2026年血液病防治知识竞赛试题含答案

2026年血液病防治知识竞赛试题含答案一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.我国《血液病患者营养支持指南（2025版）》推荐，慢性淋巴细胞白血病患者每日蛋白质摄入量应达到多少？A.1.0-1.2g/kgB.1.2-1.5g/kgC.1.5-1.8g/kgD.1.8-2.0g/kg2.以下哪种药物是治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的一线化疗药物？A.柔红霉素B.阿糖胞苷C.维A酸D.环磷酰胺3.下列哪项是慢性髓系白血病（CML）慢性期的典型染色体异常？A.t(8;21)B.t(15;17)C.Ph染色体（BCR-ABL1阳性）D.t(9;22)4.造血干细胞移植后，预防移植物抗宿主病（GVHD）的主要免疫抑制剂是？A.环孢素AB.甲氨蝶呤C.长春新碱D.甲基强的松龙5.下列哪种凝血因子缺乏会导致血友病A？A.因子VIIIB.因子IXC.因子XD.因子II6.长期苯暴露最可能导致的血液系统疾病是？A.急性淋巴细胞白血病B.慢性髓系白血病C.再生障碍性贫血D.特发性血小板减少性紫癜7.以下哪种检查是诊断溶血性贫血的必查项目？A.血常规B.游离血红蛋白测定C.骨髓穿刺D.腹部超声8.诊断骨髓增生异常综合征（MDS）的核心标准是？A.外周血血小板减少B.骨髓原始细胞比例≥5%C.骨髓铁染色阳性D.贫血进行性加重9.下列哪种药物是治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的一线药物？A.糖皮质激素B.达比加群C.利妥昔单抗D.阿司匹林10.造血干细胞移植后，最常见的机会性感染是？A.肺炎链球菌感染B.粪肠球菌感染C.真菌感染（如曲霉菌）D.病毒感染（如巨细胞病毒）二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.慢性粒细胞白血病（CML）加速期的临床表现包括？A.贫血加重B.白血病细胞形态异常C.出现原始细胞（>10%）D.脾脏进行性肿大E.骨痛明显2.造血干细胞移植的适应症包括？A.急性白血病高危复发风险B.难治性血液系统疾病C.自身免疫性溶血性贫血D.骨髓增生异常综合征难治性贫血E.慢性淋巴细胞白血病进展迅速3.诊断再生障碍性贫血需排除以下哪些疾病？A.骨髓纤维化B.骨髓增生异常综合征C.白血病D.恶性淋巴瘤E.药物性骨髓抑制4.溶血性贫血的实验室检查包括？A.直接抗人球蛋白试验（DAT）B.血清结合珠蛋白测定C.骨髓铁染色D.游离血红蛋白检测E.腹部超声5.血友病的治疗措施包括？A.血浆替代治疗B.重组凝血因子药物C.免疫抑制剂D.干细胞移植E.避免创伤三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.血液病患者输血前必须进行不规则抗体筛查。（√）2.急性淋巴细胞白血病（ALL）患者化疗期间出现口腔溃疡，应立即使用地塞米松治疗。（×）3.慢性髓系白血病（CML）患者若出现急性发作，需立即使用维A酸治疗。（×）4.造血干细胞移植后，移植物抗宿主病（GVHD）主要表现为皮肤、肝脏和肠道受累。（√）5.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者若血小板计数低于20×10^9/L，需紧急输注血小板。（√）6.再生障碍性贫血患者的骨髓象典型表现为增生极度活跃，原始细胞比例高。（×）7.溶血性贫血患者出现黄疸时，应首选口服糖皮质激素治疗。（×）8.慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者若出现脾脏肿大，需警惕进展为淋巴瘤。（√）9.血友病患者出血时，应避免使用抗凝药物。（√）10.造血干细胞移植后，免疫功能重建通常在移植后6个月内完成。（×）四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述急性髓系白血病（AML）的FAB分型标准。2.列举三种血液系统疾病中常见的遗传易感性基因。3.简述造血干细胞移植后移植物抗宿主病（GVHD）的预防措施。五、论述题（共1题，10分）试述慢性淋巴细胞白血病（CLL）的诊疗流程及最新进展。答案及解析一、单选题1.C（慢性淋巴细胞白血病患者需保证充足蛋白质摄入，推荐1.5-1.8g/kg，以维持正氮平衡。）2.C（维A酸是治疗APL的一线药物，可诱导分化。）3.D（Ph染色体是CML慢性期的典型异常。）4.A（环孢素A是预防GVHD的一线免疫抑制剂。）5.A（血友病A由因子VIII缺乏引起。）6.B（苯暴露是CML的已知诱因。）7.B（游离血红蛋白测定可反映血管内溶血。）8.B（骨髓原始细胞比例≥5%是MDS的核心诊断标准。）9.A（糖皮质激素是ITP的一线治疗药物。）10.C（真菌感染是移植后常见的机会性感染。）二、多选题1.A,B,C,D（加速期表现为贫血加重、细胞形态异常、原始细胞增多及脾脏肿大。）2.A,B,D,E（CML进展迅速或难治性贫血需考虑移植，自身免疫性溶血贫血一般不适用。）3.A,B,C,D（需排除骨髓纤维化、MDS、白血病及淋巴瘤等干扰。）4.A,B,D,E（DAT、结合珠蛋白、游离血红蛋白及超声可辅助诊断。）5.A,B,E（血浆替代、因子药物及避免创伤是主要治疗措施。）三、判断题1.√2.×（应使用局部抗生素或止痛药。）3.×（急性发作需使用DA方案化疗。）4.√5.√6.×（骨髓增生减低，原始细胞比例低。）7.×（应检查病因，如自身免疫性溶血。）8.√9.√10.×（通常需1年左右。）四、简答题1.AML的FAB分型标准：-M0：原始细胞≥30%，无颗粒或核仁，类似急淋。-M1：原始细胞≥90%，无粒系分化。-M2：原始细胞≥20%-89%，伴部分成熟粒系。-M3：颗粒细胞占主导，可见Auer小体。-M4：粒系和红系同时增生。-M5：单核系增生（M5a为原始单核细胞，M5b伴粒系分化）。-M6：红系占主导，原始细胞≥30%。-M7：巨核系增生为主。2.遗传易感性基因：-CLL：NOTCH1、TP53、SF3B1。-AML：BCR-ABL1、FLT3、IDH1/2。-MDS：TET2、ASXL1、SF3B1。3.GVHD预防措施：-免疫抑制：环孢素A+甲基强的松龙。-移植物T细胞输注：减少供者T细胞攻击。-供者选择：HLA配型最佳者。-预处理方案优化：减少移植物排斥。五、论述题CLL诊疗流程及进展：1.诊断：-外周血淋巴细胞≥5×10^9/L，形态异常。-骨髓淋巴细胞≥20%，形态典型。-免疫分型（CD5+,CD19+,CD23+）。2.分期：-Binet分期：0期（无症状）、I期（淋巴结肿大）、II期（脾脏肿大）。3.治疗：-早期：观察或苯丁酸氮芥（标准治疗）。-进展期：靶向药物（伊马替尼、布立尼替尼）+抗