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文档简介

(2025年)三基理论知识复习题(含参考答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.人体心脏传导系统中,正常起搏点是()A.房室结B.窦房结C.希氏束D.浦肯野纤维答案:B2.药物半衰期的定义是()A.药物在体内代谢一半所需时间B.血浆药物浓度下降一半所需时间C.药物排泄一半所需时间D.药物起效到峰值的时间答案:B3.无菌技术操作中,铺好的无菌盘有效时间不超过()A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案:B4.正常成人空腹血糖值范围是()A.3.9-6.1mmol/LB.4.5-7.0mmol/LC.5.0-8.2mmol/LD.2.8-5.6mmol/L答案:A5.最常见的医院内感染类型是()A.呼吸道感染B.尿路感染C.手术切口感染D.胃肠道感染答案:B6.成人正常呼吸频率是()A.12-18次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.8-12次/分答案:B7.青霉素过敏反应中最严重的类型是()A.血清病型反应B.皮肤过敏反应C.过敏性休克D.呼吸道过敏反应答案:C8.输液过程中出现空气栓塞时,应立即协助患者采取的体位是()A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案:A9.人体细胞外液中最主要的阳离子是()A.K⁺B.Na⁺C.Ca²⁺D.Mg²⁺答案:B10.测量血压时,袖带过窄会导致测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案:B11.体温调节中枢位于()A.下丘脑B.大脑皮层C.脑干D.小脑答案:A12.手术区皮肤消毒的范围应至少包括切口周围()A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:C13.下列哪种药物需避光保存()A.维生素CB.胰岛素C.青霉素D.硝普钠答案:D14.成人正常颅内压范围是()A.50-100mmH₂OB.70-200mmH₂OC.100-300mmH₂OD.150-250mmH₂O答案:B15.关于无菌包的使用,错误的是()A.无菌包受潮后需重新灭菌B.打开后未用完的物品可保留24小时C.有效期一般为7天D.包外需标注名称、灭菌日期答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分)1.影响血压的主要因素包括()A.心输出量B.外周阻力C.大动脉弹性D.循环血量答案:ABCD2.糖尿病的急性并发症有()A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.视网膜病变D.低血糖答案:ABD3.手术前患者的护理措施包括()A.皮肤准备B.肠道准备C.心理护理D.抗生素过敏试验答案:ABCD4.静脉输液时,常见的输液反应有()A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案:ABCD5.关于发热的分期,正确的是()A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.恢复期答案:ABC6.医院感染的传播途径包括()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播答案:ABC7.下列属于基础生命支持(BLS)的内容是()A.开放气道B.人工呼吸C.胸外按压D.除颤答案:ABC8.关于药物配伍禁忌,正确的描述是()A.两种药物混合后出现沉淀B.药物效价降低C.产生有毒物质D.外观无变化但药效增强答案:ABC9.休克的临床表现包括()A.血压下降B.皮肤湿冷C.尿量减少D.意识改变答案:ABCD10.关于无菌技术原则,正确的是()A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.操作时身体与无菌区保持30cm以上距离C.无菌包打开后未用完需注明开启时间D.怀疑物品污染应立即更换答案:ACD三、判断题(每题1分,共10分)1.测量腋温时,需夹紧体温计10分钟。()答案:√2.青霉素皮试液的浓度是200-500U/ml。()答案:√3.长期卧床患者应每2小时翻身一次,预防压疮。()答案:√4.正常成人24小时尿量为1000-2000ml。()答案:√5.静脉注射时,推注速度应根据药物性质和患者情况调整。()答案:√6.无菌持物钳可夹取油纱布。()答案:×(油纱布需用无菌镊子夹取,避免持物钳被污染)7.空腹是指至少8小时未进食。()答案:√8.发热时,体温每升高1℃,心率约增加10次/分。()答案:√9.输全血的主要目的是补充血容量和凝血因子。()答案:×(全血主要补充红细胞和血容量,凝血因子需通过成分输血补充)10.皮内注射的进针角度是5°。()答案:√四、简答题(每题6分,共30分)1.简述休克的分期及各期主要特点。答案:休克分为三期:①休克代偿期(早期):表现为精神紧张、烦躁,面色苍白、四肢湿冷,脉率增快(100-120次/分),血压正常或稍高,脉压缩小(<30mmHg),尿量正常或减少(25-30ml/h);②休克抑制期(中期):意识淡漠或模糊,皮肤发绀,脉细速(>120次/分),血压下降(收缩压<90mmHg),尿量<25ml/h;③休克衰竭期(晚期):出现DIC(皮肤黏膜瘀斑、呕血、便血)和多器官功能衰竭(少尿或无尿、呼吸困难、意识昏迷)。2.静脉输液时,如何预防空气栓塞?答案:①输液前排尽输液管内空气;②输液过程中加强巡视,及时更换液体或拔针;③加压输液时专人守护;④输液管衔接处紧密,避免漏气;⑤拔针后按压针孔至无出血,防止空气从针孔进入。3.简述医院感染的预防措施。答案:①严格执行手卫生;②规范无菌技术操作;③加强环境清洁与消毒(物体表面、空气、医疗设备);④合理使用抗生素,避免滥用;⑤对感染患者实施隔离(接触隔离、飞沫隔离、空气隔离);⑥加强医疗废物管理;⑦监测医院感染病例,及时反馈并改进。4.简述青霉素过敏试验的操作步骤。答案:①配置皮试液(浓度200-500U/ml);②选择前臂掌侧下段(皮肤薄、易观察),消毒皮肤(75%乙醇);③左手绷紧皮肤,右手持注射器(5°进针),注入0.1ml皮试液(形成皮丘,直径5-6mm);④记录时间,20分钟后观察结果;⑤判断标准:阴性(皮丘无改变,周围无红肿、无自觉症状);阳性(皮丘隆起增大,周围红肿直径>1cm,或有伪足、瘙痒,严重者出现头晕、心慌)。5.简述压疮的分期及各期表现。答案:①Ⅰ期(淤血红润期):皮肤完整,出现指压不褪色的红斑,局部皮温升高或降低,有疼痛、麻木感;②Ⅱ期(炎性浸润期):表皮或真皮受损,出现水疱、浅表溃疡,基底呈粉红色,无腐肉;③Ⅲ期(浅度溃疡期):全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,无骨骼、肌腱暴露,有腐肉但未覆盖组织缺损;④Ⅳ期(深度溃疡期):全层皮肤缺失伴肌肉、骨骼或肌腱暴露,常有腐肉或焦痂,可合并感染。五、案例分析题(每题10分,共20分)1.患者张某,男,35岁,因“上呼吸道感染”入院,医嘱予青霉素G钠800万U静脉滴注。输液约5分钟后,患者出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、血压70/40mmHg。(1)该患者最可能发生了什么情况?(2)应立即采取哪些急救措施?答案:(1)青霉素过敏性休克。(2)急救措施:①立即停药,协助患者平卧,保暖;②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml(小儿酌减),如症状不缓解,15-30分钟后重复注射;③保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧(4-6L/min),必要时行气管插管或气管切开;④建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松5-10mg静脉注射,或氢化可的松200-400mg加入5%葡萄糖液静脉滴注;⑤监测生命体征(血压、心率、呼吸、血氧饱和度),记录24小时尿量;⑥若出现心跳骤停,立即行心肺复苏;⑦安慰患者及家属,做好心理护理。2.患者李某,女,68岁,诊断为“2型糖尿病”,入院时血糖16.2mmol/L,主诉“多饮、多食、多尿,体重下降5kg”。(1)该患者的主要护理诊断有哪些?(2)针对“营养失调:低于机体需要量”应采取哪些护理措施?答案:(1)主要护理诊断:①营养失调:低于机体需要量(与胰岛素分泌不足导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱有关);②有感染的危险(与高血糖抑制免疫功能有关);③知识缺乏(缺乏糖尿病饮食、用药及自我监测的知识);④潜在并发症:低血糖、酮症酸中毒。(2)护理措施:①制定个体化饮食计划(总热量=理想体重×每日每公斤热量,理想体重=身高-105,碳水化合物占50-60%,蛋白质占

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