病区清洁规范化管理制度

PAGE病区清洁规范化管理制度一、总则1.目的为加强病区清洁管理，营造安全、舒适、整洁的医疗环境，预防和控制医院感染，保障患者及医护人员的健康，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有病区，包括病房、治疗室、处置室、换药室、值班室、医护办公室等区域。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、清洁管理职责1.医院感染管理部门负责制定病区清洁规范化管理制度，并监督制度的执行情况。定期对病区清洁质量进行检查与评估，对存在的问题提出整改意见，并跟踪整改效果。组织开展清洁相关知识培训，提高医护人员及保洁人员的清洁意识和技能。2.病区护士长全面负责病区的清洁管理工作，确保清洁工作符合制度要求。合理安排清洁人员及清洁时间，保证清洁工作有序进行。对清洁人员进行日常管理和监督，及时纠正不规范的清洁行为。定期组织病区医护人员学习清洁管理制度，提高全员对清洁工作重要性的认识。3.医护人员协助并监督保洁人员做好病区清洁工作，指导患者及家属保持病室内清洁卫生。在进行医疗操作前后，严格按照无菌技术原则，做好手卫生及相关物品的清洁消毒工作。发现清洁工作存在问题时，及时向护士长反馈，配合整改措施的落实。4.保洁人员严格按照本制度及相关操作规程，负责病区日常清洁工作，包括地面、门窗、家具、设备表面等的清洁。正确使用清洁工具和消毒剂，确保清洁效果和自身安全。按照规定的时间和频次完成清洁任务，保持病区环境整洁。配合医护人员做好特殊感染患者区域的终末消毒工作。三、清洁标准与要求1.病房清洁标准每日清晨湿式清扫地面、擦拭床头柜、窗台、门窗等，做到无灰尘、无污渍。床单、被套、枕套每周更换12次，必要时随时更换，保持床铺整洁。患者出院或转科后，及时对床单位进行终末消毒，包括床垫、床架、棉絮等的清洁消毒。病房内物品摆放整齐，私人物品放置有序，保持病房整洁美观。2.治疗室、处置室、换药室清洁标准每日治疗前、后进行清洁消毒，擦拭治疗台、治疗车、仪器设备等表面，保持清洁无杂物。治疗用品、药品应分类放置，标识清晰，定期清理过期物品。无菌物品专柜存放，保持清洁干燥，严格按照无菌技术操作原则使用。地面每日湿式清扫，拖把分区使用，避免交叉污染。3.值班室、医护办公室清洁标准保持桌面、电脑、文件柜等清洁整齐，文件资料分类存放。地面、门窗定期清洁，保持室内空气清新。值班室床铺整洁，个人物品摆放有序。4.卫生间清洁标准每日定时清扫，包括便器、洗手池、水龙头、墙壁、地面等，做到无异味、无污渍。马桶每日消毒，必要时随时消毒。配备充足的卫生纸、洗手液等用品，并及时补充。通风良好，保持空气清新。四、清洁流程与方法1.清洁顺序遵循由上而下、由里向外、先清洁后消毒的原则。先清扫天花板、墙壁、灯具等高处，再擦拭家具、设备表面，最后清洁地面。2.清洁工具与用品配备专用的清洁工具，如扫帚、拖把、抹布、水桶等，不同区域的清洁工具应分开使用，避免交叉污染。根据清洁对象和消毒要求，选用合适的消毒剂，如含氯消毒剂、过氧乙酸、碘伏等。消毒剂应严格按照说明书配制和使用，定期更换。3.清洁方法地面清洁：湿式清扫，拖把应浸湿后拧干，避免地面积水。对于血迹、污渍等污染较重的区域，先用消毒剂浸泡处理后再进行清洁。家具及设备表面清洁：用清洁抹布蘸取适量清洁剂或消毒剂，按照从上到下、从左到右的顺序擦拭，擦拭后用清水抹布再擦拭一遍，去除残留的清洁剂或消毒剂。门窗清洁：先用湿抹布擦拭玻璃，再用干抹布擦干，保持玻璃明亮。门窗框及把手用清洁剂擦拭干净。卫生间清洁：便器先用专用清洁剂刷洗，再用清水冲洗干净，最后用消毒剂消毒。洗手池、水龙头等用消毒剂擦拭消毒。五、清洁频率与时间安排1.日常清洁频率病房、治疗室、处置室、换药室、值班室、医护办公室等区域每日进行常规清洁。卫生间每日定时清洁34次，分别为清晨、上午、下午和傍晚。2.特殊情况清洁当有患者呕吐、排泄物污染地面或物品时，应立即进行清洁消毒。手术、换药等操作结束后，及时清理手术间、换药室，进行清洁消毒。3.清洁时间安排保洁人员应在清晨患者起床前完成病房的初步清洁，避免影响患者休息。治疗室、处置室、换药室等区域的清洁应在治疗操作间隙进行，确保不影响医疗工作的正常开展。在医护人员下班前，对值班室、医护办公室等区域进行再次清洁整理，保持环境整洁。六、消毒管理1.消毒原则根据物品的污染程度、危险性及消毒要求，选择合适的消毒方法和消毒剂。严格按照消毒技术规范进行操作，确保消毒效果。消毒后的物品应妥善保存，防止再次污染。2.消毒方法物理消毒：包括热力消毒、紫外线消毒、机械除菌等。如耐热、耐湿的物品可采用压力蒸汽灭菌；不耐热的物品可采用紫外线照射消毒；通过清洁擦拭等机械方法去除物体表面的污垢和微生物。化学消毒：选用符合国家标准的消毒剂，根据不同的消毒对象和消毒要求，采用浸泡、擦拭、喷雾等方法进行消毒。3.消毒监测医院感染管理部门定期对病区消毒效果进行监测，包括空气、物体表面、医护人员手等的消毒效果监测。监测结果应及时记录存档，对不符合消毒标准的区域和环节，应分析原因，采取针对性措施进行整改。七、清洁质量考核与监督1.考核标准制定详细的清洁质量考核标准，从清洁程度、消毒效果、清洁及时性等方面进行量化考核。例如，地面应无明显污渍、水渍，物品表面清洁光亮，消毒后监测指标符合要求等。2.考核方式医院感染管理部门定期对病区清洁质量进行检查，采用现场查看、采样检测等方式进行考核。病区护士长每日对清洁工作进行巡查，及时发现问题并督促整改。医护人员可对清洁工作进行监督，发现问题及时向护士长反馈。3.结果反馈与整改每次考核结果应及时反馈给相关责任人，对存在的问题提出具体的整改意见和期限。责任人应针对问题进行分析整改，整改完成后提交整改报告，由医院感染管理部门或病区护士长进行复查，确保问题得到彻底解决。4.奖惩措施对清洁工作表现优秀的保洁人员和医护人员给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、给予奖金等。对清洁质量不达标的责任人进行批评教育，并根据情节轻重给予相应的经济处罚，如扣除绩效奖金等。多次整改仍不合格的保洁人员，予以辞退处理。八、培训与教育1.培训内容清洁规范化管理制度及相关法律法规、行业标准。清洁流程、方法及消毒技术规范。清洁工具的正确使用和维护。职业安全防护知识，如消毒剂的毒性、防护用品的使用等。2.培训方式定期组织集中培训，邀请医院感染管理专家或经验丰富的医护人员进行授课，讲解清洁管理的重要性、操作要点及注意事项等。现场演示培训，由培训人员在清洁现场进行实际操作演示，让学员直观了解清洁流程和方法。发放宣传资料和操作手册，供保洁人员和医护人员随时查阅学习。3.培训对象全体保洁人员必须参加清洁规范化管理培训，新入职的保洁人员应在入职后一周内接受岗前培训。病区医护人员定期参加清洁相关知识培训，提高对清洁工作的认识和监督能力。九、职业安全防护1.防护用品配备为保洁人员配备必要的职业安全防护用品，如工作服、口罩、手套、护目镜等。防护用品应符合国家标准，定期更换。医疗机构应为保洁人员提供必要的防护用品，并确保其正确使用。2.防护措施保洁人员在进行清洁消毒操作时，应穿戴好防护用品，避免直接接触污染物和消毒剂。接触不同患者或不同区域后，应及时更换手套，避免交叉感染。如不慎接触到污染物或消毒剂，应立即用流动水冲洗，必要时进行相