2026年内科护士专业资格考试题目含答案

2026年内科护士专业资格考试题目含答案内科护士专业资格考试模拟试题（2026年）一、单选题（共15题，每题2分，合计30分）1.在心力衰竭患者护理中，以下哪项措施最能有效降低患者的肺水肿风险？A.增加液体入量以维持循环灌注B.使用利尿剂并监测每日体重变化C.提高患者卧床休息时间D.立即给予强心药物2.糖尿病患者足部护理中，发现患者足部出现微小水泡，首选的处理措施是？A.用消毒针头刺破水泡并涂碘伏B.用胶布固定水泡以防止破裂C.观察并保持干燥，避免摩擦D.立即使用抗真菌药膏3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期，以下哪项指标最能反映病情恶化？A.动脉血氧分压（PaO₂）升高B.呼吸频率（RR）减慢C.血二氧化碳分压（PaCO₂）升高D.痰液颜色变浅4.急性心肌梗死患者溶栓治疗时，护士需重点监测的实验室指标是？A.血清肌酐（Cr）水平B.凝血酶原时间（PT）C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.血糖（GLU）浓度5.肝硬化失代偿期患者出现腹水，以下哪项护理措施不正确？A.限制钠盐摄入（每日<5g）B.每日测量腹围和体重C.指导患者平卧位以增加尿量D.使用腹带加压包扎以促进腹水吸收6.高血压患者合并糖尿病，血压控制目标应低于多少？A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg7.慢性肾衰竭患者透析前，护士需评估的重点是？A.皮肤瘙痒程度B.透析血管通路是否通畅C.患者情绪状态D.饮食摄入情况8.重症肺炎患者出现呼吸衰竭，无创机械通气的首选指征是？A.PaCO₂>60mmHg且意识清醒B.PaO₂<50mmHg且需高流量吸氧C.呼吸频率>30次/分且烦躁不安D.胸片显示双肺弥漫性渗出9.心力衰竭患者使用利尿剂时，出现以下哪种情况需立即停药并报告医生？A.尿量增加但水肿未消退B.脚踝水肿减轻但心率加快C.血压下降至90/60mmHgD.肌肉痉挛但无电解质紊乱10.糖尿病患者足部出现干性脱皮，正确的护理措施是？A.用温水浸泡后涂凡士林B.用剪刀修剪脱皮以促进愈合C.穿过紧的鞋袜以增加摩擦D.使用药膏促进皮肤增厚11.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时，错误的护理做法是？A.低流量（1-2L/min）持续吸氧B.指导患者深呼吸训练C.氧疗时关闭门窗以防止氧耗D.监测血氧饱和度（SpO₂）>90%12.急性胰腺炎患者禁食期间，正确的营养支持方式是？A.静脉输注高渗葡萄糖B.胃肠减压并肠内营养C.口服少量流质饮食D.肌肉注射维生素以补充营养13.肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，以下哪项措施可预防出血？A.静脉输注生长抑素类似物B.鼓励患者进食高纤维食物C.使用硝酸甘油舌下含服D.禁止使用非甾体抗炎药14.慢性肾衰竭患者高钾血症时，首选的治疗措施是？A.静脉输注葡萄糖酸钙B.口服聚苯乙烯磺酸钠C.静脉注射胰岛素和葡萄糖D.立即进行血液透析15.心力衰竭患者出院指导中，错误的建议是？A.限制钠盐摄入B.避免剧烈运动C.每日记录尿量和水肿情况D.饮食中增加高蛋白食物二、多选题（共10题，每题3分，合计30分）1.心力衰竭患者病情观察中，需重点监测哪些指标？A.心率与心律B.肺部啰音C.尿量与水肿D.血压与外周灌注E.精神状态2.糖尿病患者足部护理中，以下哪些行为会增加感染风险？A.佩戴过紧的鞋袜B.自行修剪趾甲C.足部潮湿未干燥D.使用碱性肥皂清洗足部E.定期检查足部皮肤3.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期，以下哪些治疗措施可能使用？A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.抗生素D.神经肌肉阻滞剂E.氧疗4.急性心肌梗死患者溶栓治疗时，护士需监测哪些并发症？A.出血倾向B.再灌注损伤C.心律失常D.肺栓塞E.血压波动5.肝硬化患者腹水护理中，以下哪些措施有助于减少腹水？A.限制钠盐摄入B.使用利尿剂C.卧床休息D.腹腔穿刺放液E.低蛋白饮食6.高血压患者非药物治疗中，以下哪些建议有效？A.戒烟限酒B.规律运动C.低盐饮食D.减轻心理压力E.长期服用降压药7.慢性肾衰竭患者透析前准备中，以下哪些事项需评估？A.透析血管通路功能B.患者皮肤瘙痒情况C.电解质紊乱程度D.饮食限制执行情况E.透析器复用情况8.重症肺炎患者机械通气时，需关注哪些并发症？A.呼吸机相关性肺炎（VAP）B.呼吸机相关性肺损伤（VILI）C.缺氧加重D.心律失常E.呼吸机参数不当9.糖尿病足部护理中，以下哪些行为可预防足部损伤？A.定期检查足部皮肤B.穿透气鞋袜C.避免赤脚行走D.使用刺激性药膏E.保持足部干燥10.心力衰竭患者出院指导中，以下哪些内容需强调？A.低盐饮食B.避免过度劳累C.定期复诊D.自我监测体重E.必要时调整药物三、判断题（共5题，每题2分，合计10分）1.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时，应使用高流量吸氧以快速提高血氧饱和度。（×）2.急性心肌梗死患者发病12小时内可考虑溶栓治疗。（√）3.肝硬化患者出现腹水时，应立即进行腹腔穿刺放液以缓解症状。（×）4.糖尿病患者足部出现轻微红肿时，无需特殊处理，可自行涂抹药膏。（×）5.心力衰竭患者使用利尿剂时，尿量增多即可停药，无需监测电解质。（×）四、简答题（共5题，每题4分，合计20分）1.简述心力衰竭患者体位管理的重要性及具体措施。-体位管理可减轻心脏负担，改善肺循环。具体措施：-急性期取半卧位或端坐位，双腿下垂；-慢性期卧床休息时抬高床头20-30°；-避免长时间仰卧以防止体位性低血压。2.糖尿病患者足部护理中，如何预防足部感染？-定期检查足部皮肤；-保持足部清洁干燥；-避免赤脚行走；-不自行处理足部伤口；-使用温和肥皂清洗足部。3.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期，如何进行呼吸支持？-低流量吸氧（1-2L/min）；-指导患者缩唇呼吸和腹式呼吸；-必要时使用无创机械通气；-监测血气分析以调整氧疗方案。4.急性心肌梗死患者溶栓治疗时，护士需观察哪些并发症？-出血倾向（皮肤黏膜出血、黑便等）；-再灌注损伤（心绞痛加重、心律失常）；-肺栓塞；-血压波动。5.肝硬化患者腹水护理中，如何减少腹水生成？-严格限制钠盐摄入（每日<5g）；-使用利尿剂，监测每日体重变化；-卧床休息以减少静脉回流；-必要时腹腔穿刺放液。五、案例分析题（共5题，每题10分，合计50分）1.患者，男，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，主诉呼吸困难、喘息。护士评估发现：呼吸频率32次/分，血氧饱和度88%，双肺可闻及湿啰音。请分析患者病情并制定护理措施。-病情分析：呼吸衰竭、感染加重；-护理措施：-低流量吸氧；-静脉滴注支气管扩张剂；-使用抗生素；-监测血气分析；-指导患者呼吸训练。2.患者，女，52岁，诊断为2型糖尿病，足部出现干性脱皮伴轻微红肿。护士评估发现：血糖波动较大，足部皮肤弹性下降。请分析患者足部问题并制定护理措施。-问题分析：糖尿病足早期病变，感染风险高；-护理措施：-保持足部干燥，避免摩擦；-穿透气鞋袜，避免过紧；-不自行修剪脱皮；-定期监测血糖；-教会患者足部检查方法。3.患者，男，70岁，诊断为心力衰竭，因感染加重入院。护士评估发现：心率110次/分，律齐，双肺底湿啰音增多，下肢水肿加重。请分析患者病情并制定护理措施。-病情分析：心衰急性加重、肺部感染；-护理措施：-半卧位，双腿下垂；-静脉使用利尿剂；-监测尿量、体重、电解质；-控制液体入量；-必要时使用呼吸机。4.患者，女，45岁，诊断为肝硬化失代偿期，出现腹水。护士评估发现：腹部膨隆，移动性浊音阳性，下肢水肿。请分析患者病情并制定护理措施。-病情分析：腹水导致呼吸受限、循环障碍；-护理措施：-限制钠盐摄入；-使用利尿剂；-卧床休息，抬高下肢；-必要时腹腔穿刺放液；-监测腹围、体重。5.患者，男，58岁，诊断为急性心肌梗死，已行溶栓治疗。护士评估发现：患者烦躁不安，血压90/60mmHg，心率120次/分，偶有室性早搏。请分析患者病情并制定护理措施。-病情分析：溶栓后出血风险、心律失常；-护理措施：-监测生命体征；-观察出血倾向；-静脉使用镇静剂；-监测心电图；-必要时输血或再次溶栓。答案及解析一、单选题答案及解析1.B-解析：心力衰竭患者肺水肿主要因肺毛细血管压力升高，利尿剂可减少循环血量，降低肺毛细血管压力，从而缓解肺水肿。其他选项均不可靠。2.C-解析：足部水泡应避免破裂以防感染，保持干燥可防止摩擦加重损伤。其他选项均不正确。3.C-解析：PaCO₂升高提示呼吸衰竭，是COPD急性加重期的关键指标。其他指标变化不明显时可不一定是恶化。4.C-解析：CK-MB是心肌损伤的特异性指标，用于判断溶栓效果。其他指标非特异性。5.C-解析：平卧位会加重腹水对呼吸的影响，应采取半卧位以利呼吸。6.A-解析：高血压合并糖尿病患者血压目标应更严格（<130/80mmHg）。7.B-解析：透析前需确保血管通路通畅，否则透析效果差。8.A-解析：PaCO₂>60mmHg且意识清醒时，无创通气可改善通气。9.C-解析：血压过低提示利尿过度，需停药并调整方案。10.A-解析：温水浸泡可加剧感染风险，应保持干燥。11.C-解析：氧疗时保持室内通风，关闭门窗会减少氧耗。12.B-解析：禁食期间需肠内或肠外营养支持，胃肠减压可保护肠黏膜。13.B-解析：高纤维饮食可加重静脉曲张风险，应避免。14.B-解析：聚苯乙烯磺酸钠可结合钾离子，是高钾血症的首选治疗。15.D-解析：高蛋白饮食会加重肾脏负担，应限制。二、多选题答案及解析1.A、B、C、D、E-解析：心衰监测需全面，包括心血管、呼吸、水肿、精神状态。2.A、B、C、D-解析：过紧鞋袜、自行修剪、潮湿、碱性肥皂均增加感染风险。3.A、B、C-解析：糖皮质激素、支气管扩张剂、抗生素是COPD急性加重期常用治疗。4.A、B、C、D-解析：溶栓治疗需警惕出血、再灌注损伤、心律失常、肺栓塞。5.A、B、C、D-解析：限钠、利尿、卧床、放液均有助于减少腹水。6.A、B、C、D、E-解析：非药物治疗需综合干预，包括生活方式、心理调整。7.A、C、D、E-解析：透析前需评估通路、电解质、饮食、复用情况。8.A、B、C、D、E-解析：机械通气并发症包括感染、损伤、缺氧、心律失常、参数不当。9.A、B、C、E-解析：足部护理需避免过紧鞋袜、赤脚行走、保持干燥，避免刺激性药膏。10.A、B、C、D-解析：心衰患者需低盐饮食、避免劳累、定期复诊、监测体重。三、判断题答案及解析1.×-解析：COPD氧疗需低流量（1-2L/min），高流量会导致二氧化碳潴留。2.√-解析：发病12小时内溶栓可改善预后。3.×-解析：腹水需评估原因再决定是否放液，避免并发症。4.×-解析：足部红肿需排查感染，不可自行用药。5.×-解析：利尿剂需监测电解质，避免低钾、低钠等风险。四、简答题答案及解析1.解析：体位管理通过减轻心脏前负荷和改善肺循环，缓解呼吸困难。具体措施需根据病情调整，避免加重心脏负担。2.解析：足部护理需预防感染、损伤、变形，通过日常检查、清洁、避免刺激实现。3.解析：呼吸支持需根据患者情况选择氧疗、呼吸训练或机械通气，同时监测血气分析。4.解析：溶栓治疗需密切观察