全国护士执业资格考试实践技能考核题库及参考答案

全国护士执业资格考试实践技能考核题库及参考答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：全国护士执业资格考试实践技能考核题库及参考答案考核对象：准备参加全国护士执业资格考试的考生题型分值分布：-单选题（10题，每题2分，共20分）-填空题（10题，每题2分，共20分）-判断题（10题，每题2分，共20分）-简答题（3题，每题4分，共12分）-应用题（2题，每题9分，共18分）总分：100分---一、单选题（每题2分，共20分）1.护理患者时，发现患者意识丧失，呼吸微弱，首选的急救措施是（）。A.立即进行心肺复苏B.立即呼叫家属C.测量生命体征D.准备急救药物答案：A2.给患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，可能的原因是（）。A.静脉炎B.血管痉挛C.液体渗出D.血管受压答案：A3.患者术后需要半卧位，其主要目的是（）。A.减轻疼痛B.促进呼吸循环C.预防感染D.方便护理答案：B4.给患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，属于（）。A.低流量吸氧B.中流量吸氧C.高流量吸氧D.无流量吸氧答案：B5.患者需要留取尿培养标本，正确的操作是（）。A.先排尿后消毒外阴B.先消毒外阴后排尿C.直接用无菌试管接尿D.用酒精棉球消毒尿道口答案：B6.护理患者时，发现患者皮肤出现大面积湿性溃疡，最可能的原因是（）。A.压疮B.褥疮C.皮肤感染D.皮肤过敏答案：B7.给患者进行肌肉注射时，选择注射部位应避开（）。A.三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.梨状肌答案：D8.患者需要行导尿术，正确的操作顺序是（）。A.冲洗尿道→消毒会阴→插入导尿管B.消毒会阴→冲洗尿道→插入导尿管C.插入导尿管→消毒会阴→冲洗尿道D.冲洗尿道→插入导尿管→消毒会阴答案：B9.护理患者时，发现患者体温突然升高至40℃，应立即采取的措施是（）。A.给予物理降温B.给予药物降温C.立即报告医生D.继续观察答案：C10.患者需要行静脉输液，选择血管时应优先考虑（）。A.过于纤细的血管B.有静脉瓣的血管C.血管弹性好的血管D.血管过深的血管答案：C---二、填空题（每题2分，共20分）1.护理患者时，应遵循______原则，确保患者安全。答案：安全第一2.给患者进行口腔护理时，应先清洁______部位。答案：口腔内侧3.患者术后需要禁食水，属于______期。答案：禁食水4.给患者进行氧气吸入时，氧浓度与氧流量的关系是______。答案：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）5.护理患者时，发现患者皮肤出现大面积湿性溃疡，应采取______措施预防感染。答案：保持干燥6.给患者进行肌肉注射时，应采用______针头。答案：7号针头7.患者需要行导尿术，应使用______消毒会阴。答案：碘伏8.护理患者时，发现患者体温突然升高至40℃，应采取______措施降温。答案：物理降温9.给患者进行静脉输液时，应选择______血管。答案：弹性好的血管10.护理患者时，应遵循______原则，确保患者隐私。答案：尊重隐私---三、判断题（每题2分，共20分）1.护理患者时，应始终保持专业态度。（√）2.给患者进行静脉输液时，可以随意选择血管。（×）3.患者术后需要半卧位，可以随意调整角度。（×）4.给患者进行氧气吸入时，氧流量越高越好。（×）5.患者需要留取尿培养标本，可以不用消毒外阴。（×）6.护理患者时，发现患者皮肤出现大面积湿性溃疡，应立即报告医生。（√）7.给患者进行肌肉注射时，可以随意选择注射部位。（×）8.患者需要行导尿术，应使用无菌手套。（√）9.护理患者时，发现患者体温突然升高至40℃，应立即采取降温措施。（√）10.给患者进行静脉输液时，可以不用固定针头。（×）答案：1-5：√××××；6-10：√××√×---四、简答题（每题4分，共12分）1.简述护理患者时，如何确保患者安全。答案：-遵循安全第一原则，严格执行操作规程；-密切观察患者病情变化，及时发现异常；-正确使用药物和器械，避免差错；-保持环境清洁，预防感染；-尊重患者隐私，建立良好护患关系。2.简述给患者进行氧气吸入时，如何调节氧流量。答案：-根据患者病情选择合适的氧流量，一般成人吸氧流量为2-4L/min；-儿童吸氧流量应低于成人；-密切观察患者氧疗效果，及时调整氧流量；-注意氧疗设备的维护和消毒，确保安全。3.简述护理患者时，如何预防压疮的发生。答案：-定期翻身，避免长时间压迫同一部位；-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；-使用减压床垫，减轻局部压力；-加强营养，提高皮肤抵抗力；-密切观察皮肤变化，及时发现异常。---五、应用题（每题9分，共18分）1.患者李女士，65岁，因心力衰竭入院，需要行静脉输液治疗。请简述静脉输液的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：-准备工作：核对医嘱，准备输液器械，清洁消毒穿刺部位；-选择血管：选择弹性好、表浅的血管；-固定针头：用胶布固定针头，防止移位；-调节滴速：根据患者病情调节滴速；-密切观察：观察患者输液反应，及时处理异常。注意事项：-严格无菌操作，防止感染；-避免输液过快，防止循环负荷过重；-定期更换输液部位，防止静脉炎；-观察患者输液反应，及时处理异常。2.患者王先生，70岁，因脑出血入院，需要行导尿术。请简述导尿术的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：-准备工作：核对医嘱，准备导尿器械，消毒会阴；-分散注意力：帮助患者放松，减轻紧张情绪；-插入导尿管：缓慢插入导尿管，避免损伤尿道；-放置引流袋：固定导尿管，连接引流袋；-清洁会阴：导尿完毕后，清洁会阴，消毒器械。注意事项：-严格无菌操作，防止感染；-缓慢插入导尿管，避免损伤尿道；-定期更换引流袋，防止感染；-观察患者导尿反应，及时处理异常。---标准答案及解析一、单选题1.A.立即进行心肺复苏-解析：患者意识丧失、呼吸微弱，属于心脏骤停的表现，应立即进行心肺复苏。2.A.静脉炎-解析：穿刺部位红肿、疼痛，可能是由于静脉炎引起，应立即停止输液并报告医生。3.B.促进呼吸循环-解析：半卧位可以减轻腹腔压力，促进呼吸循环，有利于患者恢复。4.B.中流量吸氧-解析：氧流量4L/min属于中流量吸氧，适用于一般缺氧患者。5.B.先消毒外阴后排尿-解析：留取尿培养标本时，应先消毒外阴后排尿，避免污染标本。6.B.褥疮-解析：患者皮肤出现大面积湿性溃疡，可能是由于长期压迫导致褥疮。7.D.梨状肌-解析：梨状肌部位有神经和血管，不宜进行肌肉注射。8.B.消毒会阴→冲洗尿道→插入导尿管-解析：导尿术应先消毒会阴，再冲洗尿道，最后插入导尿管，避免感染。9.C.立即报告医生-解析：患者体温突然升高至40℃，可能存在感染或其他严重问题，应立即报告医生。10.C.血管弹性好的血管-解析：选择血管时应优先考虑弹性好的血管，避免输液不畅或静脉炎。二、填空题1.安全第一-解析：护理患者时，应始终将患者安全放在首位。2.口腔内侧-解析：口腔护理时应先清洁口腔内侧，避免细菌滋生。3.禁食水-解析：患者术后需要禁食水，属于禁食水期。4.氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）-解析：氧浓度与氧流量的关系是氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。5.保持干燥-解析：预防压疮的关键是保持皮肤干燥，避免潮湿和摩擦。6.7号针头-解析：肌肉注射应使用7号针头，避免损伤肌肉组织。7.碘伏-解析：导尿术应使用碘伏消毒会阴，避免感染。8.物理降温-解析：患者体温突然升高，应先采取物理降温措施。9.弹性好的血管-解析：静脉输液时应选择弹性好的血管，避免输液不畅或静脉炎。10.尊重隐私-解析：护理患者时，应尊重患者隐私，保护患者信息。三、判断题1.√-解析：护理患者时，应始终保持专业态度，确保患者安全。2.×-解析：给患者进行静脉输液时，应选择合适的血管，避免输液不畅或静脉炎。3.×-解析：患者术后需要半卧位，应保持角度适宜，避免压迫重要脏器。4.×-解析：给患者进行氧气吸入时，应根据患者病情调节氧流量，避免氧中毒。5.×-解析：患者需要留取尿培养标本，应先消毒外阴后排尿，避免污染标本。6.√-解析：护理患者时，发现患者皮肤出现大面积湿性溃疡，应立即报告医生。7.×-解析：给患者进行肌肉注射时，应选择合适的注射部位，避免损伤神经和血管。8.√-解析：患者需要行导尿术，应使用无菌手套，避免感染。9.√-解析：患者体温突然升高，应立即采取降温措施，避免高热惊厥。10.×-解析：给患者进行静脉输液时，应固定针头，避免移位或脱落。四、简答题1.简述护理患者时，如何确保患者安全。-解析：-遵循安全第一原则，严格执行操作规程；-密切观察患者病情变化，及时发现异常；-正确使用药物和器械，避免差错；-保持环境清洁，预防感染；-尊重患者隐私，建立良好护患关系。2.简述给患者进行氧气吸入时，如何调节氧流量。-解析：-根据患者病情选择合适的氧流量，一般成人吸氧流量为2-4L/min；-儿童吸氧流量应低于成人；-密切观察患者氧疗效果，及时调整氧流量；-注意氧疗设备的维护和消毒，确保安全。3.简述护理患者时，如何预防压疮的发生。-解析：-定期翻身，避免长时间压迫同一部位；-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；-使用减压床垫，减轻局部压力；-加强营养，提高皮肤抵抗力；-密切观察皮肤变化，及时发现异常。五、应用题1.患者李女士，65岁，因心力衰竭入院，需要行静脉输液治疗。请简述静脉输液的操作步骤及注意事项。-解析：操作步骤：-准备工作：核对医嘱，准备输液器械，清洁消毒穿刺部位；-选择血管：选择弹性好、表浅的血管；-固定针头：用胶布固定针头，防止移位；-调节滴速：根据患者病情调节滴速；-密切观察：观察患者输液反应，及时处理异常。注意事项：-严格无菌操作，防止感染；-避免输液过快，防止循环负荷过重；-定期更换输液部位，防止静脉炎；-观察患者输液反应，及时处理异常。2.患者王先生，70岁，因脑出血入院，需要行导尿术。请