住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题（附答案解析）

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.某患者，右上2的近中邻面浅龋，且该牙牙冠短小，切端较厚。在3/4冠修复中为增加固位作用和加强阻挡舌向脱位作用，除邻沟外可考虑预备A、轴壁保持平行B、舌侧制成两个斜面C、切沟D、轴壁龈端的肩台E、两邻面保持聚合度2°～5°正确答案：C答案解析：沟固位形是一种常用的辅助固位形，如用于部分冠的邻轴沟，还可用于全冠或嵌体的轴面用来增加固位。沟固位形可以增加修复体与预备体的接触面积，从而增加摩擦力和粘接力，但更重要的原理是增加了预备体对修复体的约束力，减少了修复体移位的自由度。2.下列哪项不是可摘局部义齿修复前口腔检查必须的A、旧义齿B、曲面断层X线片C、口腔黏膜及唾液D、缺牙的部位E、剩余牙槽嵴的情况正确答案：B3.造血系统疾病患者，拔牙时下列哪项是错误的A、贫血患者，血红蛋白在60g/L以上，可考虑拔牙B、急性白血病为拔牙禁忌证C、血友病拔牙，应补充凝血因子D、原发性血小板减少性紫癜急性型不可拔牙E、慢性白血病拔牙时应与专科医生合作正确答案：A4.男性，30岁，颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异常，下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是A、骨钉加金属支架固定B、手术切开骨间固定C、牙弓夹板固定D、皮质骨螺钉固定E、克氏针内固定正确答案：B答案解析：颌骨骨折固定的方法目前以手术开放复位、坚强内固定为主流。坚强内固定是近20年来发展起来的颌骨骨折内固定技术，通过运用各种接骨板、螺钉进行骨折内固定。坚强内固定能坚强地抵消影响愈合的各种不良应力，并能维持骨折在正确的位置上直到愈合。坚强内固定效果稳定可靠，使用方便，术后大大减少了颌间固定的时间，甚至可不用颌间固定。因此，手术开放复位、坚强内固定目前已成为颌骨骨折治疗的首选方法。5.糖尿病患者的糖化血红蛋白实验(HbAlc)结果超过下述哪一项数值时，牙周洁刮治后需全身使用抗生素预防感染A、7%B、8%C、9%D、10%E、11%正确答案：D6.釉牙本质界的形态特点是A、桥粒连接B、曲线相连C、小弧形线相连D、直线相连接E、指状镶嵌正确答案：C答案解析：本题考点为牙体组织基本知识。釉牙本质界的形态不是一条直线，而是小弧形线。弧形线的凸面朝向釉质，凹面朝向牙本质。此组织结构可使釉质和牙本质的接触面积增大，并且有增强釉质与牙本质附着的作用。7.涎腺黏液囊肿最常见的部位是A、腭腺B、上唇C、下唇D、舌下腺E、腮腺正确答案：C8.与固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要因素是A、桥体龈面接触形态B、桥体龈面横截面积C、龈面采用的材料D、牙槽嵴吸收程度E、牙槽嵴宽窄度正确答案：A答案解析：与固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要因素是桥体龈面接触形态，鞍式的接触式桥体自洁作用差9.上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时，下列哪种做法是错误的A、用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染B、用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道C、耳鼻应该消毒并保持干净D、防止咳嗽和打喷嚏E、姿势引流正确答案：B答案解析：应当充分引流，防止逆行性的感染。10.加入局麻药物中的肾上腺素浓度一般是A、1：(500000～2000000)B、1：1000C、1：(50000～200000)D、1：(3000～10000)E、1：(10000～30000)正确答案：C11.男，65岁，以“腮腺Warthin瘤”收入院。以下所述哪项与此诊断无关（）A、病人有20年大量吸烟史B、肿物在感冒时增大C、双侧腮腺后下极均可触及栗子大小质软的肿物D、放射性核素扫描肿物有核素浓聚E、该肿瘤男女性发病率相近正确答案：E12.口腔黏膜病中发病率最高的是A、天疱疮B、复发性阿弗他溃疡C、扁平苔藓D、白斑E、念珠菌病正确答案：B答案解析：复发性阿弗他溃疡也称复发性口腔溃疡，是口腔黏膜病中发病率最高者。13.牙周膜中功能最重要的细胞是A、未分化间充质细胞B、成牙骨质细胞C、成骨细胞和破骨细胞D、上皮剩余E、成纤维细胞正确答案：E14.基底细胞空泡性变及液化常见于A、扁平苔藓、白斑B、红斑、良性黏膜类天疱疮C、红斑狼疮、天疱疮D、白斑、红斑E、扁平苔藓、红斑狼疮正确答案：E15.患者男性，35岁，因下后牙急性根尖周炎行根管治疗，首诊开放处理后症状缓解，复诊时检查患牙叩痛(+)，扪痛(+)，医师进行了机械根管预备和封药，次日出现面部肿胀，分析原因最可能的是A、根管感染清创不足B、机体抵抗力降低C、操作中带入新感染D、根管预备时机不当E、根管内药效丧失正确答案：D16.一位13岁小孩的牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大，根尖处有低密度影，最有可能的诊断是A、发育异常B、根尖周肉芽肿C、根尖孔未形成D、根尖周囊肿E、慢性根尖周脓肿正确答案：C17.不属于斑纹类疾病的是A、口腔黏膜下纤维化B、多形性红斑C、口腔白斑D、口腔红斑E、扁平苔藓正确答案：B18.三期梅毒的标志性表现是A、梅毒性舌炎B、梅毒性舌白斑C、结节性梅毒疹D、树胶样肿E、梅毒性口炎正确答案：D答案解析：获得性梅毒的表现分为三期。一期梅毒的主要表现为硬下疳；二期梅毒的主要表现为黏膜炎和黏膜斑；三期梅毒的主要表现为结节性梅毒疹和树胶样肿，其中树胶样肿是三期梅毒的标志，因此D正确，C错误。三期梅毒的口腔黏膜损害主要是三期梅毒舌炎、舌白斑，但不是标志性表现，因此A、B、E错误。所以本题应选D。19.罩牙本质位于A、根部牙本质的最外侧B、牙釉质的最内侧C、根部和冠部牙本质都有D、冠部牙本质的最外侧E、牙釉质的最外侧正确答案：D20.检查继发龋的最佳方法是A、探诊B、叩诊C、咬诊D、X线片E、去除充填物正确答案：D答案解析：该题考查的知识点是继发龋的诊断方法。继发龋是充填治疗后，发生在邻近充填体的洞壁牙体组织的龋损。继发龋最多发生在邻面窝洞的龈壁，其次是洞底部位。因此拍X线片是最佳检查方法。去除充填体是最后证实是否有继发龋的方法，但这只是诊断确认继发龋后的处理，而不是最佳的诊断方法。21.颏部双发骨折时，下列何种描述是错误的A、正中骨折端多因降颌肌群的作用而向下后方移位B、双侧骨折段多向中线移位C、常发生下颌牙弓缩窄D、常发生呼吸困难和窒息，其主要原因是伴发的牙龈和口底软组织创伤引起口底血肿，进而导致舌后坠E、常引起咬合关系紊乱正确答案：D答案解析：引起窒息的原因是由于降颌肌群牵引正中骨折段向后下移动继发舌体后坠。22.关于铸造（牙合）支托凹的制备，下列说法不正确的是A、凹底边缘嵴处应圆钝B、凹体位于釉牙本质界C、形状是匙形D、近远中长度为后牙（牙合）面近远中径的1／4～1／3E、宽度为后牙（牙合）面颊舌径的1／4～1／3正确答案：B23.巨幼细胞贫血的口腔表征为A、口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显B、舌背黏膜广泛发红，呈鲜牛肉色C、口腔黏膜苍白，并可出现瘀点、瘀斑或血肿D、牙龈明显增生、肥大、水肿E、牙龈炎，牙龈自发性出血正确答案：B答案解析：选项A符合缺铁性贫血的表现，选项B符合巨幼细胞贫血，选项C符合再生障碍性贫血，选项D、E无出现在贫血的口腔表征。24.患者男，18岁。以上唇肿胀二年就诊，检查发现双唇肿胀，稍硬，有弹性，唇红部鲜红色，皱褶，以上唇明显。左侧鼻唇沟变浅，口角稍下垂。口内检查可见舌背多数沟裂。正确的诊断应该是A、湿疹糜烂型唇炎B、干燥脱屑型唇炎C、真菌性唇炎D、梅-罗综合征E、沟纹舌正确答案：D答案解析：从题干可看出患者有明显的复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫、裂舌三联征，是梅-罗综合征的典型表现，故选D。25.龈缘炎诊断要点如下，错误的是A、龈出血B、龈肿胀C、形成真性牙周袋D、牙不松动E、无牙槽骨吸收正确答案：C答案解析：龈缘炎龈缘充血发红、肿胀、松软，龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深；只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，无牙槽骨吸收，因而牙齿不发生松动，X线片检查无异常。故选C。26.女性，15岁。左下第二前磨牙中央尖折断，被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram；X线片见根长为5mm，根尖吸收呈燕尾状，根尖周X线透射区5mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙的治疗为A、拔除B、干髓治疗C、塑化治疗D、根管治疗E、根尖诱导成形术正确答案：A答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是慢性根尖周炎的治疗。中央尖折断时，患牙牙根尖部发育尚未完成，已经重度感染。患牙根短而根尖病边范围大、患牙Ⅲ度松动、牙周袋5mm，已无法保留，建议拔除。因此标准答案为A，其他均为干扰答案。27.患者男，40岁，有10年吸烟史。因牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭5天就诊，无明显的全身症状。检查：牙石(+++)龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，可拭去。最可能的诊断为A、疱疹性口炎B、快速进展性牙周炎C、急性坏死溃疡性龈炎D、边缘性龈炎E、牙间乳头炎正确答案：C28.男性患，8岁，发现颈部包块3年余，缓慢增长。检查外观如图示。质软，边界清楚，与周围组织无黏连，无压痛，随吞咽及伸舌动作而移动。最可能的诊断是（）A、甲状腺囊肿B、甲状舌管囊肿C、皮脂腺囊肿D、鳃裂囊肿E、颌下腺囊肿正确答案：B29.患者男，29岁，左上颌中切牙冠2/5缺损，已露髓，相应的检查和治疗过程不包括A、前牙区牙片B、患牙根管治疗C、根充后观察1～2周D、患牙桩核冠修复E、盖髓后直接树脂充填正确答案：E30.桥体与龈面的关系中，除哪一项外都是重要的A、接触面无压力B、楔状隙通畅，便于清洁C、接触面积小D、桥体应有足够强度E、高度光滑无刺激正确答案：D31.扁平苔藓好发于A、中年女性B、中年男性C、中老年女性D、青壮年男性E、青壮年女性正确答案：C32.男性患者，65岁。经涎腺专家门诊以"右多形性腺瘤"收入院。以下所述及哪项与此诊断无关A、患者有20年大量吸烟史B、肿物增大缓慢C、右侧腮腺表面均可触及结节状，质硬肿物D、肿物活动度较好E、该肿瘤女性发病率高于男性正确答案：A33.关于牙本质过敏症不正确的是A、牙折的常见症状B、是一种临床常见症状C、磨耗的常见症状D、龋病的常见症状E、独立的常见疾病正确答案：E34.某患者女，56岁。因牙周病拔除已有3月余，余留牙正常。可摘局部义齿修复时，两侧基牙固位体应采用A、RPI卡环B、三臂卡环C、延伸卡环D、对半卡环E、联合卡环正确答案：A35.长面综合征畸形在于A、下颌骨前后向发育过度B、上颌骨前后向发育过度C、下颌骨垂直向发育过度D、上颌骨垂直向发育过度正确答案：D36.患者女，45岁。右下6牙周反复肿痛来诊，初诊为：慢性牙周炎。X线片显示：环绕右下6牙根的白色阻射线消失。这表明哪种组织有破坏A、牙本质B、牙骨质C、牙周膜D、牙槽骨E、牙龈组织正确答案：D答案解析：牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病，是导致成年人牙齿丧失的主要原因。在牙周组织中与X线片白色阻射线相对应的是固有牙槽骨，由致密的骨板组成，故牙片上白色阻射线消失提示牙槽骨破坏。故选D。37.食物嵌塞的主要原因有A、牙龈肿胀B、严重的牙周病C、骨下袋的形成D、接触点消失或改变E、牙齿松动正确答案：D答案解析：垂直性食物嵌塞主要见于：①两邻牙失去正常的接触关系：邻面龋、充填体或修复体为恢复接触区、牙齿扭转错位等、患牙周病的牙过于松动；②来自对颌牙的楔力或异常的（牙合）力、充填式牙尖、相邻两牙高度不一致、尖锐的牙尖或边缘嵴食物外溢道消失。水平性食物嵌塞：牙间乳头和支持组织的高度降低、使龈外展隙增大、在进食时唇颊舌的运动可将食物压入牙间隙造成水平性食物嵌塞。故本题选D。38.患者，女，30岁。固定义齿粘固后半月，近两天刷牙时有少量出血。无其他症状。查：左下5缺失，为桥基牙，冠边缘平齐龈缘，与牙体组织贴合良好。之间牙线可顺利通过，乳突处有少量食物滞留，龈红肿。引起牙龈出血的原因是A、冠外形不好B、冠边缘刺激牙龈C、对（牙合）有楔入式牙尖D、患者未认真刷牙E、接触点松正确答案：E答案解析