(2025年)穴位贴敷疗法培训考核试卷含答案

(2025年)穴位贴敷疗法培训考核试卷含答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下关于穴位贴敷疗法的描述，错误的是（）A.属于中医外治法范畴B.药物通过皮肤渗透发挥作用C.仅适用于冬季疾病预防D.需根据中医辨证选穴答案：C2.大椎穴的定位是（）A.第1胸椎棘突下凹陷中B.第5颈椎棘突下凹陷中C.第7颈椎棘突下凹陷中D.第3胸椎棘突下凹陷中答案：C3.穴位贴敷常用的基质不包括（）A.凡士林B.蜂蜜C.酒精D.淀粉答案：D4.成人穴位贴敷的常规留贴时间为（）A.0.5-1小时B.2-4小时C.6-8小时D.12小时以上答案：B5.孕妇禁忌使用穴位贴敷的部位是（）A.手部穴位B.腹部及腰骶部穴位C.头部穴位D.上肢穴位答案：B6.以下哪种疾病不属于穴位贴敷的适应症（）A.慢性阻塞性肺疾病B.急性化脓性扁桃体炎C.类风湿性关节炎（寒证）D.过敏性鼻炎（虚寒型）答案：B7.调制贴敷药物时，若患者有酒精过敏史，应避免使用（）作为调和剂A.醋B.姜汁C.酒精D.水答案：C8.贴敷后局部皮肤出现轻微红肿、瘙痒，正确的处理方式是（）A.立即涂抹激素类药膏B.用热水冲洗局部C.暂停贴敷并观察，避免抓挠D.继续延长贴敷时间答案：C9.三伏贴的核心理论依据是（）A.热者寒之B.冬病夏治C.急则治标D.实则泻之答案：B10.以下穴位中，常用于治疗脾胃虚寒型腹痛的是（）A.大椎B.关元C.风池D.合谷答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.穴位贴敷疗法的适应症包括（）A.慢性咳嗽（寒痰阻肺型）B.支气管哮喘（缓解期）C.过敏性鼻炎（肺脾气虚型）D.寒湿型膝骨关节炎答案：ABCD2.常用的贴敷穴位包括（）A.肺俞（调理肺脏）B.脾俞（健运脾胃）C.肾俞（温补肾阳）D.足三里（补益气血）答案：ABCD3.贴敷后出现皮肤水疱的处理原则包括（）A.小水疱（直径＜0.5cm）无需特殊处理，保持干燥B.大水疱（直径≥0.5cm）用无菌注射器抽吸水疱液，保留疱皮C.水疱破裂后用碘伏消毒，覆盖无菌敷料D.出现感染迹象时需使用抗生素软膏答案：ABCD4.穴位贴敷药物的选择原则包括（）A.辛温走窜，促进透皮吸收B.毒性低，避免皮肤刺激过强C.气味浓烈，增强药效D.以寒凉药物为主答案：ABC5.操作前需评估患者的内容包括（）A.局部皮肤是否完整（有无破损、溃疡）B.既往药物或胶布过敏史C.体质（如阴虚火旺者需谨慎）D.当前症状（如是否处于发热急性期）答案：ABCD6.以下关于穴位贴敷的注意事项，正确的是（）A.贴敷期间避免食用生冷、辛辣、海鲜等食物B.贴敷后局部避免剧烈摩擦或沾水C.儿童贴敷时间应短于成人（一般1-2小时）D.空腹或过饱时不宜立即贴敷答案：ABCD7.常用于冬病夏治的穴位贴敷方案包括（）A.三伏贴（治疗呼吸系统虚寒性疾病）B.三九贴（巩固三伏贴疗效）C.脾胃贴（治疗慢性腹泻）D.关节贴（治疗风湿性关节炎）答案：AB8.贴敷药物的常用炮制方法包括（）A.研磨成细粉（过80-100目筛）B.炒制（降低毒性或增强温性）C.酒制（增强走窜力）D.醋制（收敛止痛）答案：ABCD9.以下穴位中，属于背俞穴的是（）A.心俞B.肝俞C.胃俞D.大肠俞答案：ABCD10.贴敷疗法的作用机制包括（）A.药物直接作用于局部穴位，激发经气B.透皮吸收后通过血液循环调节全身C.局部刺激引起免疫反应D.仅通过皮肤屏障阻断外界病邪答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分。正确填“√”，错误填“×”）1.穴位贴敷后局部出现水疱属于异常反应，需立即停止治疗。（）答案：×（注：轻微水疱为正常反应，提示药物作用）2.儿童因皮肤娇嫩，贴敷时间应比成人更短（一般1-2小时）。（）答案：√3.贴敷时可将药物直接贴于皮肤破损处，以增强吸收。（）答案：×4.贴敷期间若出现头晕、心慌等全身反应，应立即揭除贴敷药物并处理。（）答案：√5.三伏贴的贴敷时间需严格遵循“头伏、中伏、末伏”各贴1次，不可调整。（）答案：×（注：可根据实际情况调整，如中伏有20天时可增加1次）6.阴虚火旺者（症见五心烦热、口干舌燥）应谨慎使用温阳类贴敷药物。（）答案：√7.贴敷药物调制后需密封保存，避免有效成分挥发。（）答案：√8.酒精过敏者可用白酒调制药粉，增强透皮效果。（）答案：×9.贴敷后局部皮肤出现轻微灼热感属于正常现象，无需处理。（）答案：√10.贴敷期间可洗热水澡，促进药物吸收。（）答案：×（注：应避免热水浸泡贴敷部位）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述穴位贴敷疗法的作用机制。答案：①经络调节：药物刺激穴位，激发经气，疏通经络，调节脏腑功能；②药物渗透：通过皮肤毛囊、汗腺等途径吸收药物有效成分，进入血液循环发挥全身作用；③局部作用：药物在局部形成高浓度，直接缓解局部疼痛、炎症；④现代机制：透皮吸收技术促进药物分子通过角质层，部分药物可激活皮肤免疫细胞，增强局部防御功能。2.简述穴位贴敷的操作流程（从评估到结束）。答案：①评估：询问患者过敏史、当前症状、皮肤状态；②选穴：根据辨证选择主穴、配穴（如肺系疾病选肺俞、定喘）；③配药：按处方称取药粉（如白芥子、延胡索等），选择基质（凡士林、姜汁等）；④调制：药粉与基质按比例调和成膏状（软硬适中）；⑤贴敷：将药膏置于贴敷贴中央，对准穴位贴紧，按压边缘；⑥观察：留贴期间询问患者感受（如灼热、疼痛），检查皮肤反应；⑦揭除：达到贴敷时间后缓慢揭除，清洁局部皮肤；⑧记录：记录贴敷穴位、药物、时间及患者反应。3.列举5项穴位贴敷的禁忌症。答案：①贴敷部位皮肤有破损、溃疡、感染；②急性炎症期（如肺炎高热、急性胃肠炎）；③孕妇腹部、腰骶部及合谷、三阴交等通经穴位；④严重出血倾向（如血小板减少、血友病）；⑤对贴敷药物或胶布严重过敏者；⑥高热（体温＞38.5℃）；⑦糖尿病血糖控制不佳（易并发皮肤感染）。（任选5项）4.简述贴敷后皮肤出现大水疱（直径＞1cm）的处理步骤。答案：①立即揭除贴敷药物，避免继续刺激；②用0.9%生理盐水或碘伏清洁水疱周围皮肤；③无菌注射器抽取水疱液（从水疱低位进针，保留疱皮）；④用无菌纱布覆盖，避免摩擦；⑤每日观察水疱愈合情况，若出现红肿、渗液等感染迹象，需外用抗生素软膏（如莫匹罗星）并就医；⑥告知患者避免沾水，保持局部干燥。5.简述“三伏贴”的理论依据及常用穴位（以呼吸系统疾病为例）。答案：理论依据：①冬病夏治：冬季易发的虚寒性疾病（如哮喘、慢性支气管炎），利用夏季阳气旺盛时贴敷温阳散寒药物，驱散体内伏寒；②天人相应：夏季自然界阳气充盛，人体腠理疏松，药物易渗透，可增强疗效；③缓则治本：缓解期调理，提高机体抗病能力。常用穴位（呼吸系统疾病）：肺俞（调肺）、定喘（止咳平喘）、膏肓（补虚益肺）、脾俞（健脾化痰）、肾俞（纳气平喘）、大椎（温阳散寒）。五、案例分析题（共20分）案例1：患者张某，男，65岁，慢性支气管炎病史10年，症见冬季咳嗽加重、咯白稀痰、畏冷、乏力，舌淡苔白，脉沉细。医生建议采用穴位贴敷治疗。问题：（1）该患者的中医证型是什么？（2）请为其设计贴敷方案（包括选穴、药物组成、基质选择、贴敷时间）。（3）列举2项贴敷期间的注意事项。答案：（1）证型：肺脾肾阳虚（或寒痰伏肺证）。（2）贴敷方案：①选穴：主穴-肺俞（双侧）、定喘（双侧）、膏肓（双侧）；配穴-脾俞（双侧，健脾化痰）、肾俞（双侧，温肾纳气）、膻中（宽胸理气）。②药物组成：白芥子（温肺化痰）、延胡索（行气止痛）、甘遂（逐饮祛痰）、细辛（温肺散寒），按2:2:1:1比例研磨成粉。③基质：姜汁（增强温散作用）或凡士林（减少刺激）。④贴敷时间：成人2-4小时，若局部灼热感明显可提前揭除。（3）注意事项：①贴敷期间避免食用生冷（如冷饮、西瓜）、油腻（如肥肉）食物，忌海鲜（易致敏）；②贴敷后局部避免抓挠，若出现轻微瘙痒可用干净棉签轻压，不可用热水烫洗；③若贴敷后出现大疱，需按无菌操作处理（任选2项）。案例2：患者李某，女，4岁，过敏性鼻炎病史2年，每遇冷空气则鼻塞、流清涕，诊断为肺脾气虚型。家长带其来院进行三伏贴治疗，贴敷后2小时诉鼻部贴敷处灼热疼痛，查看局部皮肤发红，可见2个直径约0.8cm的水疱。问题：（1）该患儿出现水疱的可能原因是什么？（2）请给出具体处理措施。答案：（1）可能原因：①儿童皮肤较薄嫩，对药物敏感度高；②贴敷时间虽未达成人标准（2小时），但患儿对药物反应较强；③