叙事护理培训

叙事护理请在此输入您的副标题2020目录010203叙事护理的理论内涵叙事护理的核心理念叙事护理的精神04叙事护理的核心技术05案例分享叙事心理治疗的理论内涵就是指咨询者通过倾听他人的故事，运用适当的方法，使问题外化，帮助当事人找出遗漏的片段，从而引导来访者重构积极故事，以唤起当事人发生改变的内在力量的过程。叙事护理的核心理念①人不等于疾病

疾病才是疾病②每个人都是自己

疾病的专家③每个人都有

资源和能力④每个人都是自

己生命的作者⑤疾病不会百

分百操纵人

叙事护理的精神叙事护理是一种态度，是以一种尊重、欣赏、谦卑、好奇的态度来面对生命叙事护理强调的不是技术而是态度，只有生命才能走进生命，只有灵魂才能与灵魂交流。叙事护理不是以改变患者为目的，是强调对患者生命的了解与感动①外化②解构③改写④外部见证人⑤治疗文件叙事护理的核心技术案例分享

风雨过后是彩虹案例分享

主人公（小丽）有一个幸福美满的家庭，家庭和睦，儿女双全，老公很爱自己，婆婆视自己为亲生女儿，日子过的非常幸福美满，直到2017年的2月小丽的儿子突然生病，让她感觉天都快塌了，整个家庭在那一刻变得很无助，半个月后，孩子在医生和护士的照顾下痊愈出院，孩子变成了她生命的动力，她非常爱她的孩子，她想努力做好这一切，还要照顾好孩子，同年的十月，小丽突然感觉右膝关节走路撕脱样疼痛，导致她的生活非常的不便，去医院做磁共振检查，意外发生了，检查结果是半月板损伤，医生建议她住院手术，她给护士长请假，她想：这就是个很小的手术，四五天就能出院，一周就能重新回到她热爱的岗位了，然而，不是她想的那样，术后三天准备出院，医生让她下床活动，就感觉右腿麻木、疼痛，抬不起来了，她的预感来了，“该不会是血栓吧？”彩超结果出来以后，果不出所料，她的右腿肌腱处血栓形成，尽管是个小血栓，她的内心再次崩溃了，心想：“我怎么这么倒霉”。可能是长期的压抑导致她的心情很不好，虽然得到同事和护士长的照顾，她感觉很幸福。但是，生活的压力，家庭的压力和精神的压力，导致一个很小的事情导致她家庭的战争爆发了。

事情经过

大年初三下午，所有人都在家享受着春节的喜悦，小丽也在家，因给孩子煎中药的事儿与婆婆发生分歧，争吵几句，婆婆拉着公公的手去小姨家，瞬间老公把矛头指向小丽，同时家里战争爆发升级，小丽和老公在僵持中，他就把电话打给了护士长………两天后

小丽主动去找护士长，把事情的前因后果哭诉给护士长，寻求着能得到护士长的安慰及帮助

护士长：我理解你，你受委屈了小丽：瞬间感觉心里轻松了许多（感觉一下子找到靠山）护士长：首先，你顶撞老人是不对的，再说你打老公也是不对的，就凭这两点你也得给老人低头，咱得尊重老人，因为她是咱的长辈小丽：我没错，我凭什么向她低头，（心想：刚开始还说我受委屈、理解我，想着会替我出气呢，没想到不但没帮我，还让我去低头，是不是我的亲人啊？早知道就不跟您说了）护士长：我很好奇，上次你和18床家属发生争执时，你是怎么化解的？护士长的一席话把我拉回了一年前的现在护士长：接着说对待患者你都能做到，更何况这个人是自己的婆婆呢？小丽：低头不语（手不自觉的在扣着衣扣）护士长：你住院期间是谁来照顾你呢？你生孩子的时候谁来照顾你？你上班在家谁帮你带孩子？你下班能吃上可口的饭菜又是谁帮你做的？家务活是谁帮你在打理？护士长的一段话让小丽顿时无语，眼泪一下子流了出来护士长：你很聪明，我知道你接下来该怎么做小丽：护士长，你别说了，我知道该怎么做了，我现在就去小姨家把婆婆接回来小丽：一路上都在巡视婆婆会不会原谅我，如果不原谅我我该怎么做，多尴尬呀！想着想着小丽就走到了小姨家门口，敲敲门说：妈，我来接你回家了，婆婆看到小丽猛得一惊，马上站起来，好好好，咱现在就回家（其实婆婆在等小丽接她回家），妈：今天刚好是您的生日，蛋糕我都订好了（因为每年婆婆过生日都是小丽给她订蛋糕，给她过生日），妈：您看小姨家这么冷，您腰腿又不好，您住在这我也不放心，再说两个孩子天天吵着要奶奶呢！您就不想您的孙女和孙子吗？（小丽笑着说）婆婆：笑着说：走走，咱们现在就回家，（其实婆婆已经表现出迫不及待的表情）半小时后小丽带着婆婆走进家门，公公早就准备好了可口的饭菜，老公看见小丽带着婆婆一起回家，一下子就惊呆了，瞬间公公开心的不得了，其实老人真的要求并不高，同时老公也像小丽竖起了大拇指，一家人开开心心的为婆婆过了一场幸福又难忘的生日，婆婆当时笑的眼睛都咪成了一条缝，这不就是小丽想要的幸福吗？幸福是什么？生活里，我们都有一个错觉：幸福总是别人的，唯有烦恼是属于自己的！于是，我们一天天感受着所谓的烦恼，一天天寻找着，其实就在身边的幸福！C感悟通过叙事护理更深层次的理解了叙事护理中的陪伴、贴近、共情的意义，理解了如何与患者、患者家属、及同事进行心贴心的沟通交流，更理解了如何以一种欣赏、谦卑、好奇的态度来面对生命。B感知叙事护理不是一门技术，而是一种态度，是人用心来诠释自己的过程，以消极的态度看待问题，问题没有减少，反而会越变越大，以感知的态度看待问题，问题没有增多，反而会越变越小，态度的改变，带来了无限的喜悦。A感想叙事护理能使护士和患者建立积极合作的护患关系，切实深化了优质护理内涵当今的医疗现实安慰剂常在，安慰患者的人不常在。殊不知“帮助与安慰”远胜于“救死扶伤”

通过叙事护理，不仅帮助患者疗愈了内心，还用叙事治疗的理念和精神滋养自己，与同事、家人之间的相处都得到了极大的改善ThankyouAddupanythingwhatyoulikeorwhatyouneedlikecompanyname与梦偕行寻找更好的自己

赠送以下课件26巨人的花园导入二导入一看图猜一猜你读过哪些童话故事呢？返回导入一导入二花园布莱希特（德）湖畔

在冷杉和银白杨林中被墙和灌木丛护卫着有一个花园巧妙地种植着不同季节的花卉每年从三月到十月这里都有鲜花盛开清晨有时侯坐在这里期望我也会这样无论什么时候不管天气好坏都能拿出某些个让人喜欢的东西返回王尔德（1854—1900），生于爱尔兰。英国小说家、剧作家、诗人，唯美主义的代表人物。主要作品：童话《快乐王子》《夜莺与玫瑰》等，小说《道连·格雷的画像》等。作者介绍整体感知朗读课文，思考：课文主要讲了一个什么故事？课文主要讲了孩子们喜欢在巨人的花园里玩耍，可是巨人回家之后，把孩子们赶走了。从此，花园里再也没有春天。后来，孩子们给花园里带来了春天，巨人明白自己的自私行为是错误的，拆除了围墙，和孩子一起玩耍。巨人老了，在他眼里孩子们就是最美的花。丰硕允许砌墙布告牌禁止覆盖惩罚踪迹呼啸搂着自私脸颊拆除一缕阳光字词学习我会读丰硕

允许砌墙布告牌禁止覆盖惩罚踪迹呼啸

搂着自私脸颊拆除一缕阳光允覆缕砌啸搂识字开花硕颊硕允砌禁惩踪啸私牌颊拆按照生字的结构把这些生字进行分类。我会写结构：部首：书写指导：xiào啸重难点字书写指导左右“口”小而偏上；右部中横长，竖挺直。口词语解释1.大声地斥责。（）2.遮盖。（）3.跟自己说话；独自低声说话。（）4.行动所留的痕迹。（）A.覆盖B.叱责C.踪迹D.自言自语BCAD课文解读再读课文，说说巨人的花园发生了哪些变化，巨人又有什么转变，找出相关句子读一读。花园的变化巨人的转变园里长满了柔嫩的青草，草丛中到处露出星星似的美丽花朵。还有十二棵桃树，春天开出淡红色和珍珠色的鲜花，秋天结出丰硕的果子。小鸟们在树上唱着悦耳的歌，歌声是那么动听，孩子们都停止了游戏来听他们唱歌。草长莺飞、鲜花盛开、硕果累累、鸟语花香、欢声笑语、生机勃勃……春天来了，乡下到处开着小花，到处有小鸟歌唱。单单在巨人的花园里，仍旧是冬天的景象…………雪用他的白色大衣覆盖着青草，霜把所有的树枝涂成了银色……北风身上裹着皮衣，整天在花园里呼啸着……于是雹也来了……霜雪铺地、北风呼啸、冰雹闹腾桃花盛开、小鸟歌唱孩子们从墙上一个小洞爬进花园里来了，他们都坐在桃树上面。桃树看见孩子们回来十分高兴，纷纷用花朵把自己装饰起来，还在孩子们头上轻轻地舞动胳膊。小鸟们快乐地飞舞歌唱。花儿们也从绿草丛中伸出头来。孩子们看见他，非常害怕，立刻逃走了，花园里又出现了冬天的景象。巨人悄悄地走到他后面，轻轻抱起他，放到树枝上。这棵树马上开花了，小鸟们也飞来唱歌。别的孩子看见巨人不再像先前那样凶狠了，也都跑了回来。春天也跟着一起回来了。讨论：花园的景色为什么会发生变化？冬天→春天花园的变化巨人的转变“你们在这儿做什么？”他叱责道。于是他在花园的四周砌了一道高墙，挂出一块布告牌：禁止入内违者重惩赶走孩子，砌起高墙。凶恶、冷漠、自私盼望春天到来。“我不懂为什么春天来得这样迟，”巨人坐在窗前，望着窗外那凄凉的花园，“我盼望天气快点儿变好。”认识到自己的错误，非常后悔自己先前的举动。他对自己说：“我多么自私啊！现在我明白为什么春天不肯到这儿来了。”他十分后悔自己先前的举动。巨人帮助小男孩。巨人悄悄地走到他后面，轻轻抱起他，放到树枝上。善良巨人对他们说：“孩子们，花园现在是你们的了。”他拿出一把大斧子，拆除了围墙。拆除围墙，邀请孩子。他说：“我有许多美丽的花，可孩子们却是最美丽的花。”点明文章的主题：孩子们的到来让花园充满了生机和笑声，带给了巨人很多快乐，孩子们是巨人眼里“最美丽的花”。中心句在你的眼里，巨人是一个怎样的人？巨人曾经是一个自私的人，他不愿意跟孩子们分享他的美丽花园。他还是一个知错就改的人，当他明白了自己的自私导致花园里再无春天时，很快改正了自己的错误，拆除了围墙，邀请孩子们来花园玩耍。他又是一个心地善良的人，当看到小男孩挨不到树枝，他友善地帮助了小男孩。讨论：读了这个童话故事，你受到了怎样的启发？课文小结本文讲述了一个自私的巨人拥有一座美丽的花园，但他却不让任何人进入，花园变得不再美丽，春天也不再光临，冰雪封冻了整座花园。由于孩童的再次到来，春天的美景重现花园，巨人认识到自己的错误，不再自私，并邀请孩子们来花园玩，孩子们成了巨人眼里“最美的花”。板书设计巨人的花园孩子的乐园鸟语花香，硕果累累，欢声笑语孩子是最美丽的花奇特的景象赶走孩子，砌起高墙，挂起布告牌孩子的乐园霜雪铺地，北风呼啸，冰雹闹腾孩子回来，桃花盛开，小鸟歌唱巨人醒悟，拆除围墙，邀请孩子尽情玩耍，共享欢乐拓展延伸拓展一拓展二溪居即事

[唐]崔道融篱外谁家不系船，春风吹入钓鱼湾；小童疑是有村客，急向柴门去却关。拓展一返回拓展二我们都在阴沟中，但仍有人仰望星空。过自己想要的生活不是自私，要求别人按自己的意愿生活才是。每个人生来都是君王，但大多数在流亡中死去。奥斯卡·王尔德语录返回允许（rúnyǔn）

覆盖（fùfǔ）丰硕（suòshuò）搂抱（lǒulōu）脸颊（jiáxiá）一缕阳光（lǚliù）随堂练习一、用“√”画出加点字的正确读音。√√√√√√······从那以后，巨人的花园又成了孩子们的乐园。二、课内阅读。巨人拆除围墙为什么“巨人的花园又成了孩子们的乐园”？巨人最后意识到没有孩子就没有春天，所以把花园分享给孩子们玩乐。三、课外阅读。于是燕子从王子的宝剑上取下那颗硕大的红宝石，用嘴衔着，越过城里一座连一座的屋顶，朝远方飞去。他飞过了河流，看见了高挂在船桅上的无数灯笼。他飞过了犹太区，看见犹太老人们在彼此讨价还价地做生意，还把钱币放在铜制的天平上称重量。最后他来到了那个穷人的屋舍，朝里面望去。发烧的孩子在床上辗转反侧，母亲已经睡熟了，因为她太疲倦了。他跳进屋里，将硕大的红宝石放在那女人的桌子上。随后他又轻轻地绕着床飞了一圈，用羽翅扇着孩子的前额。“我觉得好凉爽”好凉爽”，孩子说，“我一定是好起来了。”说完就