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公共营养师考试题库及答案2025年一、单项选择题1.关于必需脂肪酸的描述,正确的是()A.人体可自身合成,无需从食物中摄取B.亚油酸和α-亚麻酸是人体必需的两种脂肪酸C.主要功能是提供快速能量D.过量摄入不会增加心血管疾病风险答案:B解析:必需脂肪酸指人体不能合成,必须从食物中摄取的脂肪酸,包括亚油酸(n-6系)和α-亚麻酸(n-3系)(B正确,A错误)。其主要功能是构成细胞膜、合成前列腺素等活性物质,而非快速供能(C错误)。过量摄入n-6系脂肪酸(如玉米油)可能增加炎症风险,需保持n-6/n-3比例平衡(D错误)。2.中国居民膳食指南(2022)建议成年人每日添加糖摄入量不超过()A.25gB.30gC.50gD.100g答案:C解析:2022版膳食指南明确建议添加糖每日摄入不超过50g,最好控制在25g以下(C正确)。3.以下哪种维生素缺乏可导致夜盲症()A.维生素B1B.维生素CC.维生素AD.维生素D答案:C解析:维生素A缺乏时,视紫红质合成减少,暗适应能力下降,导致夜盲症(C正确)。4.婴儿添加辅食的最佳时间是()A.2-3月龄B.4-6月龄C.7-8月龄D.9-12月龄答案:B解析:世界卫生组织及中国指南推荐,婴儿在4-6月龄时,消化系统和免疫系统发育到可接受辅食的阶段,为添加辅食的最佳时间(B正确)。5.关于肠外营养(PN)的适应症,错误的是()A.严重肠道功能障碍(如短肠综合征)B.大剂量放化疗导致严重呕吐C.昏迷患者经鼻饲可满足营养需求D.重症胰腺炎急性期答案:C解析:肠外营养适用于肠道功能严重障碍或无法经肠内途径满足需求的情况(A、B、D正确)。若昏迷患者可通过鼻饲(肠内营养)满足需求,应优先选择肠内营养(C错误)。二、多项选择题1.属于膳食纤维的食物成分有()A.纤维素B.果胶C.抗性淀粉D.蔗糖答案:ABC解析:膳食纤维包括不可溶性纤维(纤维素、半纤维素)和可溶性纤维(果胶、树胶),以及抗性淀粉(难以被小肠消化的淀粉)(A、B、C正确)。蔗糖为双糖,不属于膳食纤维(D错误)。2.孕期需重点补充的营养素包括()A.叶酸B.铁C.DHAD.维生素B12答案:ABCD解析:孕期叶酸缺乏可致神经管畸形(A正确);铁需求增加,需预防缺铁性贫血(B正确);DHA促进胎儿脑和视网膜发育(C正确);维生素B12参与红细胞提供和神经系统发育(D正确)。3.食品营养强化的目的包括()A.弥补天然食物的营养缺陷B.适应特殊人群的营养需求C.提高食品的感官品质D.防止食品腐败变质答案:AB解析:营养强化的核心是补充天然食物中不足的营养素(如碘盐)或针对特殊人群(如孕妇奶粉)(A、B正确)。提高感官品质(如调味)和防腐(如添加防腐剂)不属于营养强化目的(C、D错误)。4.老年人易发生的营养问题包括()A.蛋白质-能量营养不良B.骨质疏松C.缺铁性贫血D.维生素D缺乏答案:ABD解析:老年人因食欲减退、消化吸收功能下降,易发生营养不良(A正确);钙吸收减少、维生素D合成不足,导致骨质疏松(B、D正确)。老年人贫血多因慢性病(如肾病)或维生素B12缺乏,缺铁性贫血较少见(C错误)。三、简答题1.简述蛋白质的主要生理功能。答案:①构成和修复组织:是肌肉、骨骼、血液等组织的主要成分;②参与生理活性物质合成:如酶、激素、抗体;③调节渗透压和酸碱平衡:血浆蛋白维持胶体渗透压,缓冲物质调节pH;④供能:每克蛋白质提供约4kcal能量(仅在碳水化合物和脂肪不足时作为次要供能物质)。2.简述中国居民平衡膳食宝塔(2022)的结构及各层推荐量。答案:宝塔共5层:①谷薯类(底层):250-400g(其中全谷物和杂豆50-150g,薯类50-100g);②蔬菜和水果(第二层):蔬菜300-500g(深色占1/2),水果200-350g;③畜禽肉、水产品、蛋类(第三层):120-200g(其中畜禽肉40-75g,水产品40-75g,蛋类40-50g);④奶及奶制品、大豆及坚果类(第四层):奶及奶制品300-500g,大豆及坚果25-35g;⑤油、盐(顶层):油25-30g,盐<5g。3.简述糖尿病患者的饮食干预原则。答案:①控制总能量:根据体重、活动量计算,维持理想体重;②碳水化合物:占总能量50%-60%,选择低GI(血糖提供指数)食物(如全谷物、杂豆),避免精制糖;③蛋白质:占15%-20%,优质蛋白(鱼、蛋、豆制品)占1/3以上;④脂肪:占20%-25%,限制饱和脂肪(<10%)和反式脂肪(<1%),增加n-3系脂肪酸(如深海鱼);⑤膳食纤维:每日25-30g,延缓葡萄糖吸收;⑥餐次分配:少量多餐(4-5餐/日),避免血糖波动过大;⑦限酒、戒烟,严格控制盐(<5g/日)。四、案例分析题案例:某男性,45岁,身高175cm,体重85kg,BMI=27.8(超重),诊断为2型糖尿病(空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L),日常饮食偏好高油盐、精制主食(如白米饭、馒头),很少吃蔬菜,每周饮酒2-3次(每次白酒约100ml)。问题1:评估该患者的营养风险因素。问题2:提出具体的饮食干预建议。答案:问题1:营养风险因素包括:①超重(BMI=27.8),增加胰岛素抵抗风险;②高油盐饮食:促进肥胖和高血压,加重代谢紊乱;③精制主食为主(高GI):导致餐后血糖快速升高;④蔬菜摄入不足:膳食纤维和维生素C缺乏,影响血糖调节;⑤饮酒:酒精提供额外能量(每克7kcal),且可能干扰降糖药效果。问题2:饮食干预建议:①控制总能量:按理想体重(175-105=70kg)和轻体力活动(30kcal/kg)计算,每日总能量约2100kcal(可根据血糖控制情况调整);②调整碳水化合物:减少精制主食(白米饭、馒头),增加全谷物(燕麦、糙米)、杂豆(绿豆、红豆)占比(占主食1/2以上),每日主食量200-250g(生重);③增加蔬菜摄入:每日500g(深色蔬菜占1/2,如菠菜、西兰花),菌菇类(如香菇)可增加饱腹感;④优质蛋白:每日70-80g(鱼100g/日、鸡蛋1个/日、豆制品50g/日),减少红肉(如猪肉)至50g/日以内;⑤脂肪控制:每日油20-25g(优选橄榄油、亚麻籽油),避免动物油、油炸食品;⑥限酒:逐步戒酒,若无法戒断,白酒<50ml/次,且避免空腹饮酒;⑦加餐安排:上午10点、下午3点各加餐1次(如无糖酸奶100g+小番茄100g,或坚果10g+黄瓜150g),防止低血糖;⑧烹饪方式:采用蒸、煮、炖,避免煎、炸、红烧,盐<5g/日;⑨监测与教育:每周监测体重、空腹及餐后2小时血糖,参加糖尿病饮食教育课程,学习食物交换份法。五、综合应用题请设计一份6月龄婴儿的辅食添加计划(包括添加顺序、种类、频次及注意事项)。答案:1.添加顺序(从单一到多样):①第一阶段(6月龄):高铁米粉(首选强化铁的婴儿米粉),每日1次(上午),初始量5-10g(冲调后约50ml),逐步增加至20-30g;②第二阶段(6-7月龄):引入根茎类蔬菜泥(如南瓜、胡萝卜)和水果泥(如苹果、香蕉),每次添加1种,观察2-3天无过敏后再添加新食物;③第三阶段(7-8月龄):添加动物性食物(如蛋黄泥、鸡肉泥、鱼泥),蛋黄从1/4个开始,逐步增加至1个;④第四阶段(9-12月龄):引入碎菜、软饭、肉末、豆腐等,质地从泥糊状过渡到碎末状,每日3次正餐(与家人同餐时间)+2次奶(总奶量约600-800ml)。2.频次:6月龄时辅食1次/日,7-8月龄2次/日
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