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文档简介
健康评估习题及答案(附解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.下列各项中,和蜘蛛痣的形成有关的是()A、严重感染B、毛细血管脆性增加C、血中雌激素增多D、凝血机制障碍E、血小板减少正确答案:C答案解析:蜘蛛痣的形成与肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致血中雌激素增多有关。严重感染一般不会直接导致蜘蛛痣形成;血小板减少主要影响凝血功能,与蜘蛛痣形成无关;凝血机制障碍与蜘蛛痣形成无直接关联;毛细血管脆性增加不是蜘蛛痣形成的主要原因。2.成骨肉瘤X线表现错误的是()A、局部有软组织肿块B、有瘤骨形成C、好发于长骨干骺端或骨端D、骨质呈膨胀性破坏E、可见皮质旁骨膜反应正确答案:D3.下列各项中,不易出现紫绀的是()A、支气管肺癌B、先天性心脏病C、支气管扩张D、慢性肺源性心脏病E、严重贫血正确答案:E答案解析:严重贫血时血红蛋白含量降低,血液携带氧的能力下降,主要表现为面色苍白等,而不易出现紫绀。紫绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为发绀。其常发生的原因是血液中还原血红蛋白绝对含量增多。慢性肺源性心脏病、支气管扩张、先天性心脏病、支气管肺癌等疾病可导致肺部气体交换障碍、血液中还原血红蛋白增多,容易出现紫绀。4.关于身体评估的注意事项,下列说法不正确的是()A、举止端庄、态度和蔼B、环境安静、光线充足C、操作轻柔细致D、一般应站立在患者左侧E、被评估部位应充分暴露正确答案:D答案解析:在身体评估时,一般应站立在患者右侧,以方便检查操作,而不是左侧,所以选项D说法不正确。选项A举止端庄、态度和蔼可使患者放松,利于评估;选项B环境安静、光线充足能保证评估结果准确;选项C操作轻柔细致可减少患者不适;选项E被评估部位充分暴露便于全面准确评估。5.诊断左心室肥大最主要的条件是()A、QRS波增宽B、左室QRS电压增高C、心电轴显著左偏D、T波倒置明显E、ST段可抬高正确答案:B答案解析:左心室肥大时,QRS波群电压增高是其重要表现之一,如RV5或RV6>2.5mV,Rv5+Sv1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)等,左室QRS电压增高是诊断左心室肥大最主要的条件之一。而QRS波增宽不一定就是左心室肥大特异性表现;心电轴显著左偏可见于多种情况,不是诊断左心室肥大最主要条件;T波倒置明显、ST段抬高也不是诊断左心室肥大的关键特征。6.骨干骺部出现一局限类圆形,边缘清楚的骨破坏,其内见碎屑状死骨,临近无明显骨质增生,也无骨膜反应,最大可能是()A、骨肉瘤B、骨囊肿C、骨脓肿D、骨巨细胞瘤E、骨结核正确答案:E答案解析:骨结核多表现为骨质破坏,可出现碎屑状死骨,骨质增生不明显,一般无骨膜反应,符合题干描述;骨脓肿多有骨质增生;骨囊肿一般无死骨;骨巨细胞瘤多为膨胀性骨质破坏,无死骨;骨肉瘤有明显的骨质增生和骨膜反应。7.血气分析标本采集中处理不当的选项为()A、吸氧患者,如病情容许停止吸氧半小时后采血,否则注明吸氧浓度和氧流量B、抽血后半小时内送检C、严格隔绝空气进入标本,无气泡D、用肝素充分抗凝,无凝块E、穿刺处必须压迫止血3~5分钟,有凝血障碍或口服抗凝剂者,压迫止血时间延长到15分钟。正确答案:B答案解析:标本采集后应立即送检,一般不宜超过30分钟,而不是半小时内送检,半小时时间过长可能会影响检验结果。其他选项关于隔绝空气、抗凝、吸氧患者处理及压迫止血等描述均正确。8.金属音调咳嗽见于()A、纵膈肿瘤B、喉癌C、百日咳D、声带炎E、支气管扩张正确答案:A答案解析:金属音调咳嗽多见于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌压迫气管等。声带炎、喉癌多表现为声音嘶哑等;支气管扩张多为慢性咳嗽、咳大量脓痰等;百日咳为鸡鸣样吼声。喉癌一般不会出现金属音调咳嗽。9.咳脓痰伴恶臭味提示()A、支气管哮喘B、厌氧菌感染C、结核菌感染D、化脓性细菌感染E、肺炎球菌感染正确答案:B答案解析:咳脓痰伴恶臭味是厌氧菌感染的典型表现之一。肺炎球菌感染多咳铁锈色痰;结核菌感染多有低热、盗汗等全身症状及咳嗽等,痰液一般无恶臭味;化脓性细菌感染痰液一般为脓性但不一定有恶臭味;支气管哮喘主要表现为发作性喘息、气急等,一般无咳脓痰伴恶臭味。10.二尖瓣狭窄的杂音传导方向是()A、向颈部传导B、向心尖部传导C、向左腋下传导D、向胸骨下端传导E、局限正确答案:B11.下列各项中,不符合典型心绞痛疼痛特点的是()A、疼痛位于胸骨后B、疼痛可放射至左肩C、疼痛常伴有窒息感D、疼痛性质呈刀割样E、情绪激动时已发生正确答案:D答案解析:典型心绞痛的疼痛特点为发作性胸痛,疼痛部位主要在胸骨后,可放射至心前区、左肩、左臂内侧等,疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感,常伴有濒死感、窒息感,多于情绪激动、劳累等情况下发作。而刀割样疼痛不符合典型心绞痛的疼痛特点。12.患者浅感觉障碍,可能出现异常的是()A、震动觉B、实体觉C、痛温觉D、位置觉E、关节觉正确答案:C答案解析:浅感觉主要包括痛觉、温度觉及触觉,当浅感觉障碍时,痛温觉会出现异常。而关节觉、位置觉、震动觉属于深感觉,实体觉属于复合感觉,它们在浅感觉障碍时一般不会直接出现异常。13.瘀点是指皮肤黏膜下出血范围()A、直径大于2mmB、直径小于2mmC、直径在3~5mmD、直径小于5mmE、直径大于3mm正确答案:B答案解析:瘀点是指皮肤黏膜下出血范围直径小于2mm,直径在3~5mm为紫癜,直径大于5mm为瘀斑。14.安放肢体导联的绿色电极应安置在()A、右下肢B、右上肢C、左下肢D、左上肢E、心前壁正确答案:C15.粪便隐血试验持续阳性常见于()A、胃癌B、出血热C、食用动物血D、钩虫病E、消化性溃疡正确答案:A答案解析:粪便隐血试验持续阳性常见于胃癌,胃癌组织常因生长迅速、缺血坏死等导致出血,且肿瘤不易彻底治愈,故粪便隐血试验可持续阳性。消化性溃疡出血一般为间断性,经治疗后可愈合,隐血试验不会持续阳性;钩虫病主要引起慢性失血,但一般不会持续阳性;食用动物血可导致隐血试验假阳性,但不是持续阳性;出血热主要病变不在胃肠道,一般不会出现粪便隐血持续阳性。16.空腹采血是指禁饮食()A、4小时以上B、5小时以上C、6小时以上D、7小时以上E、8小时以上正确答案:E答案解析:空腹采血一般要求禁食8小时以上,以避免饮食对血液中各种成分浓度的影响,确保检测结果的准确性。17.P波与QRS波无关,PP间期固定,RR间期固定。心房率>心室率,此心电图为()A、Ⅰ度房室传导阻滞B、Ⅱ度房室传导阻滞C、Ⅲ度房室传导阻滞D、室性心动过速E、室上性心动过速正确答案:C答案解析:Ⅲ度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞,其心电图特点为:P波与QRS波无关,P波频率快于QRS波频率,PP间期固定,RR间期固定。Ⅰ度房室传导阻滞主要表现为PR间期延长;Ⅱ度房室传导阻滞分为莫氏Ⅰ型和Ⅱ型,特点与Ⅲ度不同;室性心动过速QRS波宽大畸形,频率多在100~250次/分;室上性心动过速P波形态与窦性不同,频率多在150~250次/分。18.肾病患者内生肌酐清除率为40mL/min,应选择的治疗方案是()A、噻嗪类利尿剂B、限制蛋白质摄入C、人工透析D、应用袢利尿剂E、实施肾移植手术正确答案:B答案解析:患者内生肌酐清除率为40mL/min,提示肾功能轻度受损。此时应采取的措施包括限制蛋白质摄入,以减轻肾脏负担,防止氮质血症进一步加重。噻嗪类利尿剂主要用于轻度水肿等情况,该患者目前未提及明显水肿,不是主要治疗方案;人工透析一般用于肾衰竭终末期等严重情况,目前不需要;袢利尿剂主要用于水肿明显等情况,不是当前首选;肾移植手术适用于合适肾源等特定情况,目前也不适合。19.关于糖尿病患者知识缺乏护理诊断的陈述,以下正确的是()A、知识缺乏缺乏糖尿病饮食方面的知识B、知识缺乏缺乏糖尿病知识C、知识缺乏与缺乏糖尿病饮食方面的知识有关D、知识缺乏与缺乏糖尿病知识有关E、知识缺乏缺乏糖尿病相关知识正确答案:A答案解析:护理诊断的陈述结构为“知识缺乏:缺乏……方面的知识”,A选项符合这一正确陈述结构,直接指出知识缺乏是缺乏糖尿病饮食方面的知识;B选项只说缺乏糖尿病知识,表述笼统不具体;C、D选项中“与……有关”表述错误,知识缺乏护理诊断不需要体现与什么有关;E选项缺乏糖尿病相关知识同样表述笼统不具体。20.下列患者中,可出现角膜反射消失的是()A、嗜睡B、浅昏迷C、昏睡D、意识模糊E、深昏迷正确答案:E答案解析:角膜反射是一种生理反射,当三叉神经感觉支或面神经运动支受损时,角膜反射会减弱或消失。深昏迷时,患者全身肌肉松弛,对各种刺激均无反应,角膜反射也会消失。嗜睡时患者意识轻度障碍,能被唤醒,角膜反射正常;昏睡时较嗜睡深,不易唤醒,角膜反射可存在;浅昏迷时角膜反射可减弱但不一定消失;意识模糊时意识轻度障碍,角膜反射正常。21.下列不是护理诊断构成的是()A、相关因素B、危险因素C、诊断名称D、诊断依据E、定义正确答案:B答案解析:护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。危险因素不属于护理诊断的构成部分。22.下列关于护理诊断的描述正确的是()A、用于确定一个具体的疾病B、用于确定一个具体的病理状态C、用于判断个体对健康问题的反应D、侧重于对疾病的本质做出判断E、用于判断机体的功能状态正确答案:C答案解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的。它侧重于判断个体对健康问题的反应,而非确定具体疾病或病理状态等。选项A确定具体疾病是医疗诊断的范畴;选项B确定具体病理状态也不属于护理诊断主要内容;选项D侧重于对疾病本质做出判断不准确;选项E判断机体功能状态表述不准确,护理诊断更强调个体对健康问题的反应。23.心律整齐的心律失常是()A、一度房室性传导阻滞B、心房颤动C、频发室性早搏D、二度Ⅰ型房室传导阻滞E、房室传导比例不固定的心房扑动正确答案:A答案解析:一度房室性传导阻滞时,心房激动能规律地下传心室,心律相对整齐,只是P-R间期延长;心房颤动时,心房失去有效的收缩,代之以快速而不规则的颤动波,心室律绝对不规则;频发室性早搏时,室性早搏提前出现,打乱了正常的心律,心律不齐;二度Ⅰ型房室传导阻滞会出现文氏现象,表现为P-R间期逐渐延长,直至一个P波不能下传心室,心律不齐;房室传导比例不固定的心房扑动,心室律也不整齐。24.双肺底湿啰音常见于()A、急性肺水肿B、肺淤血C、肺炎D、支气管扩张症E、肺结核正确答案:B答案解析:双肺底湿啰音常见于肺淤血。肺炎多表现为肺部的实变体征等;支气管扩张症主要表现为反复咳嗽、咳痰、咯血等,湿啰音部位较为固定;肺结核常有低热、盗汗、乏力等全身症状及肺部相应表现;急性肺水肿多表现为双肺满布湿啰音。而肺淤血时由于血液回流受阻,液体渗出到肺泡可导致双肺底湿啰音。25.透视的缺点是()A、无客观记录B、能观察器官的动态情况C、可多位置观察D、马上有结果E、操作方便正确答案:A答案解析:透视的缺点主要包括无客观记录,不利于资料的保存和对比分析等。而操作方便、可多位置观察、能观察器官的动态情况、马上有结果等通常是透视的优点。26.白细胞增多或减少,主要受下列哪种细胞的影响()A、嗜碱性粒细胞B、中性粒细胞C、淋巴粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、单核细胞正确答案:B答案解析:白细胞增多或减少主要受中性粒细胞的影响。中性粒细胞是白细胞中数量最多的一种,其数量的变化对白细胞总数影响较大。嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞数量相对较少,对白细胞总数的影响不如中性粒细胞明显。27.右心功能不全引起的水肿主要由于()A、下肢血栓形成B、血浆蛋白降低C、下肢动脉梗阻D、毛细血管内压力增高E、淋巴回流受阻正确答案:D答案解析:右心功能不全时,右心室射血能力下降,导致体循环淤血,使毛细血管内压力增高,组织液生成增多,从而引起水肿。而血浆蛋白降低主要引起血浆胶体渗透压降低导致水肿,常见于低蛋白血症等;淋巴回流受阻也可引起局部水肿,但不是右心功能不全水肿的主要原因;下肢血栓形成和下肢动脉梗阻一般不会直接导致右心功能不全引起的全身性水肿。28.下列与椎体压缩性骨折有关的是()A、外伤史B、相应椎间隙狭窄C、多见于胸腰椎交界处D、椎体呈楔形变E、脊柱可后凸畸形正确答案:B29.正常心尖搏动的位置是()A、左第四肋间锁骨中线外0.5-1cm处B、左第五肋间锁骨中线内0.5-1cm处C、左第五肋间锁骨中线外0.5-1cm处D、左第五肋间锁
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