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2025年高职护理综合实训(护理综合技能)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)每题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。(总共8题,每题5分)1.为患者进行静脉输液时,以下哪项操作是错误的?A.严格执行无菌操作原则B.选择粗、直、弹性好的血管C.穿刺时见回血后再进针少许D.输液过程中可根据患者需求随意调节滴速2.以下哪种情况不属于压疮的高危因素?A.长期卧床患者B.肥胖患者C.意识清醒能自主活动的患者D.大小便失禁患者3.测量血压时,若袖带过紧会导致测量结果:A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低4.为患者进行口腔护理时,以下哪种溶液可用于清洁口腔、预防感染?A.生理盐水B.过氧化氢溶液C.碳酸氢钠溶液D.以上均可5.鼻饲法操作时,胃管插入的长度一般为:A.从发际到剑突B.从鼻尖到耳垂再到剑突C.从眉心到剑突D.从耳垂到剑突6.以下关于吸痰操作的叙述,错误的是:A.吸痰前应检查吸引器性能B.吸痰时先吸气管内,再吸口腔、鼻腔C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰过程中要密切观察患者反应7.为患者进行导尿时,初次消毒的顺序是:A.阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口B.尿道口、小阴唇、大阴唇、阴阜C.阴阜、尿道口、小阴唇、大阴唇D.尿道口、阴阜、大阴唇、小阴唇8.以下哪种情况不适合进行灌肠操作?A.便秘患者B.肠道手术前准备C.急腹症患者D.高热患者第II卷(非选择题,共60分)9.简答题:简述静脉输液过程中常见的故障及处理方法。(10分)10.简答题:如何预防压疮的发生?(10分)11.案例分析题:患者,男,65岁,因脑出血昏迷入院。护士在为其进行口腔护理时,发现口腔黏膜有溃疡。请分析可能导致溃疡的原因,并简述正确的口腔护理方法。(20分)12.材料分析题:患者,女,32岁,因急性阑尾炎入院,拟行手术治疗。术前护士为其进行了胃肠减压。请回答以下问题:(1)胃肠减压的目的是什么?(10分)(2)在胃肠减压过程中,护士应如何观察和护理?(10分)13.材料分析题:患者,男,78岁,长期卧床,近日骶尾部皮肤出现红肿,有硬结。请分析该患者可能出现了什么问题?并阐述相应的护理措施。(10分)答案:1.D2.C3.B4.D5.B6.B7.A8.C9.常见故障及处理方法:溶液不滴:检查针头是否堵塞、输液管有无扭曲受压等,对症处理;滴管内液面过高:夹住滴管上端输液管,打开调节孔,放液至合适高度;滴管内液面过低:夹住滴管下端输液管,挤压滴管,使液面升高;输液过程中出现静脉痉挛:局部热敷缓解痉挛。10.预防措施:定时翻身,避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦和排泄物刺激;加强营养,增强机体抵抗力;对易发生压疮的患者,可使用减压床垫、气垫床等;鼓励患者适当活动,促进血液循环。11.可能原因:患者昏迷,口腔自洁能力下降;长期卧床,营养不良等。护理方法:用生理盐水棉球擦拭口腔,动作轻柔,避免损伤黏膜;有溃疡处可涂擦溃疡散等药物;每天口腔护理2-3次。12.(1)目的:减轻胃肠道张力,缓解腹胀;减少胃肠液积聚,防止呕吐;利于手术操作及术后胃肠功能恢复。(2)观察:观察引流液的颜色、性质和量;观察患者有无恶心、呕吐等不适。护理:保持胃管通畅,定时冲洗;妥善固定胃管,防止脱出;做好口腔护理;记录引流液情况。13.可能出现了压疮的炎性
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