住院医师规范化培训《中医内科》模拟试题含答案

住院医师规范化培训《中医内科》模拟试题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.黄芪桂枝五物汤的功用是A、益气温阳，和血通痹B、益气养血，活血通络C、益气温阳，散寒祛瘀D、温阳活血，通络止痛E、益气温阳，补血通络正确答案：A答案解析：考点：当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草和大枣组成，有温经散寒，养血通脉的功用，治疗阳气不足而又血虚，外受寒邪和寒入经络的疼痛等病证，本方是桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、细辛和通草而成；黄芪桂枝五物汤由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成，有益气温阳，和血通痹的功用，治疗血痹证，证见肌肤麻木不仁等。2.胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者宜用A、附子泻心汤B、生姜泻心汤C、十枣汤D、甘草泻心汤E、半夏泻心汤正确答案：B3."在液为汗"的是A、心B、肾C、肝D、肺E、脾正确答案：A4.下列各项，不属于疾病传变的是A、由热化寒B、由虚转实C、里病出表D、寒热错杂E、由寒转热正确答案：D5.正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间A、8～11B、7～10C、8～10D、10～肋缘E、9～11正确答案：E6.脑脊液检查结果为细胞数和蛋白量显著增高，葡萄糖明显减少的疾病是A、蛛网膜下腔出血B、化脓性脑膜炎C、脑肿瘤D、脑脓肿（未破裂）E、病毒性脑炎正确答案：B7.肺痈成痈期的治法A、清热解毒，化瘀消痈B、清肺散邪C、解毒排脓D、清热排脓E、以上均非正确答案：A8.病人因生气后，觉胸胁痞满，恶心呕吐，嗳气不舒，其证属A、胃气不降B、肝气郁结C、脾气虚弱D、肝气犯胃E、肝脾不和正确答案：D9.甲亢危象的治疗，下列最理想的是A、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑B、甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松C、碘剂+甲巯咪唑D、丙硫氧嘧啶+泼尼松E、丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松正确答案：E10.既能够治疗蛔虫、蛲虫证，又善疗小儿疳疾的药物是A、鹤草芽B、南瓜子C、苦楝皮D、槟榔E、使君子正确答案：E11.患者，男46岁。腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候是A、津亏B、阴虚C、亡阴D、外燥E、实热正确答案：A答案解析：患者久病，脉细无力等，提示为虚证，排除D、E；阴虚，其证候要点为舌红，苔薄黄，脉细数，排除B；亡阴，其辨证要点有汗热，味咸而黏，畏热，面色潮红，全身灼热，烦躁，昏迷，气促，渴喜冷饮，排除C。津液亏虚证以肌肤、官窍的干燥枯涩症状及尿量大减，肌肤干瘪无弹性为辨证要点。故本题选A。12.腹痛病因病机与下列哪项无关A、情志失调B、年高体虚C、阳气素虚D、外感时邪E、饮食不节正确答案：B13.危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于A、亡阴B、亡阳C、阳虚D、阴虚E、以上均非正确答案：B答案解析：突然头额冷汗大出为阳虚固摄无权，故腠理开而汗大出；四肢厥冷为阳虚则寒，此为阳气虚弱以致亡脱的病证。故本题选B。14.对SLE患者的脱发描述正确的是A、脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛B、治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发C、头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称"狼疮发"D、以上均正确E、以上均错正确答案：D15.“孤阴不生，孤阳不长”说明了下列何种关系A、对立制约B、阴阳转化C、阴阳消长D、互根互用E、交感互藏正确答案：D16.A、人参养荣汤B、归脾汤C、补中益气汤D、地黄饮子E、大定风珠正确答案：A17.卫分证的发热类型是（）A、发热不恶寒B、身热不扬C、日晡潮热D、发热恶寒E、寒热往来正确答案：D18.下列眩晕肝阳上亢型的首选方剂是A、杞菊地黄丸B、大定风珠C、归脾汤D、半夏白术天麻汤E、天麻钩藤饮正确答案：E19.流注于皮肤、孔窍的物质是A、血B、精C、气D、液E、津正确答案：E20.关于肺部真菌感染的影像学特征，以下说法错误的是A、曲菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影，可出现"晕征"和空洞形成B、肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎C、ABPA表现为上叶短暂性实变或不张，可有"戒指征"及"轨道征"D、念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润，自肺门向周边扩展，可形成空洞E、肺隐球菌病表现为胸膜下结节，也可表现为肺炎、多发结节、空洞等正确答案：A答案解析：曲菌感染可表现为靠近胸膜分布的新浸润影，可出现"晕征"和空洞形成。21.患者，男，36岁。夜间受凉，当晚腹痛，里急后重，下痢赤白，白多赤少，伴恶寒发热，脘腹胀满，头身困重，舌苔薄腻，脉濡缓。最佳治疗方剂是A、荆防败毒散合香连丸B、不换金正气散C、芍药汤D、藿香正气散E、新加香薷饮正确答案：B22.疮疡根盘收束隆起者属于A、虚证B、虚寒证C、寒证D、实证E、热证正确答案：D23.对定期考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以A、吊销其医师执业证书B、责令其暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续医学教育C、降低其执业等级D、变更其工作岗位E、给予行政或纪律处分正确答案：B24.小青龙汤的药物组成是A、桂枝、葛根、麻黄、生姜、桔梗、大枣、炙甘草B、桂枝、麻黄、芍药、干姜、五味子、半夏、细辛、炙甘草C、麻黄、杏仁、葛根、桂枝、茯苓、大枣、炙甘草D、麻黄、杏仁、芍药、干姜、桔梗、陈皮、炙甘草E、桂枝、芍药、麻黄、葛根、五味子、生姜、人参、半夏正确答案：B25.痫证与痉证鉴别要点A、是不是发作性神志异常疾病B、有无项背强急、角弓反张症状C、有无神识丧失D、是否突然发作E、发作后有无后遗症正确答案：A26.不换金正气散是在平胃散的基础上加A、藿香、柴胡B、半夏、茯苓C、藿香、白术D、藿香、半夏E、藿香、茯苓正确答案：D27.下列有关腹泻的叙述，不正确的是A、口服甘露醇所致腹泻属渗出性腹泻B、感染性腹泻最常见C、变态反应可引起腹泻D、分泌性腹泻是由于肠黏膜分泌亢进所致E、病程超过3～6周者属于慢性腹泻正确答案：A28.既能杀虫消积又能行气利水的药物是A、大腹皮B、使君子C、苦楝皮D、槟榔E、川楝子正确答案：D29.患者便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温，苔白不渴，脉沉弦而迟。治宜（）A、大承气汤B、温脾汤C、大黄牡丹汤D、理中丸E、四君子汤正确答案：B30.患者，女，51岁，自述有便意，但临厕之时努挣乏力，挣后汗出短气，而大便并不干硬，面色（白光）白，舌淡嫩，苔薄，脉虚。中医方剂当选A、六磨汤B、济川煎C、黄芪汤D、润肠汤E、五仁丸正确答案：C31.身热，咳嗽，胸闷，肌肤红疹，苔薄白，脉数。治疗方最宜选用A、桑杏汤B、宣白承气汤C、麻杏石甘汤D、栀子豉汤E、银翘散加减正确答案：E32.患者，女，62岁。今晨半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌质红绛，少苔，脉细弦。治疗应首选A、参附汤B、涤痰汤C、镇肝熄风汤D、左归丸E、天麻钩藤饮正确答案：C33.与血液循行关系密切的脏腑是A、心、肺、脾、肾B、肺、脾、肝、肾C、心、肺、肝、肾D、心、肝、脾、肾E、心、肺、脾、肝正确答案：E34.虚证不寐的病理变化，主要与下列哪项有关A、气血两虚B、阴血不足C、胆虚有热D、脾虚胃弱E、阳气不足正确答案：B答案解析：不寐的原因很多，但总是与心脾肾及阴血不足有关，其病理变化，总属阳盛阴衰，阴阳失交，阳气不能人于阴分。35.《灵枢·本神》提出"思"的概念是（）A、因虑而处物B、心有所忆C、因志而存变D、所以任物E、意之所存正确答案：C36.慢性肺源性心脏病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，以下哪项不恰当A、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物B、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物C、在无培养结果前，根据本地区流行病学特点及痰涂片革兰染色选用抗生素D、参考痰细菌培养及药敏试验E、原则上首选广谱抗生素，以尽快控制感染正确答案：E37.男性患者，42岁。反复咳黄脓痰伴咯血3年。近1年来每月发作一次，咯血量每次50～100ml。消瘦，乏力。抗感染治疗无效。肺CT示：右肺下叶有多处柱状扩张和囊样改变。对该患者最合适的治疗手段是A、体位引流B、支气管舒张剂C、手术治疗D、纤支镜下吸痰E、垂体后叶素正确答案：C答案解析：反复呼吸道感染或大咯血患者，病变范围较局限，经药物治疗不易控制，可根据病变范围行肺段或肺叶切除术。38.区别肾气丸证与六味地黄丸证的重要指征是A、舌红苔少与舌淡苔白B、腰膝酸软与腰膝冷痛C、小便频数与小便清长D、头晕耳鸣与阳痿不育E、口渴喜饮与口渴欲饮正确答案：A39."背者，胸中之府"，胸中指的是（）A、肺脾B、心肺C、心肝D、肺肝E、肺肾正确答案：B40.心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用A、拇指指腹B、全手掌C、手掌桡侧D、2～4指指腹E、手掌尺侧正确答案：E41.嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致A、肾上腺髓质素B、嗜铬粒蛋白C、儿茶酚胺D、多种肽类激素E、糖皮质激素正确答案：C42.动脉导管未闭的杂音性质是A、机器样B、叹气样C、隆隆样D、乐音样E、吹风样正确答案：A43.“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”说明阴阳的A、相互转化B、对立制约C、消长平衡D、交互感应E、互根互用正确答案：B44.患者，女，25岁。剖宫产后，现小腹疼痛，部位固定，拒按，大便于硬，排便困难，舌有瘀点瘀斑，脉沉涩。治疗应首选A、益母草B、川芎C、延胡索D、丹参E、桃仁正确答案：E答案解析：考点：1.丹参苦、微寒，归心、肝经，有活血调经，凉血消痈，安神的功效，用于妇女月经不调，痛经，经闭，产后瘀滞腹痛。本品能活血化瘀，善调妇女经水，为妇科要药；还可用于血瘀心胸，脘腹疼痛，瘕积聚，风湿痹痛等。本品为活血化瘀之要药，广泛用于各种瘀血证，还可用于疮疡痈肿，热病烦躁神昏及杂病心悸失眠等。红花辛、温，归心、肝经，有活血通经，祛瘀止痛的功效，用于血滞经闭，痛经，产后瘀滞腹痛等。本品辛散温通，专人血分，还可用于瘕积聚，心腹瘀痛及跌打损伤，血脉闭塞紫肿疼痛等，斑疹色暗，热郁血瘀者。益母草辛、苦、微寒，归心、肝、膀胱经，有活血调经，利水消肿的功效，用于血滞经闭、痛经。经行不畅、产后瘀滞腹痛、恶露不尽等。本品主人血分，善于活血祛瘀调经：为妇科经产要药，还可用于水肿，小便不利，跌打损伤，疮痈中毒，皮肤痒疹等。牛膝苦、甘、酸、平，归肝、肾经，有活血调经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火（血）下行的功效，用于瘀血阻滞的经闭、痛经、月经不调、产后腹痛等及跌打损伤。本品性善下行，活血通经，还可用于肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等，淋证，水肿，小便不利，头痛，眩晕，吐血，衄血等火热上炎、阴虚火旺之证。2.桃仁有活血祛瘀，润肠通便的功效。用于多种瘀血证，如经闭、痛经、产后瘀滞腹痛、跌打损伤等。本品祛瘀力较强，又称破血药，还可用于肠燥便秘，肺痈，肠痈，咳嗽气喘等。鸡血藤有行血补血，调经，舒筋活络的功效，用于月经不调、经行不畅、痛经、血虚经闭等证。本品既能活血，又能补血，对血瘀、血虚之证均适用，还可用于风湿痹痛及手足麻木，肢体瘫痪，血虚萎黄等。3.牛膝活血通经、利水通淋，引火下行宜生用，补肝肾强筋骨宜酒炙用，孕妇及月经过多者忌用。丹参活血化瘀宜酒炙用，反藜芦。45.鼓胀病变过程中，不会出现的病证是A、昏迷B、痰证C、瘀证D、癃闭E、血证正确答案：B46.《素问·脉要精微论》认为“水泉不止”是由于A、气化失常B、