2025年10月肌肉骨骼康复学模考试题与参考答案

2025年10月肌肉骨骼康复学模考试题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.全髋置换术后多久需要髋关节屈曲小于90°A、1个月B、2个月C、4个月D、6个月E、3个月正确答案：E答案解析：全髋置换术后一般建议3个月内髋关节屈曲小于90°，这是为了防止髋关节脱位等并发症的发生，3个月后随着组织愈合等情况可逐渐增加活动角度。2.关于腓总神经损伤，以下错误的是A、腓总神经损伤在下肢神经损伤中最多见B、出现足下垂畸形C、腓骨小头或腓骨颈骨折可伴发腓总伸进损伤D、足趾路背伸不受影响E、足踴背伸不能正确答案：D3.指深屈肌腱和指浅屈肌腱相对滑动最大达11mm的是A、直拳B、完全握拳C、半握拳D、勾拳E、握玻璃杯状正确答案：D4.下列哪项不符合脊柱不稳定型骨折标准?A、椎体骨折压缩超过1/3B、腰4~5以上的单纯附件骨折C、粉碎压缩骨折D、骨折脱位E、环枢椎半脱位正确答案：B答案解析：脊柱不稳定型骨折的标准包括：椎体骨折压缩超过1/3；粉碎压缩骨折；骨折脱位；环枢椎半脱位等。而腰4～5以上的单纯附件骨折一般不属于脊柱不稳定型骨折。5.在人工肩关节置换术后6~12周不包括A、肩关节支具固定B、肩关节活动度训练C、肩周肌肌力训练D、ADL训练E、肩本体感觉训练正确答案：A答案解析：人工肩关节置换术后6-12周通常已不需要肩关节支具固定，此阶段重点在于肩关节活动度训练、肩周肌肌力训练、ADL训练以及肩本体感觉训练等。6.腰3、腰4处多呈A、三角形B、正方形C、梯形D、卵圆形E、三叶形正确答案：A7.关于钩椎关节,正确的说法是A、钩突与上位椎体下面侧方的斜坡形成钩椎关节B、颈椎病时,病变极少累及钩椎关节C、钩椎关节骨赘时可挤压神经根但并不影响椎动脉D、钩椎关节构成椎间孔的后壁E、椎体上面两侧侧缘向上的突起，称为钩突正确答案：A8.骨不连的首选治疗为A、中频电疗B、蜡疗C、激光D、红外线E、震波(冲击波)正确答案：E答案解析：骨不连的首选治疗为震波（冲击波），震波可以刺激局部血液循环，促进骨痂生长，对骨不连有较好的治疗效果。蜡疗主要用于改善局部血液循环、缓解疼痛等；红外线主要起温热作用；中频电疗有促进血液循环、锻炼肌肉等作用；激光在骨科应用相对不那么广泛作为骨不连的首选治疗。9.腰椎小关节组成是A、上下位腰椎棘突B、上下位腰椎椎体的关节面C、上一腰椎的下关节突与下一腰椎的上关节突D、上下位腰椎的横突E、上下位腰椎椎体椎弓正确答案：C答案解析：腰椎小关节由上一腰椎的下关节突与下一腰椎的上关节突组成。选项A上下位腰椎棘突不构成腰椎小关节；选项B上下位腰椎椎体的关节面表述不准确；选项D上下位腰椎的横突与腰椎小关节无关；选项E上下位腰椎椎体椎弓也不是腰椎小关节的组成部分。10.Thomas试验A、用于评估髋关节的功能障碍B、用来检查由于前或后交叉韧带损伤导致的胫骨向前或向后的过度活动C、用于检查膝关节腔积液D、用来评价膝关节内外侧的疼痛是源于半月板损伤还是侧副韧带损伤E、常用于排除关节屈曲性挛缩正确答案：E答案解析：Thomas试验常用于排除关节屈曲性挛缩。该试验是患者仰卧，检查者将患者健侧髋、膝关节完全屈曲，使膝部贴住或尽可能贴近前胸，此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面，若患髋存在屈曲畸形，则患侧下肢不能伸直，此试验可明确髋关节有无屈曲挛缩畸形，并测量其屈曲畸形的角度。11.骨化性肌炎形成的病因学说中不包括A、血肿骨化B、神经组织转化C、肌肉转化D、结缔组织转化E、骨膜生骨正确答案：B答案解析：骨化性肌炎形成的病因学说主要有血肿骨化、肌肉转化、骨膜生骨、结缔组织转化等，不包括神经组织转化。12.腰椎间盘突出症不同病变节段所引起的反射改变,L5~S1A、踝反射亢进B、膝反射亢进C、无改变D、膝反射减弱或消失E、踝反射减弱正确答案：C13.马尾疼痛可被描述为A、单侧或双侧小腿感觉异常B、下腰部严重疼痛C、尾骨区尖锐,射击样感觉过敏D、臀部对称性感觉迟钝E、排尿或排便时痛正确答案：A14.关于骨盆构成，下列哪种说法是正确的A、骨盆是由骶尾骨及两侧髂骨构成B、骨盆是由耻骨、耻骨联合、骶骨及双侧骶髂关节构成C、骨盆是由两侧髂骨构成D、骨盆是由骶尾骨及两侧髋骨构成E、骨盆是由两侧髋骨及尾骨构成正确答案：D答案解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。骨盆的这种结构共同维持其稳定性并参与多种生理功能，如支持体重、保护盆腔脏器以及在分娩过程中发挥重要作用等。15.断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是A、皮肤对合的好坏B、肌腱缝合的质量C、骨支架建立是否牢固D、血管吻合的质量E、神经缝接的质量正确答案：D答案解析：血管吻合的质量是断肢再植术中对肢体存活影响最大的因素。良好的血管吻合是保证断肢获得充足血供从而存活的关键，如果血管吻合不佳，无法有效恢复血运，断肢将难以存活，其他选项虽然也很重要，但相比之下血管吻合质量对肢体存活影响最为关键。16.腕背伸30°,诸掌指关节0°位固定,近侧指间关节可自由活动A、手肌腱松解术后B、指屈肌腱修复术后C、手2~5指伸肌腱V、VI区损伤修复术后D、手感觉训练E、手脱敏试验正确答案：C答案解析：腕背伸30°，诸掌指关节0°位固定，近侧指间关节可自由活动是手2～5指伸肌腱V、VI区损伤修复术后的康复要求，目的是防止肌腱粘连，促进肌腱愈合和功能恢复。17.与椎间盘的弹性和张力有密切关系的是A、椎间盘退变程度B、椎间盘是否存在突出及突出程度C、椎间盘的所受压力D、椎间盘的厚度E、椎间盘的含水量正确答案：E答案解析：椎间盘的含水量与椎间盘的弹性和张力密切相关。含水量高时，椎间盘弹性和张力较好，随着年龄增长等原因导致含水量降低，椎间盘弹性和张力会下降，退变等情况也会相继出现。而椎间盘厚度主要影响脊柱高度等方面；所受压力主要影响椎间盘形态等；退变程度是含水量等变化后的结果体现；是否突出及突出程度主要与椎间盘完整性及外力等有关，均与弹性和张力无直接紧密联系。18.脊髓损伤伴尿失禁患者,可使用下列哪项治疗A、应用氨基甲酰胆碱B、骶神经阻滞C、口服巴氯芬D、肉毒毒素外括约肌局部注射E、盆底肌肉电刺激正确答案：E19.残肢出现溃疡A、紫外线治疗B、弹性绷带包扎技术C、肌力训练D、关节松动术E、修改接受腔正确答案：A20.肩关节的功能锻炼有A、手指爬墙、背动作、抱颈、旋肩、展翅B、手指爬墙、俯卧撑、抱颈、旋肩、展翅C、手指爬墙、引体向上、抱颈、旋肩、展翅D、手指爬墙、背动作、抱颈、旋肩、力量训练E、手指爬墙、牵引、力量训练正确答案：A答案解析：肩关节功能锻炼方法包括手指爬墙（可逐渐增加高度，改善肩部外展功能）、背动作（能锻炼肩部后伸等功能）、抱颈（有助于增强肩部肌肉力量及活动度）、旋肩（增加肩部旋转功能）、展翅（锻炼肩部外展和后伸等综合功能）。俯卧撑主要锻炼上肢、胸部肌肉；引体向上主要锻炼背部、上肢肌肉；力量训练表述较笼统不具针对性；牵引主要用于缓解肌肉紧张等，并非典型的肩关节功能锻炼动作，故B、C、D、E选项不准确。21.肩周炎是指A、肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症B、肩周炎是指肩关节肌肉组织的慢性炎症C、肩周炎是指肩关节退行性改变所致的一组关节疾病D、肩周炎是指肩关节的风湿性疾病E、肩周炎是肩部外伤的后遗症正确答案：A答案解析：肩周炎又称肩关节组织炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，A选项准确描述了肩周炎的定义；B选项只提及肌肉组织不准确；C选项说的是肩关节退行性改变所致疾病不准确；D选项说肩周炎是风湿性疾病错误；E选项说肩周炎是肩部外伤后遗症也不正确。肩周炎的准确概念就是肩周软组织的慢性炎症，A选项完整准确地涵盖了这一内容。22.骨化性肌炎物理治疗中蜡疗作用不是A、压力作用B、润滑作用C、温热作用D、切割作用E、机械作用正确答案：D答案解析：骨化性肌炎物理治疗中蜡疗具有机械作用、润滑作用、温热作用和压力作用等，并不具备切割作用。23.下列哪种类型的脊髓损伤预后最好A、脊髓挫伤B、脊髓震荡C、马尾损伤D、脊髓裂伤E、脊髓和神经根损伤正确答案：B答案解析：脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤类型，一般在数分钟或数小时内完全恢复，预后最好。脊髓挫伤、脊髓裂伤、脊髓和神经根损伤以及马尾损伤相对较严重，恢复情况不如脊髓震荡，预后也较差。24.脊柱侧凸的主要症状是A、截瘫B、严重的心肺功能障碍C、腰背部疼痛D、大小便失禁E、脊柱畸形正确答案：E答案解析：脊柱侧凸最主要的症状就是脊柱畸形，可出现脊柱的侧弯、后凸等形态改变。腰背部疼痛不一定是脊柱侧凸的主要症状；严重心肺功能障碍是脊柱侧凸严重时可能出现的并发症，但不是主要症状；截瘫、大小便失禁一般不是脊柱侧凸直接导致的主要症状。25.肱三头肌肌腱损伤A、密尔斯(Mills)征阳性B、抗阻旋前腕关节掌屈屈肘痛阳性C、叶加森(Yergason)征阳性D、60°~120°疼痛弧征阳性E、抗重力伸肘试验阳性正确答案：E答案解析：肱三头肌肌腱损伤时，抗重力伸肘试验阳性。密尔斯（Mills）征阳性常见于肱骨外上髁炎；抗阻旋前腕关节掌屈屈肘痛阳性多与旋前圆肌综合征等有关；叶加森（Yergason）征阳性主要用于诊断肱二头肌长头肌腱腱鞘炎；60°～120°疼痛弧征阳性多见于肩袖损伤。26.手2~5指伸肌腱III和IV区损伤后的康复治疗A、术后1~6周,远侧指间关节支具固定于伸直位，近侧指间关节自由屈伸B、术后1~6周,近侧指间关节支具固定于伸直位,远侧指间关节自由屈伸C、术后1~6周，远近侧指间关节支具固定于伸直位D、术后1~6周,掌指关节固定于半直位,近远侧指间关节自由屈伸E、以上均不是正确答案：B27.正中神经损伤A、猿手B、铲状手C、鹰爪手D、爪形手E、垂腕正确答案：A答案解析：正中神经损伤时会出现猿手畸形，表现为拇指对掌、对指功能受限，拇指不能外展，大鱼际肌萎缩，手掌变平，形似猿手。28.女性患儿7岁,顶椎在T9的脊柱侧凸，Cobb角为35°,最好佩戴哪一种矫形器A、Milwaukee矫形器B、Boston矫形器C、头颈胸矫形器D、胸腰椎矫形器E、腰椎矫形器正确答案：B答案解析：该患儿顶椎在T9，Cobb角为35°，Boston矫形器适用于顶椎在T6及以下、Cobb角20°-45°的脊柱侧凸，所以应佩戴Boston矫形器。Milwaukee矫形器用于顶椎较高的脊柱侧凸；头颈胸矫形器主要用于颈椎等部位损伤等；胸腰椎矫形器适用于胸腰椎相关问题；腰椎矫形器主要针对腰椎病变，均不符合该患儿情况。29.椎间盘的生理退变最早始于A、软骨终板B、胶原纤维C、髓核D、纤维环E、弹性纤维正确答案：A30.在诊断髋关节半脱位时,x线显示CE角小于多少时表示股骨头外移A、15°B、20°C、10°D、25°E、30°正确答案：A31.完全性脊髓损伤患者残留尿理想的水平应是A、<50mlB、50~100mlC、150mlD、200mlE、>200ml正确答案：A答案解析：完全性脊髓损伤患者残留尿理想水平应小于50ml，大于50ml就可能存在问题，会增加泌尿系统感染等风险，所以答案选A。32.运动员轻度肌腱损伤患者的基本康复原则,不包括A、循序渐进B、早期诊断、早期治疗、早期康复C、因人而异、个别对待D、停止训练E、全面训练正确答案：D答案解析：停止训练并不是运动员轻度肌腱损伤患者的基本康复原则。对于轻度肌腱损伤患者，早期诊断、早期治疗、早期康复能更好促进恢复；循序渐进地进行康复训练可避免过度损伤；因人而异、个别对待可根据患者具体情况制定合适方案；全面训练有助于整体功能恢复。而不是直接停止训练，在适当的指导和监控下可继续进行一定程度的训练来促进康复。33.顶椎在T1的脊柱侧弯,Cobb角为30°A、姿势训练B、药物治疗C、侧方表面电刺激疗法D、Boston矫形器E、Milwaukee矫形器正确答案：D答案解析：该患者脊柱侧弯顶椎在T1，Cobb角为30°，对于该类型侧弯，Boston矫形器是常用的治疗方法。Milwaukee矫形器一般用于顶椎较高的侧弯；姿势训练是基础治疗手段但不是针对此情况的首选；药物治疗对脊柱侧弯本身无直接矫正作用；侧方表面电刺激疗法通常不作为主要治疗手段。34.膝部最常见的骨折是A、股骨踝上骨折B、股骨踝骨折C、胫骨髁骨折D、胫骨平台骨折E、髌骨骨折正确答案：E答案解析：髌骨是人体最大的籽骨，位于膝关节前方，在日常生活和运动中，膝关节的屈伸活动频繁，髌骨所承受的应力较大，所以髌骨骨折是膝部最常见的骨折之一。而股骨髁上骨折、股骨髁骨折、胫骨平台骨折、胫骨髁骨折虽然也是膝部骨折，但相对髌骨骨折来说，发生概率稍低。35.轻度骨盆边缘孤立性骨折,常采取以下处理,但不包括A、手术治疗B、运动疗法C、物理治疗D、药物治疗E、卧床休息正确答案：A答案解析：轻度骨盆边缘孤立性骨折通常不需要手术治疗，以保守治疗为主，包括卧床休息、物理治疗、运动疗法、药物治疗等，所以常采取的处理不包括手术治疗。36.颈椎椎体骨折多发生在A、C1~C2B、C3~C4C、C5~C7D、C8~T1E、寰枢椎正确答案：C答案解析：颈椎椎体骨折多发生在活动度较大的节段，C5-C7活动度相对较大，所以颈椎椎体骨折多发生在此节段。37.若考虑颈髓病变最好采用以下哪项检查A、颈椎X线片B、MRIC、CTD、SSEP/MEPE、EMG正确答案：B答案解析：MRI对软组织分辨力高，能够清晰显示颈髓病变的部位、范围等情况，是诊断颈髓病变的最佳检查方法。颈椎X线片主要用于观察颈椎的骨质结构等情况；CT对骨质的显示较好，但对软组织分辨不如MRI；SSEP/MEP主要用于评估神经电生理功能；EMG主要用于检查肌肉及神经肌肉接头处的功能。38.对稳定型的颈椎骨折,例如轻度压缩的可采用颌枕带卧位牵引复位。复位后用头颈胸石膏固定时间为A、3周B、1周C、2周D、3个月E、1个月正确答案：D39.拳击运动员训练时不慎发生第5掌骨头骨折，造成掌骨头向掌侧移位,骨折向背侧成角,复位后,手应固定在A、工作位B、保护位C、伸直位D、功能位E、休息位正确答案：B40.手灵巧性评定方法A、9孔插板测验B、关节活动范围的测量C、肌力检查D、Tinel's征检查E、以上均可以正确答案：A答案解析：手灵巧性评定方法包括9孔插板测验等，关节活动范围的测量主要用于评估关节活动度，肌力检查主要评估肌肉力量，Tinel's征检查主要用于判断神经损伤等情况，均不是专门用于评定手灵巧性的方法。41.行星状神经节阻滞时,成功的标志是A、Hoffmann征阳性B、Horner征C、髌阵挛阳性D、踝阵挛阳性E、上肢肌张力增高正确答案：B答案解析：行星状神经节阻滞成功的标志是出现Horner征，表现为患侧眼裂缩小、瞳孔缩小、眼球内陷、面部出汗减少等。Hoffmann征阳性多见于锥体束受损；髌阵挛阳性、踝阵挛阳性多见于锥体束病变；上肢肌张力增高原因较多，均不是行星状神经节阻滞成功的标志。42.腱鞘炎的诊断要点A、活动受限B、局部肿胀C、局部压痛,抗阻试验阳性,关节的弹响D、mills征阳性E、X线检查正确答案：C答案解析：腱鞘炎的诊断要点为局部压痛，抗阻试验阳性，关节的弹响。活动受限可见于多种疾病，并非腱鞘炎特征性表现；局部肿胀也不是其最具诊断价值要点；Mills征阳性主要用于诊断肱骨外上髁炎；X线检查对腱鞘炎诊断价值不大。腱鞘炎主要依据典型临床表现，局部压痛、抗阻试验阳性及关节弹响对其诊断有重要意义。43.可采用刺激法治疗脊髓损伤后的尿潴留,下列哪种方法不属于A、用手刺激直肠B、拍打耻骨联合上的区域C、电针刺激D、药物治疗E、中频电刺激正确答案：D答案解析：脊髓损伤后尿潴留的刺激法治疗包括用手刺激直肠、拍打耻骨联合上的区域、电针刺激、中频电刺激等，药物治疗不属于刺激法，所以答案是D。44.人工肩关节置换术后早期支具固定的时间是A、1周B、3周C、8周D、12周E、16周正确答案：B答案解析：人工肩关节置换术后早期支具固定的时间是大于3周，故答案为B项。45.腰椎间盘突出症不同病变节段所引起的反射改变,L4~5A、无改变B、踝反射减弱C、膝反射减弱或消失D、踝反射亢进E、膝反射亢进正确答案：C答案解析：当腰椎间盘突出症病变节段为L4~5时，常引起膝反射减弱或消失。这是因为L4~5椎间盘突出可压迫L4神经根，导致其所支配的股四头肌等肌肉功能障碍，进而引起膝反射减弱或消失。46.髌骨脱位A、T/P>1.2B、吻合角为+16°C、髌骨指数大于1.6D、滑车角无明显变化E、Q角15°正确答案：B47.矫形器治疗的目的不包括A、改善外观B、促进脊柱旁肌肉发育C、稳定脊柱D、控制脊柱侧凸E、纠正脊柱侧凸正确答案：B答案解析：促进脊柱旁肌肉发育主要不是矫形器治疗的直接目的。矫形器治疗脊柱侧凸的目的通常包括纠正脊柱侧凸、控制其发展、稳定脊柱以及在一定程度上改善外观等。48.截肢最重要的原则是A、有利于安装假肢B、有利于创面愈合C、满足截肢手术需要后,尽可能保留残肢长度D、残肢呈圆柱状E、残肢越长越好正确答案：C答案解析：截肢最重要的原则是在满足截肢手术需要后，尽可能保留残肢长度。合适的残肢长度有利于后期安装假肢及假肢发挥良好功能，对患者恢复生活自理能力和回归社会有重要意义。残肢过长可能影响假肢适配，过短则会严重限制假肢选择和功能发挥；创面愈合是截肢手术后续的一个方面，但不是截肢时最重要原则；残肢呈圆柱状有利于假肢穿戴等，但不是首要原则；而单纯追求残肢越长越好也不正确，要综合考虑病情等因素来确定合适的残肢长度。49.颈椎管的主要内容物,除外A、脊髓颈段B、脑脊液C、椎内静脉丛D、椎动脉E、硬膜囊正确答案：D答案解析：椎动脉走行于颈椎横突孔内，并不在颈椎管内，颈椎管的主要内容物包括脊髓颈段、硬膜囊、椎内静脉丛和脑脊液。50.神经纤维的再生一般发生在损伤后的A、第2~3周B、第6~8周C、第1~2周D、第3~4周E、第4~6周正确答案：A二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.疼痛是周围神经损伤后的主要临床特点,可表现为A、残端疼痛B、幻觉痛C、刺激性神经痛D、灼性神经痛E、抽搐样疼痛正确答案：ABCD2.髋关节脱位的类型包括A、后脱位B