医院消防安全应急疏散预案

医院消防安全应急疏散预案为切实保障医院人员生命安全，规范火灾事故应急疏散流程，提升应急处置能力，结合医院建筑布局、人员结构及医疗工作特点，制定本应急疏散预案。本预案适用于医院范围内因电气故障、用火不慎、易燃物泄漏等引发的火灾事故，重点针对门诊楼、住院楼、医技楼等人员密集区域，以及ICU、手术室、供氧站等特殊功能区域的应急疏散处置。一、应急组织架构与职责分工医院成立消防安全应急疏散指挥部（以下简称“指挥部”），实行总指挥负责制，下设综合协调组、疏散引导组、医疗保障组、后勤保障组、安全警戒组5个专项工作组，明确各层级人员职责，确保指挥高效、响应迅速。（一）指挥部总指挥：院长（全面统筹应急疏散工作，下达启动预案、全面疏散等关键指令，协调外部消防、医疗资源）副总指挥：分管安全副院长、分管医疗副院长（协助总指挥决策，分别负责现场疏散秩序与医疗救治协调）成员：保卫科科长、医务科科长、护理部主任、后勤保障部主任、各科室主任/护士长（参与决策，落实本科室疏散任务）（二）综合协调组组长：院办主任成员：院办工作人员、信息中心值班人员职责：1.接收火灾报警信息，3分钟内核实火情并报告指挥部；2.启动应急广播系统，按指挥部指令发布疏散通知（分区域、分时段播报，避免引发恐慌）；3.记录应急处置全过程，汇总各工作组反馈信息，为指挥部决策提供依据；4.对接119、120等外部救援力量，引导消防车辆进入指定路线，协调救护车停放与伤员转运。（三）疏散引导组组长：保卫科科长成员：保卫科全体人员、各科室志愿消防员（每科室至少2名，经年度消防培训考核合格）、物业安保人员职责：1.初期火情处置：接到报警后2分钟内携带灭火器、消防水带抵达现场，确认火势范围，若为可控小火（≤1平方米）立即扑灭；若火势扩大，立即报告指挥部并引导现场人员向安全区域转移；2.分层分区引导：根据医院建筑平面图（附后），按“门诊楼1-3层由A组负责、住院楼4-12层由B组负责”等预先划定的责任区，每组配备2名熟悉楼层结构的引导员（其中1名为本科室护士，熟悉患者分布）；3.重点人群帮扶：对行动不便患者（如轮椅、平车患者），引导员需联合医护人员使用转移工具（医院各楼层均配备4台折叠式转移平车、2个伤员固定带），每2名引导员负责1名重症患者；对无自主行动能力患者（如ICU机械通气患者），需在医护人员指导下优先转移生命支持设备（如便携式呼吸机、微量泵），确保转运过程中生命体征稳定；4.疏散路线管控：提前清理疏散通道障碍物（每日下班前由后勤保障组检查），在转角、楼梯口设置荧光导向标识（每5米1处），遇通道拥堵时，引导员需用扩音器提示“靠右行走、不要停留”，优先让行患者及陪护人员。（四）医疗保障组组长：医务科科长成员：急诊科全体医护人员、各科室值班医生/护士（每科室至少1名）、药剂科值班人员职责：1.疏散现场急救：携带急救箱（内含止血带、氧气袋、常用急救药品）跟随疏散队伍，对疏散中突发病情恶化患者（如心脏病发作、跌倒骨折）立即实施现场救治；2.临时医疗点设立：在医院南侧广场（指定集合点）设置2个帐篷式医疗点，配备血压计、心电图机、简易呼吸器等设备，对转运来的伤员进行二次评估，区分轻伤（可自行处理）、重伤（需送外部医院）；3.特殊患者交接：对从ICU、手术室转移的患者，由原科室医护人员全程陪同，向临时医疗点医护人员交接患者病情、用药情况及设备参数（如呼吸机潮气量、心率监测阈值）；4.心理疏导：安排2名心理科医生在集合点值守，对因火灾受惊吓的儿童、老年患者进行情绪安抚（备有安抚玩具、毛毯等物资）。（五）后勤保障组组长：后勤保障部主任成员：后勤维修人员、设备科值班人员、保洁组组长职责：1.消防设施保障：确保火灾自动报警系统、防烟排烟系统、应急照明（持续供电≥90分钟）、疏散指示标志正常运行（每日早8点由维修班巡查，记录设备状态）；2.物资供应：提前在各楼层消防柜内备足防烟面罩（按每层50个配置）、强光手电（每引导员1个）、急救担架（每2层1副），火灾发生后10分钟内将备用物资（防烟面罩200个、手电50个）运送至集合点；3.水电管控：若火势威胁配电房、供氧站，立即启动备用电源（医院配备2台1000kW柴油发电机，可保障关键科室供电），关闭非必要区域燃气阀门，安排2名维修人员值守供氧站（距火源50米外），监测氧气管道压力；4.灾后清理：疏散结束后，检查各楼层是否遗留火种（重点检查垃圾桶、设备机房），清理疏散通道内的废弃口罩、衣物等杂物，48小时内修复损坏的消防设施。（六）安全警戒组组长：保卫科副科长成员：保卫科机动组（6人）、辖区派出所驻院民警职责：1.外围管控：在医院正门、侧门设置警戒线（使用反光隔离带），禁止无关车辆、人员进入（除消防、120车辆外）；2.内部警戒：在火灾楼层上下2层设置警戒区，防止未疏散人员返回取物；3.秩序维护：引导疏散人群向指定集合点（南侧广场、东侧停车场，均为空旷无建筑区域）集中，避免拥挤踩踏；4.信息核查：与各科室护士长对接，统计本科室应疏散人数（包括患者、陪护、医护），5分钟内将未到人员信息（姓名、所在病房/诊室）报告指挥部，由疏散引导组二次排查。二、应急响应流程（一）预警与信息确认（0-5分钟）1.触发报警：火灾自动报警系统监测到烟感/温感异常（阈值设定：烟雾浓度＞5%obs/m，温度＞50℃），或现场人员发现火情后按下手动报警按钮，监控室（24小时值班）30秒内接收报警信号。2.现场核实：监控室值班人员立即通知就近保卫人员（距报警点最近的巡逻岗）1分钟内抵达现场，通过对讲机反馈：“XX楼XX区域发现明火，燃烧物为XX（如纸张、窗帘），火势大小XX（如1米×1米），现场有X名患者/工作人员”。3.分级响应：若火势可控（≤2平方米，无蔓延趋势），启动一级响应（微型消防站处置）；若火势扩大（＞2平方米或有烟蔓延至走廊），启动二级响应（指挥部介入，准备疏散）；若火势威胁相邻区域（如引燃电线、接近供氧管道），启动三级响应（全面疏散）。（二）初期处置与疏散准备（5-10分钟）-一级响应：微型消防站队员（3人）2分钟内携带灭火器、消防水带到达现场，使用ABC类干粉灭火器（每层配备8具）扑灭明火，同时用湿毛巾封堵门缝防止烟气扩散，5分钟内未控制火势则升级为二级响应。-二级响应：指挥部下达“启动疏散准备”指令，综合协调组通过应急广播发布：“各位患者及家属、工作人员请注意，XX区域发现火情，目前可控，请不要惊慌，听从工作人员引导，准备转移至安全区域。”疏散引导组进入各楼层，检查疏散通道畅通性，取出防烟面罩分发给患者（指导正确佩戴：遮住口鼻，拉紧头带）；医疗保障组携带急救箱在楼梯口待命；后勤保障组启动备用电源，关闭火灾楼层空调系统（防止烟气扩散）。-三级响应：若火势10分钟内未控制或出现轰燃迹象（温度骤升、烟气变黑），指挥部下达“全面疏散”指令，应急广播连续播报：“全体人员请注意，立即沿最近疏散通道撤离，行动不便患者请等待工作人员协助。”各工作组按职责启动：疏散引导组按“先重症后轻症、先患者后医护”顺序组织撤离（住院楼疏散顺序：12层→11层→…→1层，避免上下楼梯冲突）；医疗保障组跟随疏散队伍，每50人配备1名医生、2名护士；安全警戒组在集合点设置“科室分区牌”（如“内科1区”“外科2区”），引导人群按科室集中以便清点。（三）重点区域特殊处置1.ICU/CCU：该区域患者均需生命支持设备（呼吸机、监护仪），疏散时遵循“设备优先、人机同行”原则。由主管医生评估患者病情，若转运风险低于留治风险（如呼吸机依赖但无自主呼吸），立即将患者转移至便携式呼吸机（医院配备10台，电池续航4小时），由2名护士、1名医生护送，沿专用疏散通道（避开火灾楼层）撤离；若患者需持续血液净化（CRRT），携带移动CRRT机（医院2台），由设备科工程师全程维护管路。2.手术室：若火灾发生在非手术期间，按普通楼层疏散；若正在手术中，主刀医生判断手术能否暂停（如骨折固定未完成则需优先完成），能暂停的立即终止手术（缝合切口），用无菌单覆盖术区，由医护人员推手术床（带应急电源）撤离；不能暂停的（如开胸手术），关闭手术室门（防火门，耐火极限2小时），启动室内应急供氧（独立氧气瓶），等待消防救援（同时通过对讲机向指挥部报告“XX手术室有1名手术患者，无法撤离”）。3.药房/供氧站：药房内存放酒精、消毒液等易燃品，火灾时疏散引导组需优先转移危险化学品（装入防漏密封箱），5分钟内搬离至50米外安全区域；供氧站（独立建筑，距主楼30米）由2名工作人员值守，若火势接近，立即关闭总阀门（手动+自动双重关闭），携带氧气浓度检测仪撤离，确保无泄漏风险。（四）集合点管理与人员清点（疏散完成后0-30分钟）1.分区集合：各科室按预先指定位置（如内科系统在广场东侧，外科系统在西侧）集中，科室负责人（或值班护士）持“应到人员清单”逐一核对，记录未到人员姓名、病房号（如“3床张XX，行动不便，可能仍在502病房”）。2.二次排查：安全警戒组将未到人员信息反馈指挥部，由疏散引导组联合消防人员组成“搜救队”（佩戴空气呼吸器），按“先病房后卫生间、先床旁后储物柜”顺序排查，每10分钟向指挥部报告进展。3.信息上报：综合协调组汇总清点结果，15分钟内向卫生健康行政部门、消防部门报告“已疏散X人，其中患者X人、医护X人、陪护X人；未找到X人，正在搜救”。（五）复盘与改进（疏散完成后24小时内）1.过程记录：综合协调组整理监控录像、各工作组日志，形成《应急疏散处置报告》，分析问题（如疏散通道堵塞、广播音量不足）。2.培训强化：针对暴露的薄弱环节（如ICU转运不熟练），组织专项培训（每季度1次），模拟“夜间火灾”“多楼层同时起火”等场景演练。3.设施更新：后勤保障组根据报告提出消防设施改造方案（如增加转角处导向标识、更换老化防烟面罩），1个月内完成整改。三、保障措施1.物资保障：医院每年列支50万元消防专项经费，用于消防设施维护（占60%）、应急物资储备（占30%）、培训演练（占10%）。物资储备包括：防烟面罩2000个（每半年更换滤毒盒）、便携式呼吸机10台（每月充电测试）、应急照明灯具500盏（电池续航≥3小时）。2.培训演练：全体人员（包括患者陪护）每年接受2次消防培训（内容：灭火器使用、防烟面罩佩戴、疏散路线记忆），每季度组织1次全流程演