5月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》考试题含答案

5月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》考试题含答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.以下不属于王色素痣的常见类型的是A、晕痣B、蓝痣C、混合痣D、交界痣E、皮内痣正确答案：A2.与盲法研究相对的是（）。A、开发试验B、对照试验C、现场试验D、个体试验E、以上都不是正确答案：A3.有关特异度的说法，下列哪项是正确的？（）A、特异度与疾病严重度无关B、特异度低的试验误诊率也低C、特异度易受患病率的影响D、特异度和试验阳性标准确立无关E、特异度高的试验假阳性率低正确答案：E4.在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是（）。A、甲状腺癌B、口腔癌C、喉癌D、鼻咽癌E、上颌窦癌正确答案：A答案解析：在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是甲状腺癌，其次是鼻咽癌、口腔癌。5.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是A、静脉注射奥美拉唑B、口服去甲肾上腺素盐水溶液C、生理盐水冲洗胃腔D、静脉注射雷尼替丁E、口服凝血酶盐水溶液正确答案：A6.以下哪一项不是口服阿片类药物的特点A、只能用于重度疼痛B、有长效、控释制剂C、从理论上讲，镇痛作用无极限D、这类药物处方受到管理E、有些药物价格便宜正确答案：A答案解析：中度疼痛可选用弱阿片类药物。7.下列哪种临床表现不在扩张型心肌病出现？（）A、第四心音奔马律B、猝死C、第三心音D、动脉栓塞E、心脏破裂正确答案：E答案解析：E项，扩张型心肌病一般不会出现心脏破裂。心脏破裂可发生在急性心肌梗死后1周内，由于坏死心肌的撕裂所致。8.以下有关抗惊厥药、抗抑郁药治疗癌痛的叙述哪一项是错误的A、可提高镇静程度，用于某些神经源性疼痛B、抗惊厥药特别对撕裂性疼痛和枪击样疼痛有效C、癌痛病人常常有不同程度的心理障碍，故此类药物常常是癌痛病人的首选D、很多抗抑郁药有抗胆碱能副作用，会使许多病人非常不舒服E、对中枢神经系统、心血管系统和肝的毒性可限制其使用正确答案：B答案解析：抗惊厥药特别对电击样疼痛有效。9.重症急性胰腺炎常发生暂时性低血钙，其轻重程度与临床严重程度平行，提示预后不良时血钙一般低于A、2mmol／LB、1．5mmol／LC、2．5mmol／LD、以上都不是E、3mmol／L正确答案：B10.患者男性，28岁，高血压5年，平时血压多为130～135／95～100mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确A、脉压波动较大B、可用ACEI类药物C、为舒张期高血压D、脉压小E、此类患者应使用主要降低舒张压的药物正确答案：A11.前列腺癌发病率最高的北美地区，其发病率可达A、15/10万男性人口B、50/10万男性人口C、1500/10万男性人口D、1.5/10万男性人口E、150/10万男性人口正确答案：E答案解析：前列腺癌的发病地区差异大，发病率最高在北美、西欧，最高可达150/10万男性人口，而非洲和亚洲最低；最低为1/10万男性人口12.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在（）。A、肺活量减少B、最大通气量增加C、第一秒钟用力呼气量减少D、弥散量下降E、功能残气量减少正确答案：C答案解析：哮喘发作时肺通气功能检测呈阻塞性通气功能障碍表现：①用力肺活量（FVC）正常或下降；②1秒钟用力呼气容积（FEV1）、1秒率（FEV1/FVC%）以及最高呼气流量（PEF）均下降；③残气量及残气量与肺总量比值增加。因此答案选C。13.有关系统评价下列描述不正确的是（）。A、系统评价可以是定性的，也可以是定量的分析B、是针对随机对照试验而进行C、多数为一种回顾性研究D、系统评价的质量与纳入的原始研究质量密切相关E、系统评价是一种研究方法正确答案：B14.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（）。A、宋国宾《医业伦理学》B、《黄帝内经》C、帕茨瓦尔《医学伦理学》D、希波克拉底《希波克拉底誓言》E、孙思邈《备急千金要方》正确答案：D答案解析：希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克拉底誓言》中包括了为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎。15.治疗酒精性肝病的根本是A、戒酒B、营养支持C、药物治疗D、卧床休息E、肝移植正确答案：A16.患者，男性，40岁，突发腹痛，腹胀逐渐加重，呈阵发性，查肠鸣音亢进，既往有腹部手术史，如图所示，最可能的诊断为A、小肠急性肠梗阻B、胃肠道穿孔C、急性阑尾炎D、急性腹膜炎E、急性胰腺炎正确答案：A答案解析：小肠急性梗阻的临床表现和常见病因。17.关于高密度脂蛋白(HDL)描述错误的是A、HDL颗粒最小，密度最高B、主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯C、HDL主要在肝合成，部分来自小肠乳糜微粒的代谢D、HDL又可分为两个亚型，HDL2较HDL3更小E、HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子正确答案：D18.阴道上皮内瘤变为A、间叶肿瘤B、恶性上皮性肿瘤C、癌前病变D、炎症性病变E、良性上皮性肿瘤正确答案：C19.大肠癌已有肝内转移，临床分期为Ⅳ期。原发灶根治后，尚可以做远处转移灶切除，有相当好的治疗效果，据文献报道，肝单发转移的患者，手术后5年生存率可达A、40%B、60%C、50%D、20%E、30%正确答案：E答案解析：单发肝转移病灶切除后患者5年的生存率为30%，多发肝转移病灶切除后患者5年的生存率为13%20.H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少的是A、非那西丁B、法莫替丁C、罗沙替丁D、雷尼替丁E、西咪替丁正确答案：B21.急性左心衰吸氧需A、持续低流量吸氧B、以上都不对C、持续高流量吸氧D、间断高流量吸氧E、间断低流量吸氧正确答案：C22.30岁，女，妊娠8月余，发现右乳肿块3cm×4cm，与皮肤有粘连，右腋下淋巴结1cm，双锁骨上及对侧乳房淋巴结未及肿块，X线胸片及腹部B超均未发现转移，肿块穿刺证实为浸润性导管癌，请提出最佳治疗意见A、立即手术B、终止妊娠，以后手术C、先予以化疗D、先做剖宫产，双侧卵巢切除E、先予放化疗正确答案：B答案解析：妊娠期发现晚期乳腺癌（3、4期）的患者，其预后较差，应终止妊娠23.左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是A、出现心房颤动B、劳力性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、双肺出现湿啰音E、第三心音奔马律正确答案：B24.乳腺X线摄影中，对相当大的一部分患者而言，最常见下列的影像学征象是（）。A、局部结构扭曲B、乳腺肿块C、局部乳头和皮肤的改变D、微小钙化E、局限致密浸润正确答案：D答案解析：乳腺X线摄影中，上述5项均可为乳腺癌在X线摄影中的表现，而微小钙化在乳腺癌诊断中占据特别重要的地位，以导管内癌、浸润性导管癌为多见。作为乳腺癌的一个主要征象，它不仅可以帮助对乳腺癌的确诊，而且在相当一部分病例中，钙化是诊断乳腺癌的唯一阳性依据。25.下列哪种方法是目前肾上腺疾病最佳影像检查方法A、USCB、CTC、MRID、核素显像E、X线检查正确答案：B答案解析：因为MSCT空间分辨率高，具有很好的各向同性，可以发现很小的占位性改变，所以CT是目前肾上腺疾病最佳影像检查方法，亦是最主要的诊断方法。MRI可以作为CT检查的重要补充手段。26.治疗结核性脑膜炎时可能引起视神经炎的药物是A、异烟肼B、吡嗪酰胺C、利福平D、链霉素E、乙胺丁醇正确答案：E27.子宫内膜异位囊性病灶在A、T1WI呈低信号，T2WI呈高信号B、T1WI呈高信号，T2WI呈高信号C、T1WI呈高信号，T2WI呈低信号D、T1WI呈等信号，T2WI呈高信号E、T1WI呈低信号，T2WI呈等信号正确答案：B答案解析：子宫内膜异位囊性病灶在T1Wl像上呈高信号，T2WI像上呈高信号最常见，其信号强度甚至高于脂肪和液体。28.计算止痛药的等效剂量时（）。A、栓剂用药剂量减半B、换用另一种阿片类药物，剂量不变C、脊神经途径用阿片类药物，低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果D、吗啡口服用药量：注射用药量为1:2E、吗啡口服用药量：注射用药量为1:4正确答案：C答案解析：脊神经途径用阿片类药物，低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果。阿片类药物之间的剂量换算，可参照换算系数表，换用另一种阿片类药时，仍需要仔细观察病情并个体化滴定用药剂量。吗啡根据现有用药量换算剂量，换算公式为：300mg口服量＝100mg静脉注射量＝10mg硬膜外注射量＝1mg鞘内注射量。29.单纯二尖瓣狭窄患者可有A、左房扩大，右房缩小B、右房扩大，左房缩小C、右室缩小，左房扩大D、左室缩小或正常，左房扩大E、左房扩大，左室扩大正确答案：D答案解析：二尖瓣狭窄心电图表现为：①双峰P，提示左房增大；②右室肥厚；③心房颤动30.男，22岁，半年前无意中发现左颌下肿物。CT表现如图所示，最可能诊断为A、脂肪瘤B、脂肪肉瘤C、畸胎瘤D、淋巴管瘤E、血管瘤正确答案：C答案解析：该病变边界清楚，内含脂肪及斑块状钙化，符合畸胎瘤改变。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有A、奎尼丁B、维拉帕米C、胺碘酮D、腺苷E、丙吡胺正确答案：ACE2.稳定型心绞痛发作时体征可见A、心率增快B、皮肤冷汗C、表情焦虑D、第三心音奔马律E、血压升高正确答案：ABCDE3.DDD方式的心脏起搏器特点A、经济、方便B、不适于慢性房颤-房扑C、具有对心房和心室起搏和感知功能D、不适于有窦房功能障碍者E、适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍正确答案：CE4.主动脉瓣狭窄的常见临床症状有A、呼吸困难B、晕厥或接近晕厥C、腹腔积液D、肝、脾大E、心绞痛正确答案：ABE5.对高血压病人麻醉前的用药包括下列哪些（）A、阿托品应在术前1小时肌注B、术前肌注哌替啶50mg和异丙嗪25mgC、术前口服地西泮5～10mgD、为防止阿托品的不良反应，可在诱导前静注E、对于用利血平、普萘洛尔的病人，常规用阿托品正确答案：BCDE6.慢性乙型、丙型肝炎抗病毒治疗的目的是A、恢复肝功能B、改善患者生活质量C、抑制病毒复制直至病毒被清除D、减缓甚至阻止病情进展E、提高患者生存率正确答案：ABCDE7.持续性房颤治疗目的是A、预防心房重构B、减慢心室率C、预防血栓栓塞D、预防房颤复发E、转复为窦性心律正确答案：BC8.关于游离脂肪酸(FFA)的说法，以下正确的是A、FFA也是机体的一个主要供给能量的来源B、FFA由长链脂肪酸与白蛋白结合而成C、FFA是由多个长链脂肪酸组成D、血浆FFA升高表示脂肪动员加强E、FFA的衰期为4～8分钟正确答案：ABDE9.原发性高血压的治疗目的是A、彻底根治B、将血压控制在正常范围内C、减少心血管并发症的发生率D、减少脑卒中的死亡率E、以上都是正确答案：BCD10.伴有下列哪些疾病的病人应禁用普萘洛尔（）A、窦性心动过缓B、重度房室传导阻滞C、变异型心绞痛D、支气管哮喘E、外周血管病正确答案：ABCDE11.扩张型心肌病的治疗措施包括A、植入双腔或三腔起搏器B、PCIC、左室成形术D、ACEIE、β受体阻滞剂正确答案：ACDE12.肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用A、洋地黄类B、β受体阻滞剂C、钙拮抗剂D、胺碘酮E、硝酸甘油正确答案：AE13.心力衰竭的病因有A、高血压B、肺动脉高压C、心脏瓣膜关闭不全D、心肌病E、缺血性心肌损害正确答案：ABCDE14.下列不符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现的是A、P-P间期及R-R间期均不等B、相邻的R-R间期进行性缩短C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍D、最常见的传导比例为2∶1E、受阻P波前的一个P-R间期延长正确答案：ADE15.洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有A、血钾高可以选用利多卡因B、立即停用洋地黄C、阿托品D、密切观察暂不处理E、血钾不高可以补钾正确答案：ABE16.引起多瓣膜病的病因有A、一种疾病同时损害几个瓣膜B、不同疾病分别导致不同瓣膜损害C、两种疾病同时损害几个瓣膜D、一个瓣膜损害致心脏容量或压力负荷过度相继引起近端瓣膜功能受累E、相同疾病分别导致不同瓣膜损害正确答案：ABD17.关于脑膜炎球菌的正确概念是（）A、属于奈瑟菌属，革兰染色阳性双球菌B、自带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液、皮肤瘀点中找到C、细菌多在中性粒细胞内，仅少数在细胞外D、细菌释放内毒素与外毒素，内毒素为其致病