护理考试试题题库及答案2025年

护理考试试题题库及答案2025年一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者行胃肠减压时，若胃管插入至45cm时出现恶心、呛咳，最可能的原因是（）A.胃管误入气管B.胃管刺激咽喉部C.患者过度紧张D.胃管盘曲在口腔答案：A2.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射后，注射部位出现硬结，最可能的原因是（）A.注射深度过浅B.注射剂量过大C.未轮换注射部位D.胰岛素温度过低答案：C3.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难表现为（）A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.吸气性呼吸困难答案：C4.新生儿Apgar评分中，评估肌张力的指标是（）A.四肢屈曲活动度B.对刺激的反应C.呼吸频率D.皮肤颜色答案：A5.压疮分期中，表皮或真皮全层缺损，可见脂肪组织但未暴露肌肉或骨骼的是（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C6.患者输血过程中出现头部胀痛、腰背部剧痛、酱油色尿，首先考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C7.支气管扩张患者最典型的痰液特点是（）A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓痰分层D.粉红色泡沫痰答案：C8.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D9.昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置放入答案：B10.儿童高热惊厥时，首要的护理措施是（）A.物理降温B.保持呼吸道通畅C.应用止惊药物D.静脉补液答案：B11.食管癌术后最严重的并发症是（）A.吻合口瘘B.肺部感染C.乳糜胸D.切口感染答案：A12.胰岛素最常见的不良反应是（）A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.胰岛素抵抗答案：A13.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B14.新生儿黄疸蓝光治疗时，最需要监测的指标是（）A.体温B.心率C.呼吸D.胆红素水平答案：A15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧疗的氧流量应控制在（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案：A16.骨折患者现场急救时，首要的措施是（）A.固定患肢B.止血C.止痛D.转运答案：B17.前置胎盘患者最典型的临床表现是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.剧烈腹痛伴阴道流血C.子宫张力增高D.胎心异常答案：A18.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是（）A.肉眼血尿消失B.血压正常C.血沉正常D.尿常规正常答案：D19.为破伤风患者更换敷料后，正确的处理方法是（）A.高压蒸汽灭菌B.紫外线照射C.焚烧D.浸泡消毒答案：C20.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于护理评估内容的有（）A.生理状态B.心理状态C.社会支持系统D.文化背景E.既往健康史答案：ABCDE2.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位E.平卧位答案：AC3.糖尿病患者饮食指导的要点包括（）A.控制总热量B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白质占15%-20%D.脂肪占20%-30%E.严格限制水果摄入答案：ABCD4.产后出血的常见原因有（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎儿过大答案：ABCD5.压疮预防措施包括（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持E.避免剪切力答案：ABCDE6.小儿腹泻时补液原则包括（）A.先快后慢B.先盐后糖C.见尿补钾D.先浓后淡E.按需调整答案：ABCDE7.高血压患者健康教育内容包括（）A.低盐饮食（每日＜5g）B.戒烟限酒C.规律运动（每周≥5次，每次30分钟）D.避免情绪激动E.定期监测血压答案：ABCDE8.术后早期活动的优点有（）A.促进肠蠕动恢复B.减少深静脉血栓形成C.防止肺部感染D.减轻切口疼痛E.促进排尿功能恢复答案：ABCE9.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现包括（）A.低体温（＜35℃）B.皮肤硬肿C.反应低下D.多器官功能损害E.高热答案：ABCD10.过敏性休克的急救措施包括（）A.立即停用致敏药物B.皮下注射肾上腺素0.5-1mgC.保持呼吸道通畅，必要时气管插管D.静脉注射地塞米松10-20mgE.快速补液扩容答案：ABCDE三、案例分析题（每题10分，共3题）（一）患者，女，68岁，因“反复胸闷、气促10年，加重伴端坐呼吸2小时”入院。既往有高血压病史15年，未规律服药。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg，双肺满布湿啰音，心尖部可闻及舒张期奔马律，下肢轻度水肿。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？2.列出主要的护理诊断（至少3个）。3.简述急性期的护理措施。答案：1.急性左心衰竭（急性肺水肿）。2.护理诊断：①气体交换受损与肺淤血有关；②活动无耐力与心排血量减少有关；③体液过多与体循环淤血有关；④潜在并发症：心源性休克、心律失常。3.急性期护理措施：①体位：立即协助取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；②氧疗：高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；③用药护理：遵医嘱使用利尿剂（呋塞米）、血管扩张剂（硝普钠需避光）、正性肌力药（毛花苷丙），观察药物疗效及不良反应（如洋地黄中毒）；④病情监测：持续心电监护，观察生命体征、意识、尿量变化，记录24小时出入量；⑤心理护理：安抚患者情绪，减轻焦虑。（二）患儿，男，3岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，R40次/分，P140次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N85%。胸部X线示双肺斑片状阴影。问题：1.该患儿最可能的医疗诊断是什么？2.列出主要的护理措施（至少5项）。3.如何判断该患儿是否发生了心力衰竭？答案：1.支气管肺炎（细菌性）。2.护理措施：①保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时拍背，雾化吸入后吸痰；②氧疗：根据缺氧程度选择鼻导管或面罩吸氧，维持SpO₂≥95%；③发热护理：物理降温（温水擦浴、冰袋），必要时药物降温，避免酒精擦浴；④用药护理：遵医嘱使用抗生素（注意配伍禁忌）、止咳祛痰药，观察药物不良反应；⑤饮食护理：给予高热量、高蛋白、易消化流质或半流质，少量多餐，避免呛咳；⑥病情观察：监测体温、呼吸、心率变化，注意有无烦躁、面色发绀等心衰先兆。3.心衰判断标准：①呼吸突然加快＞60次/分；②心率突然＞180次/分；③突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰；④心音低钝、奔马律，颈静脉怒张；⑤肝脏迅速增大；⑥尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。（三）患者，男，50岁，因“右上腹疼痛伴黄疸3天”入院。既往有胆囊结石病史10年。查体：T38.9℃，P105次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛（+），Murphy征（+）。血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞88%。B超示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆总管扩张。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？2.列出需要紧急处理的护理措施（至少4项）。3.术后（胆囊切除+胆总管探查术）早期应重点观察哪些并发症？答案：1.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）。2.紧急护理措施：①生命体征监测：持续心电监护，重点观察体温、血压、意识变化；②抗休克治疗：快速建立静脉通道，补充血容量，纠正电解质紊乱；③控制感染：遵医嘱使用广谱抗生素（如头孢哌酮舒巴坦），联合抗厌氧菌药物（甲硝唑）；④胆道减压准备：配合医生做好术前准备（备皮、交叉配血），必要时行经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）；⑤疼痛护理：评估疼痛程度，遵医嘱使用解痉止痛药（山莨菪碱），避免使用吗啡（以免Oddi括约肌痉挛）。3.术后早期并发症观察：①出血：观察腹腔引流液的量、颜色、性质（若＞100ml/h且持续2小时，提示出血）；②胆瘘：观察引流液是否为胆汁样，有无腹膜刺激征；③腹腔感染：监测体温变化，观察切口有无红肿、渗液；④肝功能异常：监测胆红素、转氨酶指标；⑤下肢深静脉血栓：观察双下肢皮肤温度、颜色，有无肿胀、疼痛。（四）患者，女，28岁，孕36⁺²周，因“无痛性阴道流血2小时”急诊入院。既往体健，本次妊娠未规律产检。查体：T36.8℃，P90次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，子宫软，无压痛，胎心率145次/分，阴道少量暗红色血液。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？2.列出主要的护理措施（至少5项）。3.若患者突然出现大量阴道流血（＞500ml），应如何处理？答案：1.前置胎盘（考虑边缘性或部分性）。2.护理措施：①绝对卧床休息，取左侧卧位，减少活动；②密切观察阴道流血量、颜色、性质，保留会阴垫以准确计量；③监测生命体征及胎心变化，每日听胎心4次，必要时行胎心监护；④禁止肛查及阴道检查，避免刺激宫颈；⑤饮食指导：给予高蛋白、高维生素、含铁丰富的食物（如