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文档简介
2026年过敏反应分级与肾上腺素笔使用指征测试含答案一、单选题(共20题,每题2分,共40分)注:请根据题干选择最符合的答案。1.根据最新版《过敏反应诊疗指南(2026年)》,严重过敏反应(Anaphylaxis)的典型症状不包括以下哪项?A.呼吸道阻塞症状(如喉头水肿、喘息)B.皮肤荨麻疹或全身性荨麻疹C.血压骤降或晕厥D.恶心、呕吐(非主要症状)2.以下哪种情况属于II级过敏反应(中度过敏反应)的临床表现?A.呼吸道严重阻塞,需要立即气管插管B.血压下降至90/60mmHg以下,伴明显紫绀C.存在荨麻疹/皮疹,并伴有轻度胃肠道症状(如恶心)D.心动过速,但血压正常3.肾上腺素笔(如EpiPenAuto-Injector)的标准剂量是多少?适用于哪些过敏反应分级?A.0.3mg,仅适用于I级过敏反应B.0.5mg,仅适用于II级过敏反应C.1.0mg,适用于III级及以上过敏反应(严重过敏反应)D.0.15mg,适用于轻度过敏反应4.使用肾上腺素笔时,错误的操作方法是?A.立即取下安全帽B.用力按压大腿外侧中部约3秒C.需要回抽血样后再给药D.使用后立即就医并告知医生是否有效5.以下哪种药物是过敏性休克(III级过敏反应)的首选治疗药物?A.氢化可的松B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.苯肾上腺素6.严重过敏反应(III级)患者出现喉头水肿时,首选急救措施是?A.立即静脉注射地塞米松B.保持气道通畅,必要时行气管插管C.口服抗组胺药(如氯雷他定)D.冷敷患处以减轻肿胀7.根据最新指南,过敏性休克(III级)患者首次肾上腺素给药后,多久应重复一次?A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟8.以下哪种情况不适合使用肾上腺素笔?A.花粉过敏引发的严重呼吸困难B.蟎蜇伤后出现血压下降C.食物过敏(如坚果)导致的全身荨麻疹D.慢性荨麻疹(非急性发作)9.过敏反应的严重程度分级中,哪级需要立即启动急救系统(如120)?A.I级(轻度)B.II级(中度)C.III级(严重)D.IV级(罕见,如Anaphylaxis)10.肾上腺素笔的储存条件要求是?A.避光、室温保存(15-25℃)B.可冷冻保存以延长有效期C.必须冷藏(2-8℃)D.高温环境可加速失效11.以下哪种药物属于抗组胺药,可用于治疗轻度过敏反应(I级)?A.肾上腺素B.氢化可的松C.西替利嗪(Cetirizine)D.硫酸镁12.过敏反应的传播途径中,哪项最常见于医疗机构?A.空气传播(如花粉)B.接触传播(如医疗器械残留)C.消化道传播(如食物)D.血液传播(如输血)13.严重过敏反应(III级)患者出现低血压时,首选升压药物是?A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.阿托品14.肾上腺素笔使用后,笔芯是否会自动回缩(再次使用无效)?A.是,需更换新笔芯B.否,可重复使用(最多3次)C.仅限首次有效,后续无效D.需医生确认是否可重复使用15.过敏反应的严重程度分级中,以下哪项属于III级(严重)的临床特征?A.单纯性荨麻疹B.血压下降至70/50mmHg以下C.鼻塞、流涕D.呼吸道轻微喘息16.肾上腺素笔使用时,需避免按压的部位是?A.大腿外侧中部(脂肪丰富处)B.小腿肌肉(血管较浅)C.手臂或前臂D.腹部(吸收效果差)17.过敏反应的预防措施中,哪项最适用于高风险人群(如既往严重过敏史患者)?A.避免接触过敏原B.定期注射免疫球蛋白C.长期使用抗组胺药D.考虑脱敏治疗(仅限特定过敏原)18.肾上腺素笔的保质期通常是多久?A.1年B.2年C.3年D.5年19.过敏反应的严重程度分级中,以下哪项属于II级(中度)的临床表现?A.呼吸道完全阻塞,需机械通气B.血压正常,但伴有明显荨麻疹和腹痛C.心动过速,血压下降至100/70mmHgD.晕厥,需立即平卧20.使用肾上腺素笔时,如果患者意识不清,应如何操作?A.立即静脉注射肾上腺素B.由他人协助按压笔芯C.先进行心肺复苏后再给药D.等待患者清醒后再使用二、多选题(共10题,每题3分,共30分)注:请根据题干选择所有符合的答案。1.严重过敏反应(III级)的典型症状包括哪些?A.呼吸道阻塞(喉头水肿、喘息)B.血压骤降(收缩压<90mmHg)C.皮肤荨麻疹或全身性荨麻疹D.心动过速或心动过缓E.晕厥或意识模糊2.肾上腺素笔使用后,哪些情况需要立即就医?A.症状未缓解或加重B.出现局部红肿或疼痛C.笔芯自动回缩(无法重复使用)D.患者出现恶心、呕吐E.已使用其他急救药物(如皮质类固醇)3.过敏反应的严重程度分级中,II级(中度)的临床表现可能包括哪些?A.轻度呼吸困难(如喘息)B.血压下降至90/60mmHg以下C.皮肤荨麻疹伴轻度胃肠道症状(如恶心)D.心动过速但血压正常E.晕厥4.肾上腺素笔的正确使用步骤包括哪些?A.取下安全帽B.用力按压大腿外侧中部3-5秒C.快速旋转笔芯以激活D.给药后立即用无菌纱布按压注射点E.仰卧患者,抬高下肢5.严重过敏反应(III级)的治疗措施包括哪些?A.立即皮下注射肾上腺素B.静脉补液(如生理盐水)C.给予抗组胺药(如氯雷他定)D.使用皮质类固醇(如氢化可的松)E.保持气道通畅6.过敏原的常见类型包括哪些?A.食物(如花生、牛奶)B.药物(如青霉素、阿司匹林)C.昆虫蜇伤(如蜂、黄蜂)D.空气传播(如花粉、尘螨)E.接触性(如金属镍、化妆品)7.肾上腺素笔的储存注意事项包括哪些?A.避光保存B.室温(15-25℃)保存C.避免冷冻D.定期检查有效期和压力指示E.与儿童药品区分存放8.过敏反应的急救流程中,哪些步骤是必要的?A.立即评估患者意识状态B.皮下注射肾上腺素(如需)C.保持气道通畅D.静脉给药(如条件允许)E.拨打急救电话(如120)9.过敏反应的高风险人群包括哪些?A.既往严重过敏史(如Anaphylaxis)患者B.依赖Beta受体激动剂治疗哮喘患者C.既往食物过敏(如坚果)者D.接受免疫疗法(脱敏治疗)期间患者E.外伤或手术史患者10.肾上腺素笔使用时,哪些情况需特别注意?A.患者体重过轻(可能影响剂量)B.患者正在服用抗凝药物(可能增加出血风险)C.笔芯已过期或压力不足D.患者有糖尿病(需监测血糖)E.患者处于妊娠期(需谨慎用药)三、判断题(共10题,每题2分,共20分)注:请判断以下陈述的正误。1.过敏反应的严重程度分级中,III级(严重)患者必须立即使用肾上腺素笔。(√)2.肾上腺素笔的剂量与患者体重无关。(×)3.严重过敏反应(III级)患者出现呼吸困难时,可自行使用吸入性支气管扩张剂缓解。(×)4.肾上腺素笔使用后,需立即用无菌纱布按压注射点约10秒。(√)5.过敏反应的传播途径中,食物过敏最常见于儿童。(√)6.肾上腺素笔可重复使用,每次使用前需回抽血样确认笔芯是否完好。(×)7.严重过敏反应(III级)患者出现低血压时,可使用多巴胺提升血压。(√)8.过敏原检测前需停用抗组胺药至少24小时。(×)9.肾上腺素笔的保质期通常为3年,需每年检查一次压力指示。(√)10.轻度过敏反应(I级)患者可自行服用抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。(√)四、简答题(共3题,每题10分,共30分)注:请根据题意简要回答。1.简述严重过敏反应(III级)的急救流程(至少4个步骤)。答:-立即评估患者意识状态和呼吸道是否通畅;-皮下注射肾上腺素笔(如需,剂量根据体重调整);-保持气道通畅,必要时行气管插管;-立即拨打急救电话(如120),并给予静脉补液、抗组胺药、皮质类固醇等辅助治疗。2.简述肾上腺素笔的正确使用方法(至少4个步骤)。答:-取下安全帽,暴露金属针头;-用力按压大腿外侧中部(脂肪丰富处)约3秒;-快速旋转笔芯以激活药物;-给药后立即用无菌纱布按压注射点10-15秒,避免淤青。3.列举至少3种常见食物过敏原及其典型症状。答:-花生:皮肤荨麻疹、呼吸困难、血压下降;-牛奶:呕吐、腹泻、湿疹;-坚果(如杏仁):喉头水肿、意识模糊、过敏性休克。答案与解析一、单选题答案与解析1.D(恶心、呕吐非典型症状,更多见于胃肠道过敏反应)2.C(II级表现为轻度荨麻疹+轻度胃肠道症状)3.C(1.0mg适用于III级及以上,但实际剂量需根据体重调整)4.C(无需回抽血样)5.C(肾上腺素是首选急救药物)6.B(喉头水肿需立即保持气道通畅)7.C(首次给药后15分钟可重复)8.D(慢性荨麻疹非急性发作,无需肾上腺素)9.C(III级需立即启动急救系统)10.A(避光、室温15-25℃保存)11.C(西替利嗪是第二代抗组胺药,适用于I级)12.B(医疗机构常见接触传播)13.C(肾上腺素是首选升压药物)14.A(笔芯自动回缩后无法重复使用)15.B(血压下降至70/50mmHg以下为III级特征)16.C(手臂或前臂血管较浅,吸收效果差)17.A(避免接触过敏原是首要预防措施)18.B(肾上腺素笔保质期通常为2年)19.B(II级表现为荨麻疹+轻度胃肠道症状)20.B(由他人协助按压笔芯,确保给药)二、多选题答案与解析1.A,B,C,D,E(均为III级典型症状)2.A,B,C,D,E(均需立即就医)3.A,B,C,D(II级表现为轻度呼吸困难、血压下降、荨麻疹等)4.A,B,D,E(正确步骤包括取下安全帽、按压大腿、仰卧抬高下肢)5.A,B,D,E(肾上腺素、补液、皮质类固醇、保持气道通畅)6.A,B,C,D,E(均为常见过敏原类型)7.A,B,C,D,E(储存注意事项包括避光、室温、避免冷冻等)8.A,B,C,E(急救流程需评估意识、给药、保持气道、呼叫急救)9.A,B,C,D(均为高风险人群)10.A,B,C,D,E(需注意体重、抗凝药、过期、血糖、妊娠等)三、判断题答案与解析1.√(III级必须立即使用肾上腺素)2.×(剂量需根据体重调整)3.×(需专业医疗干预,不可自行用药)4.√(按压10秒避免淤青)5.√(儿童常见食物过敏原包括花生、牛奶等)6.×(不可重复使用,回抽血样无意义)7.√(多巴胺可用于提升血压)8.×(检测前无需停药)9.√(保质期2年,需每年检查压力)10.√(轻度过敏可自行服用抗组胺药)四、简答题答案与解析1.严重过敏反应急救流程答
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