正确答案：E6.肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A、乏力，食欲减退B、腹胀，腹痛C、恶心，厌油D、腹泻E、肝区不适或隐痛正确答案：A7.女性，42岁，左侧腋窝有肿大淋巴结多个，大者2cm，锁骨上淋巴结不大，同侧乳房内未扪及肿块，对侧乳房及腋下无异常，全身未查到其他原发病灶。为进一步明确诊断，首先采用哪种方法A、肺及腹部CTB、腋淋巴结穿刺或活检C、乳腺钼靶摄片D、乳腺B超E、锁骨上淋巴结活检正确答案：B答案解析：明确淋巴结性质8.高血压病人麻醉前评估的重点是（）A、高血压程度B、血压的绝对值C、并存疾病D、年龄E、器官受累情况正确答案：E9.心电图是用以监测下列哪种功能（）A、心脏兴奋的产生、传布和恢复过程B、心脏的舒张功能C、心脏的收缩功能D、电流沿希氏束传导形成的各种波形E、心脏的传导功能正确答案：A10.梯形图如下图所示，该梯形图显示的心律失常为A、2型题B、窦性期前收缩C、房性期前收缩D、交界性期前收缩E、室性期前收缩正确答案：E答案解析：梯形图显示第5个心搏激动(黑圆点)起源于V行，且提前出现，上传心房过程中遇到窦性激动下传而被阻滞在房室结，其前后的心搏间距规则，代偿间歇完全，此图用来解释室性期前收缩。11.下列各项，不属于重型肝炎继发感染常见部位的是A、胆道B、腹膜C、呼吸道D、皮肤E、泌尿道正确答案：D12.男性，60岁，有冠心病及高血压病史，夜间睡眠中突然呼吸困难，不能平卧，大汗，急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体：血压160／90mmHg，双肺水泡音，心率90次／分，可闻及室性奔马律。最可能的诊断是A、低血容量性休克B、急性脑血管意外C、心源性休克D、急性左心衰竭E、心律失常正确答案：D13.成人主动脉瓣狭窄出现左心室收缩压明显升高，跨瓣压差显著时，一般瓣口为22222A、≤1．0cmB、≤2．0cmC、≤0．5cmD、≤2．5cmE、≤1．5cm正确答案：A14.哪项检查对于扩张型心肌病诊断没有帮助A、体格检查B、超声心动图C、X线胸片D、冠脉造影E、心脏核素检查正确答案：D15.上颌窦癌侵犯哪个部位是预后差的标志A、内侧壁B、外侧壁C、前壁D、后壁E、顶壁正确答案：D答案解析：后壁易侵犯颅内。16.下述关于喉癌常规放疗描述正确的是（）。A、第二原发肿瘤是放疗常见的急性期反应B、声门癌放疗首选60Co或4MV直线加速器C、放疗分次剂量宜低于2Gy，即1.8gy/次D、喉癌通常采用分段照射以减少上呼吸道和上消化道并发症E、声门上型喉癌的射线能量选择对疗效影响较大正确答案：B答案解析：声门癌位置较浅，且病变多位于声带前1/3～1/2，结合喉部解剖特点，放疗以60Co或4MV直线加速器为首选。喉癌通常采用常规分割治疗且分次剂量最好不要低于2Gy。对于声门上下区癌，射线能量选择对疗效影响不大。第二原发肿瘤作为放疗的晚期并发症少见。17.大叶性肺炎咯铁锈色痰出现在（）A、红色肝变期B、溶解消散期C、充血水肿期D、灰色肝变期E、恢复期正确答案：A18.关于眼眶血管瘤，下列哪项正确A、大部分瘤体由纤维组织构成B、眼眶无明显病理改变可除外病变存在C、眶内静脉石存在可确认眶内血管瘤D、X线检查对血管瘤的诊断有定位、定量、定性价值E、瘤体无包膜正确答案：C答案解析：血管瘤是以肿块形式生长的一种血管发育畸形，瘤组织主要由扩大的血窦和厚薄不一的纤维组织间质构成，外有完整的包膜。眼眶平片检查发现眶内静脉石可确认为眶内血管瘤的诊断。仅有眶骨普遍扩大征仅提示肌锥内占位。眼眶无明显病理改变不能除外早期或较小的病变存在。CT增强前后扫描对眼眶血管瘤的诊断有定位、定量和定性的可靠性。19.正常食管内的pH是A、3．5～5．0B、5．5～7．0C、4．5～6．0D、2．5～4．0E、6．5～8．0正确答案：B20.直肠癌发生哪一部位淋巴结转移提示晚期A、肠系膜下动脉周围B、肠系膜上动脉周围C、髂总动脉周围D、髂内动脉周围E、腹股沟周围正确答案：C答案解析：髂外或常见髂总淋巴结的转移被认为是M121.下列哪项为急性心肌梗死的并发症A、急性心包炎B、休克C、窦性心动过缓D、乳头肌功能失调E、室速正确答案：D22.某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救，但不幸于当天上午8点死亡。下午3时，患者家属要求查阅病历，院方以抢救时间紧急，尚未补记病历为由未予提供，引起家属不满，投诉至卫生局。根据《医疗事故处理条例》规定，卫生局应给予医院的处理是（）。A、警告B、罚款C、吊销执业许可证D、限期整顿E、责令改正正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。对于未在规定时间内补记抢救工作病历内容的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分。23.口腔癌2002年UICC分期中，关于N3的诊断标准是（）。A、双侧颈淋巴结转移＜3cm但固定B、对侧颈淋巴结转移但＜3cmC、同侧颈淋巴结转移＞3cm，但不超过6cmD、双侧颈淋巴结转移但＜3cmE、颈淋巴结转移＞6cm正确答案：E24.慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A、使肝病缓解B、抑制HbV复制C、防止肝硬化及原发性肝癌的发生D、提高生存率E、消除病因正确答案：E25.关于超分割放射治疗的说法，不正确的是（）。A、可提高局部控制率B、总剂量减少C、可减轻晚反应组织的损伤D、氧效应降低E、急性反应较重正确答案：B答案解析：超分割放疗即减少了每次分割剂量，每日放射1次以上，间隔4～6小时，总疗程不变或者稍微延长，总剂量增加。超分割有以下特点：①氧效应降低；②晚期反应较低；③急性反应增加；④可提高局部控制率。26.当宫颈癌的病变局限于子宫颈，无肉眼可见病变，间质浸润深度大于3mm，但不超过5mm，宽度不超过7mm时，分期为（）。A、Ⅰb2B、Ⅰa1C、Ⅰb1D、Ⅰa2E、Ⅱa正确答案：D答案解析：宫颈癌的分期采用的是FIG0分期，若癌肿严格局限于宫颈(向子宫体的扩展不应视为Ⅰ期)为Ⅰ期，Ⅰa期指仅由显微镜下鉴定的浸润癌，所有肉眼病变甚至表浅的浸润均为Ⅰb期，即基底下测量浸润最大深度＜5mm，宽度＜7mm。Ⅰa1期指基底下测量浸润深度＜3mm，宽度＜7mm；Ⅰa2期指基底下测量浸润深度＞3mm，但＜5mm，宽度＜7mm。27.乙脑尚无特殊治疗，为了降低其病死率和防止后遗症，应积极处理好哪些严重症状（）A、高热、呼吸衰竭、抽搐B、高热、呼吸衰竭、肾衰竭C、高热、呼吸衰竭、循环衰竭D、惊厥、呼吸衰竭、肾衰竭E、惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭正确答案：A28.在进行配比病例对照研究时，下列哪项是正确的？（）A、通过配比可以控制信息偏倚B、所选择的匹配变量越多越好C、匹配设计的主要目的是控制某些非研究因素的混杂效应D、研究因素与非研究因素均可作为配比条件E、对所研究疾病有影响的所有非研究因素均应列为匹配条件正确答案：C29.胸前导联出现深而倒置的T波可见于A、急性心肌缺血B、急性心肌梗死C、心尖肥厚型心肌病D、脑出血E、以上都是正确答案：E30.“充盈缺损”不是下述哪种疾病的影像特征（）A、结肠平滑肌瘤B、盲肠结核C、结肠息肉D、先天性巨结肠E、增生型结肠癌正确答案：D31.腹腔镜中转开腹，下列错误的是A、腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳B、选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症C、中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败D、腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关E、被动性中转开腹增加手术危险性和并发症正确答案：D32.为残存肿瘤标志，R1是什么定义A、切除区域淋巴结B、显微镜下可见肿瘤残存C、对有否残留癌无法估计D、肉眼可见残存肿瘤E、无残留癌正确答案：B答案解析：R0为切除后显微镜下无残留，R1为显微镜下有残留，R2为肉眼可见有肿瘤残留。33.两样本均数比较的t检验中，结果为P＜0.05，有统计意义。P愈小则（）。A、说明两样本均数差别愈大B、说明两总体均数差别愈大C、说明样本均数与总体均数差别愈大D、愈有理由认为两样本均数不同E、愈有理由认为两总体均数不同正确答案：E34.对单纯疱疹病毒的描述正确的是A、嗜神经的RNA病毒B、嗜神经的DNA病毒C、非嗜神经的RNA病毒D、非嗜神经的DNA病毒E、Ⅰ型为DNA病毒Ⅱ型为RNA病毒正确答案：B35.下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因？（）A、高血压病B、慢性肺部疾病C、心肌梗死D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案：B答案解析：左心衰竭的常见原因有：①左心室压力负荷过重，如高血压、主动脉瓣狭窄；②心室容量负荷过重，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全；③心肌收缩力减低，如冠心病等。B项，慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加，导致右心衰竭。36.三尖瓣狭窄的X线检查可见右房缘距中线的最大距离为A、>3cmB、>2cmC、>5cmD、>4cmE、>1cm正确答案：C37.循证医学的3个要素是（）。A、期刊、书籍、互联网B、医生、患者、随机对照实验C、提出问题、查询证据、评价证据D、医生、患者、疗法E、医生、证据、患者正确答案：E38.对鉴别上下消化道出血可