2025年7月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟考试题与参考答案解析

2025年7月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟考试题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列哪种描述提示软组织肿块可能为恶性A、肿块位于皮下B、发现肿块10年，无明显变化C、透光试验阳性D、位置深在，CT示肿块直径约10cmE、肿块无压痛，活动，表面光滑正确答案：D答案解析：侵袭性增大，位置深在的软组织肿块常为恶性。2.下列骨肿瘤中属于交界性的是A、骨样骨瘤B、骨髓瘤C、骨软骨瘤D、骨巨细胞瘤E、骨瘤正确答案：D答案解析：骨肿瘤中最常见的交界性肿瘤-骨巨细胞瘤3.慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A、小叶结构未完全恢复B、肝小叶界板不整齐C、炎症完全消退D、肝细胞坏死轻微E、汇管区及小叶内遗留纤维组织正确答案：C4.肺炎链球菌最重要的致病因素是（）。A、炎症因子B、蛋白水解酶C、内毒素D、外毒素E、荚膜侵袭性正确答案：E答案解析：肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群，为革兰染色阳性球菌，有荚膜，其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。因此答案选E。5.伤寒杆菌所属的菌属是A、沙门氏菌属B、志贺菌属C、弧菌属D、奈瑟菌属E、鲍特均属正确答案：A6.有关蔓状血管瘤的叙述错误的是A、可见念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管B、皮温增高，可扪及持续震颤，有的可听到血管杂音C、一般仅限于皮下脂肪层，不会侵犯骨组织D、好发于头皮、面颈部及四肢，范围较大E、累及的组织明显扩张增大正确答案：C答案解析：蔓状血管瘤由较粗的静脉（最常见）、动脉、或动静脉瘘等迂曲血管构成。除了生长在皮下和肌肉，还常侵入骨组织，范围较大，甚至可超过一个肢体。其外观常见有明显的压缩性和膨胀性的蜿蜒血管。有的可听到血管杂音，甚至可触到硬结（为血栓和血管周围炎所致）。在下肢者皮肤可因营养障碍而变薄、着色甚至破演出血。累及较多的肌群者影响运动能力。累及骨组织的青少年，肢体可增长、增粗。故B错误。7.正常成人的主动脉瓣口为22222A、≥4．0cmB、≥3．0cmC、≥1．0cmD、≥2．0cmE、≥5．0cm正确答案：B8.男，40岁，清洁工，发热3天，头痛乏力，身痛，尿量减少。查体：体温40℃，心率102次／分，呼吸40次／分，血压90／70mmHg，急性病面容，咽部充血，上颚有可疑出血点，肺部少许湿啰音，肾区叩击痛(+)。实9验室检查：血常规示：WBC60×10／L，N0．80，L0．20。尿常规示：蛋白(+++)，最可能的诊断是A、钩端螺旋体病B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性出血热D、大叶性肺炎E、败血症正确答案：C9.患者，女，32岁，曾生育过有严重缺陷的患儿，再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据《母婴保健法》规定，有权进行医学检查的机构是（）。A、县级医疗保健机构B、县级人口计生服务机构C、县级疾病控制机构D、县级以上医疗保健机构E、县级以上疾病控制机构正确答案：D答案解析：《母婴保健法》规定，生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。10.男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A、应激性溃疡B、浅表性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胃癌正确答案：D11.男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次，不宜选择的治疗是（）。A、口服去甲肾上腺素止血B、三腔两囊管压迫止血C、输血补液D、禁食E、肌注巴曲酶正确答案：B答案解析：B项，三腔两囊管用于食管-胃底静脉曲张导致的出血，用气囊压迫过久会导致黏膜糜烂，不能用于消化性溃疡导致的出血。12.患者男，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mg，每12小时1次治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量，最不可能的原因是A、患者已成瘾B、患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧C、患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧D、药物可能产生一定耐受E、可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳正确答案：A答案解析：癌性疼痛患者在使用吗啡类药物控制癌性疼痛时，导致成瘾的比例非常低。对于此肺癌骨转移患者出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加剧。疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大，会导致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统毒性导致疼痛加重。13.某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清钾及血清氯均降-低，HCO₃40mmol／L，二氧化碳分压40mmHg，考虑出现A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒(失代偿)C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：A14.鼻咽癌的主要供血动脉是A、上颌动脉翼管支B、咽升动脉C、上颌动脉咽支D、腭升动脉E、舌动脉正确答案：C答案解析：上颌动脉是颈外动脉的终末分支之一，位置恒定，管径较粗，是鼻咽癌的主要供血动脉。15.脑膜中动脉起自A、下牙槽动脉B、颞浅动脉C、枕动脉D、上颌动脉E、颈内动脉正确答案：D答案解析：脑膜中动脉起自上颌动脉，上颌动脉还发出下牙槽动脉。【避错】注意脑膜中动脉属于颈外动脉系统，E选项颈内动脉可以首先排除16.男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断A、室间隔缺损B、心肌炎C、高血压病D、主动脉瓣狭窄E、肥厚型心肌病正确答案：E17.右心功能不全的患者，较早出现的症状是A、劳力性呼吸困难B、下肢凹陷性水肿C、颈静脉曲张D、心悸胸闷E、腹胀、食欲下降正确答案：E18.溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是A、溃疡可深达肌层B、溃疡处有癌细胞C、溃疡周围可伴有萎缩性胃炎D、溃疡合并穿孔E、溃疡底部可见坏死组织正确答案：B答案解析：尽管从肉眼形态也可对良恶性溃疡进行鉴别，但两者最重要的区别是溃疡型胃癌时溃疡处有癌细胞，而胃溃疡没有。19.男，53岁，便秘、血便，大便变细，CT检查如图，最可能的诊断是（）A、肠Crohn病B、直肠结核C、溃疡型直肠癌D、慢性溃疡性结肠炎E、直肠淋巴瘤正确答案：C20.鼻窦炎最常见的发病部位是A、全鼻窦B、蝶窦C、上颌窦D、筛窦E、额窦正确答案：C21.关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确？（）A、增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒B、采用PEEP方式有利于改善换气功能C、呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D、氧疗应使PaO2在60mmHg以上，SaO2为90%以上E、在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂的指征正确答案：C答案解析：呼吸兴奋剂：①对于病因以中枢抑制为主者，效果较好；②对于呼吸肌疲劳而引起低通气量者，也可以应用；③对于以神经传导系统、呼吸肌病变以及广泛肺间质纤维化为主者，则呼吸兴奋剂有害而无益。22.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是()。A、单纯手术B、放疗结合化疗C、放疗结合手术D、单纯放疗E、手术结合化疗正确答案：C答案解析：鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治疗方式主要以放射治疗与手术结合的综合治疗为主，疗效明显优于单纯放疗或单纯手术。23.女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为A、高血压病2级，极高危B、高血压病3级，极高危C、高血压病2级，高危D、高血压病1级，极高危E、高血压病1级，高危正确答案：A24.乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射，照射时应注意患者头偏向健侧，机架角向健侧偏（），以保护气管、食管、脊髓。A、30°B、45°C、0D、5°E、15°正确答案：E答案解析：乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射，照射时应注意患者头偏向健侧，机架角向健侧偏15°，以保护气管、食管、脊髓。25.气管从喉水平往下延伸到第（）胸椎体水平形成隆突，分左、右支气管入肺。A、1～2B、4～5C、5～6D、2～3E、3～4正确答案：B答案解析：气管从喉水平往下延伸到第4～5胸椎体水平形成隆突。26.心理治疗方法从形式上分类的是（）。A、手术治疗B、联合药物治疗C、个别治疗D、单独心理治疗E、联合物理治疗正确答案：C答案解析：心理治疗方法从形式上分可以分为个别心理治疗和集体心理治疗。27.风湿性关节炎属于A、肉芽肿性炎B、化脓性炎C、纤维素性炎D、浆液性炎E、出血性炎正确答案：D答案解析：风湿性关节炎多见于成人，特征为游走性、反复发作性、大关节性。病变主要为关节滑膜的浆液渗出性炎症。28.预防肺结核最关键、最有效的措施是（）。A、婴儿出生后接种卡介苗B、切断传播途径C、锻炼身体、增强免疫力D、控制传染源E、早期发现、早期隔离并治愈患者正确答案：E答案解析：为控制结核病的流行，必须从控制传染源、切断传染途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播，传染源则主要是排菌的肺结核患者的痰，如传染源不能有效地控制，则结核菌阳性患者增多。若早期发现患者，早期隔离并治愈患者，则患病率会明显降低，这是肺结核预防控制措施中最关键的环节。29.未成熟畸胎瘤分级的依据是A、肿瘤中未成熟组织及神经上皮的含量B、肿瘤的大小C、核分裂象多少D、鳞状上皮的多少E、坏死的多少正确答案：A答案解析：不成熟畸胎瘤，都以不成熟神经组织为诊断和分级依据的。30.关于梯形图作用的表述，不正确的是A、帮助理解复杂的心律失常B、形象化表明激动起源于何处及如何传导C、圆点表示起搏激动，竖线或斜线表示激动的传导过程D、心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上E、用于解释心律失常的机制正确答案：D答案解析：梯形图是在对心律失常进行初步分析的基础上绘制的。因此，心律失常的诊断依赖于对心电图的正确分析和判断，而不是依赖于梯形图，但梯形图可以帮助分析理解心律失常。31.观察和分析肿瘤细胞分型的种类、病人年龄、标准治疗方法的引入等因素对病人5年生存率的影响的研究属于（）。A、病因研究B、疾病自然史研究C、疾病预后研究D、疾病诊断研究E、以上都不是正确答案：C32.随电子束能量的增加，其剂量学特点将发生变化，下列叙述错误的是（）。A、电子束的临床剂量学优点增加B、表面剂量增加C、高剂量坪区变宽D、剂量梯度减少E、X射线污染增加正确答案：A答案解析：A项，电子束的临床剂量学优点逐渐消失。BCDE四个选项，随着电子束能量的增加，表面剂量增加，高剂量坪区变宽，剂量梯度减少，X线污染增加。33.下列哪种类型心绞痛属于劳力型心绞痛A、卧位型心绞痛B、变异型心绞痛C、中间综合征D、初发型心绞痛E、梗死前心绞痛正确答案：D34.对窦性心动过缓的处理，不正确的是（）A、首先解除病因B、心率在50bpm时一般常用阿托品处理C、伴有血压下降时要用阿托品或麻黄碱D、有症状的窦房结功能低下，术前应考虑安装起搏器E、均首选异丙肾上腺素正确答案：E35.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以（）。A、向婚姻登记机构申请复议B、向卫生行政部门申请复议C、要求婚姻登记机构重新检查D、向人民法院起诉E、申请医学技术鉴定正确答案：E答案解析：《母婴保健法》规定，接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。36.小肠出血确诊的主要依据为（）A、钡餐透视B、双重造影C、CTD、B型超声E、血管造影正确答案：E37.二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，而致A、脑栓塞B、肾栓塞C、肠系膜栓塞D、肺栓塞E、脾栓塞正确答案：D38.下列哪一项不是葡萄胎镜下特征（）A、绒毛膜的滋养叶上皮细胞增生B、绒毛间质内血管扩张充血C、绒毛间质高度水肿D、绒毛间质血管消失E、绒毛膜滋养叶上皮细胞可出现不同程度的不典型性正确答案：B39.在CT图象上腮腺深浅部的分界为（）。A、颈内动脉B、颈外动脉C、颈内静脉D、颈外静脉E、