2025年高职临床医学（儿科基础）试题及答案

2025年高职临床医学（儿科基础）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共20题，每题2分，每题的选项中，只有一项是最符合题目要求的，请将正确答案填在题后的括号内）w1.小儿生长发育的一般规律不包括以下哪项？（）A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂w2.小儿前囟闭合的时间约在（）A.3-4个月B.4-6个月C.6-12个月D.1-1.5岁E.2岁w3.小儿乳牙开始萌出的时间最迟不超过生后（）A.8个月B.10个月C.12个月D.14个月E.16个月w4.小儿生理性贫血发生的时间是出生后（）A.1-2个月B.2-3个月C.3-4个月D.4-5个月E.5-6个月w5.小儿白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的比例第一次相等的时间是（）A.4-6天B.4-6周C.4-6个月D.4-6岁E.6岁以后w6.小儿能量代谢与成人的主要不同点是（）A.小儿基础代谢所需能量少，活动所需能量多B.小儿基础代谢所需能量少，生长所需能量多C.小儿基础代谢所需能量多，活动所需能量多D.小儿基础代谢所需能量多，生长所需能量多E.小儿排泄损失能量较多w7.婴儿每日每千克体重需水约（）A.100mlB.110mlC.120mlD.130mlE.150mlw8.母乳喂养儿粪便的特点是（）A.大便黏稠、深绿色、无臭味B.大便均匀糊状、金黄色、无明显臭味C.大便质较稠、淡黄色、有臭味D.大便稀薄、黄绿色、有臭味E.大便干结、淡黄色、无臭味w9.小儿添加辅食的原则，以下哪项不正确？（）A.从少到多B.由稀到稠C.从细到粗D.同时添加几种E.在婴儿健康时添加w10.新生儿期是指从出生断脐至足（）A.7天B.18天C.28天D.30天E.40天w11.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身w12.新生儿败血症最常见的病原菌是（）A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.厌氧菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌w13.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（）A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.呋塞米w14.小儿肺炎最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌w15.通过羊水感染而发生新生儿肺炎的病原体是（）A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E.念珠菌w16.小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是（）A.低氧血症B.高碳酸血症C.细菌毒血症D.酸中毒E.电解质紊乱w17.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸浅表B.呼吸频率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少SIgAE.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富w18.小儿腹泻发病率高的年龄组是（）A.<3个月B.3-5个月C.6个月-2岁D.3-4岁E.5-6岁w19.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是（）A.空肠弯曲菌B.大肠埃希菌C.埃可病毒D.轮状病毒E.柯萨奇病毒w20.小儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克，应首选的液体是（）A.2:1等张含钠液B.2/3张含钠液C.1/2张含钠液D.1/3张含钠液E.1/4张含钠液第II卷（非选择题，共60分）w21.名词解释（每题4分，共20分）（1）生长发育（2）生理性体重下降（3）围生期（4）迁延性腹泻（5）急性呼吸衰竭w22.简答题（每题6分，共18分）（1）简述小儿生长发育的规律。（2）简述母乳喂养的优点。（3）简述小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现。w23.病例分析题（12分）患儿，男，8个月。因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。体温39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及广泛的中、细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。（1）该患儿最可能的诊断是什么？（4分）（2）列出主要的护理诊断。（4分）（3）简述护理措施。（4分）w24.材料分析题（10分）材料：患儿，6岁。因反复咳嗽、咳痰2年，加重1周入院。平时易感冒，每年发作3-4次。体检：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸25次/分，双肺呼吸音粗，可闻及散在的干啰音。胸部X线片示肺纹理增粗。血常规：白细胞6.0×10⁹/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60。问题：（1）该患儿可能的诊断是什么？（4分）（2）为明确诊断，还需要做哪些检查？（3分）（3）如何对该患儿进行治疗和护理？（3分）w25.论述题（10分）试述小儿腹泻的治疗原则。答案：w1.Bw2.Dw3.Cw4.Bw5.Dw6.Dw7.Ew8.Bw9.Dw10.Cw11.Aw12.Aw13.Cw14.Bw15.Bw16.Aw17.Dw18.Cw19.Dw20.Aw21.（1）生长发育：是小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的动态过程。（2）生理性体重下降：新生儿出生后数日内，因丢失水分较多及胎粪排出，出现体重下降，但一般不超过出生体重的10%，生后10天左右恢复到出生体重。（3）围生期：指胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天。（4）迁延性腹泻：病程在2周-2个月的腹泻。（5）急性呼吸衰竭：指各种原因引起的呼吸功能障碍，导致在海平面呼吸空气的情况下，出现低氧血症（PaO₂<60mmHg）伴或不伴高碳酸血症（PaCO₂>50mmHg），并由此引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。w22.（1）小儿生长发育的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。（2）母乳喂养的优点：营养丰富，比例合适；增强婴儿免疫力；喂哺方便，经济；增进母婴感情；有利于母亲产后恢复。（3）小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现：呼吸加快（>60次/分）、心率增快（>180次/分）、烦躁不安、面色苍白或发灰、肝脏迅速增大、尿少或无尿。w23.（1）该患儿最可能的诊断是支气管肺炎合并心力衰竭。（2）主要护理诊断：①气体交换受损与肺部炎症有关；②体温过高与肺部感染有关；③心输出量减少与心力衰竭有关；④焦虑与病情严重有关。（3）护理措施：①保持呼吸道通畅，及时清除痰液；②改善呼吸功能，给氧；③维持体温正常，监测体温，必要时物理降温或药物降温；④密切观察病情，监测生命体征、意识状态等；⑤遵医嘱使用抗生素、强心药等；⑥给予营养丰富、易消化饮食，少量多餐。w24.（1）该患儿可能的诊断是反复呼吸道感染。（2）为明确诊断，还需要做的检查：血清免疫球蛋白测定、胸部CT、肺功能检查等。（3）治疗和护理：治疗主要是增强机体免疫力，如使用免疫调节剂，预防感染，积极治疗原发病。护理方面，注意保暖，避免着凉，加强营养，适当进行户外活动，增强体质。w25.小