2月住院医师规范化培训《医学检验科》测试题及答案

2月住院医师规范化培训《医学检验科》测试题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.外斐反应属于A、反向凝集反应B、交叉凝集反应C、间接凝集反应D、协同凝集反应E、沉淀反应正确答案：B2.单核/巨噬细胞所不具备的功能是A、吞噬杀伤病原微生物B、分泌细胞因子，参与免疫调节C、加工处理抗原D、活化后，可杀伤肿瘤细胞E、在Ⅰ型超敏反应致敏阶段起重要作用正确答案：E3.白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了A、溶原性转化B、原生质体融合C、结合转移D、转化E、转导正确答案：A答案解析：白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了溶原性转换。4.不依赖VitK的凝血因子是A、因子ⅦB、因子ⅤC、因子ⅨD、因子ⅡE、因子Ⅹ正确答案：B5.糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是A、1.6-二磷酸果糖B、6-磷酸葡萄糖C、3磷酸甘油酸D、1，3-二磷酸甘油酸E、6-磷酸果糖正确答案：D6.短期饥饿后体内肝糖原减少、血糖趋于降低，此时体内分泌增加的激素主要是A、肾上腺皮质激素B、胰高血糖素C、胰岛素D、甲状腺素E、肾上腺素正确答案：B7.原发性血小板增多症细胞化学染色中巨核细胞阴性结果的是A、5''-核苷酸酶B、糖原C、过氧化物酶D、酸性磷酸酶E、α-醋酸萘酚酯酶正确答案：C8.细菌需氧培养法最常用的温度和孵育时间是（）。A、35℃18～24hB、4℃18～24hC、30～37℃24hD、28～30℃18hE、42℃18～24h正确答案：A答案解析：需氧培养法是临床细菌室最常用的培养方法，适于一般需氧和兼性厌氧菌的培养。将已接种好的平板、斜面和液体培养基等，置于35℃温箱中孵育18～24h，一般细菌可于培养基上生长，有的细菌需要生长更长时间。9.我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为A、收缩压≥140mmHgB、收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHgC、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgE、收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHg正确答案：A10.IgM的结构为A、单体B、二聚体C、三聚体D、四聚体E、五聚体正确答案：E答案解析：免疫球蛋白的重要生物学活性为特异性结合抗原，并通过重链C区介导一系列生物学效应，包括激活补体、亲和细胞而导致吞噬、胞外杀伤及免疫炎症，最终达到排除外来抗原的目的，而趋化作用是指白细胞向着化学刺激物做定向移动。11.有关管型的形成，错误的叙述是A、管型是蛋白质在肾小管内聚合形成的圆柱形聚体B、颗粒管型可由细胞管型退化变性而成C、尿液碱化与管型形成有关D、颗粒管型可由血浆蛋白聚集于管型基质而形成E、T-H糖蛋白是管型形成的基质正确答案：C12.原发性血小板减少性紫癜的特征，下列正确的是（）。A、血小板寿命缩短B、临床出血症状常见于皮肤和黏膜C、血小板表面结合有抗血小板抗体D、外周血血小板减少E、以上都是正确答案：E答案解析：原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。其主要临床特点是：皮肤，黏膜自发性出血，血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，导致血小板减少。血小板寿命缩短，骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍，脾脏无明显肿大。13.下列成为感染体的是A、HBsAgB、HBcAgC、HBVDane颗粒D、管型颗粒E、球形颗粒正确答案：C14.关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的A、性质稳定、耐热B、由革兰阳性菌及少数革兰阴性菌产生C、抗原性强D、是活菌释放至菌体外的一种蛋白质E、毒性强正确答案：A15.临床上辅助判断急性白血病细胞类型时首选的细胞化学染色法是A、过氧化物酶染色B、中性粒细胞碱性磷酸酶染色C、酸性磷酸酶染色D、过碘酸-雪夫反应E、苏丹黑染色正确答案：A16.下列关于多发性骨髓瘤说法正确的一项是A、多发性骨髓瘤患者血液中正常免疫球蛋白含量正常B、多发性骨髓瘤患者血液中M蛋白理化性质多样C、多发性骨髓瘤患者血液中多克隆性Ig增高D、多发性骨髓瘤患者血液中M蛋白含量仅为mg/L水平E、多发性骨髓瘤患者血液中M蛋白不具有免疫活性正确答案：E17.下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点A、白细胞正常或增加B、血小板常明显下降C、血红蛋白量及红细胞常正常D、骨髓瘤细胞常可见，约＞5％E、血沉明显增加正确答案：E18.Robuck皮窗试验是A、判断白细胞的总数量B、判断白细胞的吞噬功能C、判断白细胞内溶菌酶含量D、判断白细胞的运动能力E、判断白细胞杀伤能力正确答案：D19.在人B淋巴细胞膜上的表面标志有A、Fa受体B、膜表面免疫球蛋白分子(SmIg)C、Fc受体D、丝裂原受体E、补体受体正确答案：B20.持续性室性心动过速的临床表现特点，下列符合的是（）。A、大多数无器质性心脏病B、症状渐发渐止C、常伴明显血流动力学障碍D、心率100次/min，心律绝对规则E、诱发呕吐后发作突然终止或无改变正确答案：C答案解析：持续性室速会导致心脏不能正常有效地收缩，心输出量降低，常伴有明显的血流动力学障碍和心肌缺血，需药物或电复律才能终止。21.荧光抗体染色技术的检测方法特异性最好，敏感度最差的方法是A、双标记抗体法B、补体法C、间接法D、直接法E、流式细胞技术正确答案：D22.凝血酶时间观察的是加入“标准化”凝血酶溶液后（）。A、形成纤维蛋白原所需的时间B、形成纤维蛋白丝所需的时间C、形成凝血酶所需的时间D、降解纤维蛋白丝所需的时间E、形成纤溶酶所需的时间正确答案：B答案解析：凝血酶时间（TT）是指受检血浆中加入“标准化”凝血酶溶液后，开始出现纤维蛋白丝所需的时间。23.实验室认可的目的是A、控制实验室的费用B、增加实验室收入C、保证实验室检验结果的准确可靠D、惩罚不符合标准的实验室E、增加认可机构的收入正确答案：C24.卵黄双抗培养基中的双抗为A、青霉素链霉素B、新霉素卡那霉素C、万古霉素多黏菌素BD、四环素庆大霉素E、林可霉素万古霉素正确答案：C25.有关补体系统的蛋白叙述正确的是A、可在某些免疫缺陷患者表现为补体缺失B、经典和替代激活途径中均有C3参加C、在免疫应答时浓度不升高D、可以参与IgG、IgM型的血清反应，但不能参与IgE的反应E、以上都对正确答案：E26.纤维蛋白性心包炎的典型体征是A、闻及心包叩击音B、心包摩擦音C、呼吸困难D、心前区疼痛E、脉压变小和静脉压明显上升正确答案：B27.在电阻抗型血液分析仪中，与脉冲高低成正比的是（）。A、细胞的大小B、细胞的数量C、细胞的移动速度D、细胞的比密E、细胞是否有核正确答案：A答案解析：电阻抗型血液分析仪原理：将等渗电解质溶液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中，将小孔管插进细胞悬液中。小孔管内充满电解质溶液。当接通电源后，位于小孔管两侧的电极产生稳定电流，稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上宝石小孔向小孔管内部流动，使小孔感应区内电阻增高，引起瞬间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多，由此得出血液中血细胞数量和体积值。28.阴道分泌物检查，白带外观呈豆腐渣样，提示为（）。A、念珠菌性阴道炎B、宫颈息肉C、子宫内膜炎D、老年性阴道炎E、滴虫样阴道炎正确答案：A答案解析：豆腐渣样白带常见于真菌性阴道炎。29.对慢性粒细胞白血病，下列说法错误的是（）。－＋A、血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比B、中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比C、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性D、染色体检查，费城染色体（Ph′）t22q：9q阳性E、脾大程度与白细胞升高程度成正比正确答案：B答案解析：慢性粒细胞白血病的碱性磷酸酶（NAP）积分值明显减低，常为“0”，缓解时NAP积分值上升到正常。30.在抗体产生的一般规律中，初次应答产生最早，具有早期诊断价值的Ig是A、IgMB、IgDC、IgED、sIgAE、IgG正确答案：A31.原始细胞的一般形态特征不包括A、胞体大，核浆比例小B、核染色质细致均匀C、核仁明显D、胞质内一般无颗粒E、胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色正确答案：A答案解析：原始细胞核大，核浆比例也大。32.提取细菌抗原，破碎细菌细胞作用较差的方法是A、冻融法B、用二乙胺十六烷基溴处理C、用SDS处理D、超声破碎法E、酶处理法正确答案：A33.某多次妊娠、多次流产的妇女，术前配血最好选用A、胶体介质配血法B、木瓜酶法C、盐水配血法D、凝胶微柱法E、聚凝胺配血法正确答案：D34.下列有关沉淀反应第二阶段的说法，错误的是A、形成可见的免疫复合物B、几秒钟至几分钟内即完成C、出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环D、可用透射比浊测定反应结果E、可用散射比浊测定反应结果正确答案：B35.脑脊液标本采集后通常留于3个无菌试管中，每个试管1～2mL。第一管用于（）。A、化学检验B、免疫学检验C、理学检验D、病原生物学检验E、细胞学检验正确答案：D答案解析：第一管作病原生物学检验，第二管作化学和免疫学检验，第三管作理学和细胞学检验。36.不能作为培养基指示剂的是A、溴酚蓝B、酚红C、孔雀绿D、溴甲酚紫E、甲基红正确答案：C37.下列哪项说法不符合脾的生理功能A、储血功能B、造血功能C、产生淋巴细胞D、滤血功能E、免疫反应正确答案：C38.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行（）。A、标准化B、图示研究C、回归分析D、相关性检验E、异质性检验正确答案：E39.巨噬细胞产生的内热原是A、FcRB、TNF-βC、IL-1D、补体E、IL-12正确答案：C40.下列部位正常无菌的是（）。A、皮肤B、口腔C、咽D、尿道E、胸腔正确答案：E答案解析：ABCD四项，咽、皮肤、口腔、尿道都与外界相通，存在细菌。E项，胸腔不与外界相通，且含有很多重要器官，正常无菌。41.酸性磷酸酶(ACP)染色最佳pH为A、4.5B、4C、6D、5.5E、5正确答案：E42.诊断粒细胞缺乏症的重要方法是（）。A、染色体检查B、细胞化学染色C、粒细胞抗体检测D、分子生物学检查E、骨髓检验正确答案：E答案解析：骨髓检验是确定诊断和明确粒细胞缺乏症的重要方法之一。骨髓象改变主要表现为粒系细胞明显减低或缺乏成熟阶段的中性粒细胞，但可见原粒及早幼粒细胞，表明粒细胞系成熟障碍，同时幼粒细胞尚伴退行性变化。当病情恢复时，所缺乏的粒细胞相继恢复到正常。43.在琼脂稀释法中关于含药琼脂制备正确的是A、琼脂厚度为2mmB、室温凝固后的平皿装入密闭塑料袋中，置2～8℃，贮存日期为1个月C、对易降解药物，在使用48小时之内制备平板D、在55～60℃水浴中平衡融化的MH琼脂E、将已稀释的抗菌药物按1：5(配置的药物溶液：琼脂培养基)加入正确答案：C44.哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点A、易见篮细胞B、骨髓中淋巴细胞占40%以上C、PAS反应阳性D、可见到胞浆内Auer小体E、成熟淋巴细胞增多为主正确答案：D45.肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于A、机体内蛋白质合成过多B、肾小球滤过膜通透性增加C、肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收D、机体摄入的蛋白质过多E、机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄正确答案：B答案解析：肾病综合征患者出现大量的蛋白尿的病理因素之一是肾小球滤过膜通透性增加。46.关于中毒型痢疾的临床表现下列哪项是错误的A、可有明显的脑膜刺激征B、肠道症状轻，甚至无腹痛腹泻C、可有眼底动脉痉挛的临床表现D、严重时出现紫绀、少尿和无尿E、可有脑水肿、颅内压增高的表现正确答案：A47.下列属于选择性培养基的是（）。A、肉膏汤培养基B、蛋白胨水C、SS平板D、巧克力平板E、血琼脂平板正确答案：C答案解析：AB两项，肉膏汤培养基、蛋白胨水培养基都是营养培养基。C项，SS平板为强选择性培养基。其成分除了有必要的胨、牛肉膏等氮、碳源外，其他则为选择性抑制剂和缓冲剂。可使致病的沙门菌和志贺菌得以分离。D项，巧克力平板主要是用于奈瑟氏菌属和嗜血杆菌等需氧菌的分离和培养。巧克力平板为非选择性培养基，大多数非苛养菌都可生长。E项，血琼脂平板培养基主要用于链球菌及其他苛养菌的分离、培养及溶血活性的检测。可用于临床标本的分离、培养。48.AIDS免疫学异常的特征是B、迟发性皮肤的过敏反应减弱或丧失C、血清中IgG升高D、血清中IgG下降E、补体检测不出正确答案：A49.某患者血型正向定型为AB型，用盐水试验与5例AB型库存血配血，发现主侧均为"+"凝集若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反