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文档简介
2026年乡村医生急诊急救题含答案一、单选题(每题2分,共20题)1.乡村医生在急救现场,对于意识丧失的伤者,首先应检查的是()。A.呼吸B.脉搏C.周围环境D.伤者衣物2.心脏骤停患者出现室颤时,首选的治疗方法是()。A.胸外按压B.除颤C.开胸心脏按压D.静脉注射肾上腺素3.乡村地区常见的高原反应,轻中度患者首选的药物是()。A.地塞米松B.氢化可的松C.乙酰唑胺D.氧气吸入4.严重外伤导致失血性休克,乡村医生在转运途中可采取的措施不包括()。A.保持患者平卧B.给予口服补液C.持续监测血压D.使用止血带5.中毒患者意识不清,乡村医生在未明确毒物种类前,首要的处理措施是()。A.洗胃B.导泻C.给氧D.保持呼吸道通畅6.脊柱骨折患者,错误的搬运方式是()。A.平托法B.滑木搬运法C.三人平托法D.俯卧位搬运7.乡村地区常见的中暑类型,热射病的主要特征是()。A.体温升高,无意识障碍B.体温正常,意识模糊C.体温升高,意识丧失D.出汗增多,体温正常8.急性阑尾炎患者,转移性右下腹痛的特点是()。A.右下腹持续性疼痛B.上腹痛后转移至右下腹C.左下腹疼痛后转移至右下腹D.无固定部位疼痛9.乡村医生遇到糖尿病患者酮症酸中毒,最早出现的典型症状是()。A.呼吸深快,带金属味B.皮肤干燥,眼窝凹陷C.呕吐,腹泻D.意识模糊10.急性有机磷农药中毒,解毒药物首选是()。A.阿托品B.解磷定C.甘露醇D.氯化钙二、多选题(每题3分,共10题)1.心脏骤停的“黄金4分钟”内,乡村医生可采取的措施包括()。A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.除颤2.严重创伤患者出血不止,乡村医生可采取的止血措施有()。A.加压包扎B.止血带C.指压止血D.烧灼止血3.中暑患者出现热射病,正确的处理措施包括()。A.立即移至阴凉通风处B.冷水浴降温C.给予物理降温D.尽快送往医院4.急性心肌梗死患者,乡村医生应警惕的典型症状有()。A.胸骨后压榨性疼痛B.左肩放射痛C.呼吸困难D.冷汗淋漓5.乡村地区常见的农药中毒类型包括()。A.有机磷农药中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.酒精中毒6.脊柱骨折患者搬运时,应注意避免的情况包括()。A.挤压脊髓B.扭伤脊柱C.加速出血D.损伤内脏7.严重哮喘发作,乡村医生可采取的措施包括()。A.给予吸氧B.使用支气管扩张剂C.保持呼吸道通畅D.静脉注射糖皮质激素8.急性蜂窝织炎患者,错误的处理方式是()。A.局部热敷B.抗生素治疗C.切开引流D.持续抬高患肢9.糖尿病患者酮症酸中毒,实验室检查可能出现的异常包括()。A.血糖升高B.血酮体升高C.血钠降低D.血氯升高10.乡村医生在急救现场,对意识丧失患者进行心肺复苏时,错误的操作包括()。A.按压频率过快B.按压深度不足C.气道未保持通畅D.人工呼吸过于频繁三、判断题(每题1分,共20题)1.心脏骤停患者出现室性心动过速时,应立即给予电除颤。(×)2.严重外伤患者出现失血性休克,应立即给予静脉补液。(√)3.中毒患者意识不清时,应立即进行洗胃,以清除毒物。(×)4.脊柱骨折患者搬运时,应保持头部稳定,避免扭转。(√)5.中暑患者出现热射病时,应立即进行冷水浴降温。(×)6.急性阑尾炎患者出现转移性右下腹痛,提示阑尾位置较高。(×)7.糖尿病患者酮症酸中毒时,呼吸深快,带有甜味。(√)8.急性有机磷农药中毒时,阿托品和解磷定需联合使用。(√)9.严重哮喘发作患者,应避免使用支气管扩张剂,以免引起反跳。(×)10.急性蜂窝织炎患者,应持续抬高患肢,以促进炎症消退。(×)11.糖尿病患者酮症酸中毒时,血钠和血氯可能升高。(×)12.乡村医生在急救现场,对意识丧失患者进行心肺复苏时,按压频率应为每分钟100次。(√)13.脊柱骨折患者搬运时,应使用担架或木板固定,避免移动。(√)14.中暑患者出现热射病时,应立即给予物理降温,如冰袋敷颈部、腋窝等大血管处。(√)15.急性心肌梗死患者,乡村医生应立即给予硝酸甘油舌下含服。(√)16.有机磷农药中毒患者,应避免使用热水擦浴,以免加速毒物吸收。(√)17.急性蜂窝织炎患者,应避免切开引流,以免感染扩散。(×)18.糖尿病患者酮症酸中毒时,呼吸深快,带有酮味。(√)19.乡村医生在急救现场,对意识丧失患者进行心肺复苏时,人工呼吸频率应为每分钟10次。(×)20.严重哮喘发作患者,应避免使用吗啡,以免抑制呼吸。(√)四、简答题(每题5分,共4题)1.简述乡村医生在急救现场处理心脏骤停患者的步骤。2.简述乡村医生在转运途中处理严重外伤患者出血不止的措施。3.简述乡村医生在急救现场处理中暑患者的步骤。4.简述乡村医生在急救现场处理糖尿病患者酮症酸中毒患者的措施。五、案例分析题(每题10分,共2题)1.案例一:患者男性,45岁,农民,田间劳作时突然意识丧失,呼之不应,呼吸微弱。乡村医生到达现场后,发现患者面色苍白,四肢湿冷,颈动脉搏动消失。问题:(1)该患者可能发生了什么情况?(2)乡村医生应如何处理?(3)转运途中应注意什么?2.案例二:患者女性,62岁,农民,家中突发意识不清,呼之不应,呼吸深快,带有甜味。乡村医生到达现场后,发现患者皮肤潮红,心率快,有异味。问题:(1)该患者可能发生了什么情况?(2)乡村医生应如何处理?(3)转运途中应注意什么?答案及解析一、单选题答案及解析1.A解析:意识丧失的伤者,首要检查的是呼吸,以判断是否需要立即进行心肺复苏。2.B解析:室颤是心脏骤停的常见原因,除颤是首选的治疗方法。3.C解析:乙酰唑胺是预防高原反应的常用药物,适用于轻中度患者。4.B解析:失血性休克患者不宜给予口服补液,以免加重胃部负担。5.D解析:中毒患者意识不清时,首要措施是保持呼吸道通畅,防止窒息。6.D解析:脊柱骨折患者应避免俯卧位搬运,以免加重脊髓损伤。7.C解析:热射病的主要特征是体温升高,意识丧失。8.B解析:急性阑尾炎的典型表现为上腹痛后转移至右下腹。9.A解析:酮症酸中毒最早出现的典型症状是呼吸深快,带金属味。10.A解析:阿托品是解除有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的首选药物。二、多选题答案及解析1.A,B,C解析:心脏骤停的“黄金4分钟”内,应立即进行胸外按压、开放气道、人工呼吸。2.A,B,C解析:严重创伤患者出血不止,可采用加压包扎、止血带、指压止血。3.A,B,C,D解析:热射病患者应立即移至阴凉通风处、冷水浴降温、物理降温、尽快送往医院。4.A,B,C,D解析:急性心肌梗死患者典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、左肩放射痛、呼吸困难、冷汗淋漓。5.A,B,C解析:乡村地区常见的农药中毒类型包括有机磷农药中毒、氰化物中毒、亚硝酸盐中毒。6.A,B,C,D解析:脊柱骨折患者搬运时,应注意避免挤压脊髓、扭伤脊柱、加速出血、损伤内脏。7.A,B,C解析:严重哮喘发作患者应给予吸氧、使用支气管扩张剂、保持呼吸道通畅。8.A,D解析:急性蜂窝织炎患者应避免局部热敷和持续抬高患肢,以免加重炎症。9.A,B,C解析:酮症酸中毒时,血糖、血酮体、血钠可能异常。10.A,B,D解析:心肺复苏时,按压频率应为每分钟100-120次,按压深度应为5-6厘米,人工呼吸频率应为每分钟10-12次。三、判断题答案及解析1.×解析:室性心动过速时,应先进行药物治疗,必要时再考虑电除颤。2.√解析:严重外伤患者出现失血性休克,应立即给予静脉补液。3.×解析:中毒患者意识不清时,应先评估气道情况,必要时再考虑洗胃。4.√解析:脊柱骨折患者搬运时,应保持头部稳定,避免扭转。5.×解析:热射病患者应避免冷水浴降温,以免加重循环负担。6.×解析:转移性右下腹痛提示阑尾位置较低。7.√解析:酮症酸中毒时,呼吸深快,带有甜味。8.√解析:阿托品和解磷定需联合使用,以解除毒蕈碱样症状和胆碱酯酶复活。9.×解析:严重哮喘发作患者应立即使用支气管扩张剂。10.×解析:急性蜂窝织炎患者应避免持续抬高患肢,以免加重炎症。11.×解析:酮症酸中毒时,血钠和血氯可能降低。12.√解析:心肺复苏时,按压频率应为每分钟100次。13.√解析:脊柱骨折患者搬运时,应使用担架或木板固定,避免移动。14.√解析:热射病患者应立即给予物理降温,如冰袋敷颈部、腋窝等大血管处。15.√解析:急性心肌梗死患者应立即给予硝酸甘油舌下含服。16.√解析:有机磷农药中毒患者应避免使用热水擦浴,以免加速毒物吸收。17.×解析:急性蜂窝织炎患者应及时切开引流,以促进炎症消退。18.√解析:酮症酸中毒时,呼吸深快,带有酮味。19.×解析:心肺复苏时,人工呼吸频率应为每分钟10-12次。20.√解析:严重哮喘发作患者应避免使用吗啡,以免抑制呼吸。四、简答题答案及解析1.心脏骤停患者处理步骤:(1)评估意识及呼吸:轻拍双肩,大声呼唤,检查呼吸。(2)立即呼叫急救:拨打急救电话,并准备AED(如有)。(3)胸外按压:按压部位为胸骨下半部,频率每分钟100-120次,深度5-6厘米。(4)开放气道:采用仰头抬颌法,清除口腔异物。(5)人工呼吸:每按压30次,人工呼吸2次,保持气道通畅。(6)使用AED:一旦AED到达,立即使用,并按照语音提示操作。(7)持续抢救:直至患者恢复意识或急救人员到达。2.严重外伤出血处理措施:(1)评估出血情况:判断出血类型(动脉、静脉、毛细血管)。(2)加压包扎:使用无菌纱布或布料直接压迫出血部位,并用绷带加压包扎。(3)止血带:若出血严重,可使用止血带,但需记录时间,并尽快转运。(4)抬高患肢:若出血为静脉性,可抬高患肢,以减少出血量。(5)保持呼吸道通畅:确保患者气道通畅,避免窒息。(6)尽快转运:通知急救人员,并尽快送往医院。3.中暑患者处理步骤:(1)脱离高温环境:立即将患者移至阴凉通风处。(2)物理降温:脱掉多余衣物,用冷水或湿毛巾擦拭身体,重点部位为颈部、腋窝、腹股沟。(3)补充水分:若患者意识清醒,可给予清凉饮料,但避免酒精和咖啡因。(4)监测生命体征:观察体温、呼吸、心率等,必要时进行心肺复苏。(5)尽快转运:通知急救人员,并尽快送往医院。4.酮症酸中毒患者处理措施:(1)评估意识及呼吸:检查患者意识状态及呼吸情况。(2)保持呼吸道通畅:确保患者气道通畅,避免窒息。(3)给予吸氧:若患者呼吸困难,应立即给予吸氧。(4)补充液体:若患者意识清醒,可给予口服补液,但需避免过快补液。(5)监测血糖及电解质:尽快送往医院进行进一步治疗。(6)通知急救人员:若情况严重,应立即通知急救人员。五、案例分析题答案及解析1.案例一:(1)可能发生了心脏骤停。(2)处理措施:-立即进行胸外按压,频率每分钟100次,深度5-6厘米。-开放气道,清除口腔异物。-人工呼吸,每按压30次,人工呼吸2次。-尽快使用AED(如有)。(3)转运途中:-保
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